Если человек заметил первые признаки инсульта, то ему нужно как можно скорее обращаться за медицинской помощью. Чем раньше больной займётся лечением этого недуга, тем больше у него будет шансов выжить. Чтобы понять, что такое инсульт, его симптомы и первые признаки, подробно ознакомьтесь со всей информацией, изложенной в этой статье.

Что такое инсульт

Инсульт – острое нарушение кровообращения головного мозга, которое проявляется в закупоривании или разрыве какого-либо сосуда. Различают два вида инсульта головного мозга: ишемический инсульт (при закупорке) и геморрагический инсульт (при разрыве).

Инсульт считается самой распространённой болезнью головного мозга среди взрослых людей. К сожалению, с возрастом риск заболеть инсультом увеличивается. Как показывает статистика, за год этот недуг поражает 0,1–0,4 % населения (в зависимости от места проживания). Мозговой инсульт является одной из главных причин инвалидности и смерти.

Причины, предвестники и симптомы

О том, что у человека в будущем может начаться болезненное поражение мозга, говорят такие факторы:

• Наследственность. Если у человека есть родственники, которые перенесли инсульт или инфаркт миокарда, то и он попадает в группу риска.
• Высокое давление, боль в области сердца, аритмия.
• Склонность к образованию тромбов.
• Сахарный диабет.
• Большой процент жира в организме (ожирение).
• Атеросклероз, высокий уровень холестерина.
• Курение и алкоголизм.
• Вегетососудистая дистония.
• Ишемические атаки, появляющиеся с определённой периодичностью.

Всегда важно обращать внимание на симптомы надвигающегося инсульта. Определив предвестники (ранние признаки инсульта у человека), больной сможет предотвратить начинающийся недуг. К ним относятся:

• тошнота;
• головокружение;
• общая слабость;
• сильное потоотделение;
• онемение рук, ног или лица с одной стороны;
• проблемы с речью, зрением, слухом и двигательным аппаратом;
• помутнение сознания;
• плохая память;
• сильные головные боли.

Как понять, что у человека появились основные признаки инсульта?

1. Попросите заболевшего человека улыбнуться. Если он действительно болен, то его улыбка должна быть кривой: одна часть лица парализована, и уголок губы опускается вниз.
2. Пусть пострадавший попробует что-либо сказать. При этом заболевании он будет говорить медленно и неразборчиво, будто находясь в состоянии алкогольного опьянения.
3. Скажите больному, чтобы он поднял руки. В данном случае поднять их на одну высоту будет крайне сложно, поскольку одна рука обязательно будет падать вниз.
4. Можно также попросить, чтобы он высунул язык. В этой ситуации он будет асимметричным, а одна сторона будет западать.

Стоит отметить и такие первые симптомы при инсульте:

• судороги;
• полный или частичный паралич тела;
• потеря или помутнение сознания;
• рвота;
• сильная головная боль;
• высокая температура;
• пониженный пульс;
• покраснение лица;
• низкое давление;
• проблемы с дыханием;
• неосознанная дефекация или мочеиспускание.

Данный вид мозгового инфаркта является наиболее распространённым, он приводит либо к смерти, либо к инвалидности человека. В 85 % случаев от него страдают люди старше 50 лет, у которых ранее наблюдались патологии сердечно-сосудистой системы. Симптоматика этого вида инсульта отличается нечёткостью, постепенным нарастанием и периодическими проявлениями. Он развивается ночью или под утро.

Тяжесть поражения мозга при данном заболевании в первую очередь зависит от вида ранее пережитого инфаркта и длительности проблем с системой кровообращения. Разрушение клеток может происходить как на небольших участках мозга, так и на обширной области, что может сильно его повредить.

Во время болезни выделяют четыре основных этапа:

1. Острая фаза. Происходит в течение 21 дня с момента, когда началось проявление инсульта. Отмирание поражённых тканей головного мозга происходит в первые 3–5 дней. Этот этап характеризуется атрофией нейронов и появлением перифокального отёка.
2. Ранний восстановительный этап длится около шести месяцев. За этот период происходит паранекроз (начальная обратимая фаза поражения) клеток мозга и восстанавливается коллатеральное кровообращение вокруг очага болезни.
3. Поздний восстановительный этап продолжается в течение года. Проявляется в появлении кистозных дефектов тканей мозга и замене отмерших тканей глиальными рубцами.
4. Время стойких последствий. Осложнение болезни зависит от возраста пациента, обмена веществ в его головном мозге и наличия образовавшихся патологий.

Встречаются случаи, когда в области, где произошел первичный инфаркт, может начинаться кровотечение. Этот процесс происходит либо в первые дни после начала болезни, либо под конец первой недели. Из-за кровотечения у больного может резко ухудшиться самочувствие, повыситься артериальное давление и появиться очаговые неврологические симптомы, что может привести к отёку мозга и вторичному стволовому синдрому (нарушение сознания и жизненно важных функций).

Последствия

Несмотря на всю сложность симптомов ишемии мозга, от неё умирают не так часто, как многие думают. Зачастую у людей, которые пережили эту болезнь, появляется инвалидность, слабоумие, депрессия, проблемы с мышлением и обучением, а также быстрая утомляемость. Данные процессы происходят из-за нарушения кровообращения в тканях мозга.

Если ишемическое заболевание поразило небольшие отделы мозга, то со временем неврологические симптомы могут ослабевать. Связано это с тем, что здоровые участки мозга берут на себя функции повреждённых. Чем раньше больной обратит внимание на симптомы начинающегося инсульта и обратиться за помощью к специалисту, тем эффективнее будет его лечение и выздоровление.

Малый ишемический инсульт

Причины мини-инсульта практически всегда идентичны причинам обычного. Это тоже может быть небольшое кровоизлияние, тромб, закупоривание сосуда, склеротическая бляшка.

Малый инсульт, симптомы и первые признаки которого проявляются в нарушении двигательной системы, а также в проблемах со зрением и речью, проходит через 21 день после появления. Но это ни в коем случае не значит, что данной проблемой не стоит заниматься. Наоборот, микроинсульт является предвестником того, что головному мозгу грозит более серьёзный надвигающийся недуг. Если человек после него не предпримет никаких мер, то всё может закончиться очень плачевно.

Обычно этот вид заболевания головного мозга развивается в дневное время. Он возникает внезапно при тяжёлых физических нагрузках, сильном стрессе или усталости. Чаще всего геморрагическая болезнь появляется у людей в возрасте от 35 до 60 лет. Но и в более молодом возрасте возможен этот вид инсульта, особенно у людей, употребляющих психотропные вещества (например, амфетамин или кокаин).

Геморрагический инсульт чаще всего начинается из-за гипертонии, атеросклероза и аневризмы головного мозга, реже – из-за плохой сворачиваемости крови. Из-за повышенного артериального давления сосуд лопается, кровь разливается в близлежащие ткани, что приводит к образованию гематомы внутри мозга.

Симптомы болезни могут быть разными в зависимости от того, в каком именно участке локализуется кровотечение.

Последствия

В отличие от ишемии, после которой у больного есть некоторый шанс вернуться к нормальной жизни, геморрагия головного мозга более опасна. Зачастую эта болезнь приводит к летальному исходу. Так происходит из-за того, что отёк мозга со временем начинает прогрессировать, и смерть может неожиданно наступить после очередного кровотечения, но уже в другом участке мозга. В том случае, если больной выживет, его ждёт инвалидность без возможности полного выздоровления.

Немало времени и сил у пациента заберёт реабилитация, которая проводится в специальных отделениях больниц и санаториях. За состоянием больного следят врачи, инструкторы ЛФК и медсёстры. В редких случаях реабилитация может привести к частичному восстановлению здоровья.

Инсульт у женщин и мужчин: главные отличия

1. Как правило, у женщин инсульт может начаться после 60 лет, а у мужчин – уже после 40 лет.
2. Беременные женщины больше подвержены инсульту, чем женщины, которые не находятся в положении.
3. Женщины тяжелее переносят это заболевание, чем мужчины.
4. Женщины больше предрасположены к образованию тромбов и появлению сосудистых осложнений.
5. Смертность от этой болезни среди мужчин на порядок меньше, чем среди женщин.
6. Ко всем ранее упомянутым факторам риска у женщин можно добавить приём оральных контрацептивов, мигрень и проблемы во время беременности.
7. Женщины, которые часто попадают в стрессовые ситуации и страдают от перепадов настроения, подвержены инсульту гораздо больше, чем те, у кого таких проблем нет.

Профилактика

Для кого профилактика инсульта является наиболее необходимой? Стоит выделить несколько категорий людей:

• пожилые люди;
• гипертоники;
• люди, страдающие от сердечной недостаточности и аритмии;
• люди с болезнями, образующими кровяные тромбы;
• диабетики;
• курильщики со стажем.

Все эти люди должны с особым вниманием отнестись к своему здоровью. Прислушайтесь к основным советам, благодаря которым у вас получится избежать этого страшного недуга:

1. Контролируйте артериальное давление. В большинстве случаев главным виновником мозгового кровоизлияния является гипертония. Приобретите аппарат, измеряющий артериальное давление. Гипертоникам нужно проверять своё состояние 3 раза в день. При появлении высокого давления стоит сразу же обратиться за помощью к врачу.
2. Лечитесь от сердечной аритмии. Сгустки крови, которые образовываются в сердце и на его клапанах, могут попасть в общий кровоток и перекрыть просвет сосудов в мозге. Особому риску подвержены люди, болеющие аритмией. Эти пациенты должны раз в полгода делать электрокардиографию. При обнаружении нарушения работы сердечного клапана стоит обратиться к врачу, который назначит необходимый курс лечения.
3. Откажитесь от вредных привычек. Особенно это касается заядлых курильщиков, ведь именно они больше всех подвержены инфаркту мозга. Научно доказано, что если бросить курить, то через 5 лет риск заболеть снизится до минимального.
4. Нужно отказаться от потребляемого холестерина. Людям, находящимся в группе риска, стоит отказаться от продуктов животного происхождения и полностью пересмотреть свой рацион. Нужно перейти на питание здоровой растительной пищей, есть больше овощей, фруктов и зелени.
5. Физические упражнения стоит подбирать с учётом возраста больного и наличия других заболеваний. Очень важно, чтобы больной занимался физическими упражнениями каждый день. Наиболее подходящим вариантом для всех пациентов является ежедневная ходьба по 30–60 минут.
6. Контролируйте уровень сахара. Если у вас нет сахарного диабета, то всё равно старайтесь минимум раз в год проверять количество глюкозы в крови.

Эти простые, но действенные правила помогут вам предотвратить наступающий недуг и другие связанные с ним болезни. Обязательно поделитесь данной информацией со всеми близкими, чтобы они тоже узнали, какие симптомы инсульта бывают, и что нужно делать для того, чтобы это заболевание никогда их не настигло.

В этой статье я затрагиваю непростую тему инсульта. В чем различие протекания болезни у мужчин и женщин. Какие симптомы инсульта, как его вовремя распознать и оказать своевременную помощь. Инсульт сейчас занимает третье место по смертности в нашей стране и первое место по причине инвалидности, поэтому нужно всем проводить профилактику этого страшного заболевания.

Инсульт — это резкое, внезапное нарушение в кровообращении головного мозга. Это нарушение может быть вызвано закупоркой сосуда или разрывом сосуда, тогда происходит кровоизлияние в мозг. Инсульт может быть ишемический (при закупорке сосудов) и геморрагический (при разрыве). При инсульте мозг страдает от нехватки кислорода и его клетки начинают отмирать.

С возрастом риск развития инсульта возрастает. Но более молодой инсульт у мужчин, у них чаще, чем у женщин случается приступ после 40 лет. После 65 лет примерно одинаковое количество заболевания у женщин и у мужчин. Но у женщин большее количество летальных исходов и протекает болезнь тяжелее.

У женщин, в отличие от мужчин, есть дополнительные факторы риска, которые могут провоцировать наступление инсульта. Это прием гормональных противозачаточных таблеток, патологическое протекание беременности, частые мигрени. У женщин больше склонность к образованию тромбов в сосудах. Также риск возникновения инсульта увеличивается у женщин неуравновешенных, мнительных, находящихся в постоянном стрессе, близко принимающих все к сердцу, с .

Главная причина развития инсульта у мужчин — повреждение сосудов мозга, которое спровоцированно гипертонией, инфарктом и другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

При первых признаках инсульта необходимо вызвать скорую помощь. Если не оказать помощь в первые 3-6 часов, то потом уже будет невозможно восстановить нормальную функцию пораженного участка мозга.

Инсульт: предвестники, самые первые признаки наступающей болезни.

Есть группа людей, которая больше остальных подвержена инсульту. К этой группе относятся люди с сахарным диабетом, с гипертонией, с повышенным уровнем холестерина, с ожирением, курящие, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Часто перед приступом инсульта за несколько дней или часов могут быть предвестники. Если у Вас появились эти симптомы, обратитесь к врачу.

Итак, самые первые признаки скорого приступа — это:

• тошнота
• резкая слабость во всем теле
• частые головные боли «без причины»
• головокружение
• онемение рук и ног с какой-то одной стороны
• онемение лица с одной стороны
• излишняя потливость
• нарушение речи, движений, зрения, слуха
• помутнение сознания
• резкое ухудшение памяти

Эти предвестники в основном проходят сами. Поэтому, если такие ухудшения состояния здоровья у Вас наблюдаются, не медлите, идите в больницу. Если во время обратиться за помощью, можно избежать кровоизлияния в мозг.

Признаки, симптомы ишемического инсульта.

Первые признаки наступившего инсульта — это:

• сильная, резкая головная боль
• головокружение, возможны падения, потеря равновесия
• сознание «мутнеет»
• резкая слабость во всем теле

Потом могут быть следующие симптомы инсульта:

• онемение конечностей с одной стороны тела
• онемение лица
• рвота
• нарушение координации движений
• трудно говорить
• могут быть судороги
• покраснение лица
• высокая температура
• непроизвольное опорожнение кишечника или мочевого пузыря
• сильная потливость
• резкое снижение зрения (возможно одного глаза)
• частое дыхание
• низкий пульс

Есть тест, который проводят, чтобы убедиться, что у человека приступ инсульта.

Первое, попросите человека улыбнуться. При инсульте одна сторона лица будет неподвижной, уголки губ опустятся вниз.

Второе, попросите человека поднять руки вверх. При инсульте человек не сможет удерживать руки в таком положении. Одна рука будет подниматься медленнее.

Третье, попросите человека повторить за Вами простую фразу. При инсульте человек не может нормально излагать свои мысли, плохо понимает. Попросите человека высунуть язык. При инсульте он будет отклонятся в какую-либо сторону.

Если симптомы подтвердились во время тестов, срочно вызывайте скорую. Это ишемический инсульт, нарушение кровообращения мозга, закупорка сосуда. Чем раньше будет оказана помощь, тем больше вероятность на полноценную жизнь после инсульта.

При легком течении инсульта больному необходимо 20 дней провести в реанимации. После интенсивной терапии большая вероятность возвращения к нормальной жизни, то есть у больного будут восстановлены функции мозга, не будет паралича и проблем с речью.

При средней и тяжелой степени тяжести инсульта 80% больных остаются инвалидами, 20% умирают.

Геморрагический инсульт: симптомы

В случае, когда у человека геморрагический инсульт, то есть разрыв сосуда и кровоизлияние в мозг, то уже не будет никаких предвестников. Все случается быстро, и требует мгновенной реакции людей, которые находятся рядом. Симптомы развиваются быстро, о них нужно знать. В таком случае человек часто теряет сознание, у него могут быть судороги, кожа краснеет, дыхание становится хриплым, глаза отводятся в сторону пораженного полушария мозга. Также часто бывает непроизвольное мочеиспускание и дефекация. Когда человек приходит в сознание, то у него очень сильная головная боль, тошнота, рвота, общая заторможенность.

Первая помощь при инсульте.

1. Естественно, сразу же после первых признаков инсульта необходимо вызвать скорую помощь. Потом обеспечить больному полный покой. Положить его на спину, голову приподнять, при рвоте повернуть голову набок. Следить, чтобы больной не двигался, потому что симптомы будут ухудшаться. Нельзя давать человеку с приступом еду и питье, чтобы не активизировать рвотный рефлекс.
2. По возможности на затылок положить что-нибудь холодное (лед), а ноги, наоборот, согреть (бутылка с горячей водой). Расстегнуть верхние пуговицы или снять узкую одежду, чтобы можно было полноценно вдохнуть, открыть окно.
3. Если человек в сознании, дать под язык 10 таблеток глицина. При параличе конечностей растирать их до приезда врача смесью растительного масла и спирта (2 части масла, 1 часть спирта).
4. По возможности измерить артериальное давление и пульс, запомнить и сообщить врачу. При очень высоком давлении можно один раз дать таблетки для снижения давления (какие больной обычно принимает).
5. Если человек без сознания, то верхнюю часть тела больного нужно приподнять на 30 градусов, его голову повернуть набок. После рвоты очистить рот кусочком натуральной ткани.
6. Если человек не дышит, то сделать искусственное дыхание.
7. Когда приедет врач, нужно рассказать о том, как протекал приступ, какие лекарства Вы ему давали.

Если все сделать правильно, то последствия этой страшной болезни можно смягчить. Нельзя самостоятельно пытаться лечить инсульт, так Вы только навредите. Лечение будет назначать врач после осмотра, исходя из степени тяжести заболевания и последствий.

Инсульт: профилактика.

Любое заболевание лучше предотвратить, чем долго лечить. Для профилактики инсульта в первую очередь нужно следить за своим . Ведь известно, что 70% болезней от неправильного питания. В рационе должно быть поменьше соли, потому что люди, любящие солененькое, подвержены повышенному давлению. В меню должно быть поменьше жира, особенно животного происхождения. Так как в животном жире много холестерина, от которого бывает атеросклероз и бляшки в сосудах. В меню ежедневно должны быть 5 порций овощей и 3 порции фруктов.

При диабете нужно контролировать сахар в крови, соблюдать , так как диабет повышает риск развития инсульта.

Нужно вести здоровый образ жизни, бросить курить, если есть эта привычка, больше бывать на свежем воздухе и больше ходить пешком.

Обязательно нужно спать 8-9 часов в сутки, желательно ложиться раньше 23.00. Стараться избегать стрессов.

Также не допускать ожирения, если оно есть, то рационально с ним бороться. То есть не садиться на строгую диету, а потом опять наедать бока. А постоянно , что будет способствовать нормализации веса и его контролю.

И посмотрите, пожалуйста, видео из программы «Жить здорово» о том, как распознать инсульт и микроинсульт.

Из этой статьи вы узнаете: все про первые признаки инсульта и более «поздние» симптомы, отличия проявления разных видов инсульта, тест на инсульт.

Дата публикации статьи: 24.11.2016

Дата обновления статьи: 25.05.2019

Инсульт – это острое нарушение кровообращения в участке головного мозга. Вне зависимости от объема и вида поражения, инсульт всегда представляет серьезную угрозу здоровью и даже жизни пациента – это вторая по частоте причина смертности (от заболеваний) среди населения земного шара.

Течение и прогноз во многом определяются своевременностью и качеством оказанной помощи: если первые признаки патологии инсульт были сразу же распознаны, и больной получил необходимое лечение – вероятность неблагоприятного исхода (инвалидности и смерти) снижается в 2 и более раз.

Клиническая картина инсульта складывается из общемозговой, вегетативной и очаговой симптоматики.

Сначала мы рассмотрим общие симптомы для любого вида инсульта.

Общемозговые симптомы

Общемозговые симптомы при развитии инсульта возникают вследствие повышения внутричерепного давления, изменения кровообращения в головном мозге и раздражения мозговых оболочек. Они включают:

1. Головную боль различной выраженности – от постоянной ноющей до внезапной, острой и мучительной.
2. Тошноту и рвоту на фоне головной боли.
3. Головокружение, ощущение заложенности и шума в ушах.
4. Нарушения сознания – от легкой дезориентации в пространстве и времени до полной утраты сознания и перехода в кому. При дезориентации человек не может вспомнить (или с трудом, после длительных раздумий) вспоминает число, день недели и место, в котором он находится, не может найти дорогу домой, забывает свое имя и т. д. Возможно состояние стопора, характеризующееся оглушенностью, заторможенностью, слабой и замедленной реакцией на происходящее вокруг. При коме сознание отсутствует, нет реакции на тактильные и болевые раздражители.
5. Приступы судорог.

Общемозговые симптомы инсульта

Очаговые симптомы

Поскольку каждый участок головного мозга отвечает за конкретные процессы в организме (контролирует память, внимание, речь, движения в той или иной группе мышц и т. д.), то при нарушении кровообращения в конкретном участке возникают специфические симптомы – так называемая очаговая неврологическая симптоматика.

Симптомы инсульта зависят от того, какой участок мозга был поражен

Именно очаговые симптомы чрезвычайно важны при диагностике инсульта. По характеру очаговых симптомов можно не просто судить о том, произошел или инсульт: невролог или опытный терапевт по характерным признакам смогут определить, в какой именно зоне нарушено кровообращение – еще до проведения специального обследования.

Особенностью очаговых симптомов является их появление на стороне, противоположной месту локализации инсульта. Так, если кровообращение нарушено в правом полушарии, то очаговые симптомы будут выражены слева, и наоборот.

Для определенных участков коры головного мозга характерны «свои» очаговые симптомы.

Кора лобной доли

1. Парезы – отсутствие произвольных движений. Они возникают в одной конечности (монопарез) или одновременно в руке и ноге с одной стороны (гемипарез). При этом гемипарез будет правосторонним, если кровообращение нарушено в коре лобной доли левого полушария, и левосторонним – если инсульт затронул правое полушарие.
2. Нарушения речи – сложности при построении предложений.
3. Покачивание и неустойчивость при ходьбе.
4. Изменения личности и поведения – беспричинная ярость или, напротив, веселость; глубокая апатия с отсутствием реакции на происходящее вокруг при сохраненном сознании; нетипичное поведение (агрессивность или неоправданная веселость).
5. Судороги.
6. Потеря обоняния со стороны, противоположной поражению.

Кора теменной доли

1. Потеря тактильной чувствительности (отсутствие ощущений от прикосновений к коже).
2. Утеря способностей к счету, письму и чтению.

Кора височной доли

• Изменения слуха – глухота, снижение остроты слуха, шум в ушах и слуховые галлюцинации, различные дефекты слухового восприятия (вплоть до потери способности понимать произносимую речь).
• Нарушения памяти – амнезии (провалы в памяти), дежавю (ложные воспоминания о происходящем, ощущение, что это уже было раньше).

Кора затылочной доли

Патология зрения – возможна полная потеря и различные нарушения зрения:

• зрительные галлюцинации (человек видит то, чего на самом деле нет);
• зрительные иллюзии (неправильное визуальное восприятие существующих объектов);
• неспособность узнавать по внешнему виду знакомы предметы и людей.

Вегетативные симптомы

Вегетативные симптомы обусловлены изменениями в работе симпатической и парасимпатической нервной системы. Наиболее часто при инсульте возникают:

• сердцебиение,
• потливость,
• чувство сухости во рту,
• ощущение жара.

Эти симптомы неспецифичны и служат скорее дополнительными признаками, по их наличию судить том, произошел ли инсульта, а также о его виде и тяжести состояния нельзя.

Отличия между ишемическим и геморрагическим инсультом

Нарушение кровообращения в участке головного мозга может возникать по двум основным причинам – из-за недостаточности кровотока (ишемический инсульт) или из-за кровоизлияния (). Поскольку причины и механизмы развития патологии в этих двух ситуациях существенно различаются, то разными будут и подходы к лечению. Поэтому важно знать основные отличия между ишемическим и геморрагическим инсультом.

Основные отличия

Признак	Ишемический инсульт	Геморрагический инсульт
Возраст	Чаще пожилой	Любой. Кровоизлияния возможны в том числе у людей молодого возраста
Начало	Обычно постепенное, с плавным нарастанием тяжести симптомов	Как правило, острое
Тяжесть состояния	Различной степени тяжести	Состояние тяжелое и крайне тяжелое
Сознание	Различные варианты нарушения сознания	Чаще потеря сознания и глубокая кома
Головная боль	Тупая, постепенно усиливающаяся. Бывает не всегда	Внезапная и очень сильная
Рвота	Редко	Часто
Ригидность затылочных мышц – ощущение жесткости и сопротивления при попытке согнуть голову больного и привести подбородок к груди	Отсутствует	Почти всегда
Общемозговая и очаговая симптоматика	Выражена в разной степени	Выражена ярко

Тесты на инсульт

Течение и тяжесть инсульта определяются многими факторами. Если кровообращение нарушено в небольшом участке головного мозга (так называемый микроинсульт), специфические очаговые симптомы могут отсутствовать, а клиническая картина часто бывает смазана. Для диагностики инсульта в неясных и подозрительных случаях существуют специальные тесты, которые легко провести самостоятельно перед зеркалом, или выполнить под контролем родственников или медицинских работников.

К таким тестам относят выполнение улыбки (оскаливания зубов), зажмуривания, высовывания языка. Из-за пареза мимической мускулатуры при инсульте отмечают кривую улыбку (кривой оскал), асимметрию мимики, неравномерное зажмуривание и отклонение языка в сторону, противоположную стороне поражения.

Помимо мимических тестов, применяют тесты на координацию и четкость речи. Результатом координационных проб при инсульте является неустойчивость больного в положении стоя с закрытыми глазами, промахивание при пальце-носовой пробе (когда просят вытянуть руки, а затем указательным пальцем сначала левой, потом правой руки дотронуться до кончика носа).

Для проверки четкости речи больному необходимо четко произнести скороговорку или предложение сложной конструкции. При наличии инсульта это требование невыполнимо.

К показаниям на проведение тестов относят любые симптомы, подозрительные на инсульт: нечеткость речи, изменение поведения или какие-то непонятные странности в поведении, проблемы с памятью, заторможенность и т. д.

Тест для диагностики инсульта

Профилактика

Заключение

Инсульт – тяжелое состояние, требующее неотложной специализированной медицинской помощи. Даже если у пациента произошел микроинсульт или отмечалось преходящее нарушение мозгового кровообращения (симптомы самостоятельно прошли в течение нескольких часов) – в ближайшее время высок риск повторной атаки, причем в более тяжелой форме. Поэтому при любых симптомах инсульта и даже просто при подозрении на него необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью – вызвать «скорую» или доставить больного в неврологическое отделение.

Инсульт – тяжелое заболевание. Оно отнимает жизнь, приводит к тяжелой инвалидности и потере работоспособности. И даже при благополучном исходе бесследно болезнь не проходит.

О том, что такое инсульт и какие виды этого заболевания бывают, Здоровым людям рассказала Татьяна Павловская.

Татьяна Павловская

В переводе с латинского «insultus» (инсульт) - наскок, нападение или удар.

Теория. Что такое инсульт?

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения. Оно характеризуется внезапным появлением очаговой или общемозговой неврологической симптоматики. Между тем, общемозговая симптоматика появляется далеко не всегда и, как правило, типична для достаточно обширных, чаще геморрагических инсультов.

Для очаговой симптоматики характерны двигательные, чувствительные, речевые и другие нарушения. Их еще называют симптомами или клиническими проявлениями заболевания. При инсульте подобная симптоматика сохраняется более суток!

Существует два типа инсульта – ишемический и геморрагический.

Татьяна Павловская

Научный сотрудник неврологического отдела Республиканского научно-практического центра неврологии и нейрохирургии

Ишемический инсульт возникает при резком снижении и прекращении кровотока в определенном участке головного мозга. Геморрагический инсульт происходит при кровоизлиянии в мозг, под его оболочки или в желудочки.

Ишемический инсульт

Он случается в результате эмболии, тромбоза (закупорки) сосудов головного мозга или резкого падения
мозгового кровотока при острой сердечно-сосудистой недостаточности, массивной кровопотере . Различают несколько подтипов ишемического инсульта.

Самый частый - атеротромботический инфаркт мозга . Он составляет 30-40% случаев ишемического инсульта. Его причина – тромбоз, который развивается на месте формирования атеросклеротической бляшки в сосуде. Результат – нарушение или прекращение тока крови.

Эмболический инсульт развивается в 20-30% случаев острого ишемического нарушения мозгового кровообращения. Чаще всего он обусловлен так называемой кардиогенной эмболией, может быть результатом эмболии (закупорки) фрагментами распавшейся атеросклеротической бляшки.

Татьяна Павловская

Научный сотрудник неврологического отдела Республиканского научно-практического центра неврологии и нейрохирургии

Как правило, в подобных случаях у пациента имеет место мерцательная аритмия. В левом предсердии либо в желудочке сердца могут формироваться тромбы, которые с током крови попадают в головной мозг.

Эмболический инсульт случается не только из-за Он может произойти, если человек перенес инфаркт миокарда или у него есть порок сердца. С током крови оторвавшийся из аорты и ее крупных ветвей тромб попадает в головной мозг. Итог – острое нарушение мозгового кровоснабжения.

Еще один подтип ишемического инсульта – лакунарный инсульт . Его «отличительной» чертой является то, что он образуется в результате закупорки (окклюзии) артерий малого калибра. Чаще всего такая патология встречается у людей, страдающих артериальной гипертензией и сахарным диабетом. Именно для этих заболеваний характерно развитие микроангиопатии (поражение мелких кровеносных сосудов).

Татьяна Павловская

Научный сотрудник неврологического отдела Республиканского научно-практического центра неврологии и нейрохирургии

Ишемический инсульт может быть вызван и более редкими причинами. Например, повышенной свертываемостью крови при гематологических заболеваниях или в результате резкого падения так называемого перфузионного давления из-за несоответствия потребностей головного мозга тому кровоснабжению, которое может обеспечить сердечно-сосудистая система в данный момент времени.

Привести к инсульту могут также поражения сосудов, которые не связаны с атеросклерозом. Вероятные причины - расслоение стенок артерий (диссекция), воспалительные поражения сосудистой стенки (васкулиты).

Геморрагический инсульт

Такой инсульт вызывается разрывом сосудистой стенки и, соответственно, кровоизлиянием в головной мозг. Причиной такого развития событий очень часто является не диагностированная и (или) не леченная артериальная гипертензия с высокими уровнями артериального давления. В молодом возрасте к этому виду инсульта могут привести врожденные аномалии строения сосудов, такие как аневризмы (расширение кровеносного сосуда или полости сердца из-за изменений или повреждений их стенок) или артериовенозные мальформации (нарушение развития кровеносной системы).

Признаки и первые симптомы инсульта. Явные и неявные

Инсульт возникает внезапно. Вместе с тем, часто у пациентов бывают так называемые предвестники .

Татьяна Павловская

Научный сотрудник неврологического отдела Республиканского научно-практического центра неврологии и нейрохирургии

Примерно в половине случаев инсульту предшествуют транзиторные ишемические атаки. В обиходе их называют микроинсультом.

При транзиторной ишемической атаке остро развившиеся симптомы инсульта сохраняются не более 24 часов от начала заболевания . Это:

• слабость, неловкость в конечности;
• появление онемения в различных участках лица, конечностей;
• нарушение речи, зрения;
• головокружение, нарушение равновесия.

Если подобные симптомы прошли в течение суток - это транзиторная ишемическая атака. Вместе с тем, она часто является предвестником инсульта! Оставлять подобное состояние без внимания нельзя! Если вовремя среагировать, обратиться за медицинской помощью и провести все необходимые диагностические и лечебные мероприятия, инсульта в таких случаях можно избежать!

Инсульт представляет собой расстройство мозгового кровообращения. Это заболевание требует срочной медицинской помощи. Но очень часто медиков не оказывается рядом, и жизнь близкого человека находится под угрозой. Как распознать инсульт, и какие отличительные симптомы свойственны этой патологии?

При инсульте нарушается кровообращение в отдельных участках мозга. Это может произойти во время сильного кровоизлияния, при спазмах сосудов и тромбозе. Отдельная часть мозга теряет необходимое питание и может сохранять жизнеспособность очень короткое время. Жизнь человека в это время зависит в большей части от своевременно оказанной медицинской помощи.

Человеку, находящемуся рядом, ни в коем случае нельзя поддаваться панике и нервозности, чтобы оказать необходимую помощь.

Предвестниками болезни считаются:

• Состояние слабости. Отсутствует желание что-либо делать, разговаривать или появляется сонливость.
• Боль. Возникают приступы боли в конечностях или на лице. Через некоторое время они резко пропадают. Характерна боль в грудной клетке.
• Проблемы с дыханием. Часто не хватает воздуха. При ходьбе появляется отдышка.

Симптомы и признаки инсульта

Болезнь чаще всего выражается сильнейшей головной болью и головокружениями. Признаки начинающего инсульта – приток крови к лицу и чувство онемения тела с одной стороны. Первоначально человек может разговаривать, но в дальнейшем его состояние ухудшается. Ему трудно передвигаться из-за проблем с равновесием. При разговоре он не может понять смысл сложных предложений и отвечать на вопросы. Основные признаки инсульта:

• Человек ощущает сильнейшую головную боль без видимых на то причин.
• Наблюдается помутнение сознания. В некоторых случаях возможна потеря сознания.
• Расстройство равновесия.
• Снижение пульса.
• Шум в голове.
• Резкая слабость.
• Человек не может нормально разговаривать.
• Головокружение.

В некоторых случаях болезнь проявляется преимущественно сильными болями, нарушением речи и онемением частей тела. К первым симптомам и признакам инсульта также относят:

• Нарушение слуха
• Непроизвольное опорожнение кишечника
• Ассиметрия лица

При наличии указанной симптоматики необходимо вызывать неотложную помощь. При этом нужно максимально тщательно описать состояние больного. Считается, что сведение негативных последствий к минимуму возможно в том случае, если медицинская помощь будет произведена не менее, чем через три часа после появления первых признаков. Максимальный срок – 6 часов. После этого избежать негативных последствий после инсульта головного мозга уже невозможно, а за жизнь человека придется бороться.

Инсульт может стать причиной заболеваний головного мозга, расстройства памяти, инвалидности и смерти.

Признаки заболевания у мужчин

Инсульт головного мозга является одной из наиболее частых причин, приводящих к смерти. Физические нагрузки, неправильное питание, употребление алкоголя и курение – все это отражается на работе сердца и сосудов, и может стать причиной серьезной болезни. Уже после 40 лет у мужчин может возникать первичный инсульт.

При нарушениях кровотока в мозге человек ощущает постоянную слабость, головные боли и нередко тошноту. После употребления алкоголя, тяжелой физической работы или курения состояние резко может ухудшиться.

Первые симптомы инсульта у мужчин:

• Неустойчивая походка.
• Проблемы с воспроизведением речи.
• Выраженная сонливость.
• Внезапно появившиеся проблемы со зрением или слухом.
• Затруднение дыхания.
• Повышенное слюноотделение.
• Слабость.

В дальнейшем симптоматика прогрессирует — мужчине будет трудно подняться с постели. Можно будет заметить четкую ассиметрию лица. Возможна потеря сознания. Особенно быстро прогрессируют симптомы заболевания у мужчин преклонного возраста — и стоит помнить, что спасение больного возможно только в течение трех часов.

Особенно внимательным необходимо быть при резком повышении артериального давления и сильной головной боли – такое состояние возникает перед инсультом.

Признаки микро инсульта не так сильно выражены. Начинается болезнь с сильной головной боли. Когда начинается инсульт, больной может жаловаться, что не чувствует одну часть тела. Длительность проявления симптомов – несколько минут. После этого человек снова чувствует себя хорошо. Выявление болезни на этой стадии поможет избежать вторичного инсульта, который часто приводит к инвалидности.

Тестирование УЗП на выявление первых признаков инсульта

При подозрении серьезной болезни необходимо знать, как определить инсульт с помощью специального тестирования. Каждая буква текста будет служить подсказкой тому, что необходимо сделать:

У – улыбка. Больной должен улыбнуться, а вы оценить результат. Если улыбка оказалась перекошенной или кривой, можно говорить об инсульте. В момент инсульта одна часть лица перестает подчиняться человеку, что можно заметить по одному опущенному уголку рта при улыбке. Язык также будет расположен неправильно.

З – заговорите с больным. Речь при инсульте нечеткая и напоминает разговор пьяного человека.

П – поднимите руки. Больной должен одновременно поднять две руки. При этой болезни одна рука поднята значительно ниже другой.

Первая помощь

Пока медицинская помощь не приехала, необходимо следить за состоянием больного и следовать определенным правилам:

• Под голову больного необходимо положить подушку или одеяло, чтобы его голова была выше уровня тела примерно на 30 градусов.
• Обеспечьте доступ кислорода и при необходимости откройте окно. Снимите тугую одежду.
• При тошноте и рвоте человека нужно перевернуть на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.
• При высоком давлении необходимо принять соответствующие медикаменты, а при низком – положить грелку на ноги.

По приезду специалистов необходимо быстро рассказать о состоянии больного. Стоит понимать, что первые минуты предынсультного состояния играют решающую роль в дальнейшем развитии заболевания, а первые три часа – это время, когда должна быть оказана профессиональная помощь.

Болезнь может начаться в самый неожиданный момент — и каждый человек должен уметь распознавать её и знать, как проявляется инсульт. Ведь именно от первой помощи и своевременного вызова специалистов зависит дальнейшая жизнь. С помощью простого тестирования и характерной симптоматики любой человек сможет заподозрить неладное — и вызвать неотложную помощь.