Med vsemi ptičjimi boleznimi gripa še vedno velja za najnevarnejšo. Zaradi visoke stopnje umrljivosti piščančje populacije in izgub, ki nastanejo na farmi, se bolezen imenuje kuga. Kako prepoznati zahrbtnega sovražnika, od kod ga pričakovati in ali je mogoče rešiti svoje pernate naboje - o tem bomo govorili kasneje v članku.

Kokošja gripa in njene značilnosti

Po mnenju raziskovalcev piščančja gripa vključuje približno 10 sevov, ki so usodni za piščance. Od vseh raziskanih vrst okužb sta najnevarnejša, tudi za izkušene rejce perutnine, H5 in H7.

Ali si vedel? V starih časih so gripo imenovali "influenca". To ime je posledica neprijetnih simptomov, katerih pojav je bil povezan s postavitvijo planetov in Lune. Takratna raven medicine nam ni dopuščala, da bi te procese razložili drugače.

Za bolezen je značilna ostra pojavnost in hiter razvoj virusa. Če ne ukrepate pravočasno, lahko izgubite celotno živino. Poleg tega so v zadnjih letih znanstveniki začeli govoriti o grozeči nevarnosti okužbe ljudi.

Prvi od teh primerov je bil zabeležen v Hongkongu. Potem je ptičja kuga H5N1 postala usodna za celotno naselje. Upoštevajte, da so se podobni izbruhi, ko so se z boleznijo okužili lastniki perutninskih farm, pojavili tudi v Evropi, Aziji in Afriki.

Okužene vodne ptice so nosilci okužbe. Mnogi od njih so se mu lahko prilagodili v obdobju mutacije virusa in preživeli ter ostali aktivni nosilci bolezni. Značilno je, da je ptičja influenca pri divjih živalih asimptomatska, za udomačene ptice pa je virus smrtonosen.

Da se en piščanec okuži s to boleznijo, zadostuje enkratno bivanje v okolju prostoživečih ptic oziroma njihovem okolju. In za okužbo celotne črede je morda dovolj:

• podhranjenost;
• preveč stisnjena perutninska hiša;
• pomanjkanje periodične dezinfekcije hranilnikov in pivcev;
• dolgoročni prevoz živine;
• stik z ozdravljenimi in okuženimi posamezniki, pa tudi z njihovimi jajci in perjem;
• prisotnost glodalcev v kokošnjaku.

Otekanje glave je eden od končnih simptomov bolezni

Ali si vedel? Vsako leto v sodobnem svetu zaradi gripe umre od 250 tisoč do pol milijona ljudi.

Posebno tveganje za okužbo so mladi posamezniki, katerih imuniteta še ni okrepljena. Po mnenju raziskovalcev z univerze v Oxfordu, ki so veliko časa posvetili preučevanju te teme, se širjenje bakterij in množična umrljivost perutnine začneta zaradi dejstva, da piščanci doma zaradi kratkega življenja nimajo časa tvori močne zaščitne funkcije telesa. Prav ta dejavnik je vplival na nenaden porast žariščnih izbruhov gripe pri perutnini.

Nevarnost bolezni in načini prenosa

Druga neprijetna novica za rejce piščancev je sposobnost ptičje gripe, da okuži druge pernate prebivalce kmetijskega dvorišča. Najbolj ranljivi za okužbo so purani, race in gosi, ki prenašajo viruse. Zato ob okužbi enega posameznika poginejo vsa živa bitja v kokošnjaku.

Kratkotrajni stik z divjimi pticami je dovolj, da piščanci zbolijo.

Znanstveniki so ugotovili več načinov okužbe s ptičjo gripo:

1. Iztrebki divjih vodnih ptic in drugih ptic pridejo v kurnik in prostore za sprehajanje kokoši. Ko se posušijo, lahko njegovi delci skupaj s prahom vstopijo v dihala, kar predstavlja nevarnost za ljudi.
2. Uživanje okuženih mesnih in jajčnih izdelkov ter vode. Iz telesa okužene ptice se virus širi v okolje z blatom, izločki in valilnimi jajci. Če uživate slabo kuhano meso ali mehko kuhana jajca, obstaja zelo veliko tveganje za okužbo ljudi. Če so v kokošnjaku perje, iztrebki in jajca bolnih ptic, se bodo okužile tudi druge ptice. Nesprejemljivo je, da divje ptice vstopijo v kokošnjake, pijejo vodo iz napitkov in jedo hrano, namenjeno domačim živalim.
3. Stik z mačkami. Ta nepričakovani trenutek je poln smrtnosti zaradi dejstva, da lahko mačke prinesejo okužbo na dvorišče, tako da pogoltnejo okuženega glodavca zunaj dvorišča. Zato je bolje, da ne dovolite krznenih nabojev v kokošnjak. Dejansko imajo sesalci zaradi svojih fizioloških značilnosti močnejšo imunost.

Pomembno! Virus aviarne influence je občutljiv na jod, 70 % alkohol, formalin in Na hidroklorid.

Da bi preprečili okužbo s ptičjo boleznijo, morajo ljudje:

1. Po vsakem obisku perutninske hiše, pa tudi pred uživanjem hrane, si temeljito umijte roke z milom.
2. Pijte le prekuhano ustekleničeno vodo.
3. Jejte hrano (zlasti meso in jajca), ki je bila dolgotrajno toplotno obdelana.
4. Izogibajte se stiku z divjimi vodnimi pticami (labodi, race, gosi, štorklje, žerjavi, čaplje).
5. Med kmetijskimi deli upoštevajte osebne varnostne ukrepe. Upoštevati je treba, da virusi ostanejo sposobni preživeti dolgo časa. Na primer, okužba lahko vztraja v gnoju do 3 mesece, v vodnih telesih pa 30 dni. K temu prispevajo nizke temperature.
6. Opazujte domače ptice in spremembe v njihovem vedenju. Konec koncev je čas diagnoze bolezni in terapevtskih ukrepov še posebej pomemben.

Ali si vedel? Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je bilo od leta 2003 do 2005 po vsem svetu registriranih 112 primerov okužbe ljudi z virusom aviarne influence H5N1, od tega 57 s smrtnim izidom. Oboleli so bili predvsem prebivalci Vietnama, Tajske, Kambodže in Indonezije.

Glavne oblike ptičje gripe

Sodobna veterinarska znanost uvršča gripo med RNA viruse iz rodu Orthomyxoviridae, ki glede na serološke značilnosti vključujejo 3 serotipe:

• A- njeni nosilci so divje vodne ptice. Izbruhi te okužbe pogosto povzročijo pandemije pri ljudeh in pogin perutnine. Serotip velja za najbolj virulentnega in patogenega za ljudi in lahko povzroči resne zaplete. Sorte gripe A so razdeljene na več sevov (H1N1, H2N2, H3N2, H5N1, H7N7, H1N2, H9N2, H7N2, H7N3, H7N5, H10N7 in drugi);
• B- serotip je manj pogost v primerjavi s prejšnjim. Mutira 2-3 krat počasneje in je značilna genetska raznolikost. Značilno je, da njegove mutacije povzročijo spremembe krožečih sevov vsakih 3-5 let, kar je vzrok za ustrezne epidemije. Upoštevajte, da nepomemben mutageni potencial in omejeno število nosilcev virusa vodita v dejstvo, da pandemija influence B v naravi ni bila zabeležena;
• Z— virusi tega serotipa okužijo ljudi in živali ter povzročajo resne zaplete in lokalne izbruhe. Odsotnost mutacij pri tej obliki gripe pomeni, da človek za njo zboli le enkrat v življenju in nato razvije trajno imunost.

Pomembno! Pri ljudeh se simptomi ptičje gripe ne razlikujejo od simptomov drugih virusnih okužb, vendar je stopnja umrljivosti veliko višja. Bolniki občutijo: glavobole in bolečine v mišicah, splošno oslabelost, povišano telesno temperaturo, slabost, bruhanje, drisko, krvavitve iz nosu in dlesni. 5. dan bolezni se začnejo težave z dihanjem.

Danes znanstveniki poznajo približno 15 podtipov virusov tipa A. Najnevarnejša med njimi sta H5N1 in H7N7. Možno je sočasno kroženje več sevov gripe. Traja zelo kratek čas, da okužba prizadene telo piščanca. Že po 48 urah od razvoja bolezni je lahko celotna živina izgubljena.
Poškodba zenice je lahko simptom ptičje gripe

Obstajajo primeri, ko je bolezen asimptomatska in blaga. Nato se pri domačih pticah lahko zmanjša dinamika odlaganja jajc in poslabšajo se zunanje značilnosti perja. Toda hude oblike gripe se pojavijo v 20 urah po vstopu okužbe v telo ptice. Trajanje inkubacijske dobe je lahko od 3 do 5 dni.

Potek ptičje gripe je mogoče označiti z naslednjimi oblikami:

• akutna(najnevarnejši s svetlo kliniko);
• subakutno(bolezen traja od 10 do 25 dni in je značilna malo verjeten množičen pogin živine; ozdravitev nastopi v približno 80 odstotkih primerov);
• kronično(pojavi se ob okužbi z nizko patogenim sevom in je asimptomatska).

Faze bolezni aviarne influence

Virusna okužba, ki vstopi v telo piščanca, se razmnožuje na njegovih sluznicah. V 4 urah sev okuži kri, kar negativno vpliva na njeno formulo in povzroči pomanjkanje rdečih krvnih celic.

V celotnem obdobju bivanja v telesu katerega koli živega bitja gre virus gripe skozi 4 stopnje razvoja:

1. Zanj je značilno širjenje okužbe in kopičenje strupenih snovi v telesu.
2. Virus že vstopi v kri in ga zlahka zaznamo v njegovi sestavi. To je obdobje viremije, ko pride do velikega pogina piščančje populacije. Pojavi se zaradi sproščanja toksinov.
3. Razmnoževanje virusov se je že ustavilo, telo pa proizvaja protitelesa.
4. V telesu bolne ptice pride do kopičenja protiteles, kar sproži mehanizem odpornosti na bolezen.

Simptomi ptičje gripe

O tem, da so se hišni ljubljenčki okužili s ptičjo gripo, lahko ugibamo šele, ko se bolezen pojavi v akutni obliki, pa tudi v primerih visoko patogenih sevov, ki so nevarni za zdravje.

Bolezen se kaže z naslednjimi simptomi:

Pomembno! Virusi H5N1 in H7N7 se prenašajo po kapljicah v zraku z okužene ptice na človeka. Do zdaj ni bilo primerov prenosa okužbe med bolnimi in zdravimi ljudmi.

Diagnoza gripe

Pomembno je opazovati vedenje piščancev, ki so pod vašo oskrbo, in se takoj odzvati na morebitna odstopanja v njihovem vedenju. Trenutno ni učinkovitega zdravljenja smrtonosnih sevov gripe. Zato je priporočljivo, da ob najmanjšem znaku bolezni obvestite veterinarsko službo, da preveri diagnozo.

Bolezen potrdimo s histološkim pregledom poginulih piščancev. V takih primerih običajno ugotovimo:

V laboratoriju se pregleda tudi svež patološki material poginulih piščancev (jetra, pljuča, možgani). Za ohranitev virusne okužbe je dovoljeno testne vzorce zamrzniti na 60 stopinj Celzija ali jih hraniti v raztopini glicerina. Za potrditev dobljenih rezultatov se odvzamejo vzorci krvnega seruma okuženim piščancem v različnih fazah bolezni. Na podlagi pridobljenih podatkov lahko sklepamo o prisotnosti ali odsotnosti virusa aviarne influence.

Strokovnjaki menijo, da je diagnoza potrjena v naslednjih primerih:

• izolacija in identifikacija visoko patogenega virusa (zlasti v prisotnosti znakov podtipov H5 in H7);
• prisotnost identifikacijskih značilnosti ribonukleinske kisline;
• prisotnost protiteles proti hemaglutininom virusov podtipov H5 in H7.

Po diagnosticiranju nevarne bolezni, da bi preprečili njeno nadaljnje napredovanje, vse okužene posameznike ubijejo. Meso in jajčni izdelki takšne perutnine niso primerni za uživanje in jih je treba uničiti.

Pri bolnih posameznikih se greben obarva modro

V primerih, ko so bili v sosednjih regijah zabeleženi žariščni izbruhi aviarne influence s smrtnim izidom, je pomembno popolnoma omejiti prosto območje domačih ptic in jih naslednjih 25 dni popolnoma izolirati od zunanjega okolja.

Pomembno! Virus aviarne influence se zlahka uniči s toplotno obdelavo. Povzročitelji okužb v mesu umrejo, če jih deset sekund zadržimo pri temperaturi +85 stopinj Celzija.

Ali je mogoče zdraviti ptičjo gripo?

Tudi če je samo en piščanec v vašem kokošnjaku poginil zaradi neznane bolezni, boste morali, če bo diagnoza ptičje gripe potrjena, celotno jato pobiti na nekrvav način in jo sežgati. Ta zahteva je utemeljena z dejstvom, da bolezni ni mogoče zdraviti in so bila živa bitja med seboj v tesnem stiku. Po zakolu je treba perutninsko hišo večkrat razkužiti.

Kljub razvoju veterine danes še ni cepiva proti temu nevarnemu virusu. Znanstveniki to situacijo pojasnjujejo z intenzivnim širjenjem seva in njegovo hitro mutacijo. Zato so bili vsi poskusi izumljanja protistrupa obsojeni na neuspeh. Doslej so raziskovalci lahko izbrali le spojine, ki zavirajo razvoj virusa v telesu.

Zaradi osebne varnosti vsem lastnikom domačih vrtov in perutninskih farm Svetovna zdravstvena organizacija priporoča:

1. Omejite stik med perutnino in divjimi živalmi.
2. Otroke hranite stran od divjih vodnih ptic.
3. Poginule živali je treba odstraniti s sežigom ali na za to namenjenih mestih.
4. Če so v jati bolni posamezniki, poskrbite za perutnino, zaščitite se z respiratorjem, masko in rokavicami. Prav tako morate nositi snemljive čevlje. Po delu si obvezno umijte obraz in roke z milom, oblačila pa obdelajte s posebnimi razkužili, na katera so občutljivi virusi gripe.
5. Nikoli ne jejte mesa in jajc bolne ptice ali ptice, ki je v stiku z njo.
6. Primere bolezni nemudoma sporočite veterinarjem.
7. Če obstajajo simptomi virusnih okužb pri ljudeh, ki se razvijajo v ozadju smrti piščancev, nujno poiščite zdravniško pomoč.
8. Meso in jajčne izdelke vedno shranjujte v ločenih posodah v hladilniku.

Ali si vedel? Prva omemba ptičje gripe sega v leto 1878. Bolezen je v Italiji zabeležil veterinar Peroncitto. Zaradi množičnega pogina živine so jo sprva imenovali »kokošja kuga«.

Preprečevanje ptičje gripe

Po mnenju strokovnjakov noben ukrep ne zagotavlja 100-odstotne zaščite živine pred poškodbami. Toda kljub temu, če delujete celovito, lahko ustvarite zanesljivo oviro, ki je ne more premagati nobena vrsta.

Ključni preventivni ukrepi v boju proti zahrbtni aviarni influenci so:

1. Popolna izolacija perutnine od divjih kolegov.
2. Omejitev domačih živali iz javno dostopnih vodnih teles, v primerih žariščnih izbruhov pa tudi iz možnih krajev bivanja divjih ptic (to obdobje lahko traja več mesecev, zato bodo zanesljive in udobne ograde zelo primerne).
3. Strog nadzor krme, ki jo zaužije živina, in kakovosti vode. Nesprejemljivo je, da se mlade živali hranijo z jajci neznanega izvora. Bolje je uporabljati domače izdelke.
4. Redno razkuževanje krmilnikov, napajalnikov in kokošnjakov.
5. Vzpostavitev uravnotežene prehrane od prvih dni življenja piščancev, pa tudi uvedba vitaminskih kompleksov v njihovo dnevno prehrano.
6. V primeru suma okužbe lahko bolnim živalim daste "Terramycin" (razpršite zdravilo na razdalji 20 centimetrov od bolnega piščanca), "Klortetraciklin" (zdravilo se doda krmni kaši s hitrostjo 0,3 g na 1 kg). žive teže).

Preprečevanje bolezni je vedno veliko lažje kot zdravljenje. In v tem primeru, ko dolgoletni poskusi iskanja zdravila za nevaren virus niso prinesli pričakovanega rezultata, je treba skrbno izvajati vse preventivne ukrepe. Tudi na prvi pogled najbolj neizvedljiva priporočila upravičujejo željo po ohranitvi populacije piščancev.

Video o boleznih piščancev

Dober dan, dragi bralci. Kaj je ptičja gripa in kako nevarna je za ljudi? Med problemi infektologije, ki jih je prejšnje stoletje zapustilo kot dediščino 21. stoletja, zavzemajo virusne okužbe izjemno mesto. Predstavljajo več kot 80 % vseh človeških nalezljivih bolezni, katerih število vztrajno narašča.

Ne le da se stopnjuje epidemični proces »klasičnih« nalezljivih bolezni, temveč se pojavljajo tudi nove vrste povzročiteljev (prioni, mutanti virusov itd.), ki povzročajo izbruhe in epidemije pogosto posebej nevarnih okužb z visoko stopnjo umrljivosti in invalidnosti bolnikov. (počasne okužbe, ptičja gripa, hemoragične mrzlice itd.).

Aviarno influenco so med domačimi kokošmi prvič odkrili v Italiji pred skoraj sto leti, leta 1925 pa so njeno epidemijo zabeležili na Japonskem, v Republiki Koreji in v Vietnamu. Od leta 1959 je bilo v različnih regijah sveta (predvsem v Evropi in Ameriki) registriranih 21 izbruhov te okužbe, 5 epidemij se je pojavilo na perutninskih farmah v Avstraliji.

Od sredine decembra 2003 se je svetovna epidemična situacija s ptičjo influenco zapletla - registrirana je bila že v 8 državah (Republika Koreja - 2003, Vietnam - 2004; Japonska - 2004; Tajska - 2004; Kambodža - 2004 .; Kitajska - 2004; Laos - 2004; Indonezija - 2004).

Od prvega poročila o pojavu te okužbe v 21. stoletju v Republiki Koreji (12. decembra 2003) se je med januarjem in februarjem razširila v zgoraj omenjene azijske države in se še naprej širila v drugih regijah planeta.

Vsi vedo, da je gripa najpogostejša nalezljiva bolezen pri ljudeh, ki se pojavi s hudo zastrupitvijo in zapleti, ki prizadenejo zgornje dihalne poti. Vendar pa vsi ne vedo, da je gripa bolezen ne samo ljudi, ampak tudi živali, vključno s pticami.

Kateri virus povzroča ptičjo gripo?

Gripo pri živalih, pticah in gripo pri ljudeh povzročajo sorodni virusi, ki se med seboj razlikujejo le po sestavi in ​​agresivnosti encimov, in sicer tipa hemaglutinina in nevraminidaze. Upoštevati je treba, da je sposobnost določenega seva virusa influence, da povzroči bolezni pri ljudeh ali živalih, odvisna od vrste hemaglutinina in nevraminidaze.

Patogeni za človeka so tisti sevi virusa, ki vsebujejo hemaglutinin prvega - tretjega (H1 - H3) in nevraminidazo prvega in drugega (N1 - N2) tipa.

Po drugi strani pa bolezni pri živalih in pticah povzročajo virusi gripe, ki vsebujejo hemaglutinin od četrtega do desetega (H4 - H10) in nevraminidazo od tretjega do osmega (N3 - N8) vrste. Menijo, da je okužba ljudi s sevi virusov živali in ptic nemogoča.

Od 16 trenutno znanih sevov gripe, ki okužijo ptice, sta za ptice najbolj patogena seva H5N1 in H7N7. Za mnoge vrste ptic je okužba s tem virusom absolutno usodna.

Ptičja gripa H5N1 in H7N7 še posebej ogrožata divje vodne ptice in domače ptice – kokoši, race, gosi, purane, ki praviloma nimajo imunosti na to bolezen in po okužbi hitro poginejo.

Ali ljudje ne dobijo ptičje gripe?

Izjema je ptičja influenca, ki jo povzroča sev H5N1. Primeri bolezni so med ljudmi registrirani od leta 1997. Praviloma je to izjemno netipično in je osamljen primer bolezni, saj tudi občutljivost ljudi za ta sev virusa gripe ni velika.

Do okužbe pride predvsem z neposrednim stikom z okuženimi pticami med in na perutninskih farmah, razrezom njihovih trupel, zbiranjem in pakiranjem jajc.

Veliko redkeje pride do okužbe z uživanjem surovih ali slabo kuhanih jajc.

Pred kratkim so poročali o možnosti prenosa virusa influence H5N1 s ptic na ljudi po zraku.

Ni dokazanih dokazov o prenosu ptičje gripe s človeka na človeka. Zaskrbljujoče pa je, da lahko zaradi mutacij in izmenjave genskega materiala z virusi človeške influence virusi aviarne influence pridobijo nove lastnosti in se prenašajo s človeka na človeka, tudi po kapljicah v zraku.

V takšni situaciji se lahko ptičja gripa spremeni v pošast, ki bo predstavljala resno nevarnost za človeštvo!

Klinični simptomi ptičje in »navadne« gripe pri ljudeh so podobni.

Simptomi ptičje gripe pri ljudeh

Pri ptičji gripi od okužbe do prvih kliničnih manifestacij mine v povprečju 2-4 dni. Značilni simptomi so visoka vročina, suh kašelj, vneto grlo, bolečine v mišicah, migrena. V mnogih primerih opazimo drisko, slabost in bruhanje.

Če je potek ugoden, pride do okrevanja po sedmih do desetih dneh. Vendar pogosteje ptičja influenca pri ljudeh postane huda z razvojem atipične (virusne) pljučnice, akutne pljučne odpovedi in se konča s smrtjo bolnika.

Zdravljenje aviarne influence pri ljudeh

Zdravljenje aviarne influence pri ljudeh poteka na enak način kot zdravljenje »navadne« gripe.

Uporabljajo se ista zdravila: protivirusna, antipiretična, protivnetna, izkašljevalna, desenzibilizatorska in podobno.

V primeru hudega poteka ali razvoja zapletov se zdravljenje izvaja v oddelkih za intenzivno nego in oživljanje.

Preprečevanje

Da bi preprečili ptičjo gripo, morate upoštevati naslednja priporočila:

• izogibajte se stiku z iztrebki, izločki, trupli divjih in domačih ptic, tudi če gre za posamezne primere njihove smrti;
• na mestih, kjer ptice umirajo, uporabite povoje iz bombažne gaze in se ne dotikajte sluznice oči, ust in nosu z rokami;
• kupujte perutninsko meso v specializiranih oddelkih trgovin in trgov;
• Perutninsko meso in jajca uživajte le po ustrezni toplotni obdelavi.

Pomembno si je zapomniti! Če se simptomi akutne bolezni dihal pojavijo v 5 dneh po tem, ko ste bili na kraju pogina ptic, vsekakor poiščite pomoč zdravnika.

Protivirusna terapija, ki se začne v prvih dneh bolezni s ptičjo influenco, znatno poveča možnosti za ozdravitev.

Pridružite se nam na VKontakte, preberite o piščancih!

Ptice, tako kot ljudje, zbolijo za gripo. Virusi gripe okužijo ptice, vključno s piščanci in perutnino, pa tudi divje ptice, kot so race.

Večina virusov aviarne influence okuži samo ptice. Vendar pa lahko ptičja influenca predstavlja tveganje za ljudi. Prvi primer okužbe ljudi z virusom H5N1 se je zgodil leta 1997 v Hong Kongu. Od takrat se je virus ptičje gripe razširil na ptice v Aziji, Afriki, na Bližnjem vzhodu in v Evropi.

Ptičja influenca je bolezen, ki jo povzročajo sevi virusa influence in prizadene predvsem ptice.

V poznih devetdesetih letih prejšnjega stoletja se je pojavil nov sev aviarne influence, za katerega so ugotovili, da povzroča hude bolezni in smrt, zlasti pri perutnini, kot so race, piščanci ali purani. Posledično so ta sev poimenovali visoko patogena (to je zelo nevarna in nalezljiva) aviarna influenca in so mu dali izraz H5N1.

Obstaja 16 različnih vrst ptičje gripe. Najbolj zaskrbljujoč je sev H5N1, ker je najbolj nalezljiv in najbolj smrtonosen. Na srečo se ljudje s tem virusom zelo težko okužijo.

Na Kitajskem so odkrili relativno nov sev ptičje gripe. Virus influence A so poimenovali H7N9 (H7N9 kitajska ptičja influenca). 31. marca 2013 so poročali o identifikaciji virusa H7N9; novi sev se je po antigenski sestavi razlikoval od virusa aviarne influence H5N1. Na žalost se zdi, da je sev H7N9 ptičje gripe genetsko nestabilen.

Od odkritja leta 2013 je bilo ugotovljenih vsaj 48 različnih podtipov H7N9. Ker nekateri virusi H7N9 vztrajajo na piščančjih farmah na Kitajskem, se raziskovalci bojijo, da bodo njihovi sevi še naprej izmenjevali gene z drugimi virusi gripe, kar bi lahko sprožilo novo pandemijo.

Od odkritja visoko patogene gripe so okužene ptice našli v Aziji, Evropi, Afriki in na Bližnjem vzhodu. Previdni nadzorni ukrepi, vključno z izkoreninjenjem okuženih jat ptic in cepljenjem zdravih živali, so zmanjšali število primerov, vendar virus še vedno obstaja med domačimi pticami v regijah Azije in Afrike. V letih 2007–2008 je v Bangladešu in Pakistanu prišlo do manjšega izbruha, povezanega z okužbo domačih piščancev.

Marca 2015 so ptičjo influenco odkrili v več jatah puranov v Združenih državah. Zaradi tega so številne države prepovedale uvoz ameriških perutninskih izdelkov.

Podobno so marca 2015 ptičjo influenco odkrili pri piščancih na Nizozemskem. Večina strokovnjakov meni, da se perutnina okuži s ptičjo influenco zaradi okužbe z iztrebki divjih ptic.

Od marca 2015 med prebivalci ZDA niso odkrili nobenih primerov ptičje influence pri ljudeh. Čeprav virus prašičje gripe H1N1, ki je povzročil pandemijo, vsebuje nekaj genov ptičje gripe, to ni bil prvotni virus H5N1.

Virus se med pticami širi zaradi dejstva, da ga okužene ptice izločajo v slino, nosne izločke in iztrebke. Zdrave ptice se okužijo, ko pridejo v stik z okuženimi izločki ali iztrebki bolnih živali.

Stik s kontaminiranimi površinami (kot je kletka) lahko prav tako omogoči širjenje virusa s ptice na ptico. Simptomi pri pticah se lahko razlikujejo od blagih (npr. zmanjšana proizvodnja jajc) do več kritičnih odpovedi organov in smrti.

Prvi primer bolezni pri ljudeh, ki se je razvila iz okužbe z visoko patogeno aviarno influenco, so odkrili leta 1997. Od takrat do leta 2016 se je po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije z virusom H5N1 okužilo 846 ljudi, od katerih jih je 449 umrlo.

Primere visoko patogene aviarne influence pri ljudeh so največkrat opazili v jugovzhodni Aziji in Afriki. V virusu so se pogosto pojavljale mutacije in možno je, da bi nekatere od teh lahko ustvarile bolj nalezljiv virus, ki bi lahko povzročil regionalno epidemijo ali svetovno pandemijo aviarne influence pri ljudeh.

Na srečo zaradi dosedanjih mutacij virus ni postal bolj nalezljiv, čeprav skrbi glede tega ostajajo. Odkritje seva aviarne influence H7N9 povzroča zaskrbljenost.

Štirje ljudje na Kitajskem so bili okuženi z virusom H7N9, od katerih sta dva umrla. Zdravstveni uradniki po vsem svetu so zaskrbljeni zaradi možnosti seva ptičje gripe, ki bi se zlahka razširil s ptic na ljudi. Čeprav se blag prenos med ljudmi še ni razvil, je ptičja influenca H7N9 okužila 707 ljudi, od katerih jih je 277 umrlo. Večina teh okužb je bila povezana s stikom z okuženimi pticami ali njihovimi iztrebki.

Tabela. Število potrjenih primerov aviarne influence A H5N1 po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije, 2003-2015

Država	Skupaj primerov	umrl
Azerbajdžan	8	5
Bangladeš	8	1
Kambodža	56	37
Kanada	1	1
Kitajska	53	31
Džibuti	1
Egipt	346	116
Indonezija	199	167
Irak	3	2
Laoška ​​ljudska demokratična republika	2	2
Mjanmar	1
Nigerija	1	1
Pakistan	3	1
Tajska	25	17
Turčija	12	4
Vietnam	127	64
SKUPAJ	846	449

Kaj je vzrok ptičje gripe?

Ptičjo gripo povzročajo sevi virusa influence, ki so se razvili tako, da so posebej prilagojeni za napad na ptičje celice.

Obstajajo tri glavne vrste gripe:

Virus, ki povzroča ptičjo influenco, je influenca A, ki vsebuje osem verig RNK, ki sestavljajo njen genom.

Virusi gripe so razvrščeni na podlagi analize dveh proteinov na njihovi površini - hemaglutinina (H) in nevraminidaze (N). Obstaja veliko vrst proteinov hemaglutinina in nevraminidaze.

Na primer, nedavni patogeni virus aviarne influence je imel hemaglutinin tipa 5 in nevraminidazo tipa 1. Zato so ga poimenovali "H5N1" virus influence A.

Virus 2013 je imel različne površinske beljakovine, H7 in N9, od tod tudi ime H7N9. Druge vrste aviarne influence vključujejo H7N7, H5N8, H5N2 in H9N2.

Obstaja veliko vrst virusov gripe, večina jih raje živi v omejenem številu živali. Tako prašičja gripa okuži predvsem prašiče, ptičja gripa pa predvsem ptice. Sevi človeške gripe so najbolje prilagojeni ljudem.

Majhno število primerov okužbe lahko nastane prek naključnih gostiteljev, na primer ko ljudje pridejo v tesen stik z okuženimi pticami in se okužijo z aviarno influenco. Znano je, da se z virusi aviarne influence včasih poleg ljudi in ptic okužijo tudi prašiči, tigri, leopardi, beli dihurji, domače mačke in psi.

Virusi gripe pogosto in zlahka mutirajo. Te mutacije se lahko pojavijo spontano v enem virusu ali se lahko pojavijo, ko dva različna seva izmenjata genetski material. Virusi gripe imajo dve glavni vrsti mutacij:

• antigenski premik, ko veliki segmenti RNA zamenjajo mesta med različnimi vrstami virusov gripe;
• antigenski drift, ko majhne sekvence RNA zamenjajo mesta.

Antigenski premik je običajno odgovoren za nastanek novih sevov.

Na primer, pandemijo prašičje gripe leta 2009 je povzročil virus, ki je vključeval genetski material iz sevov prašičje, ptičje in človeške gripe. Nove mutacije bi lahko virusu omogočile, da se izogne ​​imunskemu sistemu, zaradi česar so stara cepiva neučinkovita.

Leta 2011 je en sev visoko patogenega virusa aviarne influence mutiral na ta način, zaradi česar obstoječe cepivo, ki se uporablja proti aviarni influenci, ni bilo učinkovito proti novemu sevu. Včasih virus gripe mutira tako, da postane sposoben okužiti nove vrste živali.

Resne pandemije gripe se pojavijo, ko se pojavi razmeroma nov sev virusa gripe, ki je zelo nalezljiv za ljudi. Najbolj smrtonosna pandemija v sodobni zgodovini je bila gripa iz leta 1918 (znana tudi kot španska gripa, čeprav ni izvirala iz Španije).

Virus iz leta 1918 se je hitro razširil in ubil na desetine milijonov ljudi po vsem svetu. Umrljivost je bila še posebej visoka med mladimi, zdravimi odraslimi. Čeprav je bil virus iz leta 1918 virus človeške influence, je imel veliko genov, ki so verjetno izhajali iz seva ptičje influence. Eden od razlogov, zakaj zdravstveni organi pozorno spremljajo in poskušajo omejiti izpostavljenost ljudi bolnim pticam, je poskus zmanjšanja možnosti za pojav novih sevov, ki bi lahko uspevali v človeškem tkivu.

Kateri so dejavniki tveganja za razvoj ptičje gripe?

Ljudje se lahko okužijo s ptičjo influenco ob stiku z okuženimi pticami (kot so piščanci) ali njihovimi okuženimi iztrebki ali izločki.

Dejavniki tveganja vključujejo skrb za bolne ptice, ubijanje bolnih ptic in njihovo pripravo za uživanje. Kljub ogromnemu številu ljudi, ki vsak dan pridejo v stik s pticami po vsem svetu, so primeri ptičje gripe pri ljudeh še vedno redki.

To poudarja, kako težko je virusu aviarne influence okužiti človeške celice, vendar se ta težava lahko zmanjša z mutacijami, kot je antigenski premik. Pandemija prašičje gripe H1N1, ki se je začela v Mehiki, je primer takšne mutacije.

Čeprav neposredni stik z bolnimi pticami predstavlja največje tveganje za razvoj aviarne influence, je nevarna tudi posredna izpostavljenost ptičjim iztrebkom ali drugim izdelkom (kot so jajca). Stik z neopranimi jajci bolnih ptic ali vodo, onesnaženo z njihovimi iztrebki, predstavlja potencialno tveganje za razvoj bolezni.

Do prenosa virusa s človeka na človeka je prišlo v posameznih primerih. Zato je tudi skrb za osebo, okuženo s ptičjo influenco, dejavnik tveganja za razvoj bolezni.

Obstaja teoretično tveganje za laboratorijske delavce, ki delajo z virusi aviarne influence. V enem primeru leta 2009 je podjetje nenamerno poslalo žive vzorce ptičje influence v raziskovalni laboratorij, ki so bili nato uporabljeni za cepljenje belih dihurjev. To kontaminirano cepivo ni povzročilo bolezni pri ljudeh.

Ali se je možno okužiti od druge osebe?

Včasih - po osebnem stiku - lahko bolnik s ptičjo gripo okuži drugo osebo.

Leta 2006 je v Indoneziji za ptičjo gripo zbolelo 8 članov ene družine, 7 jih je umrlo. Zakaj se je to zgodilo, ni natančno znano. Družinski člani so najverjetneje prišli v stik z okuženimi pticami. Morda imajo tudi skupne gene, zaradi katerih so še posebej dovzetni za virus.

Kaj pa ptičja gripa, ki je bila gensko spremenjena v laboratoriju?

Jeseni 2011 so nizozemski znanstveniki naredili osupljivo napoved. Gensko so spremenili virus H5N1, da bi ga širili med belimi dihurji po zraku.

Zakaj so bili izbrani dihurji? Skoraj vsi virusi človeške gripe se zlahka širijo med temi živalmi, zato se pogosto uporabljajo v znanstvenih raziskavah.

Znanstveniki v ZDA so ustvarili tudi mutirani sev H5N1, ki se je razširil med sesalci.

Te študije so pokazale, da lahko virus H5N1 postane nevarno prenosljiv med sesalci, vključno z ljudmi.

Znanstveniki niso objavili pomembnih informacij o ustvarjanju mutiranih virusov; te podrobnosti so na voljo samo kvalificiranim raziskovalcem.

Toda te študije so povzročile zelo izrazito polemiko. Nekateri znanstveniki pravijo, da mutiranih virusov ni mogoče ustvariti, saj lahko pobegnejo izven meja laboratorijev. Leta 1977 je gripa H1N1 izbruhnila na meji med Rusijo in Kitajsko in je veljala za izgubljeno. Čeprav uradniki to zanikajo, mnogi znanstveniki menijo, da se je virus razširil iz laboratorija.

Kakšni so simptomi in znaki ptičje gripe?

Simptomi se pojavijo približno 2-8 dni po okužbi. Okuženi ljudje trpijo za običajnimi simptomi gripe, ki lahko vključujejo:

• Povišana temperatura (nad 38 ° C). C).
• Kašelj (običajno suh, brez izpljunka).
• Vneto grlo.
• bolečine v mišicah.
• slabost
• bruhanje
• driska.
• glavobol
• Bolečine v sklepih.
• letargija
• Izcedek iz nosu (izcedek iz nosu).
• Nespečnost.
• okužbe oči.

Pri otrocih so simptomi podobni. Ta virusna okužba lahko napreduje v pljučnico in odpoved dihanja. Ptičja gripa povzroča zelo agresivno obliko pljučnice (sindrom akutne dihalne stiske ali ARDS), ki je pogosto usodna.

Kako zdravniki diagnosticirajo ptičjo gripo?

Rutinski testi za človeško influenco A bodo pri bolnikih s ptičjo influenco pozitivni, vendar so nespecifični. Za natančno diagnozo aviarne influence je treba opraviti posebne teste. Virus je mogoče odkriti v sputumu z več metodami, vključno s celično kulturo ali verižno reakcijo s polimerazo (PCR). Gojenje virusa v celični kulturi se izvaja v laboratorijih, ki imajo ustrezen certifikat biološke varnosti. PCR zazna nukleinsko kislino virusa influence A. Specializirana PCR zazna seve ptic.

Med in po okužbi s ptičjo gripo telo proizvaja protitelesa proti virusu. Krvni testi lahko odkrijejo ta protitelesa, vendar je za to potreben en odvzem krvi zgodaj v bolezni in drugi nekaj tednov kasneje. Zato so rezultati običajno na voljo, ko si bolnik ozdravi ali umre.

Kako zdraviti ptičjo gripo?

Zaradi majhnega števila primerov pri ljudeh znanstvene raziskave o zdravljenju aviarne influence niso bile mogoče.

Menijo, da je najboljši način za preprečevanje razvoja ptičje gripe izogibanje stiku z bolnimi pticami in njihovimi iztrebki. Ljudem svetujejo, naj se ne dotikajo bolnih ali mrtvih ptic. Svetovna zdravstvena organizacija trenutno priporoča oseltamivir (Tamiflu) in zanamivir (Relenza) za zdravljenje in preprečevanje aviarne influence. Ta zdravila lahko zavirajo replikacijo virusa in izboljšajo rezultate bolnikov, zlasti stopnje preživetja.

Za najboljše rezultate je treba zdravilo Tamiflu vzeti v 48 urah po pojavu simptomov. Ker pa je stopnja umrljivosti zaradi ptičje gripe zelo visoka, bi morali zdravniki bolnikom, ki jim je bila diagnosticirana pozneje, predpisati oseltamivir.

Pri hudo bolnih bolnikih lahko zdravnik poveča priporočeni dnevni odmerek ali podaljša zdravljenje. Upoštevati je treba, da je pri bolnikih s hudimi gastrointestinalnimi simptomi lahko absorpcija zdravila resno oslabljena.

Bolniki z znano aviarno influenco ali sumom nanjo morajo ostati doma ali hospitalizirani (izolirani od drugih ljudi).

Tamiflu in Relenza sta lahko učinkoviti zdravili pri zdravljenju gripe, ki jo povzroča virus ptičje influence H5N1. Vendar je potrebnih več raziskav, da bi dokazali njihovo učinkovitost.

Znanstveniki iz ZDA in Kitajske so poročali o primerih odpornosti na zdravila pri človeških virusih H5N1.

Bolniki morajo:

• počitek;
• pijte dovolj tekočine;
• dobro jesti;
• jemljite zdravila proti bolečinam in zvišani telesni temperaturi (ki jih predpiše zdravnik).

Pri bolnikih, okuženih z virusom H5N1, se pogosto razvijejo zapleti, kot je bakterijska pljučnica. Potrebujejo antibiotike, nekateri pa potrebujejo dodaten kisik.

Kakšni so zapleti ptičje gripe?

Zapleti ptičje gripe vključujejo:

• težko dihanje;
• pljučnica;
• sindrom akutne dihalne stiske (ARDS);
• kolaps pljuč;
• motnje duševnega stanja;
• konvulzije;
• odpoved organov in sistemov;
• smrt.

Na žalost imajo bolniki, okuženi s ptičjo influenco, pogosto enega ali več od zgoraj naštetih zapletov. Stopnja umrljivosti za sev H5N1 je približno 55 %, za sev H7N9 pa približno 37 %.

Kakšna je napoved ptičje gripe?

Pri ljudeh z aviarno influenco je napoved še vedno slaba. Veliko primerov bolezni se je razvilo pri revnih ljudeh, ki živijo na podeželju nerazvitih držav in niso imeli dostopa do sodobnih enot intenzivne nege ali protivirusnega zdravljenja.

Približno 55 % ljudi z diagnozo aviarne influence H5N1 je umrlo zaradi te bolezni; sev H7N9 ima podobne stopnje umrljivosti - 37 %. Preživeli imajo lahko dolgotrajne zdravstvene težave, če so organi in njihovi sistemi resno poškodovani.

Preprečevanje ptičje gripe

Trenutno ni mogoče ustaviti širjenja ptičje gripe – to je virus, ki ga prenašajo ptice, vključno s prosto živečimi pticami, ki se selijo. Razumevanje selitve ptic in spremljanje njihovega gibanja zagotavlja zdravstvenim in kmetijskim organom podatke, ki jih potrebujejo za zaščito ljudi in hišnih ljubljenčkov.

Cepljenje– Obstaja cepivo za človeško sezonsko influenco, ne pa tudi za ptičjo influenco. Različni laboratoriji po svetu, pa tudi farmacevtske družbe, delajo na cepivu proti ptičji gripi.

Leta 2007 je bilo v ZDA odobreno prvo človeško cepivo proti visoko patogenemu virusu aviarne influence. To cepivo je bilo narejeno iz inaktiviranih virusov in ni vsebovalo živih.

Spodbuja imunski sistem, da proizvaja protitelesa proti ptičji influenci, kar domnevno lahko zaščiti ljudi pred to boleznijo. Cepivo je kupila vlada ZDA in ga vključila v strateško nacionalno zalogo. Širši javnosti ni bil na voljo, ker ZDA trenutno nimajo težav z visoko patogenim virusom aviarne influence.

Stranski učinki cepiva vključujejo bolečine v rokah, utrujenost in začasne bolečine v mišicah. Cepivo ni bilo preizkušeno na velikem številu ljudi, zato lahko pride do drugih neželenih učinkov, ki še niso odkriti. Cepivo je učinkovito proti sevu, ki je povzročil velike izbruhe ptičje gripe, ne deluje pa proti na novo mutiranemu sevu, odkritemu leta 2011. Malo verjetno je, da bo zagotovil zaščito pred novo aviarno influenco H7N9.

Znanstvene raziskave cepiv proti gripi se nadaljujejo. Nov razvoj, ki cilja na relativno nespremenljive antigene virusa gripe, lahko povzroči cepivo, ki ščiti pred večino (če ne pred vsemi) virusi gripe. Če bodo te študije uspešne, bi lahko zmanjšali ali preprečili morebitne prihodnje izbruhe gripe, vključno s ptičjo influenco.

Vsak človek lahko zmanjša širjenje gripe, ptičje gripe in številnih drugih okužb:

• Higiena rok - redno si umivajte roke s toplo vodo in milom, pred in po uporabi stranišča ter pred pripravo hrane. Po kašljanju si je potrebno umiti roke.
• Ko kašljate, ga pokrijte z notranjo stranjo komolca, ne z roko. Ko zakašljate v roko in se nato dotaknete nekaterih stvari, lahko virus ostane na njihovi površini in drugi ljudje se lahko okužijo z njimi. Če je le mogoče, je pri kašljanju bolje uporabiti robček, ki ga nato previdno zavržemo.
• Bolni ljudje naj se izogibajo javnim krajem in se izogibajo stikom z ljudmi.
• Ob obisku zdravnika je treba pacientu v urgentni ambulanti takoj povedati, da mora biti izoliran od drugih ljudi. V nekaterih ustanovah lahko bolniku dajo kirurško masko.
• Upoštevati je treba priporočila glede cepljenja proti sezonski gripi in pnevmokokni okužbi.

Pri kuhanju ne uporabljajte iste posode za surovo in kuhano meso. Preden se dotaknete surove perutnine, si umijte roke z milom in vodo. Po tem je treba storiti enako.

Kuhana perutnina je varna za uživanje.

Ne približujte se mrtvim ali bolnim pticam.

Česa se bojijo strokovnjaki?

Trenutno se človek zelo težko okuži s ptičjo gripo, še redkeje pa je, da ena oseba prenese to bolezen na drugo. Strokovnjaki se bojijo, da če se oseba, ki je že bolna s sezonsko gripo, okuži s ptičjo gripo, bi lahko virus H5N1 izmenjal genetske informacije z virusom človeške gripe H1N1 in pridobil svojo sposobnost širjenja s človeka na človeka. Lahko prenosljiv sev virusa aviarne influence med ljudmi ima lahko uničujoče posledice.

Ptičja gripa ima zelo visoko stopnjo umrljivosti in če postane pandemija, bi lahko umrlo na milijone ljudi.

Za okužbo ljudi mora sev H5N1 prodreti globoko v pljuča. Zaradi te lastnosti je bolj smrtonosen, a tudi manj nalezljiv. Ljudje z okužbo globoko v pljučih kašljajo in kihajo manj kot tisti z okužbo zgornjih dihalnih poti.

Mutirani virus lahko na primer okuži zgornje dihalne poti, pa tudi globoke. Bolni ljudje bodo nato s kašljanjem in kihanjem izločali več virusov, zaradi česar bodo lažje okužili druge. Ljudje v bližini se bodo lažje okužili, saj virusu ne bo treba prodreti globoko v pljuča, da bi povzročil bolezen.

Obvladovanje izbruhov aviarne influence pomaga zmanjšati možnost, da bi virus aviarne influence prišel v stik z virusom človeške influence in mutiral. Pomembno je tudi spremljanje sezonske stopnje gripe pri ljudeh. Svetovna zdravstvena organizacija pravi, da je hitra odprava izbruhov ptičje gripe glavna prednostna naloga javnega in svetovnega zdravja.

Ptičja gripa je akutna bakterijska okužba, ki jo povzročajo virusi influence A (natančneje njihova podtipa H5 in H7) iz družine Orthomyxoviridae. Ob pravilnem upoštevanju higienskih pravil virus za ljudi ni nevaren.

Da bi se izognili okužbi, se je treba izogibati stiku s pticami ter toplotno obdelati perutninsko meso in jajca – virus ptičje influence umre pri temperaturah nad 50 stopinj Celzija.

Simptomi ptičje gripe pri ljudeh in živalih

Inkubacijska doba virusa ptičja gripa traja od 3 do 5 dni in je odvisno od starosti ptice, njene vrste in seva virusa. Klinične raziskave aviarna influenca niso odkrili značilnih simptomov te bolezni. Večina jih je posledica okoljskih dejavnikov, sočasnih okužb, starosti in vrste ptic ter podtipa virusa, odgovornega za bolezen.

Virus ptičje gripe...

Glavni klinični simptomi HPAI (visoko patogenega virusa aviarne influence) vključujejo:

• motnje apetita, zlasti pomanjkanje apetita;
• depresija in druge živčne motnje;
• jajca z mehko lupino;
• močno zmanjšanje proizvodnje jajc;
• otekanje in podplutbe grebena;
• kihanje, otekanje infraorbitalnih sinusov, solzenje;
• težave z dihanjem;

Visoko patogena oblika virusa lahko povzroči smrt, ki nastopi brez predhodnih simptomov. Virus aviarne influence včasih povzroči okužbo pri ljudeh. A ko se to zgodi, je bolezen veliko hujša od »klasične« oblike gripe.

Ptičja gripa pri ljudeh povzroča simptome, ki so zelo podobni tistim pri navadni gripi, kar pomeni, da je zanj značilno:

• vročina;
• kašelj;
• vneto grlo;
• bolečine v mišicah in sklepih;
• ataksija;
• vnetje veznice.

Včasih lahko to povzroči težave z dihanjem in pljučnico.

Poti okužbe s ptičjo influenco

V nasprotju s splošnim mišljenjem se čas in smer selitve ptic, ki živijo v naravi, razlikujeta od časa in smeri aviarne influence in ni dokazov, da lahko pride do izbruhov zaradi prenosa virusa s pticami selivkami.

To dokazuje dejstvo, da virus H5N1 se aktivno širi v Kazahstanu, Mongoliji in Rusiji poleti, ko se vodne ptice linijo in ne morejo leteti. Tudi »napad« ptičje gripe, ki se je zgodil v Evropi pozimi 2006, ni sovpadal z obdobjem selitve ptic.

Trenutno največjo nevarnost za človeka predstavlja mutacija virusa H5N1, ki se lahko prenaša s človeka na človeka. To bi lahko povzročilo pandemijo, a raziskave kažejo, da je bilo doslej ugotovljenih le nekaj takih primerov.

Z virusom se lahko okužimo od prostoživečih ptic, preko vmesnih virov (pitna voda) ali neposrednega stika s perutnino, preko krme. Glavni vir okužbe so iztrebki okuženih ptic. Virus širijo tudi glodavci, ki živijo na kmetijah.

Preprečevanje in zdravljenje okužbe z aviarno influenco

V izogib okužba z virusom aviarne influence Upoštevati je treba nekatere varnostne ukrepe:

• operite z detergenti vse predmete, ki so prišli v stik s surovim perutninskim mesom;
• zagotoviti, da sok iz surovega mesa ne pride v stik z drugimi živili;
• izogibajte se stiku s ptičjimi iztrebki;
• Izogibati se je treba neposrednemu stiku z okuženimi pticami ali njihovimi telesi – virus aviarne influence se prenaša tudi s stikom s puhom ali perjem;
• izogibajte se uživanju surovih jajc;
• po vsakem ravnanju s perutninskimi izdelki umijte roke in orodje.

Še posebej ogroženi zaradi virusa so:

• zdravi otroci, stari od 6 do 23 mesecev;
• otroci od 6 mesecev do 18 let, ki redno jemljejo aspirin;
• nosečnica;
• ljudje, ki trpijo zaradi kroničnih bolezni srca in ožilja ali dihal;
• ljudje, ki trpijo zaradi presnovnih bolezni, kot so sladkorna bolezen, odpoved ledvic ali imunske motnje;
• osebe po presaditvi organa.

Zdravljenje ptičje gripe obsega lajšanje simptomov, ki se pojavijo med potekom bolezni, ter uporabo protivirusnih zdravil, med katerimi je najpogostejši oseltamivir.

Aviarna influenca je virusna bolezen ptic, ki se morda ne manifestira na noben način ali lahko povzroči njihovo smrt. Virusna okužba je zelo nalezljiva, zato je ob izbruhu ptičje gripe vedno okuženo večje število ptic. Sčasoma je bolezen postala nevarna za človeško telo. Praviloma so se ljudje okužili od divjih ptic, ki so bile prenašalke okužbe. Ptičjo gripo lahko uvrstimo med smrtonosne bolezni, zato okužba s tem virusom človeku ne pomeni nič dobrega. Več podrobnosti o simptomih ptičje gripe pri ljudeh bo obravnavano v tem članku.

Ljudje so se s to težavo prvič srečali leta 1997, ko je v Hong Kongu (Kitajska) izbruhnila epidemija ptičje gripe. V naslednjih nekaj letih se je bolezen razširila v druge države in v tem času se je okužilo več milijonov ptic, tako divjih kot tistih, ki živijo z ljudmi. Ljudje so tudi zboleli za virusom, vendar veliko redkeje. Do takrat na ozemlju Ruske federacije ni bilo odkritih nobenih primerov ptičje gripe pri ljudeh.

Ker bolezen resno ogroža zdravje ljudi, je treba vso okuženo perutnino uničiti. Virus ptičje influence je zelo agresiven, saj 7 od 10 okuženih umre. Resnost bolezni je prisilila predstavnike številnih držav, da se aktivno borijo proti njenemu širjenju.

Vzroki

Številne študije znanstvenikov so omogočile preučevanje dveh najnevarnejših vrst virusa aviarne influence: H5N1 in H7N7. Strokovnjaki jih imenujejo podtipi. Takšni virusi zlahka uničijo vse okužene ptice v samo 48 urah, obstajajo pa tudi sevi, ki ne povzročijo smrti nosilca virusa. V tem primeru okužene ptice zbolijo za blažjo obliko bolezni.

Vsi virusi so sčasoma podvrženi mutaciji. To velja tudi za gripo, zaradi mutacije katere je nastala nevarnost za zdravje ljudi. Mutirani virus se od običajne oblike razlikuje po svojih nevarnih lastnostih - začel se je širiti ne le na ptice, ampak tudi na domače živali in posledično na ljudi. Trenutno ljudje hodijo v bolnišnico s hudo obliko bolezni, ki lahko povzroči smrt v 10-14 dneh.

Značilni simptomi

Klinično sliko ptičje gripe zlahka zamenjamo s simptomi sezonskega prehlada. Inkubacijska doba traja 2-3 dni, v redkih primerih pa lahko tudi do 14 dni.

Najpogostejši simptomi te bolezni vključujejo:

• zvišanje temperature;
• pojav bolečine v mišicah ali glavobola;
• huda telesna mrzlica;
• razvoj faringitisa in rinitisa;
• krvavenje dlesni, kri pa lahko prihaja tudi iz bolnikovega nosu;
• nelagodje v predelu trebuha;
• napadi slabosti in bruhanja;
• driska (se pojavi pri vsaki drugi okuženi osebi);
• odpoved ledvic.

Razvoj respiratornega sindroma se pojavi drugi dan po okužbi s ptičjo gripo. V tem primeru lahko bolnik doživi virusno pljučnico, ki jo spremlja kašelj in prozoren izcedek. Lahko se pojavi tudi hemoptiza, cianoza in težko dihanje (bolnik se začne dušiti tudi po majhni telesni aktivnosti).

Ob okužbi otroka z gripo se zgornjim simptomom lahko pridruži še meningoencefalitis, z njim pa tudi drugi spremljajoči simptomi: zmedenost, bruhanje, hudi glavoboli.

Smrt nastopi kot posledica otekanja pljučnega tkiva, ki se pojavi med odpovedjo dihanja. Pri okužbi s ptičjo influenco je lahko bolnikovo zdravje ogroženo tudi zaradi glivične ali bakterijske okužbe. Ta bolezen je izjemno nevarna, zato se morate takoj posvetovati z zdravnikom, če imate najmanjši sum na ptičjo gripo.

Diagnostika

Posebnost te patologije je tudi, da jo je skoraj nemogoče določiti takoj po pojavu prvih simptomov. Ptičjo gripo lahko pomotoma zamenjamo za navadno gripo, zato je lahko pravočasno zdravljenje težavno. Toda ti dve bolezni se med seboj zelo razlikujeta. Prvič, običajna oblika gripe ne more biti usodna in je zlahka ozdravljiva. Lahko so izjeme, ko gripo spremljajo resnejša obolenja. Na srečo je možno predvideti pojav okuženih s ptičjo gripo, saj gre za »nomadsko« bolezen in ne sezonsko.

Vsako osebo morate začeti preverjati glede znakov okužbe v naslednjih primerih:

• če je v mestu razglašena epidemija gripe;
• domače ali divje ptice začnejo množično umirati;
• ob stiku s pacientom, okuženim z neznano ARVI, še posebej, če se sumljivi simptomi pojavijo teden dni kasneje;
• obisk države ali celine, kjer so bili predhodno opaženi izbruhi ptičje gripe;
• pojav sumljivih simptomov s strani veterinarja ali delavca na perutninski farmi.

Diagnoza ptičje gripe vključuje izvajanje medicinskih testov in vizualni pregled bolnika. Zdravniki priporočajo odhod v bolnišnico ob prvih manifestacijah sumljivih simptomov. Takšna učinkovitost bo povečala možnosti za hitro in učinkovito zdravljenje bolezni.

Značilnosti zdravljenja

Najprej je treba opozoriti, da je samozdravljenje ptičje gripe zanesljiva pot v grob. Bolezen je res resna in izjemno nevarna, zato se ne morete zanašati na zdravilna zelišča, ki vam jih je svetovala babica. Terapijo je treba izvajati stacionarno in glede na njen začetek se povečajo možnosti za popolno ozdravitev.

Ko se bolnik s sumljivimi simptomi posvetuje z zdravnikom, bo zdravnik po opravljenih določenih testih poslal bolnika v bolnišnico. Če simptomi izginejo po 5-7 dneh od začetka zdravljenja, je bolnik odpuščen. Če pa se stanje ne spremeni, so zdravniki prisiljeni uporabiti bolj drastične ukrepe. Za zdravljenje ptičje gripe se praviloma uporabljajo protivirusna zdravila v kombinaciji z vitaminskimi kompleksi in imunomodulatorji. To aktivira obrambo telesa pred virusom. Spodaj so najučinkovitejša protivirusna zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje ptičje gripe.

Oseltamivir je eno najboljših zdravil za ptičjo gripo

Tabela. Protivirusna zdravila za ptičjo influenco.

Ime zdravila, fotografija	Opis
	Učinkovito protivirusno sredstvo, katerega aktivna sestavina je natrijev alginat. Zdravilo ima razstrupljevalne in absorpcijske lastnosti, zaradi česar se v medicini uporablja za zdravljenje številnih virusnih bolezni. Algirem je učinkovit tudi proti ptičji gripi.
	Zaviralno protivirusno zdravilo, ki vpliva na različne viruse. Redna uporaba zdravila Arbidol izboljša proizvodnjo interferona v bolnikovem telesu in s tem spodbuja celične in humoralne reakcije imunskega sistema. To krepi odpornost telesa na učinke virusnih okužb.
	Za razliko od prejšnjih protivirusnih zdravil ima Relenza selektiven učinek na viruse. Izdelek ima regenerativne in antibakterijske lastnosti, kar prispeva k hitremu okrevanju telesa po preboleli bolezni.
	Aktivna sestavina tega protivirusnega zdravila je oseltamivir karboksilat - ima protivirusni učinek na bolnikovo telo. Zdravilo se aktivno uporablja ne le za zdravljenje ptičje gripe, ampak tudi za druge virusne bolezni.
	Učinkovito protivirusno sredstvo, ki lahko pomaga preprečiti razvoj virusnih bolezni. Zdravilna učinkovina zdravila Tamiflu je oseltamivir karboksilat. Pomaga zmanjšati patogenost virusa in zavira njegovo razmnoževanje. Zdravilo je treba jemati le pod nadzorom lečečega zdravnika.
	Še eno protivirusno zdravilo, ki ga predpisujejo zdravniki za zdravljenje ptičje gripe. Aktivne sestavine zdravila prodrejo globoko v celice, kjer se zavira širjenje različnih virusov. Zanamivir se lahko predpiše tako odraslim kot otrokom.

Na opombo! Vzporedno s protivirusnimi zdravili zdravniki predpisujejo druga zdravila, katerih glavna naloga je odpraviti klinične manifestacije ptičje gripe. To so lahko različni imunomodulatorji, zdravila proti prehladu itd. Vse je odvisno od posameznega primera in značilnosti pacientovega telesa.

Poleg številnih zdravil, ki jih predpisujejo zdravniki, obstajajo tudi tista, ki jih pri zdravljenju ptičje gripe ali drugih virusnih bolezni strogo odsvetujemo. V nasprotnem primeru bolnik morda ne le ne ublaži simptomov, ampak tudi radikalno poslabša že tako težko situacijo.

V tem primeru je strogo prepovedano jemati takšna zdravila:

• Antigrippin;
• analgin;
• Aspirin.

• hormonska zdravila(zdravniki jih predpisujejo za razvoj vnetnega procesa v pljučih);
• antibakterijska zdravila(če je bila ugotovljena bakterijska oblika pljučnice).

Vsi so močna zdravila, zato je njihova samostojna uporaba nevarna za zdravje. Vse ukrepe je treba dogovoriti z zdravnikom. To bo preprečilo neprijetne posledice.

Preventivni ukrepi

Kljub razvoju sodobne medicine cepiva proti ptičji gripi žal še niso izumili. Mnogi znanstveniki z vsega sveta delajo na njegovem ustvarjanju, vendar zaenkrat neuspešno. Zato je treba storiti vse, da se izognemo pojavu te bolezni.

Preventivni ukrepi vključujejo naslednje.

1. Izogibajte se stiku z divjimi pticami, še posebej, če obstaja sum, da so razvile bolezen. Prav tako nadzorujte svoje otroke, da se ne bodo igrali s pticami.
2. Ne kupujte svežega mesa iz nepreverjenih virov. Ni dejstvo, da gre za brezvestne ljudi, ki poskušajo prodati meso okužene perutnine.
3. V primeru sumljivega pogina perutnine ni priporočljivo dotikati trupel, še posebej, če je ptica nepričakovano poginila.
4. Po uničenju bolne ptice si umijte roke z antibakterijskim milom in umijte vsa oblačila.
5. Ob najmanjšem sumu okužbe s ptičjo gripo morate takoj poiskati pomoč pri zdravniku. Pregled mora opraviti splošni zdravnik.

Na srečo je ptičja gripa v Rusiji zelo redka. Toda to ne pomeni, da morate zanemariti preventivne ukrepe in ne upoštevati določenih pravil. Samo odgovoren pristop bo zaščitil vaše telo pred to neprijetno boleznijo.

Video - Kaj je ptičja gripa