देर से गर्भावस्था में रक्तस्राव रक्तस्राव की एक श्रृंखला है जो गर्भावस्था के 28वें सप्ताह के बाद शुरू होती है। ज्यादातर मामलों में, वे एक गंभीर जटिलता का संकेत होते हैं और आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। गर्भावस्था के दूसरे भाग में रक्तस्राव के कारण अक्सर नाल की विकृति से जुड़े होते हैं। साथ ही, ऐसी स्थितियाँ भी होती हैं जब रक्तस्राव का गर्भावस्था से कोई संबंध नहीं होता है, लेकिन केवल एक डॉक्टर ही निदान को सही ढंग से अलग कर सकता है।

टिप्पणी: गर्भावस्था से जुड़ी जटिलताओं के कारण दूसरी तिमाही में बहुत कम रक्तस्राव शुरू होता है। इसका कारण आम तौर पर तीसरी तिमाही के विपरीत, एक महिला का गिरना या पेट पर जोरदार झटका होता है, जब यह गंभीर विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

विषयसूची:

देर से गर्भावस्था में रक्तस्राव के कारण

बाद के चरणों में, निम्नलिखित कारणों से रक्तस्राव हो सकता है::

• प्लेसेंटा प्रेविया;
• सामान्य रूप से स्थित प्लेसेंटा का अलग होना (समय से पहले);
• गर्भाशय टूटना;
• भ्रूण की वाहिकाओं से रक्तस्राव।

प्लेसेंटा प्रीविया के कारण देर से रक्तस्राव: लक्षण, कारण, उपचार

यह स्थिति गर्भाशय गुहा में प्लेसेंटा के असामान्य स्थान की विशेषता है। प्लेसेंटा प्रीविया का मतलब है कि अल्ट्रासाउंड निदान के दौरान, डॉक्टर गर्भाशय के निचले हिस्से में इसके असामान्य स्थान को नोटिस करता है, जबकि इसे इसकी साइड की दीवार पर या फंडस में होना चाहिए। इस मामले में, नाल आंशिक रूप से या पूरी तरह से आंतरिक ओएस को कवर करती है। प्रस्तुति के लिए 2 विकल्प हैं: अधूरा और पूर्ण, साथ ही नाल का निचला स्थान (ग्रसनी से 5 सेमी नीचे)।

महत्वपूर्ण: यही विकृति इसका कारण हैबच्चों की उच्च प्रसवकालीन मृत्यु दर, क्योंकि यह अक्सर समय से पहले जन्म का कारण बनती है। परिणामस्वरूप, बच्चे समय से पहले पैदा होते हैं, श्वसन संकट सिंड्रोम आदि के साथ। इससे मां में रक्तस्रावी सदमा और मृत्यु का खतरा भी बढ़ जाता है।

यह गंभीर जटिलता एंडोमेट्रियम में पैथोलॉजिकल परिवर्तन या निषेचित अंडे के सामान्य आरोपण में गड़बड़ी के परिणामस्वरूप बन सकती है।

विशेष रूप से, प्लेसेंटा प्रीविया और देर से संबंधित रक्तस्राव के लिए निम्नलिखित उत्तेजक कारकों की पहचान की गई है:

• गर्भाशय की संरचना में असामान्यताएं;
• दूसरा, तीसरा, आदि प्रसव;
• गर्भपात;
• गर्भाशय का अविकसित होना;
• एकाधिक गर्भावस्था;
• गर्भाशय का छिद्र;
• गर्भाशय फाइब्रॉएड;
• नैदानिक ​​इलाज;
• सी-सेक्शन।

चिकित्सकीय रूप से, प्लेसेंटा प्रीविया बिना दर्द के अलग-अलग मात्रा में रक्तस्राव के रूप में प्रकट होता है, जो अचानक रुक सकता है और अचानक फिर से शुरू हो सकता है। दूसरा लक्षण भ्रूण हाइपोक्सिया है - हेमोडायनामिक गड़बड़ी के कारण, गर्भ में बच्चे को आवश्यक मात्रा में पोषक तत्व नहीं मिलते हैं और ऑक्सीजन की कमी हो जाती है।

गर्भाशय में प्लेसेंटा कहां स्थित है, इसके आधार पर, गर्भावस्था के दौरान (पूर्ण प्रस्तुति) और प्रसव के दौरान (अधूरा, कम जुड़ाव) दोनों में रक्तस्राव शुरू हो सकता है। प्लेसेंटा के निचले स्तर पर होने का संकेत प्रसव के बाद प्लेसेंटा की जांच से किया जाता है, जिसमें झिल्लियों के टूटने और प्लेसेंटा के बीच एक छोटी सी दूरी देखी जाती है।

महत्वपूर्ण: इस स्थिति का उपचार और देर से गर्भावस्था में होने वाले रक्तस्राव का उपचार विशेष रूप से अस्पताल की सेटिंग में किया जाना चाहिए, और यह सर्जिकल या औषधीय हो सकता है।

हल्के रक्तस्राव, सामान्य रक्तचाप और संतोषजनक रक्त परीक्षण परिणामों के लिए कंजर्वेटिव थेरेपी की सलाह दी जाती है।

के अलावा रोगी को सख्त बिस्तर पर आराम की भी सलाह दी जाती है:

• भ्रूण हाइपोक्सिया की रोकथाम के लिए दवाएं;
• रक्त आधान (पैक्ड लाल रक्त कोशिकाएं, ताजा जमे हुए प्लाज्मा);
• बढ़े हुए गर्भाशय स्वर को राहत देने के लिए दवाएं;
• गर्भाशय के रक्त प्रवाह को सामान्य करने के साधन;
• विटामिन सी, ई, के.

प्लेसेंटा प्रीविया (पूर्ण और अपूर्ण) के कारण रक्तस्राव वाले रोगी में प्रसव हमेशा सिजेरियन सेक्शन के रूप में शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है। इसका सीधा संकेत बड़े पैमाने पर रक्त की हानि, माँ में जन्म नहर की अपरिपक्वता है।

कभी-कभी अपूर्ण प्लेसेंटा प्रीविया वाली गर्भवती महिला को प्रसव पीड़ा में जाने की अनुमति दी जाती है। यदि उसकी प्रसव क्रिया सामान्य है और गर्भाशय ग्रीवा 3 अंगुलियों तक फैली हुई है, तो डॉक्टर एमनियोटिक थैली खोलता है। इसके लिए धन्यवाद, भ्रूण का सिर श्रोणि में उतरता है और यांत्रिक रूप से प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के क्षेत्र को दबाता है, जिससे रक्तस्राव बंद हो जाता है।

प्लेसेंटा प्रीविया के साथ रक्तस्राव के इलाज के लिए संपूर्ण एल्गोरिदम के लिए, चित्र देखें:

गर्भाशय फटने से रक्तस्राव के कारण, लक्षण और उपचार

देर से गर्भावस्था में रक्तस्राव गर्भाशय के फटने के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है। यह जटिलता निम्नलिखित कारणों से होती है::

• सिजेरियन सेक्शन का इतिहास (गर्भाशय पर निशान);
• हाईडेटीडीफॉर्म तिल;
• Chorioepithelioma.

बहुत बार, गर्भाशय का टूटना उस पर एक ताजा निशान के कारण होता है, जिसे पहली गर्भावस्था के बाद पूरी तरह से ठीक होने का समय नहीं मिला था।

टिप्पणी: गर्भधारण के बीच इष्टतम अंतराल 2.5 - 4 वर्ष होना चाहिए, खासकर यदि पहला बच्चा सिजेरियन सेक्शन द्वारा पैदा हुआ हो। अगली गर्भावस्था से पहले गर्भाशय का निशान पूरी तरह से ठीक हो जाना चाहिए, जिसमें कम से कम 2-3 साल लगते हैं।

जब गर्भाशय फटता है तो आंतरिक और बाहरी रक्तस्राव होता है। एक महिला को गर्भावस्था के दौरान तीव्र पेट दर्द और दाग (चमकीले लाल रंग) की शिकायत होती है। ये लक्षण बताते हैं कि रक्तस्रावी सदमे की तस्वीर विकसित हो रही है। गर्भाशय के फटने का तंत्र काफी सरल है: यह अत्यधिक खिंचता है, इसकी दीवारें पतली हो जाती हैं, और प्लेसेंटल अटैचमेंट साइट का क्षेत्र बढ़ जाता है, जिसके परिणामस्वरूप मांसपेशियों की परत टूट जाती है।

स्थिति बहुत खतरनाक है और इसलिए तत्काल प्राथमिक उपचार उपायों की आवश्यकता है।

रक्तस्राव को रोकने और विकृति विज्ञान के इलाज के लिए, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

• लैपरोटॉमी,
• गर्भाशय के फटने या पूर्ण विच्छेदन पर टांके लगाना,
• खोए हुए रक्त की मात्रा की पूर्ति।

सामान्य रूप से स्थित प्लेसेंटा के समय से पहले अलग होने के कारण रक्तस्राव

यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें सामान्य रूप से स्थित प्लेसेंटा तीसरे चरण से पहले गर्भावस्था या प्रसव के दौरान भ्रूण के जन्म से पहले अलग हो जाता है, जब यह सामान्य रूप से होता है। यह रोग प्रक्रिया हमेशा बाहरी, आंतरिक या संयुक्त रक्तस्राव के साथ होती है। यह रक्त की हानि और इसके कारण विकसित होने वाले कई अंगों की विफलता के कारण रक्तस्रावी सदमे के परिणामस्वरूप भ्रूण और मां दोनों की मृत्यु का कारण बन सकता है।

देर से गर्भावस्था में इस तरह के रक्तस्राव के कारण हो सकते हैं:

• एमनियोटिक द्रव का तेजी से निर्वहन;
• विभिन्न प्रकार के हाइपोविटामिनोसिस;
• अपरा परिसंचरण में गड़बड़ी;
• एक्लम्पसिया;
• हाइपोटेंशन और उच्च रक्तचाप;
• छोटी गर्भनाल;
• बड़े फल;
• बाहरी प्रसूति मोड़;
• गंभीर गेस्टोसिस;
• एंडोमायोमेट्रैटिस;
• पॉलीहाइड्रेमनिओस;
• उल्ववेधन;
• गर्भाशय की असामान्यताएं;
• चोट (गिरना);
• थायरोटॉक्सिकोसिस;
• झिल्लियों का देर से टूटना;
• पश्चात गर्भावस्था;

अपरा विक्षोभ दो प्रकार का होता है:

• पूर्ण, जब संपूर्ण नाल पूरी तरह से छूट जाता है;
• आंशिक, जिसमें नाल का केवल एक हिस्सा गर्भाशय की दीवार से उसके केंद्र या किनारे से अलग होता है, और इसका प्रवाह गैर-प्रगतिशील या प्रगतिशील हो सकता है।

अपरा स्तर पर, एंडोथेलियम में परिवर्तन और संवहनी दीवार की बढ़ी हुई पारगम्यता देखी जाती है।

सबसे खतरनाक स्थिति प्रगतिशील टुकड़ी के साथ होती है, जिससे बाहरी रक्तस्राव नहीं होता है। प्लेसेंटा और गर्भाशय की दीवार के बीच जमा होने वाला रक्त हेमेटोमा बनाता है और यह तेजी से बढ़ता है। गर्भाशय फैलता है, और रक्त उसकी मांसपेशियों की परत और प्लेसेंटा में प्रवेश करना शुरू कर देता है। परिणामस्वरूप, गर्भाशय की दीवारें रक्त से संतृप्त हो जाती हैं, जिससे उन पर दरारें पड़ जाती हैं। रक्त पेरियुटेरिन ऊतक और उदर गुहा में प्रवेश करता है। गर्भाशय स्वयं नीले रंग का हो जाता है और इसकी सतह पर रक्तस्राव होता है। सामान्य रूप से स्थित प्लेसेंटा के समय से पहले हटने के कारण रक्तस्राव की इस जटिलता को उस लेखक के नाम पर "कुवेलर गर्भाशय" कहा जाता है जिसने सबसे पहले इसका वर्णन किया था।

इस विकृति के साथ देर से गर्भावस्था में रक्तस्राव के साथ लक्षण:

• पेट में स्थानीयकृत;
• खून बह रहा है;
• गर्भाशय के स्वर में वृद्धि;
• तीव्र चरण में भ्रूण हाइपोक्सिया।

चिकित्सा रणनीति और आवश्यक उपचार पृथक्करण के क्षेत्र, रक्त हानि के स्तर, महिला और भ्रूण की स्थिति और गर्भकालीन आयु पर निर्भर करते हैं। यदि यह जटिलता गर्भावस्था के दौरान होती है, तो आपातकालीन स्थिति में सिजेरियन सेक्शन का सहारा लिया जाता है, भले ही भ्रूण किस तिमाही में और किस स्थिति में हो।

ऐसे मामले में जब ऑपरेशन के दौरान "कुवेलर गर्भाशय" का निदान किया जाता है, तो आगे की कार्रवाई के लिए 2 विकल्प होते हैं: पहला, भारी रक्तस्राव के मामले में हिस्टेरेक्टॉमी है। आधुनिक चिकित्सा में उच्च प्रौद्योगिकियों के आगमन के बाद गर्भाशय का संरक्षण वास्तविक हो गया। यदि टीम के पास एक संवहनी सर्जन और ऑटोलॉगस रक्त के इंट्राऑपरेटिव रीइंफ्यूजन के लिए विशेष उपकरण हैं, तो रोगी के गर्भाशय को बचाना संभव है, लेकिन साथ ही आंतरिक इलियाक धमनियों को लिगेट किया जाता है।

34 सप्ताह तक गर्भावस्था के दौरान महिला और भ्रूण की स्थिर स्थिति के मामले में, बड़े पैमाने पर रक्तस्राव की अनुपस्थिति (अल्ट्रासाउंड डेटा के अनुसार, प्रगति के बिना एक छोटे रेट्रोप्लेसेंटल हेमेटोमा की उपस्थिति की अनुमति है), गंभीर एनीमिया, गर्भवती प्रबंधन का उपयोग किया जा सकता है।

महिला और भ्रूण को निरंतर चिकित्सकीय देखरेख में रहना चाहिए, जिसमें निम्नलिखित उपाय शामिल हैं:

• डॉपलरोमेट्री;
• कार्डियोटोकोग्राफी;
• सख्त बिस्तर पर आराम;
• एंटीस्पास्मोडिक्स लेना;
• एंटीप्लेटलेट एजेंट लेना;
• मल्टीविटामिन लेना;
• एनीमिया थेरेपी;
• ताजा जमे हुए प्लाज्मा का आधान (संकेतों के अनुसार)।

भ्रूण की वाहिकाओं से रक्तस्राव

यह विकृति 5000 गर्भधारण में 1 मामले में होती है। गर्भनाल की वाहिकाओं से रक्तस्राव उनके असामान्य झिल्ली जुड़ाव के कारण विकसित हो सकता है। यह निदान करना काफी कठिन है।

भ्रूण की गर्भनाल या झिल्लियों में दरार निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होती है:

• भ्रूण की हृदय गति में वृद्धि, जिसे धीरे-धीरे कमी से बदल दिया जाएगा;
• तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया;
• महिला को बिना दर्द या बढ़े हुए गर्भाशय स्वर के चमकीले लाल रंग का रक्तस्राव का अनुभव होता है।

इस विकृति में प्रसवपूर्व भ्रूण की मृत्यु का जोखिम बहुत अधिक होता है। केवल एक डॉक्टर ही यह निर्णय लेने में सक्षम है कि गर्भावस्था को जारी रखना है या नहीं और प्रसव कैसे कराना है।

गर्भावस्था के दौरान खूनी स्राव गर्भावस्था से संबंधित नहीं है: कारण और उपचार

गौरतलब है कि ऐसे कई कारण हैं जिनकी वजह से गर्भवती मां में भी रक्तस्राव हो सकता है, लेकिन उनका गर्भावस्था से कोई लेना-देना नहीं है। इस तरह का स्राव विभिन्न कारकों द्वारा उकसाया जाता है, और उन्हें निर्धारित करने के लिए, रक्तस्राव के पहले लक्षण दिखाई देने के तुरंत बाद मदद के लिए डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।

गर्भावस्था के अंतिम चरणों में रक्तस्राव का कारण हो सकता है:

• गर्भाशय ग्रीवा का एक्टोपिया;
• ग्रीवा पॉलिप;
• ग्रीवा कैंसर।

गर्भावस्था के दौरान एक्टोपिया के कारण रक्तस्राव और गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण

यह संयोजन सुखद नहीं है, लेकिन अक्सर गर्भवती महिला का ध्यान इस पर नहीं जाता है। खूनी स्राव दिखाई देगा, जिसे डॉक्टर सीधे क्षरण से जोड़ते हैं, संभवतः प्रसव के पहले चरण के दौरान। जब घिसी हुई गर्भाशय ग्रीवा फैलती है, तो बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के फटने का खतरा काफी बढ़ जाता है। लेकिन गर्भावस्था के दौरान, इस विकृति को हमेशा की तरह शांत नहीं किया जाता है, क्योंकि यह भविष्य के बच्चे के जन्म के पाठ्यक्रम को जटिल बनाता है, लेकिन रूढ़िवादी तरीकों से इसका इलाज किया जाता है। यह युक्ति गर्भाशय ग्रीवा पर घाव की सतह के संक्रमण से बचाएगी।

सर्वाइकल पॉलीप के कारण खूनी स्राव

बहुत कम ही वे गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव को भड़काते हैं, लेकिन यह तथ्य अभी भी ज्ञात है। उपचार में पॉलीप को हटाना और हेमोस्टैटिक दवाएं निर्धारित करना शामिल है।

सर्वाइकल कैंसर के कारण खूनी स्राव

यह संयोजन गर्भवती महिलाओं में आम नहीं है, क्योंकि यह रोग 40 वर्ष की आयु के बाद विकसित होता है, जिसमें गर्भपात, प्रसव और संकीर्णता का इतिहास होता है। जब सर्वाइकल कैंसर के कारण रक्तस्राव होता है, तो वे विशेष रूप से सर्जिकल उपचार का सहारा लेते हैं। हस्तक्षेप के दौरान, महिला का प्रसव कराया जाता है और गर्भाशय को पूरी तरह से हटा दिया जाता है।

28वें सप्ताह में, भ्रूण अंडे के निषेचित होने के बाद 26 सप्ताह तक पहुंच जाता है। वह पर्याप्त चिकित्सा सहायता के साथ समय से पहले जन्म की स्थिति में भी जीवित रहने में सक्षम होगा।

भ्रूण में परिवर्तन

गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में भ्रूण का आकार लगभग 35 सेमी लंबा होता है, इसका वजन पहले से ही 1000 - 1100 ग्राम होता है। भविष्य का बच्चा बड़ा होता जा रहा है, वह पहले से ही 28वें सप्ताह में मां के पेट में काफी जोर से लात मार रहा है। गर्भावस्था. औसतन, एक महिला भ्रूण के जागने के समय प्रति घंटे लगभग 10 हलचलें दर्ज करती है; सोने से पहले की हलचलें अधिक सक्रिय हो जाती हैं। पेट को छुए बिना, आप उसके शरीर के हिस्सों का अनुमान लगा सकते हैं - एक हाथ या एक पैर, जिसके साथ भ्रूण अंदर से पेट की दीवार के खिलाफ आराम करता है।

पेट में बच्चा सक्रिय रूप से अपनी स्थिति बदलता है, ऐसा होता है कि एक दिन में यह ब्रीच प्रस्तुति से मस्तक या अनुप्रस्थ प्रस्तुति में बदल जाता है; इस तरह की हरकतों के लिए गर्भाशय में अभी भी पर्याप्त जगह है, हालाँकि गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में बच्चे के पेट में पहले से ही ऐंठन होने लगती है।

अजन्मे बच्चे की त्वचा के नीचे वसायुक्त ऊतक जमा होता रहता है और वह पहले की तुलना में अधिक स्वस्थ दिखता है। इस वजह से, त्वचा अब पारभासी रक्त वाहिकाओं के लिए इतनी पारदर्शी नहीं है, इसलिए यह लाल की तुलना में अधिक गुलाबी है। गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में भ्रूण की त्वचा की सतह पनीर जैसी चिकनाई से ढकी होती है - त्वचा में वसामय ग्रंथियों के काम का एक उत्पाद। सफेद वर्निक्स स्नेहक गर्भाशय में एमनियोटिक द्रव द्वारा होने वाली जलन और बच्चे के जन्म के तुरंत बाद त्वचा को अत्यधिक सूखने से बचाता है।

इस अवस्था में शिशु का पूरा शरीर अभी भी मखमली बालों - लैनुगो से ढका होता है। वे सिर पर लंबे होते हैं और पैरों और हथेलियों पर पूरी तरह से अनुपस्थित होते हैं। शरीर के कुछ बाल पहले से ही झड़ रहे होंगे, और पलकें, भौहें और खोपड़ी के बाल गहरे और घने हो सकते हैं।

गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में भ्रूण तेजी से अपनी आंखें खोलता है, नेत्रगोलक की सतह पर एक पतली फिल्म के रूप में पुतली झिल्ली धीरे-धीरे घुल जाती है। बच्चा पहले से ही प्रकाश और अंधेरे को अच्छी तरह से पहचान लेता है।

गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में, यह स्पष्ट हो जाता है कि शिशु के मस्तिष्क का कौन सा गोलार्ध प्रभावी होगा - बाएँ या दाएँ। इसके आधार पर, भ्रूण अब एक या दूसरे हाथ से अधिक हिलना पसंद करता है। यदि बायां गोलार्ध हावी है, तो वह अपने दाहिने हाथ से चारों ओर की हर चीज को अधिक सक्रिय रूप से महसूस करेगा, यानी वह दाएं हाथ का होगा, और इसके विपरीत।

लड़कों में, उदर गुहा से अंडकोष अंडकोश में उतरते रहते हैं, इस स्तर पर वे इसके प्रवेश द्वार पर होते हैं। गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में अल्ट्रासाउंड से जननांगों का पता चलता है, यानी आप पता लगा सकते हैं कि कौन पैदा होगा - लड़का या लड़की।

गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में एक महिला के शरीर में परिवर्तन

महिला की कमर अंततः चिकनी हो गई है, और गर्भावस्था के इस चरण में पेट पर ध्यान न देना असंभव है। गर्भाशय के कोष को गर्भाशय से 28 सेमी ऊपर या नाभि से 8 सेमी ऊपर परिभाषित किया गया है। नियमित कपड़े तंग हो जाते हैं।

कभी-कभी गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में महिला को पेट के निचले हिस्से में दर्द का अनुभव हो सकता है। स्वर में आवधिक वृद्धि पर्यावरण और तनाव के प्रति गर्भाशय की प्रतिक्रिया है, यह प्रशिक्षण संकुचन भी हो सकता है; लेकिन ऐसे प्रशिक्षण के दौरान सामान्य रूप से कोई दर्द नहीं होना चाहिए। गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में दर्द गर्भपात के खतरे का पहला लक्षण हो सकता है, इसलिए चिकित्सकीय परामर्श आवश्यक है।

गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में जननांग पथ से स्राव में वृद्धि, इसकी अधिक तरल प्रकृति एमनियोटिक द्रव के रिसाव के लिए संदिग्ध है। ऐसा तब होता है जब भ्रूण मूत्राशय की अखंडता किनारे पर कहीं टूट जाती है। भ्रूण के संभावित संक्रमण और समय से पहले प्रसव की शुरुआत के कारण यह स्थिति खतरनाक है। आप एक विशेष परीक्षण का उपयोग करके पानी के रिसाव को समाप्त कर सकते हैं।

गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में जांच

यदि किसी गर्भवती महिला का रक्त Rh-नकारात्मक है, तो एंटी-रीसस एंटीबॉडी के एक और नियंत्रण की आवश्यकता होगी, जिसकी एकाग्रता भ्रूण के साथ संघर्ष की उपस्थिति में बढ़ सकती है। यदि एंटीबॉडी में वृद्धि का पता चलता है, तो डॉक्टर रखरखाव निवारक उपचार के एक कोर्स की सिफारिश कर सकता है।

गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में नियमित अल्ट्रासाउंड नहीं किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो रक्त परीक्षण निर्धारित किया जा सकता है - सामान्य रक्त परीक्षण, ग्लूकोज परीक्षण, मूत्र की निगरानी हर 2 सप्ताह में एक बार आवश्यक होती है।

लेख के विषय पर यूट्यूब से वीडियो:

जैसे-जैसे हम बड़े होते हैं, हम सीखते हैं कि योनि स्राव क्या है और इससे कैसे निपटना है। मासिक धर्म के बीच की अवधि के दौरान मासिक धर्म और ल्यूकोरिया सामान्य है; यदि असामान्य निर्वहन दिखाई देता है, तो आप स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ अपॉइंटमेंट लेंगे और सिफारिशें प्राप्त करेंगे। हालाँकि, यदि आपने गर्भावस्था जैसी अद्भुत अवधि में प्रवेश किया है, तो डिस्चार्ज का विशेष महत्व हो जाता है।

प्रसवपूर्व क्लिनिक की प्रत्येक यात्रा पर, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ आपसे पूछेंगे:

क्या कोई डिस्चार्ज है?
- वे किस रंग और मात्रा में हैं (प्रचुर मात्रा में, कम, धुंधला, आदि)?
- क्या डिस्चार्ज के साथ पेरिनेम में खुजली, पेट के निचले हिस्से में दर्द, भ्रूण की गतिविधियों में बदलाव होता है?

और अन्य स्पष्ट प्रश्न। वह आपको पैड पर डिस्चार्ज दिखाने के लिए भी कह सकता है या आपको कुर्सी पर जांच के लिए आमंत्रित कर सकता है।

गर्भावस्था के दौरान पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज

ताकि आपको यह पता चल जाए कि आपको पहले किस बारे में बात करनी चाहिए, हम सबसे आम पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज का विवरण देंगे:

1. भूरा

भूरे रंग का स्राव हमेशा 22 सप्ताह से पहले गर्भपात के खतरे और 22 से 36 सप्ताह 6 दिन के बीच समय से पहले जन्म के खतरे का संकेत देता है। भूरे रंग का स्राव जमा हुआ रक्त है, और यदि इसका तुरंत और पर्याप्त उपचार किया जाए, तो रोग का निदान अनुकूल हो सकता है और गर्भावस्था को बनाए रखा जा सकता है।

2. खूनी

खूनी निर्वहन एक सक्रिय रोग संबंधी स्थिति का संकेत है (प्रारंभिक गर्भपात, प्रगति में गर्भपात, 22 सप्ताह से पहले कोरियोनिक टुकड़ी; समय से पहले प्रसव की शुरुआत, सामान्य रूप से स्थित प्लेसेंटा का अचानक टूटना, 22 सप्ताह से अधिक प्लेसेंटा प्रीविया के साथ रक्तस्राव)। स्पष्ट रक्तस्राव का पूर्वानुमान अधिक गंभीर है। एक गर्भवती महिला जितनी जल्दी निकटतम प्रसूति सुविधा से संपर्क करेगी, माँ और भ्रूण के लिए अनुकूल परिणाम की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

3. गुलाबी, क्रीम

गुलाबी, बेज रंग का स्राव खूनी स्राव की उपस्थिति का अग्रदूत हो सकता है। इसलिए, यदि ऐसा स्राव दिखाई देता है, तो स्थिति को स्पष्ट करने के लिए तुरंत अपने प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें (स्त्री रोग संबंधी परीक्षा, अल्ट्रासाउंड, कार्डियोटोकोग्राफी, अवधि के आधार पर डॉप्लरोमेट्री)।

4. पीला, पीला, हरा, हरा, भूरा रंग।स्राव की प्रकृति गाढ़ी होती है ("टुकड़ों" या "टुकड़ों" में भी स्राव होता है), पानीदार, झागदार, और इसमें बलगम की गांठें, गुच्छे आदि हो सकते हैं। आमतौर पर, ऐसा स्राव संक्रमण का संकेत होता है।

डिस्चार्ज मध्यम या प्रचुर मात्रा में हो सकता है, एक अलग गंध (खट्टा, सड़ा हुआ, मछली जैसा) हो सकता है और शिकायतों के साथ हो सकता है (खुजली, पेरिनेम में जलन, सूजन, बाहरी जननांग की लालिमा)। ये ऐसे स्राव हैं जो सीधे तौर पर सूजन प्रक्रिया के विकास का संकेत देते हैं। गर्भवती महिलाओं में हमेशा प्रतिरक्षा में कमी होती है, यह प्रकृति के कारण होता है और मां के शरीर को भ्रूण को अस्वीकार करने से रोकता है (चूंकि भ्रूण, कुछ हद तक, एक विदेशी जीव भी है, आनुवंशिक सामग्री का आधा हिस्सा पैतृक है)। लेकिन लाभ के अलावा, प्रतिरक्षा में कमी से किसी भी सूजन संबंधी बीमारियों का खतरा बढ़ जाता है, विशेष रूप से कोल्पाइटिस (योनि म्यूकोसा की सूजन)।

सूजन प्रक्रिया का कारण हो सकता है:

कोकल वनस्पति (योनि के सशर्त रूप से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा का अत्यधिक प्रसार या व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का पालन न करने के कारण बाहरी जननांग और त्वचा से कोकल वनस्पति का परिचय)

ई. कोलाई (अनुचित देखभाल के कारण गुदा से प्रविष्ट)

ट्राइकोमोनास (यौन संचारित प्रोटोजोआ)

गोनोकोकी (गोनोरिया का कारण बनता है, यौन संचारित)

क्लैमाइडिया (इंट्रासेल्युलर सूक्ष्मजीव, यौन संचारित भी)

यूरियाप्लाज्मा, माइकोप्लाज्मा (योनि के अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा में मौजूद हो सकता है, या बाहर से लाया जा सकता है)

गर्भावस्था के दौरान कोल्पाइटिस उपचार के अधीन है, प्रारंभिक चरण से बाहरी उपचार (मलहम, क्रीम) की अनुमति है, 12 सप्ताह से स्थानीय उपचार (मोमबत्तियाँ, योनि गोलियाँ, क्रीम और जैल) की अनुमति है, दवाओं की एक सीमित श्रृंखला की अनुमति है।

इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान, बैक्टीरियल वेजिनोसिस अक्सर होता है, जो लाभकारी और अवसरवादी योनि माइक्रोफ्लोरा के असंतुलन की विशेषता है और उपचार की आवश्यकता होती है।

किसी भी परिस्थिति में आपको स्वयं दवा का चयन नहीं करना चाहिए; गर्भावस्था के दौरान सभी दवाओं की अनुमति नहीं है; गर्भावस्था की अवधि और रोगज़नक़ के प्रकार, स्मीयर की प्रकृति पर निर्भरता होती है। दवा और उपचार की अवधि आपकी गर्भावस्था का नेतृत्व करने वाले प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है।

5. सफेद, लजीज स्राव

अक्सर, ऐसा स्राव कैंडिडिआसिस के विकास को इंगित करता है, जो हार्मोनल परिवर्तन और स्थानीय प्रतिरक्षा में कमी से जुड़ा होता है। 12 सप्ताह के बाद उपचार का संकेत दिया जाता है; दवा का चयन और उपचार की अवधि आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

6. पतला, पानीदार, प्रचुर स्राव

वे गर्भावस्था के 37 सप्ताह तक एमनियोटिक द्रव के रिसाव का संकेत दे सकते हैं, यह एक प्रतिकूल घटना है, इसलिए इसके लिए स्थिति को स्पष्ट करने और आगे की उपचार रणनीति चुनने की आवश्यकता होती है (गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में रणनीति काफी भिन्न होती है)।

गर्भावस्था के सप्ताह तक सामान्य और पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज

गर्भावस्था की प्रसूति अवधि की गणना आखिरी मासिक धर्म के पहले दिन से की जाती है, क्योंकि जब गर्भाशय में एंडोमेट्रियम को खारिज कर दिया जाता है, तो अंडे के साथ वही कूप जो हमारी गर्भावस्था को जन्म देगा, अंडाशय में पहले से ही परिपक्व हो रहा है।

1 - 4 सप्ताह

गर्भावस्था के पहले सप्ताह विशेष रूप से महत्वपूर्ण अवधि होते हैं, क्योंकि कई प्रभावों (तेज़ बुखार और नशा के साथ एक संक्रामक रोग, शराब और दवाओं के विषाक्त प्रभाव, दवाएँ लेना आदि) से अवांछनीय परिणाम हो सकते हैं (गर्भावस्था की समाप्ति, रक्तस्राव) . इसलिए, हम सप्ताह के अनुसार संभावित डिस्चार्ज का सबसे विस्तृत शेड्यूल प्रदान करेंगे ताकि आप यह पता लगा सकें कि मानक कहां है और पैथोलॉजी कहां है। लेकिन, निश्चित रूप से, आप डॉक्टर से परामर्श किए बिना नहीं कर सकते।

1 सप्ताह

पहले सप्ताह में मासिक धर्म में रक्तस्राव होता है। अंडाशय में से एक में (और कभी-कभी एक साथ दो में), कूप परिपक्व होता है और रिहाई के लिए तैयार होता है।

2 सप्ताह

ओव्यूलेशन एक शारीरिक घटना है जो अंडाशय से पेट की गुहा में एक परिपक्व अंडे की रिहाई का प्रतिनिधित्व करती है, जहां इसे फैलोपियन ट्यूब के फ़िम्ब्रिया द्वारा पकड़ लिया जाता है और ट्यूब में ले जाया जाता है।

ओव्यूलेशन चक्र के लगभग 14 वें दिन होता है, और यह घटना स्पॉटिंग, कम खूनी या भूरे रंग के निर्वहन और निचले पेट में और 1-2 दिनों के लिए गर्भाशय के ऊपर मध्यम तेज दर्द (ओवुलेटरी सिंड्रोम) के रूप में प्रकट हो सकती है। इस अवधि के दौरान, श्लेष्म स्राव सामान्य से अधिक प्रचुर मात्रा में दिखाई दे सकता है।

ओव्यूलेशन के दौरान, अंडे को शुक्राणु द्वारा निषेचित किया जाता है।

3 सप्ताह

निषेचन के बाद 5-7 दिनों में, अंडे को तैयार एंडोमेट्रियम में प्रत्यारोपित किया जाता है, और "प्रत्यारोपण रक्तस्राव", कम स्पॉटिंग, जो लगभग 40 घंटे तक रहता है, देखा जा सकता है। इनमें दर्द नहीं होता और ये अपने आप ठीक हो जाते हैं।

4 सप्ताह

गर्भावस्था के चौथे सप्ताह में, स्राव स्पष्ट या सफेद होता है, प्रचुर मात्रा में नहीं, गाढ़ा, गंधहीन और अतिरिक्त संवेदनाओं के साथ नहीं। ऐसा स्राव शरीर में हार्मोनल परिवर्तन (प्रोजेस्टेरोन की सांद्रता में वृद्धि) और पेल्विक अंगों में रक्त परिसंचरण में वृद्धि के कारण होता है।

गर्भावस्था के 5-8 सप्ताह

डिस्चार्ज में गाढ़ी, लेकिन "फिसलन" स्थिरता होती है, और यह पारदर्शी या थोड़ा सफेद हो सकता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ ऐसे स्राव को "दूधिया" कहते हैं। स्राव में वस्तुतः कोई गंध नहीं होती है, या आप सूक्ष्म खट्टी गंध देख सकते हैं। ऊपर वर्णित पूरी तस्वीर महिला अंगों के सामान्य स्रावी कार्य का प्रतिबिंब है और "गर्भावस्था हार्मोन" - प्रोजेस्टेरोन द्वारा नियंत्रित होती है। गर्भधारण के इस चरण में स्राव एक सुरक्षात्मक कार्य करते हैं, क्योंकि वे भ्रूण में संक्रामक एजेंटों के प्रवेश को रोकते हैं।

हालाँकि, ऊपर वर्णित डिस्चार्ज से भिन्न कोई भी डिस्चार्ज चिंता का कारण होना चाहिए। भूरा या गहरा, धब्बेदार स्राव प्रारंभिक गर्भपात का संकेत दे सकता है और निदान के तत्काल स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है। शुरू होने वाले गर्भपात से हमेशा निषेचित अंडे की पूर्ण अस्वीकृति नहीं होती है; समय पर उपचार अक्सर वांछित गर्भावस्था को बनाए रखने में मदद करता है।

ब्राइट स्पॉटिंग एक खतरनाक संकेत है, और जितना अधिक रक्तस्राव होगा, भ्रूण के लिए पूर्वानुमान उतना ही प्रतिकूल होगा।

ताजा खूनी निर्वहन की उपस्थिति तुरंत स्त्री रोग विभाग से संपर्क करने या एम्बुलेंस को कॉल करने का एक कारण है।

"रंग गर्भावस्था" या "भ्रूण धुलाई" जैसी एक घटना है, जिसमें यह तथ्य शामिल है कि एक महिला प्रगतिशील गर्भावस्था की पृष्ठभूमि के खिलाफ नियमित रूप से समय पर मासिक धर्म शुरू करती है। गर्भावस्था परीक्षण सकारात्मक है. लेकिन शांत होने और यह सुनिश्चित करने के लिए कि गर्भावस्था का विकास जारी है, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श आवश्यक है।

प्रचुर मात्रा में, पीला/हरा/भूरा, झागदार स्राव, तरल या, इसके विपरीत, असामान्य या तीखी गंध के साथ गाढ़ा और "पनीर जैसा", पेरिनेम में खुजली के साथ, श्लेष्म झिल्ली की लाली और बाहरी जननांग (लेबिया) की त्वचा होती है। एक संक्रामक प्रक्रिया का संकेत. संक्रमण के लिए समय पर निदान (संक्रमण के लिए विशिष्ट स्मीयर और कल्चर) और उपचार की आवश्यकता होती है। इसलिए, यदि परेशान करने वाला स्राव दिखाई दे, तो प्रसवपूर्व क्लिनिक में अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

बहुत बार, कैंडिडिआसिस (थ्रश) प्रारंभिक चरण में विकसित होता है, जो शरीर में हार्मोनल परिवर्तन के कारण प्रतिरक्षा स्थिति में बदलाव से जुड़ा होता है। कैंडिडिआसिस एक "सच्चा" संक्रमण नहीं है, बल्कि योनि वनस्पतियों में असंतुलन का प्रकटीकरण है। पंजीकरण करते समय, कुर्सी पर बैठाकर आपकी जांच की जाएगी और वनस्पतियों के लिए आपका स्मीयर लिया जाएगा। लेकिन अगर थ्रश के लक्षण पाए जाते हैं, तो भी उपचार में 12 सप्ताह तक की देरी करनी होगी। अधिकतम जो उपयोग किया जा सकता है वह अंतरंग स्वच्छता के लिए नरम जेल के साथ जननांगों की बाहरी धुलाई है (श्लेष्म झिल्ली पर लागू किए बिना!)।

9 - 12 सप्ताह

9 सप्ताह से, स्राव अधिक तरल, पानीदार और पारदर्शी हो जाता है और दिखने और स्थिरता में अंडे की सफेदी जैसा हो सकता है, इसमें कोई ध्यान देने योग्य गंध नहीं होती है (या बमुश्किल ध्यान देने योग्य खट्टी गंध होती है) और कोई अप्रिय उत्तेजना नहीं लाता है।

12 सप्ताह तक, एक महिला को सामान्यतः निम्न-श्रेणी का बुखार (37.2 डिग्री सेल्सियस तक) का अनुभव हो सकता है। यदि तापमान में वृद्धि अन्य रोग संबंधी लक्षणों (खांसी, बहती नाक, पीठ के निचले हिस्से में दर्द, डिसुरिया, मल त्याग, और हमारे मामले में, मानक की उपरोक्त तस्वीर से अलग पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज) के साथ नहीं है, तो इसकी कोई आवश्यकता नहीं है चिंता।

हालाँकि, प्रचुर मात्रा में पीले/हरे/भूरे रंग के स्राव की उपस्थिति के साथ शरीर के तापमान में वृद्धि, जो गाढ़ा या, इसके विपरीत, पानी जैसा और झागदार हो सकता है (आप प्रचुर स्राव में हवा के बुलबुले देखते हैं), एक के विकास का संकेत देता है। मूत्रजननांगी संक्रमण और निदान और उपचार की आवश्यकता है।

यदि गर्भावस्था से पहले आपको गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण का निदान किया गया था, तो गर्भावस्था के दौरान स्त्री रोग संबंधी जांच या संभोग से थोड़ी सी स्पॉटिंग हो सकती है। ऐसा स्राव कई घंटों तक देखा जाता है और इसके साथ कोई व्यक्तिपरक शिकायत नहीं होती है (पेट के निचले हिस्से में कोई तेज दर्द नहीं होता है)। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि गर्भधारण के दौरान शरीर के सभी ऊतक प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव में होते हैं, जो सभी ऊतकों को ढीला कर देता है। गर्भाशय ग्रीवा की श्लेष्मा झिल्ली ढीली हो जाती है, "रसदार" हो जाती है और संपर्क में आने पर अधिक आसानी से रक्तस्राव होता है।

13-16 सप्ताह

इस अवधि के दौरान, स्राव अधिक तरल हो जाता है, पारदर्शी या थोड़ा सफेद रंग का हो जाता है, और थोड़ा अधिक प्रचुर मात्रा में हो सकता है। यह रक्त में एस्ट्रोजन के स्तर में वृद्धि के कारण होता है। गंध अभी भी आपको परेशान नहीं करेगी। स्राव सजातीय है और इसमें कोई समावेश नहीं है (बलगम की गांठें, सफेद/पीले रंग का गाढ़ा संचय)

यदि पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज हैं, तो अतिरिक्त परीक्षण (वनस्पति के लिए स्मीयर, संक्रमण के लिए कल्चर और, संभवतः, यौन संचारित संक्रमण के लिए नस से रक्त परीक्षण) से गुजरना आवश्यक है। 12 सप्ताह के बाद, कैंडिडिआसिस और एसटीआई के उपचार के लिए कुछ दवाओं के उपयोग की पहले से ही अनुमति है।

17 - 21 सप्ताह

स्राव रंग और गंध में तटस्थ रहता है, लेकिन अधिक प्रचुर और पतला हो सकता है। स्राव अधिक तरल है, लेकिन सजातीय और काफी चिपचिपा है, इसमें विदेशी समावेशन नहीं है और यह शिकायतों (पेरिनम में खुजली और जलन, बाहरी जननांग की सूजन और लालिमा) के साथ नहीं है।

भूरे रंग के स्राव या चमकीले खूनी स्राव की उपस्थिति से आपको सचेत हो जाना चाहिए, क्योंकि यह देर से गर्भपात के खतरे का संकेत देता है। समय पर इलाज से गर्भावस्था को बरकरार रखा जा सकता है।

22-24 सप्ताह

इस स्तर पर सामान्य स्राव भी पारदर्शी/सफ़ेद, सजातीय, तरल, बिना किसी विदेशी गंध और अंतरंग क्षेत्र में असुविधा और पेट के निचले हिस्से में दर्द की शिकायत के बिना होता है।

22 सप्ताह से हम अब गर्भपात के खतरे (या गर्भपात के खतरे, जिसका मतलब वही है) के बारे में बात नहीं कर रहे हैं, बल्कि समय से पहले जन्म के खतरे के बारे में बात कर रहे हैं।

खूनी स्राव समय से पहले प्रसव या प्लेसेंटल एबॉर्शन (सामान्य रूप से स्थित प्लेसेंटा का समय से पहले टूटना) की शुरुआत का संकेत दे सकता है। यह स्थिति अत्यावश्यक है और आपको प्रसूति अस्पताल से संपर्क करना चाहिए।

आपको अत्यधिक प्रचुर मात्रा में पारदर्शी तरल स्राव (पानी जैसा, हल्का या पीले रंग का हो सकता है) से भी सावधान रहना चाहिए, जो अचानक प्रकट होता है (संभवतः अचानक या भारी शारीरिक गतिविधि, संभोग या गंभीर तनाव के बाद), स्राव बंद नहीं होता है या भागों में आता है, अंडरवियर को गीला कर देता है (श्लेष्म स्राव आमतौर पर कपड़े धोने के लिए पर्याप्त चिपचिपा होता है)।

शायद हम एमनियोटिक द्रव के रिसाव (पीआईवी या पीआईओवी - एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना) के बारे में बात कर रहे हैं।

यह स्थिति आपातकालीन है और तत्काल निदान के अधीन है और, यदि एमनियोटिक द्रव के रिसाव की पुष्टि हो जाती है, तो प्रसूति स्थिति के आधार पर प्रबंधन रणनीति का विकास किया जाता है।

22 सप्ताह की अवधि पहले से ही "प्रसूति अस्पताल" है और समय से पहले जन्म के मामले में बच्चा पुनर्वसन और नर्सिंग के अधीन है ("प्रसूति और स्त्री रोग विज्ञान के क्षेत्र में चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए प्रक्रिया के अनुमोदन पर (उपयोग को छोड़कर) सहायता प्राप्त प्रजनन प्रौद्योगिकियों की)” (12 जनवरी 2016 को संशोधित)।

24 – 28 सप्ताह

गर्भावस्था के इस चरण में स्राव सफेद (दूधिया) या पारदर्शी, काफी तरल, सजातीय होता है, इसमें कोई विशिष्ट गंध नहीं होती है और इसके साथ कोई शिकायत भी नहीं होती है।

खूनी स्राव (भूरे धब्बे या रक्त की लाल रंग की बूंदों का दिखना) समय से पहले जन्म के खतरे को इंगित करता है, और आपको इस बारे में डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

यदि स्पॉटिंग अचानक दिखाई देती है, प्रचुर मात्रा में होती है (आपको दैनिक पैड से अधिक की आवश्यकता होती है) और/या पेट के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से में तेज दर्द, भ्रूण की गतिविधियों में बदलाव के साथ होता है, तो आपको तुरंत प्रसूति अस्पताल के आपातकालीन कक्ष से संपर्क करना चाहिए ( स्वयं या एम्बुलेंस टीम को कॉल करके मदद लें")।

यदि आपको भूरे रंग का स्राव दिखाई देता है, तो आपके पेट में दर्द नहीं होता है, और आपको गर्भाशय के बढ़े हुए स्वर पर ध्यान नहीं जाता है (पेट नरम होता है और छूने, चलने या अपने आप से "पत्थर में नहीं बदलता") आप भ्रूण की गतिविधियों को अच्छी तरह से महसूस करते हैं (वे हमेशा की तरह समान हैं, हिंसक नहीं हैं और सुस्त नहीं हैं, मुश्किल से ध्यान देने योग्य हैं), तो आपको बिना किसी अपॉइंटमेंट के कार्यालय समय के दौरान प्रसवपूर्व क्लिनिक में अपने प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

जांच के बाद, डॉक्टर आगे की प्रबंधन रणनीति का चयन करेंगे। आपको एक दिन या 24 घंटे के अस्पताल में भेजे जाने के लिए तैयार रहना चाहिए।

यदि पतला, पानी जैसा स्राव दिखाई देता है (एम्नियोटिक द्रव के समय से पहले फटने का संदेह), तो आपको निदान को स्पष्ट करने के लिए प्रसूति अस्पताल से संपर्क करना चाहिए और अस्पताल में भर्ती होने की पेशकश के लिए तैयार रहना चाहिए।

28 सप्ताह से पहले समय से पहले जन्म की विशेषता गहरी समयपूर्वता और बेहद कम भ्रूण वजन (1000 ग्राम तक) है, इसलिए आपको अपने प्रति बहुत सावधान रहना चाहिए और चिकित्सा देखभाल और पर्यवेक्षण की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए।

29-31 सप्ताह

स्राव दूधिया रंग, पतली, लेकिन चिपचिपी स्थिरता बनाए रखता है, और अधिक स्पष्ट खट्टी गंध प्राप्त कर सकता है। यदि संक्रमण के कोई अन्य लक्षण (खुजली, जलन, पीला/हरा/भूरा निर्वहन, पपड़ी) नहीं हैं, तो चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

30 सप्ताह में, एक नियोजित परामर्श के दौरान, कुर्सी पर बैठकर आपकी जांच की जाएगी और वनस्पतियों के लिए एक स्मीयर लिया जाएगा। यदि सूजन मौजूद है, तो आपको उपचार और एक नियंत्रण स्मीयर निर्धारित किया जाएगा।

खूनी स्राव और पीआईओवी के संदेह के बारे में ऊपर जो कुछ भी कहा गया था वह इस समय भी सच है। इन मामलों में डॉक्टर से परामर्श में देरी करना अस्वीकार्य है।

28 सप्ताह और 1 दिन और 30 सप्ताह और 6 दिन के बीच समय से पहले जन्म को गंभीर समयपूर्वता और बहुत कम भ्रूण वजन (1500 ग्राम तक) की विशेषता है।

32-36 सप्ताह

स्राव एक तटस्थ रंग, समान स्थिरता बनाए रखता है और इसमें खट्टी गंध हो सकती है।

36 सप्ताह में, आपको तीसरी बार फ्लोरा स्मीयर लिया जाएगा (भले ही पिछले स्मीयर में कोई रोग संबंधी परिवर्तन न हुए हों), पानी के समय से पहले फटने को रोकने के लिए यह आवश्यक है (संक्रमण झिल्लियों को "संक्षारित" करता है और पीआईवी को भड़काता है) , जननांग पथ की समय पर सफाई कई समस्याओं से बचाती है। यदि आप अपने स्राव की प्रकृति में कोई बदलाव देखते हैं, तो अपनी अगली मुलाकात में अपने डॉक्टर को इसके बारे में बताएं।

इसके अलावा, यदि सूजन का पता चलता है, तो बच्चे के जन्म से पहले योनि को साफ करने के लिए समय मिलना आवश्यक है। एक सूजन प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रसव भ्रूण के संक्रमण से जटिल हो सकता है।

जन्म नहर के सूजे हुए ऊतक ढीले और कमजोर होते हैं; भ्रूण के जन्म के दौरान वे आवश्यक मात्रा तक फैल नहीं पाते हैं और फट जाते हैं। सामान्य योनि माइक्रोफ्लोरा के साथ भी टूटना हो सकता है, लेकिन कोल्पाइटिस की उपस्थिति में यह लगभग अपरिहार्य है, और फिर टांके का उपचार अधिक कठिन होता है।

37-41 सप्ताह और 3 दिन

गर्भावस्था पूर्ण अवधि की होती है और प्रसव किसी भी समय शुरू हो सकता है।

स्राव धीरे-धीरे अधिक चिपचिपा, पारदर्शी और चिपचिपा हो जाता है, यह मां के रक्त में एस्ट्रोजन की मात्रा में वृद्धि के कारण होता है।

एस्ट्रोजेन बच्चे के जन्म के लिए गर्भाशय ग्रीवा को तैयार करते हैं, इसे नरम करते हैं और छोटा करने को बढ़ावा देते हैं।

बलगम प्लग, जो गर्भवती माताओं को बहुत परेशान करता है, स्पष्ट या सफेद बलगम का एक थक्का होता है, संभवतः खून से सना हुआ, जो बिना किसी चेतावनी के अलग हो जाता है, और पीठ के निचले हिस्से या पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द के साथ हो सकता है। म्यूकस प्लग का निकलना प्रसव की शुरुआत नहीं है, औसतन प्लग जन्म से 2 सप्ताह पहले निकल जाता है। कभी-कभी एक महिला इस पल पर ध्यान नहीं देती है कि क्या सब कुछ शौचालय में या तैराकी के दौरान हुआ था।

प्लग निकलने के बाद, आपको खुले जलाशयों (नदियों, झीलों आदि) में नहीं तैरना चाहिए, क्योंकि पहले गाढ़े बलगम ने ग्रीवा नहर के प्रवेश द्वार को बंद कर दिया था और इस तरह भ्रूण की रक्षा की थी।

पानी का टूटना प्रसव पीड़ा शुरू होने का संकेत है। यदि आप प्रचुर मात्रा में पानी के स्राव को देखते हैं जिसने आपके अंडरवियर और संभवतः आपके कपड़ों को भिगो दिया है, तो आपको प्रसूति अस्पताल जाना चाहिए।

पानी के स्राव के रंग पर ध्यान दें। आम तौर पर, वे रंगहीन, हल्के होते हैं और उनमें हल्की विशिष्ट गंध होती है (कुछ लोग इसकी तुलना माँ के दूध की गंध से करते हैं)। यदि आपको हरा या गाढ़ा हरा/भूरा पानी दिखाई देता है, तो हम भ्रूण हाइपोक्सिया के बारे में बात कर रहे हैं। हेमोलिटिक रोग (बिलीरुबिन के स्तर में वृद्धि) के साथ पीला/भूरा दिखाई देता है। गुच्छे और अप्रिय गंध वाला बादलयुक्त पानी संक्रमण का संकेत है।

घर पर डिस्चार्ज की प्रकृति के बारे में प्रसूति अस्पताल के डॉक्टर को अवश्य बताएं, क्योंकि विभिन्न मामलों में रणनीति नाटकीय रूप से भिन्न हो सकती है।

स्त्री रोग संबंधी जांच के बाद, रक्त और भूरे धब्बों से युक्त श्लेष्म स्राव कई घंटों तक दिखाई दे सकता है, यह सामान्य है और बच्चे के जन्म के लिए गर्भाशय ग्रीवा की क्रमिक तैयारी का संकेत देता है; इस तरह के स्राव के साथ भ्रूण की गतिविधियों की प्रकृति में बदलाव नहीं होता है।

प्रचुर मात्रा में स्कार्लेट स्राव या थक्के के साथ भूरे रंग का स्राव सामान्य रूप से स्थित प्लेसेंटा के समय से पहले टूटने की शुरुआत का संकेत दे सकता है। यह एक आपातकालीन स्थिति है जिसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान और हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। आपको नजदीकी प्रसूति अस्पताल से संपर्क करना चाहिए।

डिस्चार्ज और दर्द

पेट के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से में दर्द, जो जननांग पथ से ताजा खूनी निर्वहन के साथ होता है, एक खतरनाक लक्षण है जो गर्भपात के विकास का संकेत दे सकता है (यदि अवधि 22 सप्ताह तक है) या सामान्य रूप से स्थित समय से पहले रुकावट हो सकती है प्लेसेंटा (यदि अवधि 22 सप्ताह से अधिक है)। इस मामले में, पूर्वानुमान प्रसूति संस्थान (अधिमानतः स्तर III, यानी गहन देखभाल से सुसज्जित और बच्चों की देखभाल करने की क्षमता) से संपर्क करने की गति पर निर्भर करता है।

भूरे रंग के स्राव के साथ पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द गर्भपात के खतरे या समय से पहले जन्म के खतरे का संकेत देता है, यह स्थिति अधिक अनुकूल है, लेकिन एक दिन या 24 घंटे के अस्पताल में उपचार की आवश्यकता होती है;

गर्भावस्था, एक तरह से, एक महिला के लिए "काम" है, इसलिए आपको इस अद्भुत अवधि के दौरान अपना अधिक ख्याल रखने की आवश्यकता है। यदि आप निर्दिष्ट अवधि के भीतर मानक से भिन्न निर्वहन देखते हैं, तो आपको अतिरिक्त रूप से एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता है। खूनी स्राव हमेशा अस्पताल जाने का एक कारण होता है; अन्य मामलों में, अपने डॉक्टर से परामर्श लें। सभी मामलों में, नियम यह है कि आप जितनी जल्दी इलाज शुरू करेंगे, आपके और आपके अजन्मे बच्चे के लिए रोग का निदान उतना ही अधिक अनुकूल होगा। अपना ख्याल रखें और स्वस्थ रहें!

प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ पेट्रोवा ए.वी.

वे अलग-अलग समय पर दिखाई देते हैं. अशुद्धियों, अप्रिय गंध, दर्द, खुजली और कम मात्रा के अभाव में, ऐसा स्राव मानक से आगे नहीं बढ़ता है। यदि सूचीबद्ध विशेषताएं पाई जाती हैं, या यदि बलगम की मात्रा, रंग या स्थिरता में कोई बदलाव होता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। इससे गर्भावस्था से जुड़े संभावित नकारात्मक परिणामों और जटिलताओं को रोकने में मदद मिलेगी।

सामान्य स्राव

एक स्वस्थ महिला शरीर प्रजनन प्रणाली के सामान्य कामकाज और योनि माइक्रोफ्लोरा के रखरखाव के लिए लगातार एक निश्चित मात्रा में तरल पदार्थ का उत्पादन करता है। इस प्रक्रिया के प्राकृतिक तरीके से कोई असुविधा नहीं होती है।

गर्भावस्था के दौरान डिस्चार्ज होना महिला की स्थिति का सूचक माना जाता है। गंध, मोटाई और रंग में परिवर्तन विभिन्न बीमारियों की उपस्थिति, या प्रजनन प्रणाली के कामकाज में विकारों का संकेत दे सकता है।

अक्सर, ल्यूकोरिया 6 से 12 सप्ताह तक विशेष रूप से तीव्र होता है। निम्नलिखित मामलों में महिलाओं में पीला स्राव सामान्य है:

• पीला-सफ़ेद या पीले रंग का तरल, गंधहीन। इसकी स्थिरता तरल है और इससे गंभीर असुविधा नहीं होती है।
• कोई गुलाबी नसें नहीं.

कुछ मामलों में गर्भावस्था के दौरान गहरे पीले रंग का स्राव आना भी सामान्य माना जाता है। यह रंग महिला की जीवनशैली पर निर्भर करता है। इसके प्रकट होने का मुख्य कारण धूम्रपान और शरीर की कुछ व्यक्तिगत विशेषताएं मानी जाती हैं।

पीले बलगम के कारण

भ्रूण निर्माण के चरण में, महिला शरीर में प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन सक्रिय होता है। यह हार्मोन स्वस्थ गर्भावस्था के लिए आवश्यक है। यह प्रदर के तीव्र स्राव को भी भड़काता है, जो प्रजनन प्रणाली को रोगजनक रोगाणुओं से बचाता है।

जैसे-जैसे भ्रूण विकसित होता है, गर्भाशय ग्रीवा में एक श्लेष्म प्लग बनता है, जो बाहरी अभिव्यक्तियों के नकारात्मक प्रभाव को रोकता है। यह प्रसव तक अपनी जगह पर बना रहता है, जिससे बलगम अपारदर्शी हो जाता है। पीले प्रदर के प्रकट होने के निम्नलिखित कारण हैं:

• विभिन्न बाहरी परिस्थितियों का प्रभाव। इनमें अंतरंग देखभाल के लिए साबुन या जैल, कृत्रिम सामग्रियों से बने अंडरवियर और स्वच्छता प्रक्रियाओं की उपेक्षा शामिल हैं। अंतरंग क्षेत्र की बहुत अधिक देखभाल करने से अक्सर अत्यधिक स्राव होता है। कई महिलाएं विशेष डिटर्जेंट रचनाओं का उपयोग करके दिन में 2 बार से अधिक जननांगों का स्वच्छ उपचार करती हैं। डॉक्टर अतिरिक्त उत्पादों के बिना बाहरी जननांग को नियमित गर्म पानी से धोने की सलाह देते हैं।
• एलर्जी की प्रतिक्रिया। गर्भवती महिलाओं में पीला खिंचावदार बलगम सुगंधित साबुन या पैंटी लाइनर के उपयोग के कारण होता है। यदि गंभीर असुविधा प्रकट नहीं होती है, तो स्वच्छता उत्पादों के ब्रांड को बदलने के लिए पर्याप्त है।
• पैल्विक अंगों की विकृति, एक सूजन प्रक्रिया के साथ। रोग जननांग प्रणाली के किसी भी अंग में फैल सकते हैं। वे विभिन्न रोगजनकों (फंगल बैक्टीरिया, वायरस, स्टेफिलोकोसी) द्वारा उकसाए जाते हैं।
• यौन संचारित संक्रमण (गोनोरिया, क्लैमाइडिया, यूरियाप्लाज्मोसिस)।
• जननांग अंगों के माइक्रोफ़्लोरा से जुड़े विकार।

पीले रंग का स्राव शरीर की एक अप्राकृतिक प्रतिक्रिया या विभिन्न बीमारियों के विकास का संकेत है। समस्या के स्रोत की पहचान करने के लिए, एक विशेषज्ञ से परामर्श करना उचित है जो पूरी तरह से जांच करेगा और उचित चिकित्सा निर्धारित करेगा।

गर्भवती महिलाओं में डिस्चार्ज के प्रकार

जननांगों से निकलने वाला पीला तरल एक अतिरिक्त रंग प्राप्त कर सकता है, जो कुछ विकारों का संकेत देता है। आइए ल्यूकोरिया की विशेषताओं पर विचार करें, जो गर्भावस्था के दौरान सबसे अधिक बार होता है।

हल्के पीले रंग का रहस्य

यह अक्सर गर्भावस्था के पहले 3 महीनों के दौरान देखा जाता है। यह प्रोजेस्टेरोन सांद्रता में वृद्धि के कारण होने वाली एक प्राकृतिक प्रक्रिया है। यह पेल्विक क्षेत्र में रक्त परिसंचरण को बढ़ाने में मदद करता है, जो बढ़ी हुई मात्रा में ल्यूकोरिया के गठन को सक्रिय करता है।

गर्भावस्था के दौरान हल्के पीले रंग का स्राव गर्भाशय ग्रीवा में बलगम की घनी गांठ के निर्माण से जुड़ा होता है। यदि गर्भवती माँ दर्द, अस्वाभाविक गंध या जननांगों की खुजली से परेशान नहीं है, तो यह प्रक्रिया आदर्श से आगे नहीं बढ़ती है। ज्यादातर मामलों में, स्राव प्रचुर मात्रा में होता है, लेकिन 3-4 महीनों में बलगम की मात्रा कम हो जाती है।

सफेद-पीला और गहरे पीले रंग का रहस्य

सफ़ेद-पीला स्राव प्राकृतिक माना जाता है, हालाँकि, ये अक्सर रोग संबंधी लक्षणों के रूप में कार्य करते हैं। सफेद-पीला योनि द्रव किसी एलर्जी प्रतिक्रिया का लक्षण हो सकता है। शरीर की बढ़ती संवेदनशीलता कुछ स्वच्छता उत्पादों, वाशिंग पाउडर और कृत्रिम सामग्रियों से होती है जिनसे अंडरवियर बनाया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान पनीर जैसी स्थिरता के साथ सफेद-पीले स्राव का दिखना कैंडिडिआसिस की प्रगति का एक संकेतक है। कई महिलाएं बच्चे को जन्म देते समय थ्रश के नकारात्मक लक्षणों से पीड़ित होती हैं। रोग का स्रोत एक कवक है, जो योनि वातावरण का एक अभिन्न तत्व है। मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली वाले स्वस्थ शरीर में, वे किसी भी तरह से प्रकट नहीं होते हैं। गर्भधारण के बाद, हार्मोनल परिवर्तन होते हैं, सुरक्षात्मक कार्य कमजोर हो जाते हैं, इसलिए रोगजनक बैक्टीरिया तेजी से बढ़ते हैं, जिससे कैंडिडिआसिस होता है। रोग के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

• पनीर की याद दिलाती गाढ़ी स्थिरता वाला सफेद बादलयुक्त स्राव;
• एक स्पष्ट खट्टी गंध की उपस्थिति;
• हाइपरिमिया और लेबिया की सूजन;
• खुजली और झुनझुनी सनसनी.

थ्रश बच्चे के जन्म के दौरान मां से बच्चे में फैलता है, इसलिए बच्चे के जन्म से पहले ही इस बीमारी का इलाज करने की सलाह दी जाती है।

गहरे पीले रंग का स्राव प्रजनन प्रणाली के अंगों में सूजन प्रक्रिया के विकास के कारण होता है। प्रेरक एजेंट डिप्लोकोकी, एस्चेरिचिया कोली, प्रोटीस, स्टेफिलोकोसी और अन्य रोगजनक सूक्ष्मजीव हैं। अक्सर, गहरे रंग का स्राव एक तेज़ अप्रिय गंध के साथ होता है।

अक्सर, विभिन्न रोगजनक गर्भधारण से पहले ही महिला शरीर में प्रवेश कर जाते हैं, और फिर कम प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ खुद को प्रकट करते हैं। गर्भावस्था की योजना के चरण में पूरी जांच कराना और सभी मौजूदा बीमारियों का समय पर इलाज करना महत्वपूर्ण है।

पीला-हरा रहस्य

पीले-हरे रंग का प्रदर सामान्य नहीं है। वे लगभग हमेशा गंभीर संक्रामक रोगों का संकेत देते हैं। सबसे आम में ट्राइकोमोनिएसिस, बैक्टीरियल वेजिनोसिस, गोनोरिया और क्लैमाइडिया शामिल हैं। इस प्रकार, ट्राइकोमोनिएसिस की विशिष्ट विशेषताएं तीखी गंध, मोटाई और झागदार संरचना हैं।

आमतौर पर, गर्भवती महिला के रोगजनक स्राव में एक अप्रिय गंध होती है, जो सड़ी हुई मछली की याद दिलाती है। कभी-कभी आपको ल्यूकोरिया में खूनी धब्बे भी दिख सकते हैं। ऐसे में महिला को दर्द और खुजली महसूस होती है और पेशाब करते समय झुनझुनी महसूस होती है। योनि डिस्बिओसिस के विकास के साथ पीला-हरा बलगम भी दिखाई देता है, जब इसका माइक्रोफ्लोरा बाधित हो जाता है।

इन समस्याओं से छुटकारा पाने के लिए आपको जल्द से जल्द अपने डॉक्टर से सलाह लेने की जरूरत है। जांच के दौरान, पैथोलॉजी के प्रेरक एजेंट की पहचान की जाती है, और फिर प्रभावी उपचार निर्धारित किया जाता है।

पीला-भूरा रहस्य

भूरा रंग इस बात का सूचक है कि थोड़ी मात्रा में रक्त बलगम में प्रवेश कर गया है। इस घटना को हमेशा एक खतरनाक संकेत माना जाता है, जो सहज गर्भपात या प्लेसेंटल एब्डॉमिनल का संकेत देता है। यदि आपको गर्भावस्था के दौरान पीले-भूरे रंग का स्राव दिखाई देता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से मिलना चाहिए।

प्रारंभिक अवस्था में, रक्त का दिखना सामान्य माना जाता है, क्योंकि यह भ्रूण के गर्भाशय की सतह से जुड़ने से उत्पन्न होता है। इसके बावजूद, रक्तस्राव के सटीक कारण की पहचान करने के लिए जांच कराने की सलाह दी जाती है। इससे उन बीमारियों की तुरंत पहचान करने में मदद मिलेगी जो गर्भवती मां और बच्चे के लिए खतरनाक हैं। भूरे रंग के साथ पीले रंग के स्राव के मुख्य कारणों में शामिल हैं:

• अस्थानिक गर्भावस्था। इस स्थिति में तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। आधुनिक चिकित्सा संस्थानों में निषेचित अंडे को निकालने के लिए सर्जिकल ऑपरेशन किया जाता है। उपचार प्रक्रियाओं के अभाव में बांझपन विकसित होता है। कभी-कभी, अस्थानिक गर्भावस्था का अंत मृत्यु में होता है।
• गर्भपात. यह चमकीले लाल या भूरे रंग के स्राव से पहचाना जाता है। गर्भवती महिला को जगह में भटकाव, गंभीर चक्कर आना, कमजोरी और पेट के क्षेत्र में दर्द महसूस होता है।
• जमी हुई गर्भावस्था. पीले-भूरे रंग के बलगम के निकलने का कारण बनता है। ऐसे में मरीज को सर्जरी की जरूरत होती है।
• अपरा संबंधी अवखण्डन। चिकित्सीय उपायों की अनुपस्थिति से सहज गर्भपात का खतरा होता है। गर्भपात के पहले लक्षणों पर निर्धारित सही उपचार अक्सर बच्चे की जान बचा सकता है और उसके स्वास्थ्य को बनाए रख सकता है।
• गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण. पैथोलॉजी कोई गंभीर खतरा पैदा नहीं करती है, लेकिन बहुत असुविधा का कारण बनती है। कभी-कभी यह रोग पीले-भूरे प्रदर के साथ होता है। भ्रूण के विकास की अवधि के दौरान इस बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है, लेकिन विशेषज्ञों द्वारा निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है, जो आपको एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने और जन्म देने की अनुमति देती है।
• भूरे रंग का स्राव बाद के चरणों में प्रकट होता है। वे बलगम के प्लग के अलग होने के कारण उत्पन्न होते हैं।

स्थिति में थोड़े से बदलाव की सावधानीपूर्वक निगरानी से गर्भवती महिलाओं को ल्यूकोरिया के रंग में बदलाव के कारणों का पता लगाने के लिए समय पर चिकित्सा सुविधा से संपर्क करने की अनुमति मिलती है।

प्रचुर मात्रा में पीला स्राव

तीव्र स्राव सामान्य प्रकारों में से एक हो सकता है, लेकिन केवल तभी जब कोई दुर्गंध, खुजली या अन्य दर्दनाक लक्षण न हों। गर्भावस्था के दौरान प्रचुर मात्रा में पीला स्राव निष्पक्ष सेक्स के कई प्रतिनिधियों में देखा जाता है। बच्चे को जन्म देने से योनि के वातावरण की संरचना में बदलाव होता है और गर्भाशय की दीवारें नरम हो जाती हैं। जन्म प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाने के लिए प्रदर की मात्रा बढ़ाना आवश्यक है। आइए भारी निर्वहन के मुख्य स्रोतों पर विचार करें:

• बिना किसी विदेशी गंध या असुविधा के पीले रंग के साथ तीव्र तरल स्राव अलार्म का कारण नहीं होना चाहिए। यदि कोई संदेह हो तो सलाह के लिए अपने डॉक्टर से सलाह लें।
• बैक्टीरियल या फंगल संक्रमण. अक्सर ये ही होते हैं जो गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में प्रचुर प्रदर को भड़काते हैं। आप उन्हें उनके अस्वाभाविक रंग, खट्टी या सड़ी हुई गंध और शौचालय जाते समय झुनझुनी की अनुभूति से पहचान सकते हैं। पेशाब के साथ दर्द भी हो सकता है।
• बैक्टीरियल वेजिनोसिस। स्रावित बलगम इसमें रोगजनक सूक्ष्मजीवों के अपशिष्ट उत्पादों की सामग्री के कारण पीला हो जाता है। गर्भावस्था के दौरान, प्यूरुलेंट डिस्चार्ज बैक्टीरियल वेजिनोसिस का एक और संकेत है। यदि बलगम गहरे पीले रंग का है और मछली जैसी गंध के साथ है, तो यह ट्राइकोमोनिएसिस हो सकता है। दोनों विकृति विकासशील भ्रूण को गंभीर नुकसान पहुंचा सकती हैं। केवल एक डॉक्टर ही परीक्षणों की जांच के आधार पर सटीक निदान कर सकता है।
• तीव्र प्रवाह वाली एक संक्रामक प्रक्रिया। ल्यूकोरिया प्रजनन तंत्र के अंगों में संक्रमण फैलने के कारण होता है।

पीलापन, असामान्य रंग और बनावट, को नज़रअंदाज नहीं किया जा सकता। आपको यह आशा नहीं करनी चाहिए कि वे अपने आप गायब हो जायेंगे और समय बर्बाद करेंगे। कई विकृतियाँ खतरनाक जटिलताओं को जन्म देती हैं। किसी भी टैबलेट और सपोसिटरी का स्वतंत्र उपयोग निषिद्ध है। यहां तक ​​कि सबसे सामान्य उपचार विधियां भी भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकती हैं।

पीला श्लेष्मा स्राव

गर्भावस्था के दौरान, दर्दनाक लक्षणों के बिना पीला स्राव एक प्राकृतिक प्रक्रिया है। प्रोजेस्टेरोन के बढ़ते उत्पादन के कारण गर्भावस्था के पहले 12 हफ्तों के दौरान श्लेष्मा प्रदर प्रकट होता है। इस अवधि के दौरान, पीला गाढ़ा स्राव आदर्श है, क्योंकि यह घने श्लेष्म थक्के के निर्माण के लिए आवश्यक है, जो एक सुरक्षात्मक कार्य करता है। प्रदर के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

• गर्भावस्था के पहले 3 महीनों के दौरान, स्राव तीव्र, पारदर्शी या हल्के पीले रंग के साथ सफेद हो सकता है। अलग किए गए तरल में कोई असामान्य गंध नहीं होती है।
• दूसरी तिमाही में हार्मोन एस्ट्रोजन का सक्रिय उत्पादन होता है। परिणामस्वरूप, गर्भावस्था के दौरान गाढ़ा स्राव धीरे-धीरे पतला हो जाता है, लेकिन इसका रंग नहीं बदलता है या गंध नहीं आती है।

गर्भावस्था के दौरान दर्द, झुनझुनी, खुजली या अप्रिय गंध जैसे लक्षणों के साथ पीला श्लेष्म स्राव इंगित करता है कि गर्भवती मां को गुणवत्तापूर्ण उपचार की आवश्यकता है।

प्रारंभिक अवस्था में स्राव

जैसा कि पहले बताया गया है, गर्भावस्था के दौरान हल्के पीले रंग का बलगम शरीर में होने वाली प्राकृतिक प्रक्रियाओं का परिणाम माना जाता है। आइए हम प्रदर की उन विशेषताओं पर विचार करें जो भ्रूण के निर्माण के विभिन्न चरणों में प्रकट होती हैं।

• सप्ताह 6 समावेशन, जलन या तीखी गंध के बिना सजातीय प्रदर। नकारात्मक लक्षणों का प्रकट होना विभिन्न विकृति के प्रसार का संकेत देता है।
• सप्ताह 7. इस स्तर पर, अंतरंग क्षेत्र में गंध, दर्द और खुजली के बिना पीला स्राव प्राकृतिक माना जाता है, साथ ही इसकी श्लेष्मा संरचना भी।
• सप्ताह 8. स्राव कम मात्रा में निकलता है। गर्भावस्था के 8वें सप्ताह में कई महिलाएं कैंडिडिआसिस के लक्षणों से पीड़ित होती हैं। संक्रमण का विकास शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों में कमी के साथ जुड़ा हुआ है। रोगजनक बैक्टीरिया के प्रसार को रोकने के लिए योनि के माइक्रोफ्लोरा का ऑक्सीकरण किया जाता है। यह वातावरण कवक के विकास के लिए सबसे अनुकूल माना जाता है। थ्रश से छुटकारा पाने के लिए आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। यदि स्रावित स्राव पानीदार हो जाता है, तो महिला को संक्रामक रोगों के विकास और एमनियोटिक मूत्राशय की दीवारों की अखंडता को नुकसान से बचाने के लिए उपचार की आवश्यकता होती है।
• सप्ताह 9. पीले रंग के स्राव में विदेशी समावेशन के बिना एक समान बनावट होनी चाहिए। परिवर्तनों की उपस्थिति के लिए किसी चिकित्सा संस्थान से संपर्क करना आवश्यक है।
• सप्ताह 10 श्वेत प्रदर को कालापन, समावेशन या बढ़ी हुई मात्रा के बिना प्राकृतिक माना जाता है। किसी भी विचलन के लिए पूर्ण और उच्च गुणवत्ता वाली चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
• सप्ताह 11 लाल-पीला बलगम, जलन, अंतरंग क्षेत्र में खुजली, चमकीला या बहुत गहरा रंग - स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने का एक कारण। अक्सर, सूचीबद्ध लक्षण जननांग प्रणाली के संक्रामक रोगों की प्रगति के साथ होते हैं।
• सप्ताह 12. असुविधा के साथ न आने वाला बलगम सामान्य माना जा सकता है। यदि रंग बदलता है, भूरा या हरा रंग आता है, तो डॉक्टर से मिलने में देरी न करें।
• सप्ताह 13. जारी स्राव पिछले चरणों की तुलना में अधिक तरल संरचना प्राप्त करता है, जो बढ़े हुए एस्ट्रोजन उत्पादन से जुड़ा होता है। यदि इन संकेतों से कोई असुविधा नहीं होती है, तो सब कुछ क्रम में है।

देर से स्राव होना

बच्चे को जन्म देने की पूरी अवधि के दौरान, गर्भवती माँ को अपने स्वास्थ्य और कल्याण की बारीकी से निगरानी करनी चाहिए।

• सप्ताह 37. डिस्चार्ज की औसत मात्रा, जिससे गंभीर दर्द नहीं होता, इस अवधि के लिए आदर्श है। उनका पानी जैसा होना और संख्या में वृद्धि प्रसव पीड़ा की शुरुआत या एमनियोटिक द्रव के निकलने के संकेत के रूप में काम करती है। गर्भावस्था के दौरान पीला स्राव, दर्द, बढ़े हुए तापमान और एक अप्रिय गंध के साथ, पैल्विक अंगों की सूजन का संकेत देता है।
• 38-40 सप्ताह. गर्भवती महिलाओं में बिना दर्द के पारदर्शी प्रदर की थोड़ी मात्रा सामान्य है। पानी या गाढ़ेपन में वृद्धि, बलगम की मात्रा में वृद्धि प्रसव की शुरुआत का संकेत है। निम्नलिखित लक्षणों को चिंताजनक माना जाता है: भूरा या हरा रंग, पेट में दर्द, अस्वाभाविक गंध।

निवारक उपाय

संक्रमण के जोखिम और विभिन्न बीमारियों के विकास को कम करने के लिए, एक गर्भवती महिला को अपने स्वास्थ्य की देखभाल की पूरी जिम्मेदारी लेनी चाहिए। अच्छा आराम, स्वस्थ भोजन और भावनात्मक और शारीरिक अधिभार की रोकथाम बहुत महत्वपूर्ण है। ऐसा करने के लिए, आपको कुछ सरल नियमों का पालन करना चाहिए:

• आपको केवल उच्च गुणवत्ता वाले और प्राकृतिक उत्पाद खाने की ज़रूरत है। सब्जियां और ताजे मौसमी फल शरीर को सभी आवश्यक विटामिन और सूक्ष्म तत्वों से समृद्ध करते हैं।
• गर्भवती महिलाओं को मध्यम व्यायाम करने की सलाह दी जाती है, जिसके बाद आराम करना चाहिए। हल्का व्यायाम प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करता है और स्वास्थ्य पर लाभकारी प्रभाव डालता है।
• आपको अंतरंग क्षेत्र की देखभाल के लिए डिज़ाइन किए गए स्वच्छता उत्पादों का उपयोग करके दिन में कम से कम 2 बार खुद को धोना चाहिए।
• गर्भवती महिलाओं को प्राकृतिक सामग्री से बने अंडरवियर के क्लासिक मॉडल पहनने की सलाह दी जाती है।
• किसी भी यौन संपर्क को संरक्षित किया जाना चाहिए। संभोग के माध्यम से प्रसारित विकृति भ्रूण के लिए एक गंभीर खतरा पैदा करती है। गर्भावस्था के दौरान ऐसी बीमारियों का इलाज करना विशेष रूप से कठिन होता है।
• एलर्जी प्रतिक्रियाओं से ग्रस्त महिलाओं को देखभाल संबंधी स्वच्छता उत्पादों और वाशिंग पाउडर की पसंद पर विशेष ध्यान देना चाहिए।

इन नियमों का अनुपालन, साथ ही थोड़ी सी भी चिंता दिखाई देने पर किसी योग्य विशेषज्ञ से समय पर संपर्क करना, सामान्य गर्भावस्था और स्वस्थ बच्चे के जन्म की कुंजी है।

गर्भावस्था के दौरान पीला स्राव अक्सर भ्रूण के विकास के प्रति शरीर की एक प्राकृतिक प्रतिक्रिया होती है। यदि दर्दनाक लक्षण या स्वास्थ्य में थोड़ा सा भी बदलाव दिखाई दे तो आपको किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। इस तरह, मौजूदा विचलनों की तुरंत पहचान करना और बच्चे को नुकसान पहुंचाए बिना उनसे छुटकारा पाना संभव है।

तीसरी तिमाही की शुरुआत गर्भवती माताओं के लिए एक रोमांचक समय होता है। आख़िरकार, हर दिन बच्चे के साथ लंबे समय से प्रतीक्षित मुलाकात करीब आती है, जो पेट के अंदर ठोस धक्का और किक के साथ खुद को प्रकट करती है। 28वें सप्ताह में, गर्भवती महिलाओं को कई बदलावों का सामना करना पड़ेगा जिनके लिए उन्हें तैयार रहना होगा।

तीसरी तिमाही की शुरुआत के बारे में कुछ शब्द

28वें प्रसूति सप्ताह से, गर्भवती महिलाएं तीसरी तिमाही में प्रवेश करती हैं, जो बच्चे के जन्म के साथ समाप्त होती है। हम कह सकते हैं कि अब आप सातवें प्रसूति माह के अंतिम सप्ताह में हैं। इसलिए, आपको अपने पैरों पर, भारी वस्तुओं को उठाने या घरेलू काम करने में बहुत अधिक समय नहीं बिताना चाहिए जिसमें बहुत अधिक प्रयास की आवश्यकता होती है।

आपका शिशु भ्रूण के विकास के 26वें सप्ताह में है। यह आंतरिक अंगों को बेहतर बनाने की प्रक्रिया की विशेषता है, जिसके लिए मां से बड़ी मात्रा में पोषक तत्वों की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में महिलाएँ: भावनाएँ, भावनाएँ, विचार, पेट

28वें सप्ताह से कई महिलाएं बच्चे के जन्म के बारे में सोचने लगती हैं। इसलिए, वे गर्भवती महिलाओं के लिए उपयुक्त पाठ्यक्रमों की खोज शुरू कर देती हैं। स्त्रीरोग विशेषज्ञ और मनोवैज्ञानिक ऐसी कक्षाओं का सकारात्मक मूल्यांकन करते हैं। उनके लिए धन्यवाद, गर्भवती माताएं प्रसव कक्ष में तैयार होकर पहुंचती हैं और समझती हैं कि आने वाले घंटों में क्या होने वाला है। इसके अलावा, समूह कक्षाओं का गर्भवती महिलाओं के मूड पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। उन्हें यहां समान विचारधारा वाले लोग मिलते हैं और वे दिल से बातचीत कर सकते हैं।

मैं अपने पति के साथ कक्षाओं में गई, क्योंकि हम एक साथी के जन्म की योजना बना रहे थे। मैं यह नहीं कह सकता कि मैंने जो ज्ञान प्राप्त किया वह प्रसूति अस्पताल में कितना आवश्यक और उपयोगी था, लेकिन ये बैठकें फिर भी सकारात्मक ऊर्जा लेकर आईं। कक्षाओं को एक आकर्षक वृद्ध डॉक्टर द्वारा पढ़ाया जाता था जो अच्छी जानकारी देते थे और व्यायाम भी बताते थे।

यदि आपके गर्भ में दो या तीन बच्चे हैं, तो इस समय आप पहले से ही मातृत्व अवकाश पर हैं। बाकी गर्भवती महिलाएं अभी भी इसकी तैयारी कर रही हैं - उन्हें केवल 2 सप्ताह इंतजार करना होगा।

तीसरी तिमाही की शुरुआत में, महिलाओं को अनुभव हो सकता है:

• थकान;
• रोजमर्रा की गतिविधियाँ करते समय भी थकान;
• हल्की चिड़चिड़ापन;
• अश्रुपूर्णता में वृद्धि.

सूची में अंतिम दो आइटम बदलते हार्मोनल स्तर के कारण हैं। और पहला - बढ़े हुए पेट के साथ, जिसका वजन इस स्तर पर पहले से ही स्पष्ट रूप से महसूस होता है।

गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में पेट का घेरा 80 से 85 सेंटीमीटर के बीच होता है। इन संकेतकों को आदर्श माना जाता है, लेकिन यदि आप उनसे विचलित होते हैं, तो आपको घबराना नहीं चाहिए। केवल गर्भावस्था का नेतृत्व करने वाला डॉक्टर ही बता सकता है कि आपके विशेष मामले में पेट की परिधि सामान्य है या नहीं। वह महिला की शारीरिक बनावट, वजन बढ़ना और ऊंचाई का विश्लेषण करेगा। इन कारकों के आधार पर स्त्री रोग विशेषज्ञ निष्कर्ष निकालेंगे।

अधिकांश महिलाओं का पेट आकार में प्रभावशाली होता है और गर्भवती महिला के रिश्तेदारों और दोस्तों में कोमलता की भावना पैदा करता है। बच्चे की किक और हरकतें अब अजनबियों को भी ध्यान देने योग्य हैं, क्योंकि पेट सचमुच कांप रहा है। ये तरंगें और कंपन कपड़ों से छिप नहीं सकते।

प्रसूति विशेषज्ञों का कहना है कि इस अवस्था में पेट विशेष रूप से तेजी से बढ़ता है। इसलिए, गर्भवती माताओं को स्ट्रेच मार्क्स की उपस्थिति के लिए तैयार रहने की आवश्यकता है। बशर्ते कि आपकी आनुवंशिकता और त्वचा की देखभाल अच्छी हो, वे महत्वहीन होंगे।

दिलचस्प: कुछ दशक पहले पेट को ढीले कपड़ों के नीचे छिपाने का रिवाज था। आज की गर्भवती महिलाओं को तंग बुने हुए कपड़े पहनने और विशेष फोटो शूट में अपना पेट दिखाने में बहुत आनंद आता है। मनोवैज्ञानिक इस व्यवहार को काफी सामान्य मानते हैं और यहां तक ​​कि अधिक सुंदर तस्वीरें लेने की भी सलाह देते हैं जो थकान के क्षणों में आपका उत्साह बढ़ा देंगी।

आधुनिक गर्भवती माताएँ विशेष फोटो सत्र का आदेश देकर अपनी सुंदरता को कैद करने का प्रयास करती हैं

कई महिलाएं गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में दिखाई देने वाले अनाड़ीपन से परेशान हैं। यह प्राकृतिक है और बढ़ते गर्भाशय के कारण गुरुत्वाकर्षण के केंद्र में बदलाव के कारण होता है। इसलिए, गर्भवती माताएं अक्सर लड़खड़ा जाती हैं, अपार्टमेंट में फर्नीचर से टकराती हैं और सावधानी से सीढ़ियां चढ़ती हैं।

डॉक्टर 28 सप्ताह में गर्भवती माताओं को सलाह देते हैं:

• सकारात्मक दृष्टिकोण बनाए रखें;
• ताजी हवा में लंबी सैर करें;
• अपने आप पर अत्यधिक परिश्रम न करें;
• तनाव से बचें;
• आराम करने के लिए समय निकालें;
• केवल सुखद लोगों से संवाद करें।

माँ की भावनाएँ अब बच्चे के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं, इसलिए उन्हें पूरी तरह से सकारात्मक होना चाहिए।

गर्भवती माँ के शरीर में होने वाले परिवर्तन

गर्भवती महिलाओं के शरीर का पुनर्गठन जन्म तक नहीं रुकता। इसलिए, हर सप्ताह अपनी खुशियाँ और कठिनाइयाँ लेकर आता है।

अधिकांश गर्भवती महिलाएं अपने वजन पर बारीकी से नजर रखती हैं। सामान्य सीमा के भीतर शरीर का वजन बढ़ाना माँ और बच्चे के स्वास्थ्य की कुंजी है, जिससे बाद के चरणों में और प्रसव के दौरान जटिलताओं का खतरा कम हो जाता है। 28वें प्रसूति सप्ताह तक आपका वजन 10 किलोग्राम से अधिक नहीं बढ़ना चाहिए। यदि आपकी स्त्री रोग विशेषज्ञ आपका वजन सामान्य से अधिक मानती हैं, तो उनकी बातों के प्रति उदासीन न रहें। अपने आहार में बदलाव करने का प्रयास करें और अपने लिए उपयुक्त शारीरिक गतिविधि चुनें।

28वें सप्ताह तक, मेरा वज़न केवल 4 किलोग्राम बढ़ गया था, और मेरा पेट अभी-अभी दिखाई देने लगा था। मैं उससे सबसे ज्यादा खुश था, क्योंकि उस समय तक मेरी शक्ल किसी गर्भवती महिला से बहुत कम थी। मेरे रिश्तेदार मुझे बेहद पतला मानते थे, लेकिन इसके विपरीत डॉक्टर ने मेरी बहुत प्रशंसा की। बच्चे का विकास अच्छे से हो रहा था, परीक्षण के नतीजों से कोई चिंता नहीं हुई, इसलिए स्त्री रोग विशेषज्ञ ने कम वजन बढ़ने पर ध्यान नहीं दिया। उनकी राय थी कि हल्के वजन से अधिक लाभ मिलता है, जिसमें प्रसव के दौरान भी शामिल है।

तीसरी तिमाही से, गर्भवती महिलाओं को प्रसव के दौरान जटिलताओं से बचने के लिए अपने वजन बढ़ने की बारीकी से निगरानी करने की आवश्यकता होती है।

बच्चे का विकास माँ के शरीर में परिवर्तन का कारण बनता है, जिससे उसे काफी परेशानी होती है।

दर्द

गर्भाशय का आकार लगातार बढ़ रहा है और कई दर्दनाक संवेदनाओं का कारण बनता है:

• काठ की रीढ़ के क्षेत्र में (हर दिन पीठ की मांसपेशियों और रीढ़ पर भार बढ़ता है, जिससे दर्द और दर्द होता है);
• निचले पेट और हाइपोकॉन्ड्रिअम में (बच्चे के पास अभी भी गर्भाशय में पर्याप्त जगह है, जिसका वह सक्रिय रूप से उपयोग करता है, जागते समय धक्का देता है और गिरता है);
• पैरों में (खासतौर पर अक्सर वे महिलाएं जिनका काम लंबे समय तक अपने पैरों पर खड़े रहना शामिल होता है) ऐसे दर्द की शिकायत करती हैं।

अक्सर इस अवस्था में गर्भाशय साइटिका तंत्रिका पर दबाव डालता है, जिससे गंभीर दर्द होता है। उनमें अचानकता की विशेषता होती है और उनका चरित्र दुखदायी होता है।

यदि सामान्य दर्द के स्थान पर तेज़, तेज़ और ऐंठन वाला दर्द हो, तो तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करें - ये लक्षण समय से पहले जन्म का संकेत दे सकते हैं।

शोफ

28वें सप्ताह में एडिमा का खतरा बढ़ जाता है। ऐसा गर्भवती माताओं द्वारा सेवन किये जाने वाले तरल पदार्थ की मात्रा में वृद्धि के कारण होता है। एमनियोटिक द्रव की मात्रा में वृद्धि से प्यास भड़कती है। यह प्रक्रिया सभी गर्भवती महिलाओं में होती है, इसलिए एडिमा का इलाज दार्शनिक तरीके से किया जाना चाहिए:

• उन्हें अपने डॉक्टर को बताएं;
• सूजन पर नज़र रखें (आमतौर पर यह शाम को अंगों में दिखाई देती है);
• पीने का नियम बनाए रखें;
• नमक का सेवन सीमित करें (यह ऊतकों में पानी बनाए रखता है);
• और आगे बढ़ें.

28वें सप्ताह में सूजन अक्सर महिलाओं को अधिक बड़े कपड़े और सुंदर जूते बदलकर आरामदायक जूते पहनने के लिए मजबूर करती है

आम तौर पर, सूजन केवल असुविधा का कारण बनती है। यदि वे दर्द और मतली के साथ हैं, तो हम एक खतरनाक जटिलता - गेस्टोसिस के बारे में बात कर सकते हैं। गंभीर सूजन वैरिकाज़ नसों का कारण बनती है, जो बाद के चरणों में बवासीर के विकास की ओर ले जाती है।

जल्दी पेशाब आना

तीसरी तिमाही की शुरुआत से गर्भवती महिला की किडनी पर भार बढ़ जाता है। ऐसा महिला के शरीर में बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ के संचार के कारण होता है। गर्भवती महिलाएं अक्सर शिकायत करती हैं कि उन्हें लगातार शौचालय की ओर भागना पड़ता है, क्योंकि बढ़े हुए गर्भाशय के कारण मूत्राशय पर दबाव पड़ रहा है।

तीसरी तिमाही में महिलाओं के लिए यह स्थिति सामान्य मानी जाती है। लेकिन प्रसूति विशेषज्ञ अभी भी गर्भवती महिलाओं को सबसे सरल नियमों का पालन करने की सलाह देते हैं जो जटिलताओं के विकास को रोकने में मदद करेंगे:

• आहार का पालन करें;
• स्थापित दैनिक दिनचर्या का पालन करें;
• नमक और अन्य मसालों का सेवन कम करें;
• तरल पदार्थ का सेवन नियंत्रित करें;
• और आगे बढ़ें;
• गर्म कपड़े पहनें और हाइपोथर्मिया से बचें;
• व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का उल्लंघन न करें।

अनिद्रा

गर्भवती महिलाओं में नींद की समस्या 28वें सप्ताह से पहले या इसके विपरीत शुरू हो सकती है। लेकिन इस समय अनिद्रा का खतरा काफी अधिक होता है।

डॉक्टरों का मानना ​​है कि इसके कारण हैं:

• हार्मोनल परिवर्तन;
• बढ़ी हुई चिंता;
• आगामी जन्म का डर;
• तनावपूर्ण स्थितियां।

मेरी दूसरी गर्भावस्था के दौरान अनिद्रा मेरे लिए सबसे अधिक थका देने वाली चीज़ थी। मुझे याद है कि शाम को मैं वास्तव में सोना चाहता था, लेकिन मैं मॉर्फियस के राज्य में भाग नहीं सका। 2-3 घंटों तक अंधेरे में छत के बीमों को घूरने के बाद, मैं उठकर काम करना, खाना बनाना या घर की सफाई करना शुरू करने के लिए तैयार था।

गर्भवती माताओं के लिए पर्याप्त नींद बहुत महत्वपूर्ण है। 28वें सप्ताह में, उनका शरीर गर्भावस्था के पिछले महीनों से पहले से ही थका हुआ है और उसे ठीक होने की जरूरत है। इसलिए पूरी कोशिश करें कि दिन में कम से कम 7 घंटे की नींद लें। यदि आपको अच्छा महसूस करने के लिए अधिक नींद की आवश्यकता है, तो शर्मिंदा न हों - आपका शरीर बेहतर जानता है कि उसे क्या चाहिए।

एक दिन मैं लगभग एक दिन के लिए सोया। बेशक, समय-समय पर मैं खाना खाने और शौचालय जाने के लिए उठता था। और मेरे पति मेरे चेहरे पर लटके हुए थे और मेरी सांसों की जांच कर रहे थे। बाद में उन्होंने स्वीकार किया कि वह मेरे लिए बहुत डरते थे - उन्हें ऐसा लगा कि ऐसा सपना असामान्य था। लेकिन अगली सुबह मैं अच्छे मूड और ऊर्जा से भरपूर उठा।

• शाम को सैर करें;
• बिस्तर पर जाने से पहले कमरे को हवादार करें;
• लंबे समय तक टीवी देखने से बचें;
• महत्वपूर्ण मुद्दों पर फैसले सुबह तक के लिए टाल दें।

एक गिलास गर्म दूध में शहद मिलाकर छोटे-छोटे घूंट में पीने से कोई नुकसान नहीं होगा। यदि वांछित है, तो इसे पुदीना या नींबू बाम वाली चाय से बदला जा सकता है।

आक्षेप

वे अक्सर गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में गर्भवती माताओं में होते हैं। इस मामले में, पिंडली की मांसपेशियां, हाथ और चेहरे की मांसपेशियां (मुंह के पास) प्रभावित होती हैं। आमतौर पर, ऐंठन सोने से पहले दिखाई देती है और शरीर में खनिज चयापचय के उल्लंघन के कारण होती है। यह विभिन्न कारणों से होता है:

• विटामिन की बढ़ती आवश्यकता;
• असंतुलित आहार;
• मूत्रवर्धक लेना।

आक्षेप निम्न की कमी के कारण होते हैं:

• पोटैशियम;
• कैल्शियम;
• मैग्नीशियम;
• विटामिन बी6.

बार-बार आवर्ती ऐंठन डॉक्टर से परामर्श करने का एक कारण है, क्योंकि गर्भवती महिलाओं में, सूचीबद्ध कारणों के अलावा, वे आयरन की कमी वाले एनीमिया और प्रगतिशील वैरिकाज़ नसों के साथ भी हो सकते हैं।

रात में गर्भवती महिलाओं में ऐंठन कष्टदायी संवेदनाएं पैदा करती है और अनिद्रा को बढ़ा देती है

गर्भवती महिला की जांच करने और समस्या का कारण पता लगाने के बाद डॉक्टर इलाज की सलाह देते हैं। अधिकतर इसमें पोषण में सुधार और विटामिन कॉम्प्लेक्स लेना शामिल होता है।

पाचन संबंधी समस्याएं और सांस की तकलीफ

गर्भावस्था के ये अप्रिय साथी एक कारण से उत्पन्न होते हैं - गर्भाशय का आकार बढ़ गया है। यह पाचन अंगों को उनके सामान्य स्थान से हटा देता है, जिससे काफी अप्रिय अनुभूतियां होती हैं:

• पेट में जलन;
• जी मिचलाना;
• उल्टी करना;
• पेट में भारीपन.

उन्हें आसान बनाने के लिए, आपको चाहिए:

• छोटे हिस्से में खाएं;
• आहार से वसायुक्त खाद्य पदार्थों को बाहर करें;
• और आगे बढ़ें.

सांस की तकलीफ भी एक अप्रिय अनुभूति है। यह डायाफ्राम पर गर्भाशय के दबाव के कारण होता है। परिणामस्वरूप, महिला को घर का काम करते समय, चलते समय या सीढ़ियाँ चढ़ते समय दम घुटने लगता है।

सांस की तकलीफ से छुटकारा पाना लगभग असंभव है, इसलिए इस समस्या को शांति से लेने की कोशिश करें - बच्चे के जन्म के बाद यह अपने आप ठीक हो जाएगी।

स्तनों का संवर्धन

तीसरी तिमाही में महिलाओं की स्तन ग्रंथियां सक्रिय रूप से बढ़ती हैं। प्रत्येक का वजन 700 ग्राम तक बढ़ सकता है, और मात्रा 200 मिलीलीटर तक बढ़ सकती है। स्वाभाविक रूप से, यह प्रक्रिया अप्रिय संवेदनाओं के साथ होती है:

• खुजली;
• दर्द;
• छाती क्षेत्र में भारीपन महसूस होना।

कई गर्भवती महिलाओं में स्ट्रेच मार्क्स विकसित हो जाते हैं। इसलिए, डॉक्टर न केवल पेट की त्वचा, बल्कि छाती की भी सावधानीपूर्वक देखभाल करने की सलाह देते हैं। इसे प्रतिदिन पौष्टिक क्रीम या तेल से चिकनाई करने की भी आवश्यकता होती है।

28 सप्ताह में, माँ कोलोस्ट्रम जारी कर सकती है। गाढ़े तरल पदार्थ की इन बूंदों से डरने की कोई जरूरत नहीं है. अपनी ब्रा को गंदा होने से बचाने के लिए विशेष डिस्पोजेबल पैड खरीदें। बच्चे के जन्म के बाद ये आपके काम आएंगे।

दिलचस्प: जब पहली बार स्तन पर लगाया जाता है, तो एक नवजात शिशु 2 मिलीलीटर तक कोलोस्ट्रम चूसने में सक्षम होता है। इसमें मौजूद पदार्थों के लिए धन्यवाद, बच्चा अपनी प्रतिरक्षा को मजबूत करता है।

गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में शिशु का विकास

तीसरी तिमाही में, शिशु के सभी अंगों और आंतरिक प्रणालियों में धीरे-धीरे सुधार होता है। वह सक्रिय रूप से बढ़ रहा है और अपनी माँ के पेट के बाहर रहने की तैयारी कर रहा है। 28वें सप्ताह तक, छोटे बच्चे का वजन काफी बढ़ रहा है - अब उसका वजन लगभग 1 किलोग्राम है। उनकी ऊंचाई लगभग 38 सेंटीमीटर है।

बाहरी परिवर्तन

देखने में बच्चा बहुत बदल गया है:

• त्वचा ने गुलाबी रंगत प्राप्त कर ली है;
• चमड़े के नीचे की वसा के संचय के कारण शरीर गोल होता है;
• मूल स्नेहक की मात्रा कम हो गई है;
• पलकों पर पलकें उगने लगती हैं;
• सिर के बालों पर रंजकता दिखाई देने लगती है।

दिलचस्प: इस समय तक बच्चा पहली बार अपनी आँखें खोलता है। वह पलकें झपकाना सीख जाता है और पहले से ही प्रकाश और छाया के बीच अंतर करना सीख जाता है। यदि आप माँ के पेट की ओर एक शक्तिशाली प्रकाश स्रोत इंगित करते हैं, तो बच्चा अपनी आँखें बंद कर लेगा।

आंतरिक परिवर्तन

हर हफ्ते बच्चे का शरीर अधिक से अधिक परिपूर्ण होता जाता है:

• मस्तिष्क दो गोलार्धों में विभाजित है, और इसके प्रांतस्था पर नए खांचे और घुमाव दिखाई देते हैं;
• हड्डी के कंकाल का निर्माण अंतिम रेखा तक पहुंच रहा है - अब हड्डियां केवल मजबूत होंगी;
• श्वसन प्रणाली अपना गठन पूरा कर रही है - एल्वियोली रक्त वाहिकाओं के संपर्क में हैं, बच्चे की पहली सांस के बाद गैस विनिमय की तैयारी कर रही हैं;
• यकृत का आयतन बढ़ जाता है (20वें से 40वें सप्ताह तक यह अंग 17 गुना बढ़ जाता है);
• चूसने और पकड़ने वाली सजगता का निर्माण जारी रहता है (बच्चा, जागते समय, गर्भनाल खींचता है और अपनी उंगलियां चूसता है)।

बच्चे की किडनी पहले से ही सक्रिय रूप से काम कर रही है - वे प्रति दिन 500 मिलीलीटर तक तरल पदार्थ से गुजरती हैं।

दिलचस्प: मौजूदा सिद्धांतों में से एक के अनुसार, 28वें सप्ताह में, बच्चा वह भाषा याद रखता है जो उसके माता-पिता बोलते हैं। भविष्य में, अवचेतन मन इसे मूल के रूप में समझेगा।

बच्चों की गतिविधि

कुछ प्रसूति विशेषज्ञों का मानना ​​है कि 28वां सप्ताह शिशु की गतिविधि के चरम को दर्शाता है। लेकिन अब भी छोटे बच्चे को गर्भाशय में ऐंठन होने लगी है। वह बढ़ रहा है और अपने पेट में सामान्य कलाबाजी नहीं कर सकता।

माताएं पहले से ही बच्चे की सभी गतिविधियों को अच्छी तरह से महसूस करती हैं। वे यह भी निर्धारित कर सकते हैं कि बच्चा किस प्रकार का चरित्र होगा - शांत या बेचैन।

यदि गर्भवती माँ काफी सक्रिय है और पूरे दिन व्यवसाय में व्यस्त रहती है, तो छोटी बच्ची अपने शरीर के नीरस हिलने-डुलने से शांत होकर सोएगी। निम्नलिखित मामलों में इसकी गतिविधि बढ़ जाती है:

• आराम करने पर (कई बच्चे रात के करीब धक्का देना शुरू कर देते हैं);
• खाने के बाद (भोजन के साथ रक्त में ग्लूकोज का स्त्राव होता है, जिससे बच्चे को ऊर्जा मिलती है);
• तनावपूर्ण स्थिति के परिणामस्वरूप (नकारात्मक भावनाओं के कारण एड्रेनालाईन का स्राव शिशु को भी प्रभावित करता है)।

दिलचस्प: 28 सप्ताह का बच्चा सक्रिय रूप से गतिविधियों के माध्यम से अपनी मां के साथ संवाद करता है। उदाहरण के लिए, तीव्र प्रहारों के साथ, वह यह दिखाने में सक्षम है कि उसे अपनी माँ द्वारा ली गई स्थिति पसंद नहीं है। वह किसी भी प्रकृति की तीव्र भावनाओं पर हिंसक प्रतिक्रिया करता है।

मानसिक विकास की विशेषताएं

प्रसूति एवं स्त्री रोग विज्ञान में, यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि इस अवधि के दौरान बच्चे के मानस और यहां तक ​​कि चरित्र की कुछ विशेषताएं भी बनती हैं। चूँकि वह पहले से ही आवाज़ों को पहचान सकता है, इसलिए उसे तेज़ आवाज़ में टीवी देखने या किसी झगड़े से डर लग सकता है जिसमें उसकी माँ शामिल हो। इसके अलावा, उसकी छोटी सी आवाज़ लाखों अन्य ध्वनियों से अलग है।

तीसरी तिमाही में बच्चे की स्वाद संबंधी प्राथमिकताएं भी विकसित होने लगती हैं। सबसे अधिक, पेट को मीठा स्वाद पसंद होता है। लेकिन अगर माँ काली मिर्च और अन्य मसालों से भरपूर भोजन खाना पसंद करती है, तो बच्चे को धीरे-धीरे एमनियोटिक द्रव के इस स्वाद की आदत हो जाएगी। जागरूक उम्र में बच्चा अनजाने में ऐसे भोजन को प्राथमिकता देगा।

दिलचस्प: नवजात शिशु की अच्छी भूख और गर्भवती महिला द्वारा भोजन करते समय अनुभव की गई भावनाओं के बीच संबंध के बारे में एक सिद्धांत है। ऐसा माना जाता है कि एक महिला को अच्छे मूड में और बिना दुखद विचारों के ही मेज पर बैठना चाहिए। छोटा पेट इन भावनाओं को याद रखेगा, जिसका भविष्य में उसकी भूख पर सकारात्मक प्रभाव पड़ेगा।

हर दिन बच्चे का पेट उस बच्चे की तरह हो जाता है जिससे आप जन्म देने के तुरंत बाद मिलेंगे

28 सप्ताह में चिकित्सा प्रक्रियाएं

इस अवधि के दौरान स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने का कार्यक्रम वही रहता है - हर 14 दिनों में एक बार। इसके बाद स्वस्थ गर्भवती महिलाएं आती हैं जिनका जटिलताओं या विकृति का कोई इतिहास नहीं है। चिकित्सा प्रक्रियाओं की सूची भी नहीं बदलती:

• तौलना;
• दबाव माप;
• गर्भाशय कोष की ऊंचाई का निर्धारण (यह 26 से 30 सेंटीमीटर तक होती है);
• बच्चे के दिल की धड़कन सुनना.

अपने डॉक्टर के पास जाने से पहले मूत्र परीक्षण कराना न भूलें। यह किडनी के कार्य की निगरानी के लिए महत्वपूर्ण है।

जटिलताओं का संदेह होने पर स्त्री रोग विशेषज्ञ व्यक्तिगत आधार पर रक्त परीक्षण और अल्ट्रासाउंड लिख सकते हैं।

नकारात्मक Rh कारक वाली महिलाओं के लिए 28वें सप्ताह में विशेष निगरानी की जाती है। यदि बच्चे का पिता सकारात्मक है, तो माँ और बच्चे के आरएच कारक के बीच संघर्ष होने की संभावना है। यह बहुत खतरनाक है: महिला का शरीर बच्चे को एक विदेशी जीव के रूप में मानता है और उसे बेअसर करने का प्रयास करेगा। Rh संघर्ष का परिणाम भ्रूण के विकास में समस्याएँ हैं:

• हेमोलिटिक पीलिया;
• एनीमिया;
• मस्तिष्क की शिथिलता;
• यकृत का बढ़ना और अन्य असामान्यताएँ।

एक महिला अपनी गर्भावस्था को सफलतापूर्वक पूरा करने और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने के लिए, उसे 28वें सप्ताह में एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन दिया जाता है। रोगम इंजेक्शन, जैसा कि इसे भी कहा जाता है, आमतौर पर प्रति गर्भावस्था में एक बार दिया जाता है। लेकिन साथ ही, महिला एंटीबॉडी के लिए नियमित रूप से रक्त परीक्षण कराएगी। यदि उनका पता चल जाता है, तो दूसरा इंजेक्शन 34 सप्ताह में दिया जाएगा। बच्चे के जन्म के बाद, उन माताओं को रोगनिरोधी इंजेक्शन दिया जाता है जिनके बच्चों में सकारात्मक आरएच कारक होता है।

विकृति विज्ञान, जटिलताएँ और अन्य संभावित समस्याएं

हर महिला सुरक्षित रूप से बच्चे को जन्म देने का सपना देखती है। लेकिन हमारी इच्छाएँ हमेशा वास्तविकता से मेल नहीं खातीं। और अपने सपने की राह में गर्भवती महिलाओं को कई समस्याओं का सामना करना पड़ता है।

गुर्दे की विकृति

28वें सप्ताह में, गुर्दे पर बढ़ा हुआ भार अक्सर जटिलताओं का कारण बनता है। हम नीचे सबसे आम किडनी समस्याओं का वर्णन करेंगे।

सिस्टाइटिस

लगभग 10% गर्भवती महिलाओं में मूत्राशय के म्यूकोसा की सूजन होती है। इसका कारण एक संक्रमण है जो मूत्र के रुकने के परिणामस्वरूप विकसित होता है। यह मूत्राशय और मूत्रवाहिनी पर गर्भाशय के दबाव के कारण होता है।

अधिकतर, गर्भावस्था के दौरान, सिस्टिटिस उन महिलाओं में होता है जिन्हें यह पहले हो चुका है। किसी जटिलता को शुरू करना असंभव है, इससे निम्न परिणाम होते हैं:

• अन्य जटिलताओं का विकास;
• भ्रूण का कम वजन;
• प्रसव के दौरान कठिनाइयाँ।

आधुनिक चिकित्सा में ऐसी दवाओं का भंडार है जिन्हें गर्भावस्था के दौरान अनुमोदित किया जाता है। वे सुरक्षित और अत्यधिक प्रभावी हैं।

मैं लंबे समय से सिस्टिटिस से पीड़ित हूं। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान मुझे इसके बढ़ने का बहुत डर था। शुरुआती दौर में भी, मैंने अपने डॉक्टर को समस्या के बारे में बताया और हर 2-3 महीने में एक बार निवारक उपाय के रूप में गोलियां लेना शुरू कर दिया। उपचार बहुत प्रभावी साबित हुआ, क्योंकि 9 महीनों तक मुझे एक भी दौरा नहीं पड़ा।

पायलोनेफ्राइटिस

लगभग 2% गर्भवती महिलाओं को गुर्दे में सूजन का अनुभव होता है। पायलोनेफ्राइटिस के निम्नलिखित लक्षण हैं:

• गर्मी;
• गंभीर ठंड लगना;
• पीठ क्षेत्र में दर्द.

इसके अलावा, गुर्दे की सूजन के साथ बार-बार और दर्दनाक पेशाब भी आता है।

गर्भवती महिलाओं के लिए किडनी की समस्या खतरनाक होती है और इसके लिए डॉक्टर से परामर्श की आवश्यकता होती है।

यदि इस समस्या की पहचान हो जाती है, तो गर्भवती माँ को अस्पताल में भर्ती कराया जाएगा, जहाँ उसका एंटीबायोटिक दवाओं से इलाज किया जाएगा।

प्राक्गर्भाक्षेपक

यह विकृति लगभग 16% गर्भवती महिलाओं में होती है। निम्नलिखित समस्याओं वाली गर्भवती महिलाओं को खतरा है:

• अधिक वज़न;
• हाइपरटोनिक रोग;
• गुर्दे की बीमारियाँ;
• अंतःस्रावी तंत्र में विकार;
• आंतरिक अंगों की विकृति।

जेस्टोसिस का पहला चरण गर्भावस्था की जलोदर है। इसके लक्षण सूजन हैं. वे शुरू में टखने के क्षेत्र में दिखाई देते हैं, फिर ऊपर फैल जाते हैं। कभी-कभी चेहरे पर सूजन नजर आने लगती है।

अधिक गंभीर रूप में, जेस्टोसिस का खतरा होता है:

• वृक्कीय विफलता;
• खून बह रहा है;
• अपरा संबंधी अवखण्डन;
• एक बच्चे की मौत.

प्रसूति विशेषज्ञ जेस्टोसिस को सबसे खतरनाक जटिलताओं में से एक मानते हैं, इसलिए, यदि इसका संदेह होता है, तो महिलाओं को आमतौर पर अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

पैर हिलाने की बीमारी

हर तीसरी गर्भवती माँ को ऐसी ही समस्या होती है। यह कारणों से प्रकट होता है:

• हार्मोनल परिवर्तन;
• पैरों में रक्त का ठहराव;
• फोलिक एसिड की कमी;
• आयरन की कमी.

सिंड्रोम के लक्षण काफी विविध हैं:

• पैरों में खिंचाव;
• अंगों में जलन;
• कंपकंपी;
• झुनझुनी.

सूचीबद्ध संवेदनाएँ जांघों, टांगों और पैरों में होती हैं। वे आम तौर पर 30 सेकंड के अंतराल पर होते हैं और पैर हिलाने, रगड़ने या चलने से ठीक हो जाते हैं।

गर्भवती महिलाओं के लिए, बेचैन पैर सिंड्रोम अनिद्रा को बढ़ा देता है, क्योंकि यह मुख्य रूप से रात में प्रकट होता है और महिलाओं को हर समय हिलने-डुलने के लिए मजबूर करता है।

जो समस्या उत्पन्न हुई है उसके बारे में अपने डॉक्टर को सूचित करना आवश्यक है, जो सिंड्रोम का कारण पता लगाएगा। यदि यह पोषक तत्वों की कमी के कारण होता है, तो विटामिन कॉम्प्लेक्स पीने से स्थिति में सुधार होगा। अन्यथा, महिलाओं को सामान्य सिफारिशें दी जाएंगी:

• अपनी नींद का समय बदलें (पहले या बाद में बिस्तर पर जाने के लिए);
• कमरे को हवादार करें;
• पैरों की मालिश करें;
• दिन के समय अपने पैरों पर तनाव डालें;
• ठंडे या गर्म पैर स्नान का प्रयास करें।

बेचैन पैर सिंड्रोम के लिए, कैफीन और चॉकलेट सख्ती से वर्जित हैं, क्योंकि वे अप्रिय लक्षणों को बढ़ाते हैं।

समय से पहले जन्म

प्रसूति विशेषज्ञ 22 से 28 सप्ताह के बीच के जन्म को "बहुत जल्दी समय से पहले जन्म" कहते हैं। डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए हर संभव कोशिश करेंगे कि बच्चा जीवित रहे, लेकिन जन्म के 7 दिन बाद ही वे आधिकारिक तौर पर बच्चे को बच्चा कहेंगे।

समय से पहले जन्म के कारण विविध और असंख्य हैं। इसमे शामिल है:

• गर्भाशय ग्रीवा संक्रमण;
• विषाणु संक्रमण;
• उच्च रक्तचाप;
• इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता;
• एनीमिया;
• पुरानी बीमारियों का मातृ इतिहास;
• अंतःस्रावी तंत्र में व्यवधान वगैरह।

संभावित कारणों की पूरी सूची में कई पृष्ठ लग सकते हैं। समय से पहले जन्म के लक्षण काफी विशिष्ट हैं:

• निचले पेट और काठ क्षेत्र में ऐंठन दर्द;
• खून बह रहा है;
• खून से सना हुआ श्लेष्मा स्राव;
• प्रचुर मात्रा में पानी का स्राव.

यदि आपको इस समस्या का संदेह है, तो समय पर डॉक्टरों की एक टीम को बुलाना और अस्पताल जाना महत्वपूर्ण है, क्योंकि डॉक्टरों के पास प्रसव को रोकने और गर्भावस्था को बनाए रखने के उपकरण हैं।

28 सप्ताह में जन्म लेने वाले बच्चे के जीवित रहने की संभावना केवल डॉक्टरों की मदद से होती है

स्वयं माँ के लिए, समय से पहले जन्म देना गंभीर समस्याओं से भरा होता है:

• व्यापक रक्तस्राव;
• टूटना;
• जटिलताएँ;
• कठिन और लंबी पुनर्प्राप्ति अवधि।

भ्रूण-अपरा अपर्याप्तता (एफपीआई)

प्लेसेंटा बच्चे को उसकी पहली सांस लेने तक उसकी जरूरत की हर चीज मुहैया कराती है। नर्सरी के माध्यम से, बच्चे को पोषक तत्व और ऑक्सीजन प्राप्त होता है, जिससे वह सामान्य रूप से विकसित हो सकता है।

जब एफपीएन का पता चलता है, तो प्लेसेंटा के श्वसन, पोषण, सुरक्षात्मक और हार्मोनल कार्य बाधित हो जाते हैं, जिससे बच्चे के विकास में असामान्यताएं पैदा होती हैं और उसकी मृत्यु हो सकती है।

डॉक्टर इस सामान्य विकृति के विकास के लिए कई कारण बताते हैं:

• एक्स्ट्राजेनिटल रोग;
• एनीमिया;
• गर्भाशय की संरचना की विकृति;
• मायोमैटस नोड्स;
• गेस्टोसिस;
• प्लेसेंटा प्रेविया;
• रीसस संघर्ष;
• बुरी आदतें।

क्रोनिक एफपीएन अक्सर गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में होता है। यह दूसरी तिमाही में विकसित होना शुरू होता है और तीसरी तिमाही में पूरी तरह से प्रकट होता है। पैथोलॉजी के परिणामस्वरूप, गर्भाशय-प्लेसेंटल सर्कल में संचार संबंधी विकार उत्पन्न होते हैं।

शिशु की गतिविधि में कमी से एफपीएन पर संदेह किया जा सकता है। इस स्तर पर, माताएं उसकी गतिविधियों पर सावधानीपूर्वक निगरानी रखती हैं। प्रतिदिन इनकी संख्या कम से कम दस होनी चाहिए। यदि आप इतना गिनने में असमर्थ हैं, तो डॉक्टर के पास जाने का समय आ गया है - शायद बच्चे को हाइपोक्सिया है। यह एफपीएन का परिणाम हो सकता है।

इसके लक्षणों में ये भी शामिल हैं:

• खून बह रहा है;
• पेट का आकार जो समय के अनुरूप नहीं है;
• पेटदर्द;
• भ्रूण के विकास में देरी।

दिलचस्प: पैथोलॉजी के लिए कोई मानक उपचार आहार नहीं है। एफपीएन के कारण और प्रकृति के आधार पर, एंटीकोआगुलंट्स, एंटीप्लेटलेट एजेंट, टोलिटिक्स या अन्य दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।

तीसरी तिमाही में, माँ के जीवन की लय को कुछ नियमों के अधीन होना चाहिए, जिनके कार्यान्वयन से गर्भावस्था का सफल परिणाम सुनिश्चित होगा। वे अत्यंत सरल हैं:

• अपने वजन पर नज़र रखें और ज़्यादा खाने से बचें;
• याद रखें कि बच्चा पहले से ही सब कुछ महसूस करता है और सुनता है, और इसलिए जीवन से तनाव, चिंता और झगड़ों को खत्म करें;
• उबले हुए व्यंजन पकाएं और खट्टे दूध का आनंद लें;

28वें सप्ताह में, किण्वित दूध उत्पादों का सेवन करने से पाचन में सुधार होगा और महिला को कैल्शियम मिलेगा

• बिना अनुमति के विटामिन कॉम्प्लेक्स न लें;
• खेल को हल्की शारीरिक गतिविधि (योग, तैराकी, वॉटर एरोबिक्स, ताजी हवा में दैनिक सैर) से बदलें।

गर्भवती महिलाओं के लिए अंतरंगता का मुद्दा अपरिवर्तित रहता है। 28वें हफ्ते में कई महिलाएं उनसे पूछती हैं। लेकिन वे ऐसा पूरी तरह से व्यर्थ करते हैं, क्योंकि स्पष्ट मतभेदों और विकृति के अभाव में, तीसरी तिमाही में सेक्स निषिद्ध नहीं है।

गर्भावस्था के दौरान सेक्स सकारात्मक भावनाओं का एक स्रोत है जो दोनों भागीदारों को करीब लाता है

आरामदायक स्थिति चुनना और अपने बढ़ते पेट पर दबाव डालने से बचना महत्वपूर्ण है। यदि प्रक्रिया के दौरान असुविधा या दर्द होता है तो डॉक्टर अंतरंगता से परहेज करने की सलाह देते हैं।

वीडियो: तीसरी तिमाही का मूवमेंट कैलेंडर और अन्य प्रश्न