स्ट्रोक मस्तिष्क पदार्थ का एक रोधगलन है, जो मस्तिष्क की किसी भी धमनियों के बेसिन में रक्त परिसंचरण की कमी के परिणामस्वरूप होता है।

जब स्ट्रोक होता है, तो मस्तिष्क की कुछ संरचनाओं में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है या बंद हो जाता है। स्ट्रोक दो प्रकार के होते हैं: इस्केमिक और रक्तस्रावी। पहले मामले में, रक्त प्रवाह की कमी के कारण सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना होती है, दूसरे में, संवहनी दीवार का टूटना और मस्तिष्क में रक्तस्राव होता है। दोनों ही मामलों में, मस्तिष्क की कोशिकाएं पोषक तत्वों और ऑक्सीजन की कमी के कारण क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप उनका विनाश शुरू हो जाता है, और यदि स्ट्रोक के लिए प्राथमिक उपचार समय पर प्रदान नहीं किया जाता है, तो मस्तिष्क में अपरिवर्तनीय परिवर्तन हो सकते हैं, जिसके बाद विकलांगता हो सकती है। पीड़ित। अक्सर, स्ट्रोक के परिणामस्वरूप मृत्यु हो सकती है।

स्ट्रोक के कारण

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना किसी वाहिका में रुकावट या रक्तस्राव के परिणामस्वरूप हो सकती है।

रुकावट के कारण:

• घनास्त्रता (मस्तिष्क की वाहिकाओं में रक्त के थक्कों का निर्माण, जो अक्सर एथेरोस्क्लेरोसिस का परिणाम होता है);
• एम्बोलिज्म (मस्तिष्क धमनियों में एक एम्बोलस (विदेशी कण) का प्रवेश, उदाहरण के लिए लंबी ट्यूबलर हड्डियों के फ्रैक्चर के दौरान मस्तिष्क का वसा एम्बोलिज्म)।

मस्तिष्क धमनी के फटने और रक्तस्राव के कारण हैं:

• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• वाहिका की दीवार का जन्मजात पतला होना (एन्यूरिज्म)।

स्ट्रोक का विकास वसायुक्त खाद्य पदार्थों के दुरुपयोग, अधिक वजन, धूम्रपान और शराब के सेवन से भी होता है।

सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना के लक्षण

स्ट्रोक को समय पर पहचानने के लिए, आपको इसके संकेतों को जानना होगा, जिनमें शामिल हैं:

• रक्तचाप में तेज वृद्धि या कमी;
• अचानक और गंभीर सिरदर्द, मतली, उल्टी, आंखों के सामने चमकते धब्बे - बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के लक्षण;
• समन्वय की हानि या चेतना की हानि;
• वाणी विकार;
• दृष्टि में कमी या दोहरी दृष्टि;
• स्वयं के संबंध में समय और स्थान में अभिविन्यास की गड़बड़ी;
• एकतरफा पक्षाघात और अंगों या चेहरे के किसी आधे हिस्से का पैरेसिस;
• जीभ का कांपना (हिलना) या उसका किसी भी दिशा में भटकना।

स्ट्रोक के लिए प्राथमिक उपचार

यदि आपको अचानक अपने आस-पास किसी व्यक्ति में मस्तिष्क परिसंचरण समस्याओं के लक्षण दिखाई दें, तो आपको तुरंत कार्रवाई करनी चाहिए। स्ट्रोक के लिए प्राथमिक उपचार एम्बुलेंस को कॉल करना है। यदि आप समय पर एम्बुलेंस बुलाते हैं, तो आप किसी व्यक्ति को स्ट्रोक के परिणामों से बचाने के लिए लगभग सब कुछ पहले ही कर चुके होंगे।

जब एम्बुलेंस यात्रा कर रही हो, तो आप निम्नलिखित कार्य कर सकते हैं:

• रोगी को आश्वस्त करें, क्योंकि भय और चिंता केवल स्ट्रोक के लक्षणों को बढ़ाते हैं; इस मामले में, आप रोगी को वेलेरियन का टिंचर दे सकते हैं और/या नाक के नीचे ऊपरी होंठ को इससे गीला कर सकते हैं;
• शर्ट के कॉलर या पतलून की बेल्ट को ढीला करें;
• रोगी के सिर को ऊंचा स्थान दें;
• कमरे में ताजी हवा की पहुंच प्रदान करें;
• यदि आपके पास घर पर स्ट्रोक है, और आपके पास टोनोमीटर है, तो आपको अपना रक्तचाप मापने की ज़रूरत है, और यदि यह उच्च है, तो रोगी को पहले रोगी को निर्धारित उचित दवाएं दें। इसके अलावा, बढ़ते दबाव के साथ, आप रक्त के पुनर्वितरण और मस्तिष्क धमनियों की प्रणाली में दबाव को कम करने के लिए रोगी के पैरों को गर्म पानी के बेसिन में डाल सकते हैं;
• बेहोश होने की स्थिति में, पीड़ित को इस तरह लिटाएं कि उसका सिर उसकी तरफ हो ताकि उल्टी की आकांक्षा को रोका जा सके (स्ट्रोक के दौरान उल्टी हो सकती है)। यदि उल्टी होती है, तो आपको गैस्ट्रिक सामग्री के वायुमार्ग को साफ करने की आवश्यकता है। इसके अलावा, आपको इस बात पर भी ध्यान देने की ज़रूरत है कि क्या जीभ फंसी हुई है, और यदि ऐसा है, तो जीभ को बाहर निकालें;
• रोगी को वैसोडिलेटर देने की कोई आवश्यकता नहीं है;
• रोगी को पानी या भोजन देने की कोई आवश्यकता नहीं है।

यदि मामला विशेष रूप से गंभीर नहीं है, तो स्ट्रोक के लिए आपातकालीन सहायता में माथे और मंदिरों की मालिश शामिल हो सकती है, जिसमें धीरे-धीरे पश्चकपाल क्षेत्र में संक्रमण होता है। आप कॉलर क्षेत्र और अंगों के बड़े जोड़ों की भी मालिश कर सकते हैं। इसके अलावा, हल्के स्ट्रोक के लिए एक्यूप्रेशर मालिश उपयोगी हो सकती है।

ऐसा भी होता है कि स्ट्रोक के समय पीड़ित कार चला रहा होता है। ऐसी स्थितियों में, न केवल चालक, बल्कि अन्य सड़क उपयोगकर्ता भी खराब मस्तिष्क रक्त प्रवाह के कारण पीड़ित हो सकते हैं। यहां चिकित्सा सहायता में निम्नलिखित शामिल होंगे:

• ऐम्बुलेंस बुलाएं;
• कार की खिड़कियाँ खोलें, या इससे भी बेहतर, आपको उससे बाहर निकलने में मदद करें;
• रक्तचाप को मापें और यदि यह बढ़ता है, तो रोगी को डॉक्टर द्वारा बताई गई दवा दें; यदि दबाव संख्याएँ आपके लिए अज्ञात हैं, तो बेहतर होगा कि आप दवाएँ लेने से बचें और पीड़ित को अस्पताल ले जाने का प्रयास करें;
• यदि प्रकृति में कोई परेशानी आ जाए, तो आप अपने पैर गर्म पानी के कटोरे में डाल सकते हैं;
• चेतना की हानि के मामले में, हवा की पहुंच की पर्याप्तता की जांच करें, श्वास और नाड़ी को नियंत्रित करें, और यदि कोई नाड़ी नहीं है, तो छाती को दबाना शुरू करें।

एम्बुलेंस आने और प्राथमिक चिकित्सा प्रदान किए जाने के बाद, रोगी के साथ व्यक्तिगत रूप से अस्पताल में भर्ती होने के स्थान पर जाना बेहतर होता है (और यह ऐसे रोगियों के लिए 100% संकेत दिया गया है)। आख़िरकार, एक अस्पताल में आप उपस्थित चिकित्सक को रोगी और बीमारी के बारे में अधिकतम जानकारी दे सकते हैं। इसके अलावा, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि पीड़ित के मस्तिष्क का कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन हो, जो विश्वसनीय रूप से यह निर्धारित करने में मदद करेगा कि मस्तिष्क परिसंचरण का उल्लंघन है या नहीं, साथ ही रोग प्रक्रिया का अधिक विशिष्ट स्थानीयकरण भी होगा।

याद रखें कि यदि स्ट्रोक के लक्षणों के साथ, रोग की शुरुआत से पहले तीन घंटों में रोगी को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान की जाती है, तो पीड़ित के जीवित रहने की संभावना काफी बढ़ जाती है, और स्ट्रोक के बाद गंभीर रूप से अक्षम भी नहीं रहना पड़ता है। .

आपको यह भी जानना होगा कि सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं को बाद में इलाज करने की तुलना में उन्हें रोकना बेहतर है। इसलिए, इस बीमारी के पहले लक्षणों या धमनी उच्च रक्तचाप की उपस्थिति पर, पूरी तरह से जांच करना और बाद में जीवन भर रक्तचाप के आंकड़ों को समायोजित करना आवश्यक है।

सामग्री

स्ट्रोक सहित गंभीर तीव्र स्थितियों में सक्षम प्राथमिक चिकित्सा या स्वयं सहायता प्रदान करने के लिए एक अत्यंत जिम्मेदार रवैये की आवश्यकता होती है। आंकड़ों के मुताबिक, ऐसी स्थिति में सही कदम मरीज की जान बचाने और नकारात्मक परिणामों की गंभीरता को कम करने में मदद करते हैं। सभी मामलों में, यदि स्ट्रोक के घाव का संदेह हो, तो पहला और अनिवार्य कदम एम्बुलेंस को कॉल करना है।

स्ट्रोक क्या है?

मस्तिष्क परिसंचरण का एक तीव्र विकार, जिसमें इस अंग के एक या अधिक क्षेत्रों में रक्त की गति निलंबित या पूरी तरह से बंद हो जाती है, स्ट्रोक कहलाती है। यह रोग संबंधी स्थिति मृत्यु की धमकी देती है और जटिलताओं के विकास से भरी होती है - गंभीर अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं जो फोकल मस्तिष्क क्षति के परिणामस्वरूप शुरू होती हैं। उचित रूप से प्रदान की गई प्राथमिक चिकित्सा और चिकित्सा सहायता से जान बचाई जा सकती है, इसलिए प्रत्येक व्यक्ति को यह जानना आवश्यक है कि ऐसी स्थिति में क्या करना है।

स्ट्रोक के मुख्य कारण दो कारक हैं। इस्कीमिक प्रकार में, जिसे सेरेब्रल रोधगलन भी कहा जाता है, रक्त प्रवाह के मार्ग में एक वाहिका के अंदर एथेरोस्क्लेरोटिक या थ्रोम्बोटिक प्रकृति (थ्रोम्बोसिस) की एक बाधा (पट्टिका) बनती है, या एक अन्य बाधा एक विदेशी कण (एम्बोलिज्म) के रूप में होती है। रक्तस्रावी स्ट्रोक, जिसमें संवहनी दीवार फट जाती है, धमनी उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है, कभी-कभी धमनीविस्फार (वाहिका की दीवार के एक हिस्से का पतला होना) के साथ।

स्ट्रोक के विकास को बुरी आदतों (शराब का दुरुपयोग, धूम्रपान), अधिक वजन, खराब आहार (यदि आपके आहार में बहुत अधिक वसायुक्त, तले हुए खाद्य पदार्थ हैं, तो घनास्त्रता विकसित होने की संभावना अधिक है) द्वारा बढ़ावा दिया जाता है। हृदय संबंधी विकारों (कोरोनरी हृदय रोग, एथेरोस्क्लेरोसिस, उच्च रक्तचाप) वाले रोगियों में मस्तिष्क रोधगलन का एक उच्च जोखिम मौजूद है। आंकड़ों के अनुसार, मोटापा महिलाओं के लिए और शराब पुरुषों के लिए एक महत्वपूर्ण उत्तेजक कारक है।

पहला संकेत

सेरेब्रल रोधगलन (इस्केमिक स्ट्रोक) और सेरेब्रल हेमरेज (बीमारी का रक्तस्रावी रूप) के विशिष्ट लक्षणों में कुछ अंतर होते हैं। पहले मामले में, विशिष्ट लक्षण हैं:

• चक्कर आना;
• बढ़ती कमजोरी, अंगों का सुन्न होना;
• भाषण संबंधी कठिनाइयाँ;
• विकृत चेहरे की मांसपेशियाँ, विषम मुस्कान (मुस्कुराने के लिए कहें);
• तालमेल की कमी;
• आक्षेप;
• धुंधली दृष्टि, आँखों के सामने धब्बे।

रक्तस्रावी स्ट्रोक के लक्षण हैं: अचानक सिरदर्द, आधे शरीर का पक्षाघात, अशांति या चेतना की हानि, मतली की भावना के बिना उल्टी, लार आना, चेहरे के भावों में विकृति। चेहरे का एकतरफा पक्षाघात या पक्षाघात संभव है; एक व्यक्ति अपने आस-पास के लोगों और वस्तुओं को नहीं पहचान सकता है, या सप्ताह का दिन और तारीख याद नहीं रख सकता है। वर्णित लक्षणों में से एक या संयोजन के लिए तत्काल आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।

स्ट्रोक के लिए कार्रवाई

आंकड़ों के अनुसार, किसी भी प्रकार के स्ट्रोक के लिए, सक्षम और समय पर प्राथमिक उपचार और लक्षणों की शुरुआत से तीन घंटे के भीतर रोगी को अस्पताल पहुंचाने से निम्नलिखित सकारात्मक परिणाम मिलते हैं:

• कई घावों वाले गंभीर बड़े स्ट्रोक में, यह 50-60% मामलों में रोगी की जान बचाता है।
• इस्केमिक स्ट्रोक में, यह मस्तिष्क कोशिकाओं की पुनर्प्राप्ति क्षमताओं को 55-70% तक बेहतर बनाने में मदद करता है।
• हल्के मामलों में, यह 70-90% मामलों में पूरी तरह से ठीक होने में मदद करता है।

प्राथमिक चिकित्सा

यदि आपको स्ट्रोक का संदेह हो तो सबसे पहली कार्रवाई आपातकालीन चिकित्सा टीम को बुलाना है। यह लैंडलाइन 103 पर कॉल करके या अपने मोबाइल ऑपरेटर के आपातकालीन नंबर का उपयोग करके किया जा सकता है। डिस्पैचर को शांति से और स्पष्ट रूप से समझाने के लिए कुछ मिनट का समय लें कि क्या हुआ, आप कहां हैं और पीड़ित की स्थिति क्या है। आपको दी गई अनुशंसाओं को याद रखें (यदि कोई हो) और बातचीत समाप्त होने के बाद, निम्नलिखित कार्यों पर आगे बढ़ें:

• घबराएं नहीं, जल्दी और लगातार कार्य करें।
• रोगी को शांत करने का प्रयास करें। तनाव और चिंता स्थिति को बढ़ा सकती है, इसलिए पीड़ित को अपने शब्दों और स्पष्ट कार्यों से यह समझाने का प्रयास करें कि वह उत्पन्न हुई समस्या से निपटने में सक्षम होगा।
• रोगी की स्थिति का आकलन करें, सुनिश्चित करें कि दिल की धड़कन (नाड़ी), श्वास और चेतना है। आपातकालीन डॉक्टरों को चेतावनी दें कि पीड़ित को पुनर्जीवन उपायों (कृत्रिम श्वसन, हृदय मालिश) की आवश्यकता होगी। चेतना की कमी एक गंभीर स्थिति और उच्च स्तर की मस्तिष्क क्षति का संकेत देती है।
• रोगी को या तो उसकी पीठ के बल लिटाएं, उसका सिर ऊंचा रखें, या उसकी तरफ (मतली, उल्टी की स्थिति में)।
• सांस लेने की सुविधा के लिए ऑक्सीजन की मुफ्त पहुंच प्रदान करें (खिड़की खोलें, अपनी गर्दन के चारों ओर एक तंग कॉलर खोलें)।
• पीड़ित की स्थिति में किसी भी बदलाव की सावधानीपूर्वक निगरानी करें।

निषिद्ध कार्य

स्ट्रोक के लिए आपातकालीन देखभाल में न केवल सही कार्यों का एक सेट शामिल है, बल्कि उन उपायों की अनुपस्थिति भी शामिल है जो रोगी को नुकसान पहुंचा सकते हैं और उसकी स्थिति को बढ़ा सकते हैं। निषिद्ध गतिविधियों में शामिल हैं:

• आसपास के किसी व्यक्ति की चीख-पुकार, उन्माद;
• पीड़ित को खाना-पीना देने का प्रयास;
• चेतना के नुकसान के मामले में, एसिड युक्त एजेंटों (अमोनिया, आदि) का उपयोग करके व्यक्ति को पुनर्जीवित करने का प्रयास;
• उपलब्ध दवाओं का उपयोग करके उत्पन्न होने वाले लक्षणों को खत्म करने का प्रयास किया जाता है।

स्ट्रोक के लिए प्राथमिक उपचार

स्ट्रोक के लिए प्राथमिक उपचार आने वाली एम्बुलेंस टीम द्वारा प्रदान किया जाता है। पीड़ित को स्वतंत्र रूप से कोई भी दवा तभी देने की सिफारिश की जाती है जब डिस्पैचर वर्णित लक्षणों के आधार पर एक बार स्पष्ट नुस्खा देता है। आपातकालीन उपाय, जो कॉल पर पहुंचने वाली टीम के पैरामेडिक्स द्वारा किए जाएंगे, शरीर और होमियोस्टैसिस के महत्वपूर्ण कार्यों को बनाए रखने के लिए किए जाते हैं। इनमें निम्नलिखित जोड़-तोड़ शामिल हैं:

• अप्रत्यक्ष हृदय मालिश;
• कृत्रिम श्वसन;
• श्वासनली इंटुबैषेण;
• रक्त पतला करने वाली दवाओं का इंजेक्शन (इस्किमिक स्ट्रोक के लक्षणों के लिए);
• आक्षेपरोधी दवाओं का प्रशासन (ऐंठन सिंड्रोम के लिए);
• कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स, मूत्रवर्धक (अंतःशिरा) का इंजेक्शन;
• रक्तचाप को कम करने के लिए दवाओं का प्रशासन (यदि यह गंभीर स्तर तक बढ़ जाता है);
• ऑस्मोडाययूरेटिक्स का इंजेक्शन (सेरेब्रल एडिमा के लक्षणों के लिए);
• थ्रोम्बस बनाने वाली दवाओं का प्रशासन (रक्तस्रावी स्ट्रोक के लिए);
• पीड़ित को शीघ्र अस्पताल पहुंचाना।

अस्पताल में, निदान की पुष्टि के बाद, रोगी को या तो गहन देखभाल (गंभीर परिस्थितियों में) या गहन देखभाल वार्ड में भेजा जाता है। प्रयोगशाला डेटा (कंप्यूटर और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, आदि) के आधार पर, मस्तिष्क क्षति की डिग्री निर्धारित की जाती है, और क्षतिग्रस्त ऊतकों और मस्तिष्क परिसंचरण को बहाल करने के उद्देश्य से पर्याप्त उपचार निर्धारित किया जाता है।

प्राथमिक चिकित्सा

उन परिस्थितियों के आधार पर जिनके तहत पीड़ित को हमला हुआ (सड़क पर या सार्वजनिक परिवहन में, घर पर, किसी सरकारी संस्थान में), स्ट्रोक के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने की अपनी विशेषताएं होती हैं। सामान्य नियम यह है कि यदि रोग के कम से कम एक विशेष लक्षण मौजूद हों तो एम्बुलेंस बुलाएं, रोगी के शरीर को सही स्थिति दें और ऑक्सीजन तक निःशुल्क पहुंच सुनिश्चित करें।

घर पर

घर पर या किसी अन्य संलग्न स्थान (दुकान, कार्यालय केंद्र, आदि) में स्ट्रोक के लिए प्राथमिक उपचार के लिए निम्नलिखित तत्काल उपायों की आवश्यकता होती है:

• खिड़की (दरवाजा, खिड़की) अवश्य खोलें।
• पीड़ित की गर्दन और छाती को तंग कपड़ों से मुक्त करें।
• अपना रक्तचाप मापें.
• रोगी को उसकी पीठ या बाजू पर लिटाएं (यदि उसे उल्टी हो रही है), उसके सिर को ऊपर उठाएं, और यदि दबाव कम हो गया है, तो उसके पैरों को (सिर को नीचे किए बिना)।
• आप गर्दन के दोनों तरफ कैरोटिड धमनी क्षेत्र की हल्की मालिश कर सकते हैं।

सड़क पर

यदि घटना सड़क पर हुई हो तो पीड़ित को प्राथमिक उपचार प्रदान करने की अपनी विशेषताएं होती हैं। किसी घटना की स्थिति में कई स्वयंसेवकों को शामिल करने, जिम्मेदारियों को वितरित करने और सामंजस्यपूर्ण ढंग से और एक स्पष्ट योजना के अनुसार कार्य करने की सलाह दी जाती है (कोई एम्बुलेंस को कॉल करेगा, अन्य सहायता प्रदान करेंगे)। प्रक्रियाओं की सामान्य योजना पारंपरिक बनी हुई है:

• रोगी को सही स्थिति में रखना चाहिए।
• व्यक्ति की गर्दन और छाती को दबाने वाले कपड़ों की वस्तुओं (टाई, कॉलर, स्कार्फ) से मुक्त करें।
• ठंड के मौसम में, आपको रोगी को गर्म कपड़ों से ढकने की जरूरत है।
• यदि संभव हो, तो आपको रिश्तेदारों को घटना के बारे में सूचित करने के लिए पीड़ित का मोबाइल फोन लेना चाहिए और उन्हें अस्पताल ले जाना चाहिए जहां उसे अस्पताल में भर्ती कराया जाएगा।

इस्केमिक के साथ

इस्केमिक स्ट्रोक के लिए सहायता की विशेषताओं में शरीर को एक ऐसी स्थिति देना शामिल है जिसमें सिर और कंधे शरीर से एक मामूली कोण पर स्थित होंगे। रक्त प्रवाह को बेहतर बनाने के लिए, पीड़ित के चेहरे को एक नम कपड़े से गीला करें और हल्के ब्रश से अंगों की हल्की मालिश करें या रगड़ें। ध्यान से देखें कि सांस लेते रहें और जीभ को गले में न जाने दें (रोगी के सिर को बगल की ओर कर दें)। अपने पैरों को ढकें.

रक्तस्रावी के लिए

संदिग्ध रक्तस्रावी स्ट्रोक के लिए प्राथमिक उपचार के लिए त्वरित, स्पष्ट कार्रवाई की आवश्यकता होती है, क्योंकि रोगी की स्थिति जल्दी खराब हो जाती है। अनुशंसित शरीर की स्थिति आपकी पीठ पर है, जिसमें आपका सिर मुड़ा हुआ है। सिर के गैर-सुन्न (गैर-लकवाग्रस्त) भाग पर ठंडक लगाई जा सकती है। ताज़ी हवा का प्रवाह सुनिश्चित करने के लिए, एक खिड़की खोलें और कसने वाले कपड़े खोल दें। मौखिक गुहा को लार और उल्टी से साफ किया जाता है, और डेन्चर हटा दिया जाता है (यदि कोई हो)। पीड़ित के पैरों को शराब या तेल से रगड़कर गर्म स्थान पर रखा जाता है।

स्वयं सहायता

स्ट्रोक के मामले में, आपके लिए प्राथमिक उपचार स्थिति की गंभीरता के अनुसार सीमित होता है। ज्यादातर मामलों में, विकृति तीव्र रूप से, अचानक उत्पन्न होती है। यदि आप किसी बीमारी से मिलते-जुलते लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो आपको निम्नलिखित कार्य करना चाहिए:

• किसी करीबी या परिचित को बताएं कि आपको बुरा लग रहा है और मदद मांगें।
• ऐम्बुलेंस बुलाएं.
• अपने सिर के नीचे कुछ रखकर क्षैतिज स्थिति लें।
• चिंता न करने का प्रयास करें और अचानक कोई हरकत न करें।
• अपनी छाती और गर्दन को सिकुड़ने वाले कपड़ों से मुक्त करें।

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ऐसा तब होता है जब मस्तिष्क के एक हिस्से में रक्त बहना बंद हो जाता है, एक थक्का रक्त प्रवाह को अवरुद्ध कर देता है और कोशिकाएं ऑक्सीजन के बिना मरने लगती हैं। यदि आप समय पर सहायता प्रदान करते हैं, तो किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य और यहां तक ​​कि जीवन को बचाने का मौका है।

स्ट्रोक को कैसे पहचानें?

सहायता प्रदान करने के लिए स्ट्रोक को समय पर पहचानना बहुत महत्वपूर्ण है। जितनी जल्दी उपाय किए जाएंगे, रिकवरी के लिए पूर्वानुमान उतना ही अनुकूल होगा। सर्वोत्तम परिणाम की उम्मीद की जा सकती है यदि हमले के बाद 3 घंटे से अधिक समय न बीता हो। स्ट्रोक के लक्षण धीरे-धीरे बढ़ सकते हैं या अप्रत्याशित रूप से प्रकट हो सकते हैं। ऐसा होता है कि विशिष्ट लक्षणों का केवल एक भाग ही ध्यान देने योग्य होता है, जो समग्र नैदानिक ​​​​तस्वीर को धुंधला कर देता है। नतीजतन, रोगी उन्हें स्ट्रोक से नहीं जोड़ता है और अप्रिय परिणामों से बचने का मौका चूक जाता है।

स्ट्रोक के विशिष्ट लक्षण:

• चेहरे, हाथ या पैर की मांसपेशियों में सुन्नता;
• चक्कर आना;
• ख़राब संतुलन;
• तीक्ष्ण सिरदर्द;
• धुंधली दृष्टि;
• निगलने में कठिनाई;
• भ्रमित चेतना.

एक बहुत ही सरल परीक्षण जो रोगी के रिश्तेदारों द्वारा आसानी से किया जा सकता है, स्ट्रोक का सटीक निर्धारण करने में मदद करता है। यदि इनमें से कम से कम एक लक्षण मौजूद है, तो सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाएं पहले से ही स्वीकार्य हैं।

सिनसिनाटी परीक्षण:

1. एक व्यक्ति अपने आधे मुँह से ही मुस्कुरा सकता है, दूसरा गाल और पलक थोड़ी झुक जाती है।
2. यदि आप दोनों हाथ उठाने को कहें तो केवल एक ही हाथ उठता है।
3. पीड़ित सबसे सरल वाक्यांश बड़बड़ाता है या बिल्कुल भी नहीं बोल पाता है।

यह प्रक्रिया मस्तिष्क के अन्य भागों तक जा सकती है, जो शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों को प्रभावित करती है।

प्राथमिक चिकित्सा

यदि स्ट्रोक घर पर होता है, तो पीड़ित को ठीक से पुनर्जीवित करना महत्वपूर्ण है।

यदि रोगी सचेत है

इस स्थिति में मुख्य बात व्यक्ति को शांत करना और उसे आश्वस्त करना है कि सब कुछ ठीक हो जाएगा। भले ही वह बोल न सके, फिर भी वह बोली को पूरी तरह से समझता है और जो शब्द सुनता है उस पर प्रतिक्रिया करता है। अतिरिक्त तनाव गंभीर स्थिति को और बढ़ा सकता है। तुरंत एम्बुलेंस को बुलाओ. यदि आपको मोबाइल फोन मिले तो अपने रिश्तेदारों को सूचित करें।

1. रोगी को एक सख्त सतह पर लिटाएं, पैरों को थोड़ा ऊपर उठाएं, जिससे रक्त सिर तक पहुंच सके।
2. डेन्चर, यदि कोई हो, हटा दें।
3. खिड़की खोलकर या पंखा चलाकर ताजी हवा तक पहुंच प्रदान करें।
4. ढीले कपड़े जिससे सांस लेना मुश्किल हो जाता है।
5. यदि उल्टियां शुरू हो जाएं तो व्यक्ति को करवट से लिटाएं ताकि इन पिंडों के कारण दम न घुटे।
6. उच्च रक्तचाप की दवाओं को छोड़कर, भोजन, पानी या सामान्य दवाएँ न दें।
7. यदि आपके पास टोनोमीटर है, तो अपना दबाव मापें। यदि संख्या अधिक है, तो उन्हें कम करने का प्रयास करें। किसी हमले के दौरान, शरीर मस्तिष्क में हवा के प्रवाह की भरपाई करने की कोशिश करता है, लेकिन एक खतरा होता है कि रक्त का थक्का टूट जाएगा।
8. यदि आपके पास गोलियाँ नहीं हैं, तो आपको अपने पैरों पर गर्माहट और निचले जबड़े के नीचे ठंडक डालनी होगी।

पीड़ित को उसके पेट के बल न घुमाएं और न ही उसे अपना सिर बहुत नीचे झुकाने दें।

यदि रोगी बेहोश है

इस मामले में, आपको एक अलग क्रम में कार्य करने की आवश्यकता है, लेकिन अपने कार्यों में उसी तरह शांत और स्पष्ट रहना आवश्यक है जैसे उस मामले में जब पीड़ित की मृत्यु नहीं हुई हो। एम्बुलेंस को कॉल करते समय, आपको यह रिपोर्ट करना होगा कि व्यक्ति नियंत्रण में नहीं है।

1. नाड़ी को महसूस करें, गर्दन क्षेत्र में कैरोटिड धमनी की जांच करना बेहतर है।
2. जांचें कि मरीज सांस ले रहा है या नहीं। ऐसा करने के लिए, अपने होठों पर एक दर्पण रखें।
3. यदि कांच की सतह धुंधली नहीं होती है, तो कृत्रिम श्वसन और छाती को दबाना शुरू करें।

यदि रोगी सांस नहीं ले रहा है या उसकी नाड़ी नहीं चल रही है

एम्बुलेंस आने से पहले, रोगी को पुनर्जीवित करने का प्रयास करना आवश्यक है।

पूर्ववर्ती धड़कन

हृदयाघात की स्थिति में आवश्यक। छाती क्षेत्र पर एक मजबूत पूर्ववर्ती झटका लगाया जाता है; यह स्टन गन का एक प्रकार का प्रतिस्थापन है। ध्यान देने योग्य झटके के बाद दिल धड़कने लगता है। इससे पहले, रोगी को उसकी पीठ के बल पलट देना चाहिए, छाती के बटन खोल देने चाहिए और सुनिश्चित करना चाहिए कि कोई जंजीर या पेंडेंट न हो।

हृदय की मालिश

कई वर्षों से, अप्रत्यक्ष हृदय मालिश की एक सिद्ध विधि रही है। क्रियाएँ स्पष्ट और सत्यापित होनी चाहिए।

कार्य योजना:

1. एक हथेली को छाती के बीच में रखें, दूसरी को ऊपर।
2. मजबूत दबाव वाली हरकतें करें, उनकी आवृत्ति प्रति मिनट 70 बार तक होनी चाहिए। आंदोलनों की अवधि 3 मिनट है।
3. आपको अपनी भुजाओं को मोड़ना नहीं चाहिए या अपने शरीर के पूरे भार के साथ उन पर झुकना नहीं चाहिए।
4. यदि पीड़ित की सांस फूलने लगे तो दबाव बंद कर देना चाहिए।
5. यदि कोई परिणाम न हो तो डॉक्टर के आने तक मालिश जारी रखें।

यह अप्रत्यक्ष हृदय मालिश के साथ एक साथ किया जाता है: 6-7 प्रेस के लिए 2-3 साँसें। इसे एक साथ करने की आवश्यकता है, लेकिन यदि कोई सहायक नहीं है, तो एक प्रक्रिया का सहारा लेने की अनुमति है।

कार्य योजना:

1. रोगी के दाहिनी ओर घुटने टेकें।
2. जबड़े को पकड़कर, अपने दूसरे हाथ से पीड़ित के सिर को पीछे झुकाएं और अपनी नाक को अपनी हथेली से ढक लें। यह वायुमार्ग को साफ़ करने में मदद करेगा और आपकी जीभ को चिपकने से रोकेगा।
3. गहरी सांस लें और व्यक्ति की नाक या मुंह में हवा डालें।
4. अपने मुँह में हवा भरते समय, आपको अपनी नाक बंद करनी होगी; यदि प्रक्रिया "मुँह से नाक" है, तो आपको अपना मुँह बंद करना होगा।
5. डॉक्टरों के आने तक चरणों को दोहराएँ।

अतिरिक्त सहायता

महत्वपूर्ण युक्तियों की एक श्रृंखला भी है जो स्ट्रोक के प्रकार को ध्यान में रखते हुए अतिरिक्त उपायों पर प्रकाश डालती है। जब मस्तिष्क वाहिका फट जाती है और जब रक्त का थक्का किसी वाहिका को अवरुद्ध कर देता है, तो क्या होता है, इसके बीच अंतर होता है।

संदिग्ध रक्तस्रावी स्ट्रोक के लिए प्राथमिक उपचार:

1. ठंडे पानी की एक बोतल या बर्फ का एक टुकड़ा सिर पर लगाया जाता है, और सुन्न पक्ष के विपरीत क्षेत्र का चयन किया जाता है।
2. बाहों और पैरों में रक्त परिसंचरण को बनाए रखने के लिए गर्म कंबल से ढकें। आप अपने अंगों पर हीटिंग पैड या सरसों का मलहम लगा सकते हैं।
3. पेरेसिस के लिए अपनी उंगलियों, हाथों और पैरों को किसी भी तेल-अल्कोहल घोल से हल्के से रगड़ें।

संदिग्ध इस्केमिक स्ट्रोक के लिए प्राथमिक उपचार:

1. अपने चेहरे, कनपटी और गर्दन को गीले रुमाल से पोंछें।
2. सांस लेने में आसानी के लिए कपड़ों पर बेल्ट और बटन खोल दें।
3. रक्त संचार को बनाए रखने के लिए अपने हाथों और पैरों को रगड़ें।

यदि आप अपने आप में स्ट्रोक के लक्षण देखें तो क्या करें?:

1. घबराइए नहीं. यदि आप अस्वस्थ महसूस कर रहे हैं तो शांत रहकर अपने परिवार या पड़ोसियों या आस-पास के लोगों को सूचित करें।
2. ऐम्बुलेंस बुलाएं.
3. सामने का दरवाज़ा खोलो.
4. आराम से लेट जाएं, कपड़ों के बटन और गांठें खोल दें।
5. वैसोडिलेटर न लें, इससे मस्तिष्क के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों पर अधिक तनाव पड़ेगा।
6. कुछ भी मत खाओ या पियो।

आप क्या नहीं कर सकते?

ऐसे भी कई कार्य हैं जिन्हें कभी नहीं करना चाहिए, अन्यथा पीड़ित को होने वाला नुकसान बहुत अधिक होगा।

निषिद्ध:

1. रोगी को बातचीत करके, एक जगह से दूसरी जगह घुमाकर परेशान करना।
2. उसे और अधिक आराम से बिठाएं.
3. अमोनिया का प्रयोग करें, जो श्वसन अवरोध का कारण बन सकता है। यह दवा रक्त के थक्के जमने को भी प्रभावित करती है, जो स्ट्रोक के लिए विशेष रूप से खतरनाक है।
4. यदि स्ट्रोक मिर्गी के दौरे से जटिल है, तो आपको व्यक्ति के दांत नहीं उखाड़ने चाहिए या उन्हें जबरदस्ती नहीं पकड़ना चाहिए। केवल एक चीज जो बची है वह है डॉक्टरों को अवधि बताने के लिए हमले का समय नोट करना और नुकीली वस्तुओं को दूर हटा देना।

स्ट्रोक के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना एक नाजुक मामला है, लेकिन हर किसी के लिए काफी संभव है। मुख्य बात यह है कि शांत रहें, घबराएं नहीं और समय पर डॉक्टरों को बुलाएं। यदि आप उल्लिखित सभी सिफारिशों का पालन करते हैं, तो किसी व्यक्ति को बचाने या कम से कम उसे काम करने की स्थिति में वापस लाने का मौका है।

स्ट्रोक एक जीवन-घातक बीमारी है, ज्यादातर मामलों में विकलांगता और यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो जाती है। खतरनाक परिणाम विकसित होने की संभावना हमले के चरम और अस्पताल में औषधीय देखभाल के प्रावधान के बीच के समय अंतराल पर निर्भर करती है। एक स्ट्रोक पीड़ित, उसके आसपास के लोगों और डॉक्टरों के पास मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह को बहाल करने के लिए 4 घंटे से अधिक का समय नहीं होता है। इसलिए, स्ट्रोक के लिए तुरंत प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना बेहद महत्वपूर्ण है; इस अवधि के दौरान इसके विशिष्ट लक्षणों से हमले को पहचानना, डॉक्टरों के आने से पहले प्राथमिक देखभाल प्रदान करके हमले के प्रभाव को कम करना और पीड़ित को अस्पताल ले जाना आवश्यक है। और उपचार निर्धारित करें।

स्ट्रोक और इसके विकास तंत्र की प्रकृति को समय पर प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए सामान्य न्यूरोलॉजिकल और विशिष्ट लक्षणों के एक सेट द्वारा पहचाना जा सकता है। सामान्य प्राथमिक लक्षण जो बिना किसी पूर्व संकेत के स्वतः उत्पन्न होते हैं, उनमें शामिल हैं:

• अंगों का सुन्न होना - ज्यादातर मामलों में शरीर के एक तरफ;
• अंधेरा और दोहरी दृष्टि;
• बिगड़ा हुआ समन्वय और अभिविन्यास;
• भूलने की बीमारी के अल्पकालिक हमले;
• वाणी विकार.

अभिव्यक्तियों इस्कीमिक आघातउनकी अपनी विशिष्ट विशेषताएं हैं:

• शरीर या अंगों का पक्षाघात एक तरफ विकसित होता है, मस्तिष्क कोशिकाओं को नुकसान के लगभग हमेशा विपरीत दिशा में;
• चाल अनिश्चित और अस्थिर हो जाती है, अक्सर पीड़ित अपने दम पर खड़ा नहीं हो पाता है;
• भाषण कठिन हो जाता है, जो कहा गया है उसकी अभिव्यक्ति और धारणा कम हो जाती है;
• उल्टी के दौरों के साथ होता है।

मैं हमला करने वाला हूं रक्तस्रावी स्ट्रोकअक्सर रक्तचाप में तेज वृद्धि से पहले होता है - एक उच्च रक्तचाप संकट। परिणामस्वरूप, धमनी फट जाती है और मस्तिष्क के ऊतकों में रक्तस्राव होता है। किसी हमले के दौरान, एक व्यक्ति अनुभव करता है:

• तेज़ और असहनीय दर्द जो ऐसा महसूस होता है जैसे यह आपके सिर को फाड़ रहा है;
• बढ़ी हृदय की दर;
• मांसपेशियों की टोन में वृद्धि के कारण चेहरे की विकृति;
• पक्षाघात;
• आंखों के सामने प्रकाश, बिंदुओं और धुंधले वृत्तों के प्रति उच्च संवेदनशीलता।

डॉक्टर के आने से पहले स्ट्रोक का निश्चित निदान करने वाले संकेतों में शामिल हैं:

• विषम मुस्कान और होठों के एक कोने को उठाने में असमर्थता;
• बिगड़ा हुआ उच्चारण और बाधित भाषण;
• एक साथ ऊपर उठाने की कोशिश करते समय अंगों की असममित गति।

यदि, किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य में अचानक गिरावट की स्थिति में, वर्णित लक्षणों में से कम से कम कुछ का पता चलता है, तो एक आपातकालीन एम्बुलेंस को तुरंत बुलाया जाना चाहिए और अस्पताल ले जाना चाहिए।

स्ट्रोक के पहले लक्षणों पर, पीड़ित की चेतना और उसके आश्वासन के बावजूद कि सब कुछ क्रम में है, आस-पास के लोगों को तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए और डिस्पैचर को मस्तिष्क विफलता के लक्षणों के बारे में विस्तार से बताना चाहिए। डॉक्टरों के आने से पहले, रोगी को स्थिति को कम करने के लिए प्राथमिक देखभाल प्रदान की जानी चाहिए:

क्या आपको कुछ परेशान कर रहा हैं? बीमारी या जीवन की स्थिति?

1. डिस्पैचर से विशेष निर्देशों के मामले में, उनका निर्विवाद रूप से पालन करें।
2. पीड़ित को सावधानी से ऐसी स्थिति में रखें जिसमें सिर 30° तक ऊंचा हो और थोड़ा एक तरफ मुड़ा हो। यह आवश्यक है ताकि अचानक उल्टी होने की स्थिति में, भोजन का मलबा श्वसन अंगों में प्रवेश न कर सके, और चेतना की हानि के मामले में भी, जीभ चिपक न जाए।
3. जिस कमरे में पीड़ित है वहां ताजी हवा आने देने के लिए खिड़की या वेंट खोलें।
4. यदि रोगी अत्यधिक उत्तेजित हो या सीमित गतिशीलता के कारण घबराने लगे तो उसे शांत करें। यह शांत स्वर में समझाया जाना चाहिए कि उसकी स्थिति को कम करने के लिए उसे जल्द ही चिकित्सा सहायता मिलेगी।
5. अपने रक्तचाप और, यदि संभव हो तो, अपने शर्करा स्तर को मापें और माप के परिणामों को रिकॉर्ड करें ताकि आप बाद में अपने डॉक्टरों को सूचित कर सकें।
6. उन कपड़ों को हटा दें या खोल दें जो आपके गले, छाती या बेल्ट को दबा रहे हैं।
7. चेतना, श्वास और दिल की धड़कन की अनुपस्थिति में, तुरंत अप्रत्यक्ष हृदय मालिश और कृत्रिम श्वसन करें।

स्ट्रोक के लिए प्राथमिक देखभाल के ऐसे तरीके भी हैं, जिन्हें हमेशा पारंपरिक चिकित्सा में विशेषज्ञों द्वारा मान्यता नहीं दी जाती है, लेकिन व्यवहार में ये काफी प्रभावी होते हैं। इनमें प्रमुख है एक्यूपंक्चर। एक बेहोश पीड़ित के लिए, उंगलियों को अल्कोहल-उपचारित सुई से तब तक छेदा जाता है जब तक कि रक्त की 2 या 3 बूंदें दिखाई न दें।

इसके अलावा, यदि गंभीर चेहरे की विषमता है, तो रोगी के कानों को तीव्रता से रगड़ा जाता है, और फिर उन्हें सुई से तब तक छेदा जाता है जब तक कि रक्त दिखाई न दे। यह तकनीक अक्सर रोगी को होश में लाती है और मस्तिष्क की संरचनाओं में तनाव को दूर करने की अनुमति देती है।

उन कार्यों के लिए निषिद्धस्ट्रोक का संदेह होने पर निम्नलिखित कार्य करने चाहिए:

• पीड़ित का तेज़ हिलना, अचानक हिलना-डुलना, दूसरों की चीख-पुकार और उन्माद;
• खूब सारे तरल पदार्थ खिलाना और पीना;
• अमोनिया और अन्य एसिड युक्त एजेंटों के साथ जीवन लाना;
• फार्मास्यूटिकल्स के साथ स्वतंत्र रूप से मस्तिष्क विफलता के लक्षणों को खत्म करने का प्रयास;

स्ट्रोक के लिए प्राथमिक उपचार

एम्बुलेंस टीम के आने से पहले, यह अनुशंसा नहीं की जाती है कि पीड़ित को स्वयं कोई दवा दी जाए, सिवाय उन मामलों के जहां एम्बुलेंस डिस्पैचर वर्णित लक्षणों के आधार पर एक बार का नुस्खा बना सकता है।

एम्बुलेंस पैरामेडिक्स द्वारा दवा सहायता प्रदान की जाती है। सीधे पुनर्जीवन वाहन में, डॉक्टर शरीर के महत्वपूर्ण संकेतों को बनाए रखने के उद्देश्य से सर्जिकल क्रियाएं करते हैं। इसमे शामिल है:

• अप्रत्यक्ष हृदय मालिश;
• कृत्रिम श्वसन;
• श्वासनली इंटुबैषेण;
• इस्केमिक स्ट्रोक के लक्षणों के लिए रक्त को पतला करने वाली दवाएं देना;
• गंभीर ऐंठन सिंड्रोम के लिए निरोधी दवाओं का प्रशासन;
• यदि इसका स्तर गंभीर रूप से बढ़ा हुआ है तो दवाओं के साथ रक्तचाप को कम करना;
• यदि पीड़ित सेरेब्रल एडिमा के लक्षण दिखाता है तो ऑस्मोडाययूरेटिक्स का प्रशासन;
• यदि रक्तस्रावी स्ट्रोक का निदान किया जाता है तो थ्रोम्बस बनाने वाले एजेंटों का प्रशासन;
• दवाओं का प्रशासन जो रक्त वाहिकाओं और धमनियों के माध्यम से रक्त के प्रवाह में सुधार करता है।

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रोगी को अस्पताल पहुंचाने के बाद, वाद्य तरीकों का उपयोग करके प्रारंभिक निदान की तुरंत पुष्टि करना और रक्त प्रवाह और क्षतिग्रस्त तंत्रिका ऊतक को बहाल करने के उद्देश्य से पर्याप्त उपचार निर्धारित करना बेहद महत्वपूर्ण है।

स्ट्रोक को पहचानने के लिए आपको लक्षणों पर ध्यान देना होगा। सबसे पहले, वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया होता है, जैसे सिरदर्द, कमजोरी, थकान दिखाई देती है, रक्तचाप बढ़ जाता है और नींद में खलल पड़ता है। तब मस्तिष्क परिसंचरण बाधित हो जाता है, एक हाथ या एक पैर में दर्द दिखाई देता है, जीभ सुन्न हो जाती है और एक सामान्य मस्तिष्क विकार होता है। सिरदर्द तेज हो जाता है, ऐंठन होने लगती है, इस विकार को उच्च रक्तचाप सेरेब्रल संकट कहा जाता है।

स्ट्रोक के लक्षण:

शारीरिक तनाव या तनाव के बाद अचानक सिरदर्द;

चक्कर आना, संतुलन की हानि और आंदोलनों का समन्वय;

होंठ या चेहरे का आधा हिस्सा सुन्न हो जाना;

एक हाथ या एक पैर में अचानक सुन्नता;

हाथ या पैर में कमजोरी;

अस्पष्ट भाषण;

अचानक चेतना का खो जाना.

यहां तक ​​​​कि अगर कोई भी लक्षण प्रकट होता है, तो आपको तत्काल एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। कॉल करते समय, लक्षण के बारे में बताएं और एक विशेष न्यूरोलॉजिकल टीम को आने के लिए कहें। मस्तिष्क में परिवर्तन के विकास से बचने के लिए, प्रदान करना अनिवार्य है प्राथमिक चिकित्सारोगी को:

अपनी बेल्ट खोलो, शर्ट के कॉलर के बटन खोलो, तंग कपड़े उतारो;

रोगी का सिर ऊँचे तकिये पर रखना चाहिए;

ताजी हवा लाने के लिए खिड़की खोलें;

दबाव को मापें, और यदि यह बहुत अधिक है, तो वह दवा दें जो रोगी को पहले निर्धारित की गई थी। आप अचानक दबाव कम नहीं कर सकते;

यदि दवा न हो तो रोगी के पैरों को हल्के गर्म पानी में डुबो दें;

रक्तचाप को कम करने के लिए रोगी को चमकती हुई एस्पिरिन दी जा सकती है;

वासोडिलेटर दवाएं नहीं दी जानी चाहिए, जैसे पैपावेरिन, निकोस्पान, नोशपा, निकोटिनिक एसिड। इन्हें लेने के बाद, मस्तिष्क के अन्य भागों में वाहिकाएँ फैल जाती हैं, रक्त इन वाहिकाओं में जाना शुरू हो जाता है, और क्षतिग्रस्त वाहिकाओं को रक्त नहीं मिल पाता है;

मरीज को ऐसी दवा दी जा सकती है जिससे साइड इफेक्ट न हो। ये हैं पिरासेटम, ग्लाइसिन, सेरेब्रोलिसिन;

उल्टी होने पर, आपको रोगी के सिर को बगल की ओर मोड़ना होगा और उल्टी की मौखिक गुहा को साफ करना होगा;

यदि लार बहुत अधिक बहती है, तो आपको रोगी के सिर को बगल की ओर झुकाने की भी आवश्यकता है। बस अपना सिर अचानक मत घुमाओ।

रक्त वाहिकाओं को फैलाने के लिए रोगी को कभी भी शराब न दें। यदि मरीज बेहोश है तो उसके मुंह में तरल पदार्थ डालने की जरूरत नहीं है। द्रव ब्रांकाई या श्वासनली में प्रवेश कर सकता है।

रोग के प्रकार

स्ट्रोक दो प्रकार के होते हैं: रक्तस्रावी और इस्कीमिक।उन्हें मस्तिष्क की सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) का उपयोग करके अलग किया जाता है।

रक्तस्रावी रूप में, एक वाहिका फट जाती है और मस्तिष्क में रक्तस्राव होता है। यह उच्च रक्तचाप के साथ-साथ अचानक झुकने, अत्यधिक शारीरिक गतिविधि और गंभीर तनाव के परिणामस्वरूप हो सकता है। यह प्रकार अधिक गंभीर है, इसमें मृत्यु का प्रतिशत अधिक है और यह अक्सर युवा लोगों में पाया जाता है। सभी निदान किए गए स्ट्रोक का लगभग 20% यही है।

किसी वाहिका में ऐंठन या रक्त के थक्के में रुकावट के कारण मस्तिष्क में अपर्याप्त रक्त परिसंचरण के कारण रोग का इस्केमिक रूप विकसित होता है। अक्सर ऐसे स्ट्रोक का कारण एथेरोस्क्लेरोसिस होता है, जिसमें रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े होते हैं जो लुमेन को बंद कर देते हैं। इस्केमिक स्ट्रोक आमतौर पर 40-50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में होता है।

पुरुष और महिला दोनों ही इस बीमारी के प्रति संवेदनशील होते हैं। 60 वर्ष से कम उम्र के पुरुष अधिक बार बीमार पड़ते हैं। स्ट्रोक का खतरा यह है कि यह अप्रत्याशित रूप से हो सकता है। ऐसा आमतौर पर तब होता है जब कोई व्यक्ति उच्च रक्तचाप से पीड़ित होता है, लेकिन उसे पता नहीं चलता क्योंकि उसे उच्च रक्तचाप महसूस नहीं होता है। जोखिम समूह में बुजुर्ग, मोटे लोग, मधुमेह वाले लोग, शराब का सेवन करने वाले और धूम्रपान करने वाले शामिल हैं।

रोग के अग्रदूत

आपको निम्नलिखित चेतावनी संकेतों को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए, जो अचानक प्रकट हो सकते हैं और कुछ मिनटों या घंटों के बाद गायब हो सकते हैं:

1. चक्कर आना और समन्वय की हानि.
2. अचानक शुरू होने वाला गंभीर सिरदर्द।
3. शरीर के एक तरफ के किसी भी हिस्से में कमजोरी या सुन्नता: पैर, हाथ, चेहरा, जीभ, धड़।
4. स्ट्रोक का एक और चेतावनी संकेत धुंधली दृष्टि है।
5. निगलने और लार टपकाने में कठिनाई होना।
6. वाणी की हानि और इसे समझने में कठिनाइयाँ।

रोग की पहली अभिव्यक्तियाँ

विषम मुस्कान

सबसे गंभीर परिणामों से बचने के लिए, आपको बीमार व्यक्ति को तुरंत सहायता प्रदान करने के लिए स्ट्रोक के पहले लक्षणों को जानना होगा।

ऐसे कई सुराग हैं जो किसी गंभीर बीमारी की शुरुआत का निर्धारण करने में मदद करेंगे:

• एक विषम मुस्कान स्ट्रोक का एक विशिष्ट संकेत है। रोगी को मुस्कुराने के लिए कहना जरूरी है। चेहरे का आधा हिस्सा गतिहीन रहेगा, इसलिए मुस्कुराहट टेढ़ी हो जाएगी: एक तरफ मुंह का कोना नीचे हो जाएगा और आंख बंद हो जाएगी।
• साँस छोड़ते समय, आधे चेहरे की मांसपेशियों की टोन कमजोर होने के कारण आमतौर पर एक गाल फूल जाता है।
• रोगी को अपनी भुजाएँ ऊपर उठाने या उन्हें हिलाने के लिए कहा जाना चाहिए। स्ट्रोक की स्थिति में, वह केवल एक को उठाएगा, और दूसरा गतिहीन होगा और कोड़े की तरह लटका रहेगा।
• बिगड़ा हुआ भाषण. आपको रोगी से कुछ शब्द कहने के लिए कहना होगा। यदि उसे दौरा पड़ा हो तो उसकी वाणी भ्रमित हो जायेगी।

सभी लक्षणों या उनमें से कुछ का पता चलने के बाद, व्यक्ति को शीघ्रता से अस्पताल भेजना आवश्यक है। यह तीन घंटे के भीतर किया जाना चाहिए - फिर विकलांगता या मृत्यु के रूप में स्ट्रोक के गंभीर परिणामों से बचने का एक मौका है।

एम्बुलेंस आने से पहले मदद करें

चिकित्सा सेवा की प्रतीक्षा करते समय, निम्नलिखित उपाय किए जाने चाहिए:

1. रोगी को शांत करने और लिटाने का प्रयास करें।
2. ताजी हवा का प्रवाह सुनिश्चित करें: कपड़ों के कॉलर खोलें, खिड़की खोलें, और यदि संभव हो, तो रोगी को धुएँ वाले या भरे हुए कमरे से स्थानांतरित करें।
3. यदि रोगी उच्च रक्तचाप से ग्रस्त है तो रक्तचाप मापें। यदि यह बढ़ा हुआ है, तो वह दवा दें जो वह आमतौर पर लेता है।

स्ट्रोक की स्थिति में, आपको लेट जाना चाहिए और किसी भी परिस्थिति में अचानक हरकत नहीं करनी चाहिए। आप रक्तचाप को तेजी से कम नहीं कर सकते और एंटीस्पास्मोडिक दवाएं नहीं ले सकते।

दुर्घटनाओं के मामले में कार्रवाई

नैदानिक ​​मृत्यु के मामले में - पुनर्जीवन

यदि आप कोमा में हैं, तो अपने पेट को मोड़ लें

रक्तस्राव के लिए - टूर्निकेट/संपीड़ित पट्टी

घावों के लिए पट्टी लगाएं

फ्रैक्चर के लिए - स्प्लिंट्स

बेहोशी- 4 मिनट तक चेतना की अल्पकालिक हानि। नाड़ी सुस्पष्ट है, श्वास ध्यान देने योग्य है।

एक नियम के रूप में, बेहोशी से पहले कमजोरी, चक्कर आना, टिनिटस और आंखों के सामने धब्बे होते हैं। बैठकर सांस लेने से बेहोशी को रोका जा सकता है।

पीड़ित को समतल सतह पर लिटाएं, पैरों को ऊपर उठाएं (हृदय तक रक्त), नाक के नीचे दर्द वाले बिंदु पर दबाएं; यदि उपलब्ध हो तो अमोनिया का उपयोग करें। यदि संभव हो तो सिर पर ठंडक लगाएं।

भूख से बेहोश होने की स्थिति में - जब पीड़ित को होश आ जाए तो गर्म मीठी चाय दें, आधे घंटे से पहले न पिलाएं।

गर्मी/लू लगने की स्थिति में - छाया में चले जाएं, सिर और छाती पर ठंडक लगाएं।

पेट दर्द के लिए दर्द वाली जगह पर ठंडा/बर्फ लगाएं।

बेहोशी के सभी मामलों में डॉक्टर से सलाह लें।

गर्मी का प्रदर्शन निषिद्ध है, क्योंकि आंतरिक रक्तस्राव बढ़ सकता है.

प्रगाढ़ बेहोशी- 4 मिनट से अधिक समय तक चेतना खोना। नाड़ी और श्वास सामान्य हैं। मस्तिष्क गतिविधि का गंभीर अवसाद. कारण: आघात, मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना (स्ट्रोक, आदि), विषाक्त, मधुमेह।

पीड़ित को उसके पेट के बल लिटाएं (ताकि जीभ श्वास नली में न गिरे), मौखिक गुहा को साफ करें और सिर पर ठंडक छोड़ दें। यदि रीढ़ की हड्डी क्षतिग्रस्त हो आदि। पलटें नहीं, जीभ ठीक करें।

नैदानिक ​​(अचानक) मृत्यु के लक्षण:

1. चेतना की कमी
2. कैरोटिड धमनी में कोई नाड़ी नहीं (10 सेकंड के भीतर)
3. प्रकाश के प्रति पुतली की कोई प्रतिक्रिया नहीं

पुनर्जीवन उपाय (अप्रत्यक्ष हृदय मालिश, कृत्रिम श्वसन) शुरू करने का समय 3 मिनट है।

पूर्ववर्ती धड़कन

छाती दबाने से पहले किया गया

उरोस्थि की xiphoid प्रक्रिया को दो अंगुलियों से ढकें

अपनी मुट्ठी से 4 सेमी ऊपर मारें

हृदय की मालिश

अपने बाएँ हाथ को उरोस्थि पर रखें (प्रोसेसस से 3 सेमी ऊपर, अंगूठा पीड़ित की ठुड्डी या पेट की ओर)

अपने दाहिने हाथ (हाथ सीधे) से दबाएं। उरोस्थि का विस्थापन - 3-4 सेमी. आवृत्ति - 50-80 संपीड़न प्रति मिनट.

कृत्रिम श्वसन(मुँह से मुँह)

अपने सिर को पीछे झुकाएं, रुमाल बिछाएं, अपनी नाक को दो उंगलियों से कसकर दबाएं

सांस लेते समय छाती ऊपर उठनी चाहिए।

यदि बचावकर्मियों का एक समूह काम कर रहा है - 5 दबावों के बाद 2 साँसें; कृत्रिम श्वसन करने वाला व्यक्ति नाड़ी पर नज़र रखता है। यदि संभव हो तो अपने पैरों को ऊपर उठाएं।

यदि 1 बचावकर्ता है - 15 दबावों के बाद 2 साँसें।

पुनर्जीवन तब तक किया जाता है जब तक कि जीवन के लक्षण प्रकट न हो जाएं, या तो एम्बुलेंस के आने से पहले, या जैविक मृत्यु के लक्षण दिखाई देने तक।

जैविक मृत्यु के लक्षण:

1. आंख के कॉर्निया पर धुंधलापन (हेरिंग शाइन)
2. जब आप नेत्रगोलक पर धीरे से दबाते हैं, तो पुतली विकृत हो जाती है
3. शव के धब्बों का दिखना

खून बह रहा है

केशिका(खून के छोटे-छोटे धब्बे) - किसी भी कीटाणुनाशक से उपचार करें।

शिरापरक(गहरा रक्त, शांत धारा में बहता है) - एक रुमाल लगाएं और एक दबाव पट्टी लगाएं।

(आधा लीटर खोना सुरक्षित है, 1.5 लीटर जीवन के लिए खतरा है)

धमनीय(लाल रक्त फव्वारे की तरह बहता है) - एक टूर्निकेट लगाएं। पहला मोड़ दबाव में है, बाद वाला कमज़ोर है। टूर्निकेट लगाने का समय बताएं। समय - 1 घंटे से अधिक नहीं, फिर हटा दें और ऊपर ले जाएं।

अनुचित प्रयोग का संकेत अंग का नीलापन और सूजन है

घाव (त्वचा पूरी तरह से टूट गई है)

जलीय या अल्कोहल घोल डालना निषिद्ध है

एक बाँझ/साफ़ कपड़े से ढँक दें और किनारों को सुरक्षित कर लें (बिना दबाव के किसी पट्टी या अन्य चीज़ से)

अंगों पर

छाती गुहा की चोटें

कार्य तुरंत सील करना है (हाथ से, एक तंग पट्टी के साथ)। केवल बैठे हुए या आधे बैठे हुए ही परिवहन करें, आप इसे नीचे नहीं रख सकते। घाव से किसी विदेशी वस्तु को निकालना निषिद्ध है।

पेट में चोट

स्थिति - पैरों को घुटनों से मोड़कर लेटें। आंतों के लूप को कम करना मना है। रुमाल से ढक दें. बर्फ से ढक दें. शराब पीना सख्त वर्जित है।

बर्न्स

तेल और वसा के साथ प्रसंस्करण करना निषिद्ध है। हल्की जलन (बिना फफोले या न फटने वाले छाले) का इलाज 10-15 मिनट तक ठंडे पानी या बर्फ से करें।

गंभीर (फफोले फूटना, झुलसना) - किसी भी चीज से इलाज न करें, रुमाल से ढकें, ऊपर से ठंडक, दर्दनिवारक दवा, भरपूर मात्रा में क्षारीय पेय डालें।

भंग

खुला(घाव में हड्डी के टुकड़े, दर्द, बिगड़ा हुआ अंग कार्य दिखाई दे रहा है)

बंद किया हुआफ्रैक्चर (दर्द, शिथिलता, नीला मलिनकिरण, सूजन)। चोट, अव्यवस्था, मोच के लिए समान संकेत।

अंग को ठीक करने की जरूरत है. धातु/प्लास्टिक टायर या उपलब्ध सामग्री। एक नरम पैड रखें, 2 जोड़ों के क्षेत्र में (फ्रैक्चर साइट के ऊपर और नीचे) एक पट्टी से सुरक्षित करें और ढीली पट्टी बांधें। फीमर फ्रैक्चर के लिए, 3 जोड़ होते हैं: कूल्हे, घुटने और टखने।

दर्द की दवा दें और आपातकालीन कक्ष में ले जाएं।

यदि पीड़ित मेंढक की स्थिति में है, तो स्प्लिंट्स निषिद्ध हैं। जब तक आवश्यक न हो, स्पर्श न करें।

आंखों में रासायनिक जलन

पलकें सावधानी से खोलें और खूब पानी से धोएं; निष्क्रिय करने वाले तरल पदार्थों का उपयोग न करें।