आधुनिक दुनिया नवाचार और प्रौद्योगिकी विकास में समृद्ध है। चिकित्सा में परिवर्तन, विशेष रूप से प्रजनन चिकित्सा के क्षेत्र में, को नहीं छोड़ा गया है। चिकित्सा असंभव की सीमाओं को पार करते हुए बहुत आगे बढ़ गई है। अब डॉक्टरों के पास निःसंतान दम्पत्तियों की मदद करने का अवसर है। सहायक प्रजनन तकनीक उनकी सहायता के लिए आई है, जो हर साल विकसित हो रही है और सकारात्मक परिणामों का प्रतिशत बढ़ा रही है। सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली तकनीक इन विट्रो फर्टिलाइजेशन है। विवाहित जोड़े, और विशेष रूप से महिलाएं, हर छोटी-छोटी बात को लेकर चिंतित और परेशान रहती हैं। और, निःसंदेह, पहली बात जो उन जोड़ों को चिंतित करती है जो मदद के लिए कठोर तरीकों की ओर रुख करने का निर्णय लेते हैं, वह इन विट्रो फर्टिलाइजेशन प्रोटोकॉल के आंकड़े हैं। वे इस बात से चिंतित हैं कि किस सफलता का उन्हें इंतजार है, किस प्रयास में वे मातृत्व और पितृत्व के उस लंबे समय से प्रतीक्षित आनंद को महसूस कर पाएंगे।

संभवतः क्लिनिक चुनने में निर्णायक बिंदु सफल गर्भधारण पर आईवीएफ क्लीनिक के आँकड़े हैं। परिणामों के बारे में मौजूदा जानकारी का अध्ययन करने के बाद ही, कई जोड़े एक या दूसरे क्लिनिक का चयन करते हैं। इसके अलावा, यदि कोई दंपत्ति उन्हें प्राप्त कोटा के अनुसार आईवीएफ प्रोटोकॉल के लिए जाता है, जो उन्हें राज्य द्वारा प्रदान किया गया था, तो यह किसी भी तरह से क्लिनिक की पसंद को प्रभावित नहीं करेगा। इस प्रकार, प्रजनन संबंधी समस्याओं से निपटने वाला क्लिनिक आपको इस आधार पर निःशुल्क सेवाएं प्रदान करता है कि आपके उपचार को अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के तहत वित्तपोषित किया जाएगा।

सफल आईवीएफ के आँकड़े और इसे प्रभावित करने वाले कारक

यह ध्यान देने योग्य है कि इन विट्रो फर्टिलाइजेशन बांझपन के इलाज का सबसे प्रभावी तरीका है।

आईवीएफ की सफलता के आँकड़ों को ध्यान में रखते समय, परिणामों को प्रभावित करने वाले निम्नलिखित कारकों को ध्यान में रखा जाना चाहिए:

• महिलाओं और पुरुषों के लिए आयु सीमा;
• दंपत्ति के बांझ होने का कारण, बांझपन की अवधि;
• डिम्बग्रंथि पंचर के परिणाम, यानी कौन से अंडे प्राप्त हुए और कितनी मात्रा में;
• पुरुष कारक के साथ, परिणामी शुक्राणु की विशेषताएं और मात्रा प्रभावित होती है;
• कितने भ्रूण प्राप्त हुए जो विकास करने में सक्षम हैं;
• बांझपन की अवधि जितनी लंबी होगी, इलाज करना उतना ही कठिन होगा;
• भ्रूण स्थानांतरण और आरोपण की अवधि के दौरान एंडोमेट्रियल स्थितियां;
• इन विट्रो फर्टिलाइजेशन का उपयोग करके पिछले उपचार प्रयासों की संख्या;
• चयनित क्लिनिक में डॉक्टरों की योग्यता का स्तर;
• प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में प्रोटोकॉल का व्यक्तिगत चयन;
• पर्याप्त खुराक के साथ हार्मोनल दवाओं का सही विकल्प;
• वंशानुगत बीमारियाँ जो उपचार के पाठ्यक्रम को प्रभावित करती हैं;
• क्रायोप्रोटोकॉल के बाद भ्रूण स्थानांतरण;
• रोगियों की जीवनशैली (शराब का सेवन और धूम्रपान) पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है;
• तीव्र चरण में रोगों की उपस्थिति या प्रोटोकॉल के समय पूरी तरह से ठीक नहीं होना।

दुनिया भर में आईवीएफ के आँकड़े हमारे देश से भिन्न हैं। इसका कारण अधिक आधुनिक उपकरण हैं। उदाहरण के लिए, संयुक्त राज्य अमेरिका में पिछले वर्ष में लगभग 200 हजार आईवीएफ प्रोटोकॉल किए गए, उनमें से 130 हजार पहली बार किए गए। आंकड़ों के अनुसार, इन हजारों में से, 38% सफल रहे और बिल्कुल सामान्य, स्वस्थ बच्चों के साथ आपातकालीन जन्म में समाप्त हुए।

वे देश जहां आईवीएफ सकारात्मक परिणामों के साथ किया जाता है

जापान अपनी टेक्नोलॉजी के लिए मशहूर है. गौरतलब है कि एक बड़ी आबादी (127 मिलियन लोग) के लिए लगभग 500 क्लीनिक हैं जो बांझपन का इलाज करते हैं। जबकि, उदाहरण के लिए, बड़ी आबादी वाले रूसी संघ में बहुत कम क्लीनिक हैं। इसके अलावा, यह मत भूलिए कि उत्तेजना के दौरान हार्मोनल दवाओं के सबसे सौम्य प्रभाव वाला प्रोटोकॉल जापान से आता है। तो 2016 में, 424 हजार आईवीएफ प्रोटोकॉल किए गए, जिनमें से 12% सफल रहे।

इजराइल उन देशों में पहले स्थान पर है जहां इन विट्रो फर्टिलाइजेशन किया जाता है। उच्च प्रतिशत, अर्थात् 47-50%, इस तथ्य से समझाया गया है कि उपचार की यह पद्धति इस देश में 1980 से ही अपनाई जा रही है। और क्लीनिक इन विट्रो फर्टिलाइजेशन की तैयारी पर प्रशिक्षण आयोजित करते हैं।

स्पेन के क्लीनिकों में आईवीएफ के बाद अच्छे परिणाम देखे गए हैं। हर साल, बार्सिलोना क्लीनिक में लगभग 5 हजार आईवीएफ प्रोटोकॉल किए जाते हैं। बार्सिलोना में प्रतिशत परिणाम 45% से अधिक है, और सामान्य तौर पर देश में यह 43-44% है, जिनमें से लगभग 20% पहली बार गर्भवती हुईं।

इज़राइली क्लीनिकों के साथ-साथ पोलैंड में भी क्लीनिक हैं। तो पोलैंड में, सफल आईवीएफ का प्रतिशत 55-60% तक पहुंच जाता है, और यह सभी यूरोपीय देशों के बीच उच्चतम परिणाम ध्यान देने योग्य है।

स्वीडन ने भी खुद को प्रभावी प्रोटोकॉल संकेतक वाले देश के रूप में स्थापित किया है। इसके अलावा, इस देश में एक और सकारात्मक पहलू यह है कि प्रत्येक क्लिनिक में एक निश्चित प्रकार का समझौता होता है, जो प्रयासों की संख्या पर एक समझौते का प्रावधान करता है। यदि किसी कारण से आईवीएफ सफल नहीं होता है, तो खर्च की गई राशि का कुछ हिस्सा आपको वापस कर दिया जाएगा।

तुर्किये और साइप्रस भी अपनी महान सफलताओं के लिए प्रसिद्ध हैं। इन देशों में सालाना लगभग 3000-4000 विवाहित जोड़े आवेदन करते हैं, जिनमें एकल भी शामिल हैं। प्रतिशत के संदर्भ में, हम कह सकते हैं कि क्रायोप्रोटोकॉल के बाद, सफलता 48.5% है, और अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान के बाद, 17.9% है।

बेलारूस में, आईवीएफ आयोजित करने के नियम सख्त हैं; केवल आधिकारिक तौर पर विवाहित जोड़ों को सहायक प्रजनन तकनीक के तरीकों का उपयोग करके उपचार कराने का अधिकार है। जहाँ तक प्रभावशीलता की बात है तो सकारात्मक परिणामों का प्रतिशत भी अधिक है।

अगर हम यूक्रेन में संकेतों के बारे में बात करते हैं, तो यह ध्यान देने योग्य है कि सफल आईवीएफ के आंकड़े भी उचित स्तर पर हैं। अर्थात्, किए गए लगभग 35% प्रोटोकॉल के परिणामस्वरूप सामान्य गर्भावस्था होती है और, तदनुसार, प्रसव होता है।

पिछले वर्ष रूस में, आईवीएफ के परिणामस्वरूप पैदा हुए बच्चों का प्रतिशत सभी शिशुओं के 1% से थोड़ा अधिक था। सफल आईवीएफ पर आँकड़े प्रत्येक क्लिनिक द्वारा व्यक्तिगत रूप से रखे जाते हैं, लेकिन अगर हम कुल मिलाकर देखें, तो पहले प्रयास के बाद 35% सफल रहे, और उपचार के दूसरे प्रयास के बाद 40% सफल रहे। लेकिन औसतन, देश के आंकड़े विश्व स्तर के हैं, यानी लगभग 55-60%।

यह मत भूलो कि प्रक्रिया की सफलता क्लिनिक पर ही निर्भर करती है। उदाहरण के लिए, परिधीय क्लीनिकों के विपरीत, राजधानी के क्लीनिकों में अधिक आधुनिक और उच्च तकनीक वाले उपकरण हैं।

आईवीएफ प्रक्रियाओं के औसत सांख्यिकीय परिणामों का अंदाजा लगाकर, आप क्लिनिक चुनने के मुद्दे पर निर्णय ले सकते हैं, साथ ही उपचार के विभिन्न परिणामों के लिए तैयारी भी कर सकते हैं।

आईवीएफ सफलता दर

चुने गए प्रोटोकॉल के आधार पर आईवीएफ प्रयासों के आंकड़े इस प्रकार हैं:

• प्राकृतिक चक्र में किए गए इन विट्रो निषेचन के आंकड़े बहुत उत्साहजनक नहीं हैं, 8-11% मामले। इस तथ्य के कारण संभावना कम हो जाती है कि एक, अधिकतम दो अंडे छिद्रित होते हैं। इसका मतलब यह है कि वे उस कोशिका को निषेचित करते हैं जो उन्हें केवल एक ही प्राप्त हुई थी।
• क्रायोप्रोटोकॉल के उपयोग से सफल प्रयासों की अधिक गुलाबी तस्वीर सामने आती है। 23-25% प्रक्रियाएँ सफल हैं। ये आंकड़े परिणामी भ्रूणों के भंडारण की विधि और उनके बाद के पिघलने से प्रभावित होते हैं। इस प्रोटोकॉल के संचालन के लिए सभी नियमों का अनुपालन।
• दाता सामग्री के साथ आईवीएफ की सफलता दर काफी अधिक है। लगभग 46-47% महिलाएँ गर्भवती होती हैं और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देती हैं। सबसे अधिक संभावना है, "योग्य" अंडे के सावधानीपूर्वक चयन के परिणामस्वरूप एक उच्च प्रतिशत प्राप्त होता है। इस पद्धति का उपयोग आमतौर पर 35 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों के इलाज में किया जाता है, जब उनका रिजर्व तेजी से सीमित या समाप्त हो जाता है।
• आईवीएफ + आईसीएसआई का उपयोग पहले प्रयास में 32-35% का परिणाम देता है, बार-बार उपयोग के साथ परिणाम पहले से ही अधिक है - 40-42%। निष्पादित प्रत्येक प्रक्रिया के साथ, परिणाम में सुधार होता है, उदाहरण के लिए, पांचवें प्रयास के बाद, लगभग 70% मामलों में एक सफल परिणाम प्राप्त होता है।

बांझपन के अनुभव के आधार पर:

• तीन साल तक बांझपन और पहली कोशिश में कम सफल परिणाम, लगभग 30%;
• बांझपन का उपचार 3 से 6 साल तक चलता है, प्रत्येक मामले में सकारात्मक परिणाम की संभावना 27.5% तक कम हो जाती है;
• 6-9 वर्षों तक बांझपन के साथ, सफलता दर 27% तक गिर जाती है;
• 10-12 वर्षों तक आईवीएफ का सहारा लेने में झिझक से गर्भावस्था दर में 20% की कमी आती है;
• यदि 15 वर्षों तक बांझपन का इलाज नहीं किया गया है, तो प्रत्येक चक्र के लिए सफलता दर केवल 14-15% है।

बांझपन कारक के आधार पर आईवीएफ परिणाम:

• बांझपन का ट्यूबो-पेरिटोनियल कारक 53% जोड़ों में सफल है;
• उपचार के परिणामस्वरूप अंतःस्रावी मूल की बांझपन 45.5% गर्भावस्था का सफल विकास;
• एंडोमेट्रियोसिस के गंभीर रूपों में 47% सफल मामले;
• पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम के साथ, सही ढंग से चयनित प्रोटोकॉल के साथ, आईवीएफ के बाद 55% मामलों में सकारात्मक परिणाम देखा जाता है;
• पुरुष कारक के मामले में, आईवीएफ + आईसीएसआई विधियों का उपयोग लगभग 50% सफलता का परिणाम देता है;
• किसी अन्य कारण की उपस्थिति में, उपचार 25.5% का परिणाम देता है;
• 30% में अज्ञात मूल की बांझपन का अनुकूल उपचार;
• महिलाओं में संयुक्त कारक, परिणाम 22.5%;
• 26% में आईवीएफ उपचार के बाद संयुक्त पुरुष और महिला कारकों से सकारात्मक परिणाम मिलता है।

उम्र को ध्यान में रखते हुए, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि:

• 34 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में आईवीएफ के साथ, परिणाम 38.6% सकारात्मक है;
• 34 से 38 वर्ष की आयु के रोगियों में, 30.3% मामलों में सफल आईवीएफ होता है;
• 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में, प्रोटोकॉल के सकारात्मक समापन की सफलता दर घटकर 16.8% हो जाती है।

आईवीएफ के बाद परिणामों के आँकड़े

आपके डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करके, स्वस्थ जीवनशैली अपनाकर, सही खान-पान करके और शराब और निकोटीन का त्याग करके सांख्यिकीय आंकड़ों के परिणामों में सुधार किया जा सकता है। यदि इन नियमों का पालन किया जाए तो आईवीएफ प्रोटोकॉल के सफल परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं। पिछले दस वर्षों में, इस पद्धति की प्रभावशीलता को 10% से 40% तक बढ़ाना संभव हो गया है। और यह सब विज्ञान और प्रौद्योगिकी के विकास, नए, अधिक सटीक और आधुनिक उपकरणों के उद्भव के लिए धन्यवाद है। साथ ही सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकियों के क्षेत्र में डॉक्टरों के लिए वार्षिक प्रशिक्षण।

निस्संदेह, हर कोई जानता है कि पहली कोशिश में गर्भवती होना हमेशा संभव नहीं होता है, लेकिन प्रत्येक प्रयास के साथ कार्यक्रम को सफलतापूर्वक पूरा करने की संभावना बढ़ जाती है। तो बार-बार प्रयास करने के बाद, प्रतिशत 35% से बढ़कर 74% हो जाता है।

आईवीएफ प्रोटोकॉल के बाद जटिलताओं की घटना।

सबसे आम जटिलता डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम है। लेकिन जैसा कि सांख्यिकीय आंकड़ों से पता चलता है, इसकी घटना की आवृत्ति लगभग 2% मामलों में होती है।

एक्टोपिक गर्भावस्था का विकास काफी दुर्लभ है, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि डॉक्टर समय रहते इस विकृति की घटना को रोक सकते हैं। तो, आंकड़ों के मुताबिक, 8% मामलों में ऐसा संभव है।

आईवीएफ पर आंकड़े डेटा प्रदान करते हैं कि 0.0001% मामलों में, एक संभावित जटिलता ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया का विकास है। यह आक्रामक हार्मोनल थेरेपी के कारण हो सकता है। लेकिन यह प्रतिशत इतना छोटा है कि कहा जा सकता है कि ऐसी जटिलताओं के मामले व्यावहारिक रूप से कभी नहीं होते हैं।

डॉक्टरों के बीच, आईवीएफ कार्यक्रम के बाद एकाधिक गर्भधारण को भी एक जटिलता माना जाता है। ऐसी गर्भावस्था तब हो सकती है जब प्रत्यारोपण के बाद दो भ्रूण प्रत्यारोपित किए गए हों और दोनों व्यवहार्य हों। इसे एक जटिलता माना जाता है क्योंकि, सामान्य तौर पर, एकाधिक गर्भधारण को सहन करना बहुत मुश्किल होता है और उनकी अपनी प्रबंधन विशेषताएं होती हैं। ऐसा लगभग 25-30% मामलों में होता है।

आईवीएफ गर्भावस्था की सहज समाप्ति पूरी तरह से अलग-अलग कारणों से हो सकती है और किसी भी गर्भावस्था में होती है। ऐसे मामले सभी गर्भधारण के 10% में होते हैं।

आईवीएफ (इन विट्रो फर्टिलाइजेशन) - चिकित्सा विज्ञान और अभ्यास में, प्रजनन (एआरटी) के क्षेत्र में आधुनिक सहायक तकनीकों में से एक है, जो विशेष रूप से बांझपन से पीड़ित जोड़ों के लिए डिज़ाइन की गई है। संक्षेप में, आईवीएफ का अर्थ यह है कि एक प्रजननविज्ञानी महिला प्रजनन कोशिका (अंडे) के पुरुष प्रजनन कोशिकाओं (शुक्राणु) के साथ कृत्रिम गर्भाधान करता है। ऐसा करने के लिए, इसे महिला शरीर से निकालकर एक विशेष इनक्यूबेटर में रखा जाना चाहिए। कुछ घंटों के बाद, अंडे का कृत्रिम गर्भाधान किया जाता है। इसके तीन दिन बाद, परिणामी भ्रूण को महिला के गर्भाशय में डाला जाता है, जहां यह स्वाभाविक रूप से विकसित होता है।

दुनिया में पहला आईवीएफ। यह कैसे था।

आधुनिक दुनिया में, आईवीएफ उस पद्धति का एक अभिन्न अंग है जिसके द्वारा बांझपन का इलाज किया जाता है। आधुनिक प्रजनन प्रौद्योगिकियों ने कई दशकों पहले जो कल्पना मात्र थी उसे वास्तविकता में बदलना संभव बना दिया है। अब, आईवीएफ की मदद से कई महिलाएं मातृत्व का आनंद पाती हैं। पर हमेशा से ऐसा नहीं था।

मानव अंडों के निषेचन का पहला प्रयोग 1944 में किया गया था।

पहले टेस्ट ट्यूब बेबी का जन्म 25 जुलाई 1978 को ब्राउन परिवार (माँ का नाम लेस्ली और पिता का नाम जॉन) में हुआ था। इससे बहुत पहले, जो वास्तव में प्रजनन चिकित्सा की पूरी दुनिया के लिए एक विश्व घटना थी, कई वैज्ञानिक इस समस्या पर काम कर रहे थे, और सबसे पहले यह कैम्ब्रिज विश्वविद्यालय के आईवीएफ के रचनाकारों, रॉबर्ट एडवर्ड्स और को श्रद्धांजलि देने लायक है। विकिपीडिया स्टेप्टो। वे पिछली शताब्दी के 60 के दशक में अंडों पर प्रयोगशाला अनुसंधान करने वाले पहले व्यक्ति थे। आईवीएफ के लिए इष्टतम स्थितियों का अध्ययन और निर्धारण करने में 10 साल लग गए। सबसे पहले प्रयोग जानवरों पर किये गये। 1975 में एक महिला पर आईवीएफ करने के पहले प्रयास के परिणामस्वरूप अस्थानिक गर्भावस्था हुई।

और आख़िरकार, 1978 में, आईवीएफ सफलता में समाप्त हुआ। एक महिला जिसका लगभग 10 वर्षों तक इलाज चला और उसे "फैलोपियन ट्यूब में रुकावट के कारण होने वाली बांझपन" का पता चला, उसने लुईस नाम की एक लड़की को जन्म दिया। ब्रिस्टल शहर में रहने वाली लुईस ने वेस्ले मलिंदर से शादी की और 2006 में आईवीएफ का सहारा लिए बिना, प्राकृतिक रूप से अपने बेटे कैमरून को जन्म दिया।

रूस में पहला आईवीएफ और उसका आगे का विकास।

बदले में, घरेलू चिकित्सा विज्ञान ने भी इन विट्रो निषेचन में रुचि दिखाई। 1954 से, हमारे वैज्ञानिक रोगाणु कोशिकाओं के एक्स्ट्राकोर्पोरियल निषेचन (शरीर के बाहर गर्भाधान) पर शोध कर रहे हैं। जल्द ही उनमें से एक (क्रीमियन मेडिकल इंस्टीट्यूट से ग्रिगोरी निकोलाइविच पेट्रोव) आईवीएफ करने और इस विषय पर एक वैज्ञानिक शोध प्रबंध प्रकाशित करने में कामयाब रहा। यह पाया गया है कि शरीर के बाहर गर्भधारण करने पर शुक्राणु अंडों को निषेचित नहीं कर पाते हैं। पेत्रोव के काम ने भविष्य में बांझपन के उपचार के निर्माण की नींव प्रदान की।

और अब, अंग्रेजी वैज्ञानिकों एडवर्ड्स और स्टेप्टो की सफलता के 10 साल बाद, हमारे देश में सफल आईवीएफ किया गया। 1986 में, आईवीएफ के परिणामस्वरूप मॉस्को में एक लड़की का जन्म हुआ।

2007 में वह मां बनने में सफल रहीं और उन्होंने एक बेटे को जन्म दिया। यह आईवीएफ के क्षेत्र में हमारे भ्रूणविज्ञानी और प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञों के एक समूह के कारण संभव हुआ: बोरिस वासिलिविच लियोनोव, एलेना एंड्रीवाना कलिनिना और वैलेन्टिन अलेक्सेविच लुकिन। वे ही थे जिन्होंने यूएसएसआर में पहली बार पूर्ण आईवीएफ चक्र पूरा किया, जिससे पहली सोवियत टेस्ट ट्यूब गर्ल, लेनोचका डोनट्सोवा का जन्म संभव हुआ।

आईवीएफ के माध्यम से उनका गर्भधारण 1985 में हुआ और उनका जन्म 1986 में हुआ। वर्षों बाद, 1996 में, इन वैज्ञानिकों को उनके काम "बांझ विवाह के उपचार में आईवीएफ कार्यक्रम" के लिए राज्य पुरस्कार से सम्मानित किया गया।

यह ध्यान देने योग्य है कि रूस में आईवीएफ का विकास हमेशा तकनीकी या कानूनी विभिन्न बाधाओं के साथ रहा है। और कभी-कभी सबसे महत्वपूर्ण वैज्ञानिक खोजों को स्पष्ट अविश्वास के साथ देखा जाता था। इसका एक ज्वलंत उदाहरण यह तथ्य है कि लीना डोनट्सोवा की मां की डिलीवरी के दौरान, डॉक्टरों को सिजेरियन सेक्शन का उपयोग करने के लिए मजबूर किया गया था, और यह सब केवल इसलिए क्योंकि वे यह साबित करने की कोशिश कर रहे थे कि वे धोखा नहीं दे रहे थे: कि मरीज को वास्तव में फैलोपियन नहीं था ट्यूब, जिसका अर्थ है कि वह सामान्य रूप से कभी भी गर्भवती नहीं हो पाएगी।

अंत में, यूएसएसआर की बांझ महिलाओं को पहले एक डरपोक आशा मिली, और फिर मातृत्व की खुशी का अनुभव करने का एक बहुत ही मामूली अवसर मिला। धीरे-धीरे देश में बांझपन के इलाज में विशेषज्ञता वाले क्लीनिक खुलने लगे। आज की बात करें तो, सांख्यिकीय आंकड़ों के अनुसार, अनिवार्य चिकित्सा बीमा के लिए राज्य कार्यक्रम के कारण, रूस में एक वर्ष के भीतर 30 हजार से अधिक आईवीएफ प्रोटोकॉल किए जाते हैं, जिनमें से 1/3 मुफ़्त हैं।

रूस में आईवीएफ आँकड़े

सबसे दिलचस्प बात यह है कि हमारे देश में आईवीएफ प्रक्रियाओं और प्रोटोकॉल की कोई सख्त और सटीक रिकॉर्डिंग नहीं है। इसका मतलब यह है कि हम विश्वसनीय रूप से यह नहीं कह पाएंगे कि रूस में कितने सफल और कितने असफल आईवीएफ हैं। ऐसे संकेतकों के संबंध में रोसस्टैट को प्रत्येक क्लिनिक से वस्तुनिष्ठ जानकारी की आवश्यकता नहीं है, चाहे वह सार्वजनिक हो या निजी।

आईवीएफ प्रोटोकॉल की एक अनुमानित तस्वीर इस प्रकार है।

एआरटी में शामिल अधिकांश चिकित्सा संस्थान हमारी दो राजधानियों: मॉस्को और सेंट पीटर्सबर्ग में केंद्रित हैं। उनके डेटा के अनुसार, लगभग 30 से 45 प्रतिशत आईवीएफ प्रोटोकॉल सकारात्मक होते हैं, जो तब होता है जब महिलाएं आईवीएफ के बाद गर्भवती हो जाती हैं। कुल मिलाकर, जैसा कि ऊपर बताया गया है, लगभग 30-35 हजार आईवीएफ प्रोटोकॉल सालाना किए जाते हैं, और 10 हजार प्रोटोकॉल सालाना अनिवार्य चिकित्सा बीमा के तहत किए जाते हैं। जमी हुई सामग्री का उपयोग करते समय, सकारात्मक आईवीएफ प्रोटोकॉल की संख्या लगभग 22% है। जन्म लेने वाले बच्चों की कुल हिस्सेदारी में, आईवीएफ के परिणामस्वरूप पैदा हुए बच्चे 0.7% हैं। 1.5% तक. आईवीएफ प्रक्रिया का उपयोग मुख्य रूप से उन रोगियों द्वारा किया जाता है जिनकी उम्र 30 वर्ष से अधिक है और जिनका जीवन स्तर आमतौर पर औसत से ऊपर है।

आईवीएफ प्राप्त करने में कितना समय लगता है? आईवीएफ प्रभावशीलता

आईवीएफ की प्रभावशीलता का अध्ययन करते समय, आईवीएफ की सफलता दर महत्वपूर्ण है, अर्थात आईवीएफ प्रक्रियाओं की संख्या और होने वाली गर्भधारण की संख्या का अनुपात।

पहली बार आईवीएफ की सफलता दर 45 से 50% मामलों तक होती है। गर्भधारण का सकारात्मक परिणाम काफी हद तक महिला की उम्र, उसकी बांझपन के विशिष्ट कारणों, उसके साथी के शुक्राणु की गुणवत्ता और प्रजनन चिकित्सक की व्यावसायिकता से प्रभावित होता है।

आइए इन कारकों पर करीब से नज़र डालें।

1. महिला की उम्र. जब एक महिला की उम्र 30 वर्ष से अधिक नहीं होती है, तो आईवीएफ के साथ गर्भावस्था 60% की आवृत्ति के साथ पहली बार देखी जाती है। जब उम्र 35 वर्ष से अधिक हो तो पहले आईवीएफ से गर्भधारण दर 35 से 40% तक होती है। अधिक उम्र में, 10% मामलों में पहले आईवीएफ से सफलता मिलती है।
2. दूसरा कारक है बांझपन का कारण। उदाहरण के लिए, ट्यूबल रुकावट से पीड़ित महिलाओं के पहली बार गर्भवती होने की संभावना एंडोमेट्रियोसिस या पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम से पीड़ित महिलाओं की तुलना में बहुत अधिक होती है। आनुवांशिक कारणों से जुड़े निदान में पहले आईवीएफ से गर्भधारण की दर सबसे कम होती है।
3. डॉक्टर की व्यावसायिकता तीसरा कारक है। आईवीएफ की सफलता सीधे तौर पर स्त्री रोग विशेषज्ञ, प्रजनन विशेषज्ञ, भ्रूणविज्ञानी और रोगी के उपचार में शामिल अन्य विशेषज्ञों के कौशल पर निर्भर करती है, उसे प्रोटोकॉल के लिए तैयार करना, भ्रूण के साथ काम करने वाली दवाओं के साथ एक या दूसरे उपचार को लागू करना।
4. सफल आईवीएफ के लिए एक संपूर्ण परीक्षा सबसे महत्वपूर्ण कारक है। यह आईवीएफ तैयारी का एक अभिन्न अंग है, जिसमें डॉक्टर के नुस्खे का कड़ाई से पालन, आहार और समग्र जीवन शैली का सख्त पालन शामिल है, और निश्चित रूप से, आईवीएफ प्रक्रिया से पहले, हिस्टेरोस्कोपी, इम्यूनोलॉजिकल और अन्य सहित पूरी जांच करना महत्वपूर्ण है। अध्ययन करते हैं। अक्सर महिलाएं इन नियमों की उपेक्षा करती हैं और असफल आईवीएफ के बाद ही दोबारा आईवीएफ की ओर रुख करके इनका सख्ती से पालन करना शुरू कर देती हैं।
5. आईवीएफ की सफलता में पति के शुक्राणु की गुणवत्ता भी सबसे महत्वपूर्ण कारक है। पुरुष कारक बांझपन के साथ गर्भधारण की संभावना बढ़ाने के लिए, आईसीएसआई तकनीक सफल है, जिसमें अंडे के बाद के निषेचन के लिए सबसे सक्रिय और उच्च गुणवत्ता वाले शुक्राणु का चयन किया जाता है। यह तकनीक तब प्रभावी होती है जब किसी पुरुष की गतिशीलता कम हो और शुक्राणु अपर्याप्त हो।

कई बांझ दंपत्तियों के लिए आईवीएफ प्रक्रिया गर्भावस्था और बच्चे के जन्म की एकमात्र उम्मीद है। कई महिलाएं पहले आईवीएफ प्रोटोकॉल से ही अपनी मनचाही गर्भावस्था पाने की जल्दी में होती हैं। लेकिन आईवीएफ के आंकड़े बताते हैं कि ऐसा सभी महिलाओं के साथ नहीं होता है। इन विट्रो फर्टिलाइजेशन, इसके लिए लंबी तैयारी को ध्यान में रखते हुए, शारीरिक और मनोवैज्ञानिक दोनों तरह से शरीर के लिए एक कठिन परीक्षा है। इसके अलावा, कृत्रिम गर्भाधान हमेशा एक आशा है, और कई जोड़ों के लिए यह एकमात्र आशा है। यही कारण है कि सभी महिलाएं पहली बार आईवीएफ के सफल होने का सपना देखती हैं, लेकिन ऐसा हमेशा नहीं होता है। कई क्लीनिकों के आंकड़ों से पता चला है कि बार-बार इस्तेमाल करने पर आईवीएफ सबसे प्रभावी होता है।

चिकित्सा संस्थानों के सामान्यीकृत आंकड़ों के अनुसार, महिलाएं अक्सर दूसरी बार गर्भवती होती हैं।

प्राकृतिक चक्र में आईवीएफ आँकड़े

आईवीएफ का उपयोग अक्सर प्राकृतिक चक्र में किया जाता है। यह एक ऐसी विधि है जिसमें उत्तेजक दवाओं को बाहर रखा जाता है, और एक प्राकृतिक रूप से परिपक्व अंडा गर्भाशय से लिया जाता है। यह विधि एक महिला के शरीर पर हार्मोनल भार को समाप्त करती है, लेकिन साथ ही, गर्भावस्था की प्रभावशीलता में तेजी से गिरावट आती है। ऐसे आईवीएफ के आँकड़े केवल 10% सफलता दर्शाते हैं।

क्रायो प्रोटोकॉल के साथ आईवीएफ आँकड़े

क्रायो प्रोटोकॉल का उपयोग करके एक आईवीएफ तकनीक है। यहां आईवीएफ के लिए जमे हुए भ्रूणों को लिया जाता है। आँकड़ों के अनुसार क्रायो प्रोटोकॉल की सफलता लगभग 20-25% है। यहां सफलता के कारक भ्रूण के भंडारण, ठंड और पिघलना के लिए उपयोग की जाने वाली विधियों की विशिष्टताएं हैं।

दाता अंडों के साथ आईवीएफ आँकड़े

इस प्रकार के आईवीएफ के आँकड़े अच्छे हैं - लगभग 45-50% मामलों में सफलता दर भिन्न होती है। यह विधि उन मामलों में उपयुक्त है जहां मरीज अधिक परिपक्व हैं और उनके पास कम कूपिक रिजर्व है।

आईसीएसआई का उपयोग कर आईवीएफ आँकड़े

आईसीएसआई का उपयोग करके पहली बार आईवीएफ की औसत सफलता दर 30-34% है। ऐसे डेटा से संकेत मिलता है कि आईसीएसआई का उपयोग करने वाले आईवीएफ प्रोटोकॉल पारंपरिक आईवीएफ की तुलना में बहुत अधिक जटिल हैं और प्रजनन डॉक्टरों के उच्च कौशल की आवश्यकता होती है। आईसीएसआई के साथ बार-बार आईवीएफ के लिए, आंकड़े बहुत बेहतर हैं - 44%, तीसरे प्रयास के साथ यह आंकड़ा पहले से ही 58% तक पहुंच जाता है, और पांचवें प्रयास के साथ 77% सकारात्मक अवधारणाएं पहले ही देखी जा चुकी हैं।

आईवीएफ के माध्यम से गर्भ धारण करने वाले बच्चों की विकृति के आँकड़े

जीवन में, आप आईवीएफ के माध्यम से पैदा हुए बच्चों में विकृति विज्ञान के कथित बड़े पैमाने पर विकास के बारे में कई मिथक देख सकते हैं। हालाँकि, वैज्ञानिक इन मिथकों का खंडन करते हैं। लगभग 30 हजार आईवीएफ चक्रों का अध्ययन करने वाले रशियन एसोसिएशन ऑफ ह्यूमन रिप्रोडक्शन के अनुसार, आईवीएफ के बाद पैदा हुए बच्चे उतने ही स्वस्थ होते हैं जितने प्राकृतिक रूप से पैदा हुए बच्चे। आईवीएफ के बाद बच्चों में जो विकासात्मक विचलन दिखाई दिए, वे स्वाभाविक रूप से गर्भ धारण करने वाले बच्चों में निहित विचलन के समान हैं। इन सभी विचलनों का एआरटी, आईवीएफ के उपयोग से कोई लेना-देना नहीं है, लेकिन ये पारिस्थितिकी और आनुवंशिकता जैसे अन्य कारकों से जुड़े हैं, और ये कारक प्राकृतिक रूप से पैदा हुए बच्चों और इन विट्रो निषेचन का उपयोग करके पैदा हुए बच्चों दोनों को समान रूप से प्रभावित करते हैं। इसके अलावा, वैज्ञानिकों ने लंबे समय से इस मिथक का खंडन किया है कि आईवीएफ के परिणामस्वरूप पैदा हुए बच्चे कथित तौर पर बांझ होते हैं।

आज, रूसी मानव प्रजनन संघ में न केवल हमारे देश के प्रजनन डॉक्टर और भ्रूणविज्ञानी शामिल हैं, बल्कि यूरोपीय और अमेरिकी आईवीएफ क्लीनिकों के प्रतिनिधि भी शामिल हैं। आरएएचआर लगातार रूस में आईवीएफ क्लीनिकों की निगरानी करता है और इसके आधार पर, सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकियों में शामिल चिकित्सा संस्थानों की रेटिंग तैयार करता है।

यह घरेलू रोगियों को उनके लिए उपयुक्त क्लिनिक चुनने पर निष्पक्ष रूप से निर्णय लेने की अनुमति देता है।

आईवीएफ प्रोटोकॉल के आंकड़ों की तुलना करते समय, हमें यह याद रखना चाहिए कि प्रकृति स्वयं हमें गर्भधारण के 100% मामले नहीं देती है: आखिरकार, प्राकृतिक गर्भाधान के माध्यम से प्राप्त 60% से अधिक भ्रूण, दुर्भाग्य से, विकास के पहले सात दिनों में भी मर जाते हैं। . और साथ ही मासिक स्राव में देरी न होने के कारण महिलाओं को इस बात का एहसास भी नहीं होता है कि उनके शरीर के अंदर अंडे का निषेचन हुआ है या नहीं हुआ है।

हमने प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, प्रजनन विशेषज्ञ, रूसी मानव प्रजनन संघ और यूरोपीय मानव प्रजनन और भ्रूणविज्ञान सोसायटी के सदस्य और मॉस्को और यारोस्लाव क्लीनिक "फॉर द बर्थ" के प्रमुख सर्गेई इवानोविच माज़ूर से आंकड़ों पर टिप्पणी करने के लिए कहा। आईवीएफ प्रोटोकॉल का. उन्होंने हमें यही बताया: “वास्तव में, कई मरीज़ों को शुरू में विश्वास होता है कि आईवीएफ प्रक्रिया पहली बार कभी काम नहीं करती है। जाहिरा तौर पर वे अपने बारे में यह झूठा आत्मविश्वास दोस्तों की कहानियों और जानकारी से बनाते हैं जो वे चुनिंदा रूप से मीडिया और इंटरनेट पर पढ़ते हैं। मरीज़ के लिए सबसे बुरी बात उसकी सफलता की अनिश्चितता है। इसलिए, पहली नियुक्ति में, ऐसे रोगियों को आईवीएफ के वास्तविक आंकड़ों के बारे में बताया जाना चाहिए, कई खुश जोड़ों की कहानियों से परिचित कराया जाना चाहिए ताकि उन्हें उनकी गलतफहमियों की पूर्ण असंगतता के बारे में समझाया जा सके। देश और मॉस्को और यारोस्लाव में हमारे क्लीनिकों के आंकड़े स्पष्ट रूप से बताते हैं कि आईवीएफ पहली बार में सफल हो सकता है। हमारे यहां, आईवीएफ प्रोटोकॉल में प्रवेश करने वाली हर दूसरी महिला सफलतापूर्वक गर्भवती हो जाती है और 9 महीने के बाद अपने लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चे को जन्म देती है। मॉस्को और यारोस्लाव दोनों में हमारे विशेषज्ञ रोगियों को व्यापक और प्रभावी चिकित्सा देखभाल प्रदान करते हैं।

इसमें क्या शामिल है? यह एक पूर्ण और गहन निदान, एक व्यापक अध्ययन और भविष्य की गर्भावस्था का पूर्वानुमान, और गर्भावस्था की शुरुआत में व्यापक सहायता का प्रावधान है। जब आवश्यक हो, हम पुरुष और महिला बांझपन के उपचार, आईवीएफ, सरोगेसी, शुक्राणु दान, आईसीएसआई और अन्य आधुनिक तकनीकों का उपयोग करते हैं। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि हम केवल उच्च गुणवत्ता वाली मूल दवाओं का उपयोग करते हैं। ज्यादातर मामलों में, हम गर्भावस्था की प्राकृतिक शुरुआत को प्रोत्साहित करने के लिए चिकित्सीय उपायों का उपयोग करते हैं। यदि यह संभव नहीं है, तो हम आईवीएफ-आईसीएसआई, आईएमएसआई, अंतर्गर्भाशयी निषेचन, गर्भाधान और अन्य कृत्रिम तकनीकों का उपयोग करते हैं। मॉस्को और यारोस्लाव में चिकित्सा केंद्र "फॉर बर्थ" अपने उच्च व्यावसायिकता और परिणामों के लिए काम करने के लिए जाने जाते हैं। इसलिए, हमने पहले ही कई निःसंतान दम्पत्तियों को अपने बच्चे पैदा करने का अवसर प्राप्त करने में मदद की है और हम उन लोगों के साथ मिलकर बांझपन से लड़ना जारी रखेंगे जो हार नहीं मानते और अपनी सफलता पर विश्वास करते हैं।

खैर, मुझे बहुत पहले ही जानकारी मिल गई थी कि इको की संभावना कैसे बढ़ाई जाए।
सफल भ्रूण प्रत्यारोपण की संभावना कैसे बढ़ाएं??? पहला चरण प्री-इन्फ्यूजन है। 1. ऐसा माना जाता है कि दोबारा रोपण के दिन (कई घंटे पहले) आपको अपने पति के साथ अच्छा सेक्स करना चाहिए (अधिमानतः संभोग सुख के साथ)। क्यों? क्योंकि यह गर्भाशय में रक्त संचार को बेहतर ढंग से बढ़ाएगा, जिसका अर्थ है कि भ्रूण को प्रत्यारोपित करना आसान होगा। लेकिन प्रत्यारोपण के बाद, एचसीजी विश्लेषण तक (या पहले अल्ट्रासाउंड तक - फिर डॉक्टर से परामर्श लें) - आपको सेक्स नहीं करना चाहिए, आपको पूर्ण यौन आराम बनाए रखना चाहिए। 2. अनानास और प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थ खाएं, खूब सारे तरल पदार्थ पिएं। 3. भ्रूण स्थानांतरण से 2 घंटे पहले, आपको एक पिरोक्सिकैम-पिरोक्सिकैम टैबलेट अवश्य लेना चाहिए, जिससे सफल प्रत्यारोपण की संभावना बढ़ जाती है। दूसरा चरण - पुनःरोपण के बाद
1. स्थानांतरण सफल रहा और आप पहले से ही घर पर हैं। पहले तीन दिनों के लिए, आपको लेटने की ज़रूरत है, इसलिए बोलने के लिए, "एक लाश की तरह", केवल शौचालय जाने के लिए और रसोई में सुदृढीकरण के लिए उठना होगा। ये पहले दिन बहुत महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि भ्रूण का प्रत्यारोपण होगा। यह ज्ञात है कि ब्लास्टोसिस्ट को पहले दिन प्रत्यारोपित किया जाता है (स्थानांतरण का दिन गिना नहीं जाता है), और ब्लास्टोमेरेस को पहले 2-4 दिनों में प्रत्यारोपित किया जाता है। मैं इससे सहमत नहीं हूं. यदि मुझे हेमोस्टैसिस की समस्या है और इसलिए, गर्भाशय में रक्त संचार की समस्या है, तो मैं एक लाश की तरह नहीं पड़ा रह सकता।
अगले दिनों में, चलना शुरू करने की सलाह दी जाती है: तनाव न लें, दौड़ें नहीं, बल्कि बस चलें, चलें, और अधिमानतः ताजी हवा में। प्रतिदिन एक या दो घंटे की सैर पर्याप्त है। 2. यूट्रोज़ेस्टन को सही ढंग से सम्मिलित करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि इसके गलत उपयोग के कारण कई आईवीएफ गर्भधारण प्रारंभिक चरण में ही खो जाते हैं। हमारे शरीर को उचित प्रोजेस्टेरोन समर्थन की आवश्यकता होती है, इसलिए आवश्यक दवाएं लेने के लिए डॉक्टर के निर्देशों का तुरंत और सही ढंग से पालन करना महत्वपूर्ण है। जहाँ तक यूट्रोज़ेस्टन के सम्मिलन का सवाल है (कई डॉक्टर इस पर ध्यान केंद्रित नहीं करते हैं - और यह महत्वपूर्ण है!) - ऐसा करने के लिए, हम बिस्तर पर लेट जाते हैं, बट के नीचे एक तकिया लगाते हैं, अपने पैरों को चौड़ा फैलाते हैं और इसे दूर तक चिपकाते हैं, बहुत दूर (अधिमानतः सीधे गर्भाशय ग्रीवा या बिल्कुल कानों तक)) योनि में। इसके बाद लगभग एक घंटे तक लेटे रहने और बिस्तर या तकिये से बाहर न निकलने की सलाह दी जाती है। इस प्रकार, यूट्रोज़ेस्टन पैड पर नहीं फैलेगा और शरीर में इसका अधिकतम अवशोषण होगा। मैं भी इससे पूरी तरह सहमत नहीं हूं. बेशक, इसे सही ढंग से डालने की आवश्यकता है, लेकिन यह लगभग एक घंटे में घुल जाता है। यह एक घंटे के लिए लेटने के लिए पर्याप्त है, यदि फिर कोई हिस्सा गिर जाता है, तो शरीर उस समय के लिए जो चाहिए वह ले लेगा। आपको वास्तव में इसे जितना संभव हो उतना गहराई तक धकेलने की आवश्यकता है।
3. आपको सफलता का लक्ष्य रखना होगा और शांत रहना होगा।
4. यदि आपको दर्द का अनुभव होने लगे तो इसे कैसे खत्म किया जाए (बर्दाश्त नहीं किया जा सकता) अपने डॉक्टर से स्थिति पर पहले से चर्चा करें; दर्द मासिक धर्म के दौरान जैसा ही होता है, लेकिन अधिक तीव्र हो सकता है। लेकिन इन्हें बर्दाश्त नहीं किया जा सकता. सबसे हानिरहित उपाय नो-स्पा है। लेकिन, दुर्भाग्य से, यह हर किसी की मदद नहीं करता है। बाकी सब कुछ अधिक हानिकारक है. लेकिन 3-7 दिनों की अवधि में (पहला दिन पंचर का दिन है), आप लगभग सब कुछ (यहां तक ​​कि एनलगिन और अन्य GINS) ले सकते हैं। लेकिन आपको इस बारे में अपने डॉक्टर से चर्चा करनी होगी। पैपावरिन युक्त सपोसिटरीज़ अच्छी तरह से (बिल्कुल हानिरहित) मदद करती हैं, लेकिन, फिर से, सभी के लिए नहीं
5. फिर, 3-7 दिनों की अवधि के दौरान, अर्ध-बिस्तर आराम बनाए रखें। कोई तनाव नहीं, कोई घरेलू काम नहीं। एक बेंच पर आँगन में चलो (मैं चुपचाप एक किताब लेकर आँगन में चला गया, कुछ घंटों के लिए बेंच पर बैठा रहा, और फिर वापस बिस्तर पर चला गया)। वहां कुत्तों के चलने की जगह, दुकानें आदि नहीं हैं। ये सब भूल जाओ
7वें दिन के बाद आप धीरे-धीरे चलना शुरू कर सकते हैं। लेकिन सब कुछ बहुत, बहुत मध्यम है. मैं सहमत नहीं हूँ। थोड़ा टहलना बेहतर है. खासकर गर्मियों में. पंगा लेने से कुछ भी अच्छा नहीं होता।
6. चौथे दिन से आप निम्नलिखित को छोड़कर सामान्य जीवनशैली जी सकते हैं:
- 2 किलो से अधिक वजन उठाएं, कूदें, दौड़ें;
- अगले मासिक धर्म तक यौन रूप से सक्रिय रहें;
- गर्म स्नान करें और सौना में धोएं (आप स्नान कर सकते हैं);
- सलाह दी जाती है कि हाइपोथर्मिया और अधिक गर्मी से बचें और खुद को सर्दी से बचाएं;
- विशेष निर्देशों के बिना दवाएं लें (जो केवल डॉक्टर ही दे सकता है);
- यदि संभव हो तो सभी संभावित संघर्षों से बचें;
- अधिमानतः परहेज करें

इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि डॉक्टर मरीजों को कैसे आश्वस्त करते हैं कि उनके क्लिनिक में सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकियों के सफल उपयोग का प्रतिशत सबसे अधिक है, सबसे शक्तिशाली तर्क आईवीएफ प्रोटोकॉल के आंकड़े बने हुए हैं। इस सामग्री में हम रूसी चिकित्सा संस्थानों में प्रक्रिया की सफलता के संबंध में कुछ डेटा प्रस्तुत करेंगे, और ईएसएचआरई - यूरोपियन सोसाइटी ऑफ रिप्रोडक्शन एंड एम्ब्रियोलॉजी की रिपोर्ट में दी गई जानकारी का भी उपयोग करेंगे, जो 2014 में प्रकाशित हुई थी, और विश्व के दस्तावेजों में भी स्वास्थ्य संगठन. सफलता दर से तात्पर्य निष्पादित प्रक्रियाओं की संख्या और हुई गर्भधारण की संख्या के अनुपात से है।

रूस में सफल आईवीएफ के आँकड़े

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि रूस में, एआरटी बाजार (विशेष रूप से चिकित्सा सेवाओं का बाजार, और प्रौद्योगिकी ही नहीं) का अध्ययन हाल ही में शुरू हुआ है, इसलिए सफल या, इसके विपरीत, असफल आईवीएफ का कोई सटीक सांख्यिकीय लेखा-जोखा नहीं है। उनमें से प्रत्येक कुछ डेटा प्रदान कर सकता है, लेकिन इसकी कोई गारंटी नहीं है कि वे सटीक और वस्तुनिष्ठ हैं। हालाँकि, सामान्य तौर पर, आईवीएफ प्रोटोकॉल के आँकड़े लगभग इस प्रकार हैं:

• सहायक प्रजनन तकनीकों में विशेषज्ञता रखने वाले आधे से अधिक क्लीनिक मॉस्को और सेंट पीटर्सबर्ग में स्थित हैं;
• लगभग 30% मामलों में, गर्भावस्था इन विट्रो निषेचन के बाद होती है;
• यदि जमी हुई सामग्री का उपयोग किया जाता है, तो हिस्सेदारी 21% तक कम हो जाती है;
• रूस में आईवीएफ के परिणामस्वरूप, लगभग 0.5% बच्चे पैदा होते हैं, प्रति वर्ष प्रयासों की कुल संख्या 30 हजार से अधिक है;
• अधिकांश मरीज़ 30 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं हैं जिनकी आय औसत से अधिक है;
• क्लिनिक चुनने में प्रमुख कारक फर्टिलिटी डॉक्टर पर भरोसा है।

अन्य देशों में सकारात्मक परिणाम

आईवीएफ के बाद गर्भधारण की दर सबसे अधिक इजराइल में है

हम उन देशों की सूची बनाते हैं जहां भ्रूणविज्ञान के मजबूत स्कूल और आधुनिक उपकरणों के कारण सफल आईवीएफ के आंकड़े सबसे ज्यादा हैं।

1. यूएसए। 2013 के आंकड़ों के मुताबिक, देश में 175 हजार प्रक्रियाएं की गईं, उनमें से 63 हजार सफल रहीं, यानी 36%। वहीं, जन्म लेने वाले सभी शिशुओं में से लगभग 1.5% का जन्म सहायक तकनीकों की बदौलत हुआ।
2. इजराइल।देश सबसे सकारात्मक आईवीएफ आंकड़ों में से एक का दावा करता है: सफलता दर लगभग 45 है। उच्च सफलता दर को संचित अनुभव (प्रक्रिया 1980 से लागू की गई है), और कानून की विशिष्टताओं द्वारा समझाया गया है: इन विट्रो निषेचन है उन चिकित्सा सेवाओं में से एक जो राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा प्रणाली में प्रतिभागियों को निःशुल्क प्रदान की जाती है। प्रक्रिया की उपलब्धता इस तथ्य की ओर ले जाती है कि आईवीएफ की संख्या लगातार बढ़ रही है, और इसके साथ-साथ डॉक्टरों का अनुभव भी बढ़ रहा है।
3. जापान.आधुनिक चिकित्सा में, "जापानी प्रोटोकॉल" की अवधारणा का उपयोग किया जाता है, जिसका अर्थ है कि भ्रूण स्थानांतरण की तैयारी में न्यूनतम हार्मोनल भार डाला जाता है। जापान में आईवीएफ प्रोटोकॉल के आँकड़े काफी सफल हैं; प्रजनन चिकित्सा के विकास का प्रमाण इस तथ्य से मिलता है कि 127 मिलियन लोगों (जापान की जनसंख्या) के लिए 500 से अधिक विशिष्ट केंद्र हैं, जबकि 140 मिलियन से अधिक लोगों की आबादी वाले रूस में लगभग सौ हैं।
4. स्पेन.अग्रणी प्रजनन क्लीनिक बार्सिलोना में स्थित हैं। प्रदर्शन दर 43% है, जो अधिकांश पड़ोसी यूरोपीय देशों से अधिक है। बार्सिलोना क्लीनिक में हर साल लगभग 5,000 लोग इस प्रक्रिया से गुजरते हैं।
5. दक्षिण कोरिया।औसत सफलता दर लगभग 40 है, लेकिन विदेशी रोगियों में गर्भावस्था दर और भी अधिक है - 50%। कोरियाई चिकित्सा अपनी नैदानिक ​​क्षमताओं के लिए भी आकर्षक है: अक्सर ऐसा होता है कि रूस में किया गया "बांझपन" का निदान यहां रद्द कर दिया जाता है।

अन्य आँकड़े

आईवीएफ प्राप्त करने में कितना समय लगता है?

अधिकतर, दाता अंडे के साथ आईवीएफ का उपयोग वृद्ध रोगियों के लिए किया जाता है

इन विट्रो निषेचन औसतन 45-50% मामलों में पहली बार प्रभावी होता है। हालाँकि, इस मामले में गर्भधारण की संभावना कई कारकों पर निर्भर करती है, जिनमें से निर्धारण कारक महिला की उम्र है। इसके अलावा, बांझपन के कारण, शुक्राणु की गुणवत्ता और डॉक्टर की योग्यताएं महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। चिकित्सा संस्थानों के सामान्यीकृत आंकड़ों के अनुसार, महिलाएं अक्सर दूसरी बार गर्भवती होती हैं।

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यह विधि मानती है कि अंडे के उत्पादन को उत्तेजित करने वाली दवाओं का उपयोग नहीं किया जाता है, और केवल एक प्राकृतिक रूप से परिपक्व अंडा गर्भाशय से निकाला जाता है। इस मामले में महिला शरीर पर हार्मोनल भार बहुत कम होता है, लेकिन साथ ही प्रभावशीलता काफी कम हो जाती है: गर्भावस्था केवल 7-10% मामलों में होती है।

क्रायोप्रोटोकॉल

जिनमें जमे हुए भ्रूणों का उपयोग किया जाता है, उसके आँकड़े भी बहुत आशावादी नहीं हैं। यूरोप में, सफल प्रक्रियाओं का हिस्सा 23% था; लगभग यही डेटा रूस के लिए विशिष्ट है; यह इस तथ्य से समझाया गया है कि इन विट्रो निषेचन प्रक्रिया में मानक की सफलता निर्धारित करने वाले कारकों में भ्रूण को ठंडा करने और पिघलाने की विधि, भंडारण की स्थिति का अनुपालन और अन्य शामिल हैं।

एक दाता अंडे के साथ

ईएसएचआरई के निष्कर्षों के अनुसार, इन विट्रो फर्टिलाइजेशन का उपयोग 45.8% की सफलता दर के साथ अत्यधिक सफल है। संभवतः, ऐसे उच्च आंकड़े, अन्य बातों के अलावा, सांख्यिकीय डेटा के नमूने लेने की विधि से जुड़े हुए हैं: अक्सर "वृद्ध" रोगी दाता अंडों के उपयोग का सहारा लेते हैं, इस तथ्य के कारण कि उनका स्वयं का कूपिक रिजर्व समाप्त हो गया है, और इसलिए पारंपरिक प्रोटोकॉल अप्रभावी हैं.

आईसीएसआई

यूरोप में, आईसीएसआई पद्धति का उपयोग करके आईवीएफ की सफलता दर 32% थी। यह सामान्य रूप से सफल इन विट्रो फर्टिलाइजेशन प्रोटोकॉल के आंकड़ों से थोड़ा कम है, जिसे प्रक्रिया की जटिलता से समझाया गया है, जिसके लिए उच्च योग्य प्रजनन विशेषज्ञों की आवश्यकता होती है। हालाँकि, इस मामले में हम एकल प्रक्रिया के बारे में बात कर रहे हैं, जबकि आंकड़ों के अनुसार, दूसरे प्रयास और उसके बाद आईवीएफ अधिक सफल होता है। उदाहरण के लिए, दोहराई गई आईसीएसआई की प्रभावशीलता 44% है, तीन प्रक्रियाओं के बाद - 58%, और पांच के बाद - 77%।