Повторная беременность. Один ребёнок – хорошо, а два – лучше. Течение и признаки повторной беременности Повторная беременность

Женщина уже имеющая малыша, считает, что о беременности и родах она знает практически все. Но это не совсем верно первая и вторая беременности могут очень сильно отличаться.

Минимальным перерывом между двумя беременностями считается срок в полтора два года. Организм должен полностью восстановиться и быть готовым к новой беременности. Здесь на первый план выходит грамотное планирование семьи, необходимо помнить, что беременность может наступить и в отсутствии менструации после родов, поэтому важно применять необходимые средства контрацепции.

При планировании второй беременности желательно пройти полное медицинское обследование, особенно это важно, если при первой беременности и родах были выявлены патологии.

Обязательно необходимо сделать УЗИ половых органов. Сделать все необходимые анализы, чтобы исключить наличие инфекции, которая может возникнуть при повреждении шейки матки. Обязательно убедиться в отсутствии эрозии, до беременности с этими проблемами справиться намного легче, чем во время нее. Желательно пройти полную диспансеризацию, при наличии хронических заболеваний проконсультироваться у профильных специалистов и пройти необходимый курс лечения.

В чем же основные отличия первой и второй беременности. При второй беременности резко увеличивается риск развития варикозных заболеваний и необходимо серьезно подойти к мерам профилактики этой коварной болезни. Необходимо носить специальное компрессионное белье, предназначенное для беременных. Увеличивается угроза выкидыша, особенно если были проблемы с шейкой матки. Если роды принимались при помощи кесарева сечения, то особое внимание надо уделить рубцу на матке, особенно если разрез был сделан продольным. При этом возможно низкое расположение плаценты или развитие плацентарной недостаточности, когда плод получает недостаточное питание из-за снижения кровотока в матке и плаценте. Возможна и угроза прерывания беременности. Анемия появляется намного чаще, особенно если при первых родах наблюдалось сильное кровотечение и организму не хватило времени полностью восстановить гемоглобин. Кормление грудью при новой беременности усиливает неблагоприятное воздействие на организм беременной женщины. Для выработки молока требуется множество питательных веществ, что является серьезной нагрузкой на все системы организма, а беременность увеличивает эту нагрузку, что может негативно сказаться на плоде.

После первых родов матка остается несколько увеличенной, поэтому признаки беременности становятся заметными быстрее (примерно на месяц). На месяц раньше будущая мама почувствует первые движения малыша. Первые шевеления при первой беременности наступают примерно к пятому месяцу, второго ребенка беременная женщина почувствует уже в четыре месяца.

Повторные роды так же отличаются от первых. По сроку они обычно намного короче, так как мышцы и матка стали более эластичными и им надо меньше времени и усилий для раскрытия. Обычно вторые роды длятся 4-5 часов, тогда как первые 10-12. Чаще бывают ложные схватки, чтобы определить ложные это схватки или настоящие надо сменить положение тела или принять душ, ложные схватки при этом затихнут. У повторно рожающих женщин чаще возникает слабость родовой деятельности, из-за слабости передней брюшной стенки. Помочь справиться с этой проблемой может ношение с 20 недели беременности специального бандажа. Еще одна проблема, с которой может столкнуться роженица – это более высокий риск кровотечения после родов, особенно при наличии рубца на матке.

Вероятность зачатия после родов интересует в основном тех, кто не спешит вслед за рождением одного ребенка немедленно обзаводиться следующим. Однако бывают (хотя и значительно реже) и другие ситуации: родителям хочется, чтобы разница между детьми оказалась как можно меньше; случаются, к несчастью, трагические обстоятельства (например искусственно вызванные преждевременные роды в связи с тяжелым уродством плода или высоким риском для жизни матери). Независимо от того, по каким причинам вас интересует вероятность зачатия после родов, полезно прежде всего разобраться, что происходит с овариально-менструальным циклом женщины в послеродовой период.

Еще во время беременности гипофиз женщины начинает активно вырабатывать гормон пролактин, подготавливающий молочные железы к лактации, стимулирующий лактацию и одновременно подавляющий овуляцию. В момент, когда ребенок сосет грудь, секреция пролактина интенсифицируется, а по мере увеличения времени между кормлениями - падает. Как правило, пока женщина кормит ребенка только грудью, пролактин полностью подавляет овуляцию - возникает лактационная аменорея (отсутствие менструации во время кормления грудью). Однако бывают, и нередко, случаи, когда при вполне достаточной лактации менструальный цикл восстанавливается сравнительно быстро.

Относительно вероятности зачатия можно утверждать следующее.

Когда можно забеременеть после родов?

Во-первых, какие-либо закономерности в сроках восстановления способности к зачатию установить практически невозможно. То есть, конечно, известно, что кормление грудью вызывает задержку овуляции, однако точно предсказать срок первой послеродовой овуляции нельзя. Сроки возобновления овуляции после родов очень индивидуальны. Более того, они могут быть различны у одной и той же женщины после разных родов, поэтому не следует полагаться на свой предыдущий опыт в этом вопросе. Главный показатель восстановления овуляции - первая послеродовая менструация. У некормящих менструации начинаются раньше, чем у кормящих. Известно, что самая ранняя овуляция зарегистрирована на четвертой неделе после родов у некормящих женщин и на седьмой неделе у кормящих. Для того чтобы не пропустить первую послеродовую овуляцию, рекомендуется применять температурный тест1. Начинать измерение кормящим женщинам следует с 6-й недели после родов, а некормящим - с 4-й: чтобы не пропустить момент ее повышения, свидетельствующего об овуляции.


Во-вторых, после восстановления менструаций могут иметь место ановуляторные циклы (т.е. менструации без овуляции).

В-третьих, отсутствие менструации вовсе не означает, что женщина не может зачать ребенка. Дело в том, что момент зачатия может прийтись как раз на середину только что восстановившегося цикла.

Замечено, что при наступлении следующей беременности ребенок зачастую отказывается от материнского молока. Предполагают, что один из механизмов отказа ребенка от груди в этой ситуации - следующий. В тот момент, когда ребенок начинает сосать грудь, у матери рефлекторно выделяется гормон окситоцин, стимулирующий сокращение гладких мышц. Это приводит к сокращению концевых протоков молочной железы (молоко как бы «впрыскивается» в ротик ребенка). Одновременно сокращается и мускулатура матки. Это очень полезно после родов, но вот в случае новой беременности повышение тонуса матки может привести к выкидышу. Поэтому, видимо, при наступлении следующей беременности секреция окситоцина подавляется, и ребенку становится непривычно трудно сосать. Кроме того, под влиянием гормональных изменений в организме, сопровождающих наступление беременности, могут изменяться вкусовые качества молока. Однако закономерной связи между отказом ребенка от груди и повторной беременностью не существует.

Сколько требуется времени на восстановление после родов

Современная медицина утверждает, что для полного восстановления женского организма после родов интервал между родами и следующей беременностью должен составлять не менее двух лет, хотя, конечно, это следует считать скорее рекомендацией, нежели непреложным правилом: множество женщин благополучно рожали и рожают детей-погодков.

Мамочки, не спешите. Сколько следует подождать перед тем как планировать следующую беременность

Согласитесь, если существуют определенные медицинские рекомендации ВОЗ по сроку перерыва между родами, то ведь неспроста же их разработали и написали? Кроме того, к сожалению, далеко не всех женщин, желающих иметь кучу детей, можно назвать практически здоровыми. Для них определенный срок перерыва между детьми - дело далеко не последнее.

Для чего отмерен срок: какой должен быть перерыв между беременностями?

С точки зрения физиологии ничто не мешает здоровой женщине забеременеть вновь буквально сразу после родов (как известно, лактация вовсе этому не препятствует). Нередко так оно и происходит, и на свет появляются погодки - братики и сестрички с разницей всего в год или около того. Если мама здорова, предыдущая беременность протекала хорошо, то все и на этот раз, скорее всего, пройдет гладко.

Хотя, наверное, крайне мало найдется родителей, сознательно планирующих именно погодков. Потому что, едва подарив жизнь одному малышу, тут же вынашивать следующего - далеко не для всех современных, женщин (и их мужей) подъемная ноша. И причины не всегда кроются в усталости организма после недавних родов. Дело в том, что как физически, так и психологически женский организм в это время еще не вполне адаптирован к внешней жизни. Родившая женщина вместе с ребенком долгое время находится в достаточно замкнутой системе "мать - дитя". Все силы и чувства женщины направлены на малыша, для которого в свою очередь весь мир надолго сосредоточен в одном-единственном человеке - маме. Такие отношения продолжаются все то время, пока младенца кормят грудью, значит, по крайней мере год или два.

Официально врачи считают, что оптимальный перерыв между родами должен быть не менее двух лет. Заметьте, это срок именно между родами, то есть перед следующим зачатием и беременностью организму необходимо передохнуть чуть больше года. Основой для подобных медицинских рекомендаций послужил целый ряд анатомических, биохимических, гормональных и других исследований. По мнению врачей, организму необходимо дать хотя бы полтора года (перед зачатием), чтобы окончательно восстановилась работа всех органов, сосудистая система, кровоток, пришел в норму гормональный фон.

Window.Ya.adfoxCode.createAdaptive({ ownerId: 210179, containerId: "adfox_153837978517159264", params: { pp: "i", ps: "bjcw", p2: "fkpt", puid1: "", puid2: "", puid3: "", puid4: "", puid5: "", puid6: "", puid7: "", puid8: "", puid9: "2" } }, ["tablet", "phone"], { tabletWidth: 768, phoneWidth: 320, isAutoReloads: false });

На все воля Божья?

Вполне естественно, что женщинам, которые намерены выдержать определенный срок и как следует восстановиться, необходимо предохраняться. Однако в России немало и тех, кто не делает этого по принципиальным, чаще всего религиозным, соображениям. Некоторые из таких женщин к 25 годам переживают уже шестые-седьмые роды. К сожалению, практически все они относятся к группе риска. На практике это означает угрозу кровотечения в родах и послеродовом периоде, развитие таких заболеваний, как анемия, тромбофлебит, тромбоз нижних конечностей и наружных половых органов (поскольку вены, находящиеся на одном уровне с нижней полой веной, испытывают постоянный синдром сдавливания).

Из-за короткого перерыва между беременностями матка не успевает нарастить необходимый базальный слой, к которому и должна нормально прикрепиться плацента. В результате формируется фетоплацентарная недостаточность, или нарушение кровотока между плацентой и ребенком. Дети, рожденные у таких мам, нередко склонны к гипотрофии (отставание роста в утробе и малый вес при рождении).

И все эти проблемы порождает одно - недостаточно выдержанный срок между родами. Ведь даже если абсолютно здоровому организму не давать отдыха, в какой-то момент нарушений избежать не удастся. Кто-то может возразить, что раньше детей рожали одного за другим, не думая о сроках. Вообще считалось: если женщина способна забеременеть сразу после родов, это нормально. Пусть так. Однако известно и то, что далеко не все дети выживали, а многие рождались ослабленными. Казалось бы, в наши дни определенные надежды вселяет прогресс медицины. Но с другой стороны, экологическая обстановка и условия жизни оставляют желать лучшего. Все это не делает человека более здоровым.

Какие вопросы надо решить перед повторной беременностью

Разумеется, планы по расширению семьи - дело сугубо личное. И все-таки рекомендациями медиков пренебрегать не стоит. Обычно они основываются на том, как протекала ваша первая беременность. Делая прогнозы на будущее, врачи обязательно учитывают сложности, с которыми женщина столкнулась в предыдущий раз. Возможно, пациентка страдает заболеваниями общего характера. В таком случае их нужно устранить и лишь потом думать о новой беременности. Если серьезные аномалии коснулись родовой деятельности, надо тщательно разобраться в причинах. Женщины, перенесшие операцию во время родов, автоматически попадают в группу риска. Для них существует определенный порядок обязательных обследований. Он касается и тех, кто страдает хроническими соматическими заболеваниями, болезнями крови (нарушение свертываемости, хроническая анемия). Особого внимания требуют пациентки с нефропатией. На фоне этого заболевания в последнем триместре беременности значительно повышается давление, появляются отеки и неблагоприятные изменения в моче. Если женщина не излечилась или хотя бы не прошла нужного обследования, ее новая беременность будет протекать тяжелее, чем в предыдущий раз. Старые болячки неминуемо наслаиваются на проблемы новой. И избавляться от них конечно же лучше до наступления следующей беременности.

Когда стоит подождать перед планированием повторной беременности

Готовясь снова стать мамой, особую осторожность должна проявить женщина резус-отрицательной принадлежностью. Нередки случаи, когда первый ребенок рождается с положительным резус-фактором. А врачи не проводят нужных обследований, в первые 24 часа после родов не вводят необходимый в данной ситуации антирезус иммуноглобулина. Последствия таких ошибок достаточно серьезны. Во-первых, антитела, попадающие через материнское молоко в организм ребенка, могут вызвать у него серьезные изменения нервной системы, вплоть до ядерной желтухи. Во-вторых, если антитела обнаруживают уже во время очередной беременности, приходится вызывать искусственные роды раньше времени, чтобы не усугублять ситуацию.

При кесаревом сечении врачи рекомендуют выдержать как минимум 2-2,5 года, чтобы затем зачать и нормально доносить следующего ребенка. Сможет ли мама на этот раз родить естественным путем, зависит от причины, по которой было сделано кесарево. Одно дело, если у женщины был крупный плод, ножное предлежание или вес плода не соответствовал размерам таза матери. В этом случае, пройдя необходимые обследования, она может рожать сама. Если же речь идет о заболеваниях, при которых нельзя самостоятельно перенести такую нагрузку, как роды (показания невропатолога, травматолога или офтальмолога), то избежать повторной операции не удастся. Понятно, что хронические заболевания позвоночника, косо-смещенный таз или перелом позвоночника лучше к следующим родам не станут.

Обширные разрывы шейки матки, случающиеся во время родов, также ограничивают женщину в желании скорее забеременеть вновь. В данной ситуации необходима пластика шейки матки и соответствующий адаптационный период. К тому же в этом случае естественные роды невозможны. Остается только кесарево сечение.

При многоплодной беременности матка здоровой женщины приходит в норму в те же сроки, что и при обычных родах. Однако, по наблюдениям врачей, мамы двойняшек не скоро решаются на вторые роды. Нагрузка у них и так немалая.

Если женщина перенесла такие заболевания, как сифилис и гепатит, то между настоящими и будущими родами должно пройти несколько лет.

Золотая середина: оптимальный перерыв между беременностями

Перерыв между родами не должен быть и слишком большим. Ведь когда женщина решает завести ребенка через 15-20 лет после первых родов, тяжело приходится и врачам, и ей. С течением времени, как правило, появляются болячки в виде инфекции, воспалительных процессов в придатках, нередко , . Зачастую к этому добавляются аборты. Нельзя сбрасывать со счетов и возраст. Женщина стала старше, а это означает, что помимо медицинских проблем возникают и психологические.

Спустя столько времени на второго малыша решаются, как правило, ради нового мужа. Справедливо предположить, что женщину всю беременность мучают вопросы: как отчим станет относиться к первому ребенку, а старший ребенок - к новорожденному и т.д. Женщина нередко вынуждена прибегать к помощи психолога.

Конечно, лучше придерживаться золотой середины. Однако совершенно очевидно, что к новой беременности нужно готовиться и планировать ее точно так же, как и предыдущую. Опять вам придется сдавать те же анализы и проходить все необходимые обследования.

Кстати, в школах для будущих родителей часто можно встретить опытных мамочек, которые решились завести еще одного малыша в наше непростое время. Они хотят, чтобы и на этот раз у них все получилось хорошо.

Елена Петровна Озимковская, главный врач роддома

Друзья, мы снова сделали это для вас – собрали на одной площадке представителей 25 родильных домов Москвы и Московской области! Это было невероятно! Будущие родители могли подойти к сотрудникам любого роддома, познакомиться и пообщаться лично, задать все волнующие вопросы.

Нередко, только начав кормить грудью, женщина сразу же сталкивается с проблемой — трещины сосков. Наиболее часто причины их возникновения — недостаток молока или неправильный захват соска ребенком. Для смягчения кожи молочных желез можно пользоваться мазями или кремами на основе Ланолина, так как остальные масла (вазелиновое и др.) могут вызвать у малыша аллергические реакции или расстройство пищеварения. Очень хорошо зарекомендовал себя крем для сосков Пурелан 100.

Выделения после родов обычно очень обильные. Именно поэтому использование одноразовых прокладок для нижнего белья весьма удобно для родильницы. В эти дни мама может пользоваться мягкими, супервпитывающими стерильными гигиеническими прокладками для обильных выделений.

Если у женщины выделяется очень много молока, можно использовать так называемые ракушки - накладки для сбора грудного молока. Сделанные из специальной пластмассы, они помещаются в бюстгальтер, и собирают все вытекающее молочко. Так как ракушки необходимо стерилизовать перед использованием, то собранное в них молоко можно потом перелить в бутылочку и при необходимости докормить им малыша. Если вы пользуетесь ракушками в родильном доме, то собранное в них грудное молоко, использовать нельзя.

Вкладыши в бюстгальтер могут быть одноразовыми и многоразовыми. Многоразовые вкладышииз хлопка продаются в комплекте по 2 — 6 штук. Внутри они содержат материал, способный удерживать жидкость до 3-х часов. Стираются такие вкладыши детским мылом или детским стиральным порошком руками или в стиральной машинке. После стирки их обязательно надо хорошо прополоскать, а, высушив, прогладить утюгом с двух сторон. Одноразовые вкладыши продаются в коробках, по 40 — 50 штук в каждой.

Послеродовые бандажи могут быть нескольких видов: 1. Послеродовый бандаж в виде эластичной ленты, которую можно использовать и до родов. Эта практичная модель пользуется большой популярностью. Лента надевается на поясницу и фиксируется на животе. Однако утягивающая способность данного вида бандажа не самая сильная.2. Послеродовый бандаж-грация имеет завышенную талию, многоуровневую застежку снизу или сбоку, плотные вставки на животе.

В период кормления грудью маме понадобиться специальный бюстгальтер для кормления. Бюстгальтер для кормления лучше приобрести заранее — примерно на 36 неделе беременности. Правда в этом случае необходимо помнить, что объем грудной клетки уменьшится за счет того, что уйдет животик. При покупке бюстгальтера для кормления необходимо помнить следующее: . Когда женщина начинает кормить, молочные железы наполняются молоком, поэтому им требуется дополнительная поддержка.

К сожалению, не всегда питание в родильном доме может удоблетворить ваши вкусовые пристрастия. Поэтому питание женщины после родов можно дополнить следующими продуктами: яблоки 1-2шт в день; груша 1шт в день; кисломолочные продукты (йогурт, кефир) 100г в день; отварное мясо или птица 100-150г в день; Нежелательно приносить: виноград, бананы, дыни, мандарины, апельсины, шоколад. Эти продукты могут быть причиной аллергии или нарушения работы кишечника у ребенка.

Даже хорошо протекающая беременность может завершиться до срока: по разным, в том числе и не изученным до конца причинам, преждевременно начинают рожать от 4 до 20% будущих мам. В России преждевременными считаются роды между 28-й и 37-й неделями беременности, в ходе которых рождается ребенок весом от 1 до 2,5 кг.

В специализированные инфекционные родильные дома (обычно на базе соответствующих больниц) и обсервационные отделения любого обычного роддома госпитализируются беременные, роженицы или родильницы, у которых есть хотя бы подозрение на инфекционное заболевание.

Во время родов женщинам с гематологическими проблемами может понадобиться срочное переливание крови. Поэтому роддома, которые специализируются на родах у женщин с заболеваниями крови, как правило, имеют свой банк крови. Самой, пожалуй, распространенной «кровной» проблемой у беременных является анемия.

Во время беременности могут обостряться уже существующие болезни почек, проявляться скрыто протекающие заболевания мочевыводящей системы или возникать нарушения работы почек, связанные с беременностью. Пиелонефрит беременных и нефропатия — довольно распространенные осложнения беременности.Нефропатия, являющаяся одним из видов гестоза (позднего токсикоза) беременности, обычно развивается в III триместре и характеризуется отеками, появлением белка в моче, повышением артериального давления.

вести к возникновению осложнений у матери и плода. Например, у мам, страдающих сахарным диабетом, нередко начинаются преждевременные роды, при этом детишки рождаются с абсолютно нормальной массой тела, а доношенные малыши появляются на свет богатырями с очень большим весом. Такое состояние называется диабетической фетопатией, и оно может негативно отразиться и на здоровье ребенка, и на течении родов.

Сейчас большинство сердечно-сосудистых заболеваний не является противопоказанием к беременности. Однако женщинам со слабым сердцем нужно дополнительно беречься, чтобы выносить и родить здорового малыша и самим не утратить здоровье. Тем, кто страдает гипертонической болезнью, пороком сердца, нарушениями ритма, пролапсом митрального клапана, еще на этапе подготовки к беременности нужно проконсультироваться у лечащего кардиолога.

Случается, что мама, кормящая грудью, не может находиться с малышом постоянно, так как ей надо учиться, работать, лечь в стационар на обследование или просто хочется сходить в гости, театр и куда-то еще. До недавнего времени мама конечно же могла сцедить какое-то количество молока, для того чтобы в ее отсутствие им можно было покормить малыша, но, к сожалению, хранить грудное молоко больше одного дня было невозможно, так как специальных приспособлений для этого не существовало.

Про стоволовые клетки в последние годы много говорят и пишут. Кровь человеческая — жидкое золото, и особенно драгоценна тем, что может спасти жизнь другому человеку. А самое ценное в крови — стволовые клетки, которые могут помочь исцелить человечество от множества тяжких заболеваний. Правда, они есть не в любой крови, а только в пуповинной. И момент, когда их можно добыть, — краток: это время между первым криком малыша и рождением последа.

Женщинам свойственно заниматься шопингом в минуты сильных душевных волнений. Разумеется, в период ожидания малыша даже самые спокойные в обычной ситуации дамы делаются намного более эмоциональными. А значит, и поход по магазинам становится для многих из них чуть ли не обязательным пунктом в распорядке дня. Для того чтобы провести это время с пользой и приобрести то, что действительно необходимо, мы составили приблизительный календарь покупок во время беременности.

Беременная женщина, считающая свое «положение» поводом для ничегонеделания, совершает большую ошибку. Малоподвижный образ жизни чреват не только лишним весом, который, кстати, будущей маме совсем не нужен. В обленившемся организме нарушается обмен веществ, почки и печень пытаются справиться с усиленной нагрузкой и дают слабину. Заодно снижаются и защитные функции. Острые и хронические инфекции только и ждут того момента, когда ослабнет иммунитет.

Беременность и роды могут быть тяжелым испытанием не только для организма женщины, но и для ее эмоциональной сферы. Хорошая возможность избежать этого — посещать специальные курсы подготовки к родам. Но и самостоятельно женщина может и должна себе помогать.Не стесняйтесь выражать эмоции. С точки зрения психологов, беременность — это кризис, сопоставимый, скажем, с периодом полового созревания или, напротив, климакса.

Роды — это естественный процесс. Сама природа в родах во многом помогает женщине и подсказывает, как себя вести, чтобы ей и будущему ребенку было лучше. Однако для того, чтобы процесс родов прошел легко и безболезненно, женщине к нему желательно подготовиться. Ведь, несмотря на то, что мы живем в мире компьютеров и множества автоматизированных процессов, роды — это то, что женщине надо сделать самостоятельно.

Коммерческие услуги в области акушерства пользуются очень большим спросом у будущих родителей. Особенно в крупных городах. Москва — не исключение. Практически каждый родильный дом Москвы предлагает платные услуги. Это могут быть как контракты на ведение беременности и родов, так и разовые услуги: консультации специалистов, УЗИ, КТГ, лабораторные анализы. Чтобы сориентироваться в море подобных услуг и выбрать СВОЙ РОДДОМ, мы предлагаем Вам ознакомиться с информацией о родильных домах Москвы.

Грудной способ кормления представляет собой предпочтительный выбор для всех нормальных детей вследствие многих преимуществ для здоровья, как детей, так и их матерей. У детей первого года жизни потребность в пище в пересчете на единицу собственной массы тела в несколько раз выше, чем у взрослого человека, дети более чувствительны к отклонениям в питании, у них ниже способность адаптации к различным типам, формам и свойствам пищи.

Проблемы, возникающие при кормлении грудью и пути их устранения(из методических указаний Комитета здравоохранения Правительства Москвы и Российского государственного медицинского университета «О прогнозировании нарушений лактации, профилактике и лечении гипогалактии») Когда женщина кормит ребенка грудью мы сталкиваемся с некоторыми проблемами, такими как трещины соска, мастит и т.д.

Грудное вскармливание (из Методических указаний Комитета здравоохранения Правительства Москвы и Российского государственного медицинского университета «О прогнозировании нарушений лактации, профилактике и лечении гипогалактии»)Актуальность проблемы грудного вскармливанияИспокон веков кормление новорожденного ребенка грудью было общим у всех народов во все времена, это обеспечивало их выживание и здоровье.

Выделения из половых путейОсобое внимание после родов акушер-гинеколог врач обращает на характер выделений из половых путей (лохий). При оценке лохий врач определяет их цвет, характер и количество. Первые 2-3 дня выделения достаточно обильные, как в первые дни менструации. Затем их становится меньше, цвет — буровато-коричневый, через 10-14 дней — желтоватый. Обычно кровяные выделения усиливаются во время кормления грудью.

Ваш долгожданный малыш появился на свет, а за ним родился послед. С этого момента начинается послеродовый период, который продолжается 8 недель (40 дней). В течение этого времени в организме родильницы происходит обратное развитие органов и систем, которые соответствующим образом изменялись в связи с беременностью и родами, происходит становление и расцвет функции молочных желез. Кроме физиологических изменений, с женщиной происходят и другие процессы.

Педиатр-неонатолог обязательно присутствует на родах и оценивает состояние новорожденного по шкале АПГАР в первую минуту после рождения и спустя 5 минут. За каждый из параметров — частота сердцебиения, дыхание, окраска кожи, мышечный тонус, рефлексы — выставляется от 0 до 2 баллов. Обычно новорожденные получают первую «оценку» в 7-8 баллов, спустя 5 минут она повышается до 8-10 баллов. После этого ребенком занимается акушерка.

Даже если женщина рожает без обезболивания, в ходе родов — например, при некоторых осложнениях — оно может понадобиться. Поэтому анестезиолог и медсестра отделения анестезиологии-реаниматологии — анестезистка — всегда присутствуют в составе дежурной бригады, принимающей роды.Если женщина рожает кесаревым сечением, анестезиолог разрабатывает тактику введения наркоза, следит за его введением, за реакциями роженицы на анестезию в ходе операции.

Акушера-гинеколога можно сравнить с главнокомандующим. Именно врач принимает все решения по ведению родов, выписывает назначения, реагирует на изменения состояния пациентки и берет на себя всю ответственность за течение ее родов. Под наблюдением врача женщина находится с момента развития регулярной родовой деятельности. При этом врач не должен присутствовать с будущей мамой постоянно, в первом периоде родов он заглядывает к роженице примерно раз в час.

Акушерками называются все медицинские сестры родильного отделения. Они выполняют все назначения врача: измеряют артериальное давление и пульс, устанавливают КТГ-аппарат для контроля за схватками и сердцебиением плода, устанавливают катетер для внутривенного введения лекарств (не анестезии!). Они также регулярно определяют, где находится головка ребенка, на сколько раскрылась ли шейка матки, можно ли переходить ко второму периоду родов.

Акушерская практика осуществляется в соответствии с Международным этическим кодексом акушерок Международной конфедерации акушерок (International Confederation of Midwives), 1993 годПреамбула к КодексуЦелью Международной конфедерации акушерок «МКА» является повышение уровня заботы о женщинах, новорожденных и семьях во всем мире посредством развития образования и должного использования профессии акушерки.

Отделение патологии беременности — в нем лежат женщины с каким-либо осложнением беременности (угроза прерывания, гестоз и др.). Оно обычно включает палаты, процедурные кабинеты, смотровую, столовую. Душ и туалет может быть как в каждой палате, так и один на всех.

Послеродовое отделение — сюда поступают уже состоявшиеся мамочки — сразу из родблока или из палаты интенсивной терапии после операции кесарева сечения. В зависимости от роддома палаты, в которых находятся женщины после родов, могут быть одноместными, двуместными или многоместными.

Операционный блок — в нем происходят роды при помощи кесарева сечения. В оперблок женщина может быть направлена из приемного отделения, если ей требуется срочное кесарево сечение, или из отделения патологии, когда предстоит плановая операция. Состоит оперблок из нескольких операционных палат и предоперационной, где врачи и акушерки готовятся к операции.

Родильный блок — ряд помещений в роддоме, где происходят роды. Иногда они занимают целый этаж, иногда — крыло родильного дома. Сюда поступают женщины из приемного отделения, приехавшие в схватках, и пациентки из отделения патологии, которые были госпитализированы заранее и у которых начались плановые роды. В родильном блоке старых роддомов обычно есть несколько предродовых палат и один-два общих родильных зала.

Родильный дом — это медицинское учреждение акушерского профиля, основная задача которого — родовспоможение. Очевидно, что для решения этой задачи у родильного дома должно быть определенное устройство, отличное от, скажем, детского стационара или поликлиники. Но не только устройство делает роддом роддомом. Основная составляющая родильного дома — это его персонал и пациенты, а также правила, которые регламинтируют взаимоотношения между ними.

Роды — завершающий беременность физиологический процесс, при котором происходит изгнание из полости матки через родовые пути плода, а также последа (плаценты, плодных оболочек, пуповины). В основе родов лежит так называемый механизм родов. Механизм нормальных родов — совокупность поступательных и вращательных движений плода при прохождении через малый таз и мягкие отделы родовых путей. Движение головки плода начинается одновременно с появлением регулярной родовой деятельности.

В последние годы женщины активно используют еще один товар из категории одноразовых — одноразовые трусы для роддома. Использованные трусики просто выбрасывают, что избавляет от необходимости стирки или проблем с хранением грязного белья до возвращения домой. Одноразовые трусики могут быть сделаны из мягкой сетчатой ткани или эластичной сетки.

УЗИ — не только информативный метод исследования, который активно используется в медицине, но и очень интересный. Ведь будущим родителям так любопытно посмотреть, как выглядит малыш! Узнать его пол! Посмотреть в динамике, как он растет! Альтернативы УЗИ в этом отношении нет. За годы использования метод доказал свою безопасность. В настоящее время он включен в перечень обязательных обследований, которые должны выполнять женщине во время беременности.

Определение срока беременности и родов исходит из того, что у женщины 28-дневный менструальный цикл с овуляцией на 14-15 день цикла. Длительность беременности в среднем составляет 280 дней или 40 недель или 10 акушерских месяцев. В одном акушерском месяце — 4 недели. Однако 280 — это средняя продолжительность беременности.

Каждой будущей маме, начиная с 36 недели беременности, рекомендуется приготовить вещи для роддома и собрать сумку в роддом. Сделать это лучше заранее и не спеша, так как при начале родовой деятельности, сосредоточиться и положить все необходимое, будет очень трудно.

У будущих родителей сейчас есть возможность выбирать родильный дом. Но как это сделать? Мы хотим предложить вам некий алгоритм, который поможет вам в выборе СВОЕГО родильного дома. 1. Специализированный или общего профиля?На первом этапе важно понять, можете ли вы по состоянию здоровья рожать в родильном доме общего профиля или в родах вам может потребоваться специализированная помощь.

Обращаем ваше внимание, что данная информация предназначена для специалистов, но может быть рекомендована для ознакомления будущим родителям, которые относятся с недоверием к работе медицинского персонала роддомов. 1. Боксы для новорожденных и недоношенных детей заполняются по 1-2 ребенка с одной патологией с учетом возраста и эпидемиологического состояния акушерских стационаров.2. Боксы, коридоры и процедурный кабинет, помещение для разборки грязного белья и т.п.

Платные роды — это заключение соответствующего контракта непосредственно с родильным домом, коммерческой компанией, предоставляющей медицинские услуги, или заключение договора ДМС со страховой компанией. Наибольшое распространение в нашей стране в настоящее время имеют договора ДМС.

Даже самые трезвомыслящие особы, забеременев, нет-нет да и начнут: «А вот говорят, что…» Дальше обычно следует описание распространенной приметы, предрассудка или суеверия — о поведении беременной, о половой принадлежности ребенка, о том, что нужно делать во время родов для их облегчения или чего не нужно делать после рождения ребенка. Верить или нет в «народную мудрость» — пусть каждая будущая мамочка решает для себя сама.

В течение последних недель перед назначенным природой часом родов женщина может чувствовать более или менее ощутимые схватки. Но до тех пор, пока они не приобретают регулярный характер, а время между ними не начинает неуклонно сокращаться, говорить «мамочки, рожаю» рано — это еще не роды, а лишь подготовка к ним. Матка тренируется, пробуя свои силы перед решающим «выступлением».

Полное раскрытие шейки матки говорит о том, что началась вторая фаза родов — период изгнания. Он существенно короче первого периода: у первородящих он продолжается 1-2 часа, у повторнородящих — от 15 минут до 1 часа. Во время этого периода ребенок появляется на свет. К началу периода изгнания околоплодные воды уже излились (плодный пузырь либо сам разорвался, либо врач провел амниотомию, чтобы скоординировать родовую деятельность).

Какой бы тяжелой не была первая беременность, сколько бы жалоб от молодых мамочек не исходило: о токсикозе, изжоге, боли, усталости, казалось какое это ужасное состояние беременность, но проходит совсем немного времени – полгода, год, первенец немного подрастает и мамочка задумывается о втором. Да, да! Снова об этом ужасном самочувствие, которые они готовы пережить ещё и ещё раз! Вот такие женщины удивительные существа.

Когда лучше всего рожать второго малыша?

Первый вопрос, который может возникнуть при планировании второй беременности – это ? Специалисты рекомендует не спешить с повторной беременностью, в идеале после рождения первенца должно пройти как минимум два-три года. За этот период времени, ослабленный организм мамочки после первой беременности и родов, способен полностью восстановится. Кроме этого, откладывая свою следующую беременность на несколько лет, польза будет не только вашему организму, но и вашему первенцу, ведь тогда вы можете продлить период грудного вскармливания своего малыша, что, несомненно, благоприятно скажется на его здоровье. В то время как при наступлении новой беременности продолжать грудное вскармливание сложнее: организму приходится «работать на два фронта» – тратить силы на развития новой жизни и сохранять надлежащий состав молока. В итоге может выйти так, что мамочка останется у «разбитого корыта»: старший ребёнок самостоятельно откажется от груди из-за того, что молоко стало невкусным, в то время как ещё не рожденный ребёнок может страдать от нехватки необходимым веществ, последствием чего может стать гипотрофия. Может приобрести целый комплекс заболеваний и сама мамочка, одно из которых анемия.

Кроме этого, при наблюдениях за беременными, которые рожают погодок, врачам удалось выяснить, что при повторной беременности женщины переносят токсикоз не только в первой половине беременности, но и во второй, а также вероятен дефицит железа. На поздних сроках беременность возможно возникновение угрозы выкидыша или преждевременных родов. А поскольку, период беременности протекает не всегда благополучно, то детки рождаются ослабленными и маловесными. Именно поэтому с повторными родами лучше не спешить.

Если же промежуток между первыми родами и вторыми наоборот велик и составляет более десяти лет, то фактически повторную беременность можно назвать первой. За такой большой промежуток времени организм уже забыл все навыки деторождения. Да и в большинстве случае общее состояния здоровье мамы в возрасте уже не такое хорошее как раньше. А поэтому велик риск протекание беременности с непредсказуемыми последствиями. Часто женщины в возрасте за 35 имеют и гинекологические проблемы, такие как миома матки, эндометриоз и другие, которые также могут отразиться на протекании повторной беременности.

Опытная мама

Многие врачи отмечают тот факт, что мамы, рожающие повторно, намного ответственнее и дисциплинированы первородящих. Им не надо регулярно напоминать об обязательном соблюдении правильного режима дня, питания, отдыха, они самостоятельно соблюдают диеты, много времени проводят на свежем воздухе, регулярно посещают врача, в срок сдают все необходимые анализы и вовремя проходят обследования. Повторно рожающие женщины психологически готовы к изменениям во время беременности. Именно во время повторной беременности мамочки становятся более раскрепощенными, не стесняются своего интересного положения и с радостью демонстрируют свой живот окружающим.

Мамы со стажем гораздо меньше нервничают и боятся во время беременности. Кроме этого, приобретенный опыт во время первой беременности, помогает маме лучше ориентироваться в период повторной беременности, лучше чувствовать и понимать ещё не родившегося малыша.

Особенности повторной беременности

Повторную беременность достаточно проблематично долго скрывать от остальных. Поскольку мышцы живота, а так же связки, удерживающие матку на месте при первой беременности, растянуты, то при повторной беременности ваш живот будет увеличиваться на глазах. Именно поэтому будущей маме при повторной беременности уже с 20 недели рекомендуется носить дородовый бандаж, который разгрузить нагрузку на позвоночник и ноги. Для многих женщин при повторной беременности – дородовый бандаж является обязательным атрибутом не только на работе, но и дома, в период отдыха и покоя.

Другой особенностью повторной беременности является то, что первые шевеления плода, рожавшие мамы, чувствую уже на 18-той недели беременности, так как повторно рожавшие мамочки уже знают к чему именно нужно прислушиваться, в то время, как первородящие мамы могут путать шевеление плода с перистальтикой кишечника.

Если во время первой беременности у женщины был токсикоз, не исключено, что во время второй беременности симптомы токсикоза усилятся. Кроме этого, если во время первой беременности вас ставились диагнозы – «повышенное давление», «белок в моче», вас мучили отеки, то во время повторной беременности необходимо регулярно сдавать анализы крови и мочи, измерять артериальное давление, соблюдать диеты и следить за возможными излишними прибавками в весе, соблюдать солевой и водный режим. И конечно, необходимо предупредить наблюдающего вас врача о былых проблемах, он поможет вам избежать их, скажет, что необходимо делать, что беременность прошла гладко.

Во время первой беременности дно матки или как принято говорить – живот, опускается примерно за две недели до родов, т.е. ребёнок к заключающему этапу готовиться заблаговременно, то при повторной беременности опускания живота заметить сложнее: головка малыша прижимается к лонному сочленению мамы уже непосредственно при родах.

Шейка матки при повторной беременности может быть более короткой. Но определить это сможет только врач, также врач должен проверить, насколько плотно она закрыта. Закрытие шейки матки должны быть полно при любой беременности, какой бы по счёту она не была.

Если во время первой беременности возник резус-конфликт, то последующие беременности заставят вас похлопотать. После первой беременности в крови мамы остаются антитела, которые стремятся разрушить эритроциты плода и могут развить гемолитическую болезнь ребёнка. Чтобы этого избежать, нужно ещё до зачатия обратиться в специализированный стационар для обследования и для дальнейшего наблюдения. Мамам предстоит ежемесячно сдавать анализ крови на антитела, при помощи УЗИ следить за количество околоплодных вод (не должно быть многоводия) и за размерами плаценты, которая не должна быть утолщенной. Все эти проблемы можно решить, если знать о них заблаговременно.

Самое главное, если женщина заранее знает о возможных осложнениях во время беременности, она меньше нервничает, а это в любом случае благоприятно влияет на протекание повторной беременности. А ведь будущей маме нервничать и переживать нужно как можно меньше.

Часто у женщин вторая беременность протекает намного легче первой. Данный факт можно объяснить тем, что дети разнополые: установлено, что у женщин, ожидающих мальчиков – токсикоз, к примеру, бывает реже. Иногда и дети от разных отцов ведут себя по-разному.

Некоторые мамочки убеждены, что первая беременность всегда «перехаживается», вторая же, наоборот, на пару недель короче. Но это только заблуждение. Роды происходят в те же сроки, что и ранее.

Повторная беременность после кесарева сечения

Если ваш первый малыш появился на свет вследствие кесарева сечения, задумываться о повторной беременности мамочке следует не раньше чем через год: необходимо дать возможность зажить рубцам на матке. Однако если вы хотите второго малыша, то затягивать повторную беременность не стоит: считается, что со временем рубец теряет свою прочность и эластичность. Оптимальная разница между первой и второй беременностью должна составлять 2-3 года, но желательно не более 5 лет.

Именно прочность рубца на матке после кесарева сечения и станет основной проблемой повторной беременности. Ещё до зачатия будущей маме необходимо пройти УЗИ-обследование, которое сможет объективно оценить состояние рубца.

Рубцовая ткань от кесарева сечения отличается от внутреннего слоя матки – миометрия. Как следствие, если место прикрепления оплодотворенной яйцеклетки станет на передней стенке матки, близко от рубца, то теоретически это может привести к различным неприятным последствиям, например, к последующей фетоплацентарной недостаточности. Но лишь теоретически: плацента является органом, обладающим большими компенсаторными возможностями. К примеру, она может «вырастить» ещё одну дополнительную долю, которая обеспечит плод всем необходимым. Поэтому, если проблема только в рубце, то плацента с этим справится. Кроме этого беременная мама всегда может рассчитывать на помощь врачей, которые во время каждого её посещения женской консультации будет делать соответствующие обследования: УЗИ биометрию плода и плацентометрию, в этом случае любое отклонение сразу будет замечено. Самой мамочки так же необходимо следить за своим самочувствием, особо стоит обратить внимание на болезненные шевеления плода, которые часто связаны с расхождением рубца. Впрочем, даже очень сложную беременность в условиях стационара врачи сумеют «дотянуть» до момента функциональной зрелости плода.

Время, когда после кесарева сечения женщине категорически запрещали в дальнейшем рожать – осталось позади. Сейчас не редкость случаи, когда с помощью кесарева на свет появляется не только второй малыш, но и даже пятый. Как говорится, главное было бы желание, а с трудностями справиться можно.

Готовим старшего ребёнка к новому члену семьи

Помимо подготовки к предстоящему счастливому событию самой мамы, супругам нужно заранее подготовить к появлению нового члена семьи и старшего ребенка. Это достаточно ответственный момент, к которому нужно подойти грамотно. Подготавливать ребёнка к появлению братика или сестренке нужно постепенно на протяжении всей беременности, самое главное в процессе подготовке дать понять ребёнку, что его по-прежнему любят. Этот момент очень важен для старшего ребёнка, он не должен чувствовать, что с появлением маленького в семье – его станут любить меньше. Если ребёнок это прочувствует, то появления малыша будет для него таким же долгожданным событие, как и для самих родителей.

Протекание беременности заложено в генетической программе женского организма. Но, к счастью, современные врачи научились вмешиваться в определенные аспекты этой программы. Если ваш доктор владеет информацией о первой беременности, а в идеале и сам её вел, он поможет предотвратить возможные проблемы во время повторной беременности, а это значит только одно, что совсем скоро у вас появится здоровый малыш.

Журнал Мой карапуз

Кто-то может подумать, что если у женщины вторая беременность, она уже опытна, всё знает и ничего не боится. Но в реальности, страшно и трудно не меньше чем в первый раз, и есть достаточно много мифов об этом, часть из них правда, часть нет.

Существует распространенное мнение, что второй опыт легче первого, но надо сразу сказать, это только миф. Возможно, легче психологически, потому что какой-никакой опыт уже есть, однако предпосылок для осложнений и неприятностей при этом бывает больше.

Особенности второй беременности в том, что она наступает в более зрелом возрасте, когда уже могут быть хронические заболевания. Если в первый раз были проблемы, например, резус-конфликт, теперь возможно его усугубление.

Вторая беременность сразу после первой означает не самые хорошие условия, организм матери бывает ослаблен после родов, витаминодефициты и анемия бывают очень часто.

Если у вас повторная беременность, вторые роды, скорее всего, будут намного быстрее первых, но это не означает, что они будут менее болезненны, скорее, наоборот, будет больнее. Если у вас, наступившее через многолетний промежуток времени зачатие, особенности его в том, что оно будет протекать почти как первое, организм словно всё забывает, и роды будут тоже примерно такие же.

Повторное беременность после первой через год и меньше означает, что роды будут быстрыми, а то и стремительными. Как такое объяснить? Во время вынашивания ребенка, а затем и родов, в головном мозгу женщины формируются нервные связи, которые обеспечивают своеобразную схему, по которой должна протекать беременность, а затем и роды. Если времени прошло мало, эти связи остаются достаточно прочными, всё течет «по накатанной», если срок между детьми большой - связям придется формироваться фактически заново.

Хорошо, если у вас запланированная беременность. Подготовка к ней должна быть не менее серьезной, чем к первой. Стоит особенно внимательно отнестись к планированию тем женщинам, у которых отягощен акушерский анамнез (были проблемы по женской части), или есть общие хронические заболевания. Узнав все о второй беременности при той или иной патологии, можно будет своевременно принять необходимые меры и пройти нужные обследования.

Своевременное планирование для многих, повод попытаться зачать мальчика или девочку. Если при рождении первого малыша в семье этот вопрос не очень волнует, беременность вторым ребенком очень хочется запланировать так, чтобы его пол был желанным. Конечно, надежных способов выбрать пол ребенка нет, но можно хотя бы попытаться.

Вторая беременность, сроки имеют значение?

Довольно часто, родив ребенка, женщины или беременеют слишком рано (вторая незапланированная беременность), или напротив, слишком долго откладывают её на потом. Конечно, второе зачатие подряд не очень хорошо для ещё не оправившегося от первых родов организма матери, но и откладывать в долгий ящик тоже не стоит.

Поздний повтор имеет свои недостатки, и, как правило, течет сложнее. Родить через 10 лет после первой – всё равно, что в первый раз.

Сколько длится вторая беременность?

Есть миф, что вторая беременность длится меньше, и роды происходят в пределах нормальных сроков, но могут быть чуть раньше, чем при первой. В реальности, всё индивидуально и зависит от многих факторов. Перенашивание действительно бывает реже, и это связано с уже сформированной доминантой родов.

Признаки второй беременности, как она начинается?

Симптомы второй беременности ничем не отличаются от первой, хотя это не означает, что она будет протекать точно так же, скорее всего, всё будет по-другому. Забеременев в третий и четвертый, пятый раз, всякий раз вы будете вынашивать ребенка не так как в прошлом, это связано с тем, что всё будет протекать в новых условиях, а ваш малыш будет отличаться генетически от того, которого вы вынашивали раньше.

Признаки повторного зачатия вы можете заметить чуть позже, чем в предыдущий раз или чуть раньше, это не предсказать, обещает меньше осложнений и более лёгкое течение, если вы здоровы, молоды, и между зачатиями прошло не менее 2 лет.

Так, вторая беременность, начало которой пришлось на период первых месяцев после родов, может ничем себя не выдавать вплоть… до первого шевеления малыша. Если вы кормите грудью, ваша задержка месячных может плавно перетечь в новую беременность, и если так повезет, что первые недели пройдут без токсикоза, её начало вы не заметите. То, что окружающие заметят перемену раньше вас, вполне возможно, такое случается даже с врачами.

Как определить вторую беременность в подобных случаях?
Самое главное, постараться не создавать предпосылок для её наступления, то есть, предохраняться. Нельзя полагаться на грудное вскармливание или прерванный половой акт как на методы контрацепции, это очень не надежно и срабатывает не всегда. Наступившая на фоне послеродовой аменореи повторная беременность, ранние сроки которой пришлись на время, когда вы чувствуете себя уставшей, недосыпаете, погружены в уход за грудничком и домашние хлопоты, может быть сложной для самодиагностики. Малейшие подозрения - повод сделать тест на беременность.

Если же зачатие всё же произошло, не стоит делать аборт из-за опасений, что ребенок родится неполноценным. Но дети-погодки - это так же сложно, как и двойня.

Если вы полностью восстановились, у вас регулярная менструация, первые признаки могут быть такими же, как и при первой. Токсикоз, задержка, набирающийся вес, изменившаяся грудь дадут четкий сигнал, что зачатие произошло.

Но всё же, во втором случае, симптомы не обязательно будут один в один с первым. Например, в одном случае изжога может быть очень сильной, а второй - может протекать вовсе без неё. Отличия могут быть просто кардинальными. Об этом стоит помнить тем женщинам, которые настрадались и имели осложнения в прошлый раз, не стоит бояться забеременеть снова, всё может быть очень хорошо при этой попытке, особенно, если ребенок желанный.

Второй опыт отличается от первого и из-за имеющихся изменений в организме. Предыдущий ребенок «растянул» вам переднюю брюшную стенку, её эластичность и упругость ниже – значит, животик будет заметен раньше.

На поздних сроках опускание головки тоже происходит по-другому, если у первородящих она может оказаться прижатой к костям таза за 2-3 недели до родов, у повторнородящих она может опуститься только в родах.

По-особому проходит вторая беременность двойней. Как правило, риск не доносить двойняшек до положенного срока при второй беременности меньше. Матка готова растягиваться сильнее, чем, если бы вам повезло стать мамой близнецов в первый раз, а организм настроен на нормальное протекание беременности (это касается тех случаев, когда зачатию двойни предшествовал один ребенок и роды в срок).

Повторная беременность, второй ребенок обязательно крупнее?

Одним из распространенных представлений, бытующих в народе, является убежденность, что ребенок во второй раз обязательно будет крупнее.

Это не миф, а правда.

Действительно, плод часто набирает вес на 300-500 грамм больше. Особенно эта разница заметна, если дети однополые или вторым родился мальчик.

Почему так бывает?


Основная причина в том, что организм матери уже имеет полную настроенность на вынашивание ребенка и плоду создаются лучшие условия для развития.

При второй беременности шевеления будут раньше?

Первые шевеления женщины ощущают примерно на 2 недели раньше, чем при первой. Это тоже не миф, а правда, и учитывается врачами при расчете срока беременности по первому шевелению.

Причиной того, что шевеление ребенка ощущается раньше, является то, что мать помнит, как это было в прошлый раз. Если первородящие первые толчки малыша ощущают в среднем в 20-22 недели, шевеление плода при втором опыте будущие мамы могут почувствовать уже в 17—18 недель.

Знакомое чувство уже не спутаешь с работой кишечника, как это происходило в первый раз.

Живот при второй беременности растет быстрее?

У большинства женщин живот действительно растет быстрее, это не миф. Однако это связано отнюдь не с тем, что увеличивается матка. Просто связки её растянулись в прошлый раз, а передняя брюшная стенка ослабла и не так упруга как у не рожавших женщин. Благодаря этому, матка имеет больше свободы отклоняться вперед под весом плода и околоплодных вод, и понятно, что складывается впечатление, что рост живота происходит быстрее.

Интересно, что форма живота при различной акушерской патологии в одинаковых условиях тоже разная. Например, если у женщины узкий таз, живот будет отвислым, тогда как при первом опыте, он обычно,острый и высокий.

Другое отличие живота может быть замечено на поздних сроках, если у женщины при второй беременности живот опустился – роды наступят со дня на день.

Было кесарево, вторая беременность тоже кесарево?

Если у вас было кесарево сечение, второй опыт должна быть обязательно плановым, причем здесь важно соблюдать оптимальные сроки для зачатия. Дело в том, что операция оставляет на стенке матки рубец, который должен успеть созреть и окрепнуть. Но рубцы, достигнув определенного предела прочности, со временем атрофируются и истончаются, то есть, происходит ослабление стенки матки в области рубца.

Идеальным сроком для зачатия, при котором вторая беременность после кесарево сечения будет протекать в оптимальных условиях, является два года после операции.

Во многом от соблюдения сроков зависит метод родоразрешения. В российских роддомах частота оперативных родов в настоящее время превышает 10 %, и конечно, многие женщины хотели бы попробовать родить самостоятельно, а не отправляться под нож из-за диагноза «рубец на матке»…

Если второй прецедент после операции наступил меньше чем через год после первого или же, напротив, через много лет, врачи с большей вероятностью выберут повторную операцию.

Если беременность наступила через 2 года, шансы на самостоятельные роды велики.

Такой опыт, практически всегда завершается хирургическим путем, женщине редко дозволяется родить самостоятельно.

Вторая беременность и кормление грудью, совместимо?

Довольно часто устойчивый миф об эффективной контрацепции грудным вскармливанием приводит к киндер-сюрпризу чуть не через полтора-три месяца после родов. Хорошо, если зачатие не наступает хотя бы в первые шесть месяцев, но часто это происходит неожиданно для матери и очень рано. При этом довольно часто первый ребенок сам отказывается от груди. Возможно, меняется вкус молока, возможно, чувствует нежелание матери кормить.

И всё же продолжить грудное вскармливание можно, оно не представляет собой угрозу. Нужно лишь чтобы вы были обеспечены действительно полноценным питанием и постоянно принимали витамины для беременных и кормящих. Довольно высок риск в таких случаях дефицита кальция и железа, поэтому стоит так серьёзно отнестись к обеспеченности витаминами и минеральными веществами.

Вторая замершая беременность, беременность после замершей

Подготовка ко второй беременности в случаях, когда с вами случалась замершая, требует особо внимательного отношения. Если не выявлена причина и окажется, что впервые это произошло не случайно, вторая замершая беременность вполне вероятна.

Каждый опыт может повторятся по одной и той же причине, например, из-за наличия инфекции, и чем чаще такое с вами будет случаться, тем больше шансов на то, что гибель эмбриона станет привычной, и вы вовсе потеряете надежду выносить ребенка.

Вторая попытка после замершей не обязательно заканчивается трагедией, но риск присутствует.

Как подготовиться ко второй беременности, чтобы избежать проблем?

Нужно предварительно пройти обследование у гинеколога на предмет наличия половых инфекций, антифосфолипидного синдрома, генетических препятствий и других причин, которые могли стать теми факторами, что убили первого эмбриона.

Резус конфликт, вторая беременность при отрицательном резусе

Если у мамы отрицательный резус-фактор, а у отца положительный, каждая последующая беременность повышает уровень антиресус-антител в материнской крови и увеличивает риск для последующих детей. Иммуноглобулины следует обязательно контролировать, чтобы не допустить резус-конфликт, а при его наличии смягчить его течение, тогда малыш обязательно родится здоровым.

Отрицательный резус опасен только для тех женщин, которые уже родили резус-положительного ребенка или делали аборты. Если не было ни переливания крови, ни абортов, ни выкидышей, если первый ребенок имел резус-отрицательную кровь, вам с крохой резус конфликт при второй беременности не угрожает.

Вторая беременность и роды

Повторные роды очень отличаются от первых. Даже предвестники родов будут другими. Короче по времени и ярче, вы не будете долго страдать от тренировочных схваток, всё начнется очень быстро.

Многие думают, что при вторых родах будет меньше боли, и вообще, будет легче, однако первый период обычно хоть и скоротечнее, но намного болезненнее. Шейка матки при второй беременности открывается не так, как в первый раз. Если при первых родах она открывается как бы в 2 этапа, что делает процесс менее болезненным, но несколько более долгим, то во втором случае, шейка матки открывается одномоментно, и поэтому быстро и болезненно.

Подведем итоги второй беременности:

1. После родов путем кесарева сечения должна быть отложена на двухлетний срок.
2. Раннее зачатие после обычных родов не опасно, хотя и не желательно, потому что вам будет тяжело физически и морально.
3. После аборта, выкидыша, внематочной беременности, эамершей, при резус-конфликте - требует особо внимательного отношения к планированию.
4. Различия между опытами могут быть поразительными. Тяжелая первая беременность ещё не повод отказаться от второй.