¡Hola Vera! Para comprender cómo deshacerse de los moretones debajo de las uñas, primero debe comprender por qué y por qué aparecen estos moretones allí.

Los hematomas subungueales o hematomas debajo de las uñas son el resultado de la acumulación de sangre cuando se daña la placa de la uña. Muy a menudo, la causa de la aparición de tales hematomas es el pellizco de los dedos con las puertas. Suelen ser muy dolorosos.

El motivo de la aparición de un hematoma debajo de la placa de la uña puede ser no solo una lesión como pellizcar las puertas, sino también un golpe. Y si aparecen hematomas debajo de las uñas de los pies, la razón puede ser el uso de zapatos ajustados a la moda. Dado que crea una presión constante sobre la placa de la uña.

A veces sucede que simplemente se pisa los dedos en algún lugar del transporte público, y se forman hematomas a partir de esto.

Con tal daño mecánico en las uñas, es mejor no intentar quitar el hematoma usted mismo, sino esperar hasta que la uña vuelva a crecer un poco y pueda cortar la parte dañada. Por cierto, la presión regular de los zapatos sobre las uñas también puede causar no solo hematomas, sino también desprendimiento de la placa de la uña o su rechazo de la almohadilla, es decir, onicólisis. En tales casos, le aconsejaría que, en primer lugar, renuncie a los zapatos que ejercen presión en las uñas e incomodidad al caminar. Y, en segundo lugar, póngase en contacto con un especialista en pedicura en un salón de belleza. Para que elimine toda la delaminación de la placa de la uña y las selle. Preste también más atención al cuidado de las uñas en el hogar: use recubrimientos fortalecedores especializados y remoje regularmente sus pies en baños con sal marina. Esto ayuda a fortalecer las uñas.

Los hematomas subungueales (hemorragias subungueales), en los que se excluye el daño mecánico, pueden aparecer bajo la influencia de medicamentos, debido al uso combinado prolongado de medicamentos. Por lo tanto, vale la pena revisar, si es posible, tomar estos medicamentos o abordar el tratamiento de la enfermedad subyacente de manera más delicada y cuidadosa. Quizás reemplazar algunas drogas por otras o, en general, abandonarlas.

El color anormal de las uñas puede confundirse con hematomas. Por ejemplo, las uñas de color negro azulado pueden indicar melanoma y nevos (neoplasias en las marcas de nacimiento). En este caso, es mejor consultar a un médico.

Si los hematomas son de origen mecánico, puede intentar deshacerse de ellos más rápido con la ayuda de cremas / geles-venotónicos de farmacia, como: Troxevasin, Venoruton, Venitan, etc.

Las lesiones leves en la vida cotidiana y en el trabajo se consideran un hecho cotidiano. A veces simplemente no los notamos, y nos sorprende mucho encontrar hematomas y rasguños en el cuerpo. Pero cuando se trata de la zona de la uña en los dedos de las manos o de los pies, tales lesiones no pasan desapercibidas, pues van acompañadas de un dolor intenso y la aparición de una extraña mancha oscura que acecha debajo de la placa ungueal y provoca un malestar notable. . Este es un hematoma subungueal, que a menudo acompaña a lesiones mecánicas graves en los dedos. Y hoy hablaremos sobre cómo tratar tales lesiones.

Causas del hematoma subungueal.

No importa cuán aterradora se vea la mancha oscura debajo de la uña, no hay nada inusual en su apariencia. El efecto mecánico dañino en los tejidos blandos se acompaña de la ruptura de los vasos sanguíneos dentro de ellos, y una mancha azulada o marrón es solo el resultado de una hemorragia. En otras palabras, un hematoma subungueal no es más que una acumulación de sangre en el espacio entre el lecho ungueal y la placa ungueal.

Es difícil decir dónde aparecen los hematomas con mayor frecuencia debajo de las uñas: en las manos o en las piernas. En principio, tanto las extremidades inferiores como las superiores son igualmente susceptibles de lesionarse. Por ejemplo, un hematoma debajo de la uña de uno de los dedos puede ser causado por un fuerte golpe o un pellizco de la falange distal con una puerta.

Es poco probable que se pellizquen los dedos de los pies. Pero es muy posible que un objeto pesado caiga sobre la pierna o un golpe tangible con un dedo (generalmente el pulgar) sobre algo duro.

Es bastante fácil dañarse la uña del pie al caminar descalzo, simplemente golpeándola con fuerza en el suelo o en un objeto que yace en el suelo (por ejemplo, una piedra). Se observa una situación idéntica durante el juego de fútbol. Los zapatos inapropiados o la falta de ellos pueden ser una causa muy inesperada de un hematoma subungueal en el dedo gordo del pie.

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Factores de riesgo

También se pueden considerar los factores de riesgo de hematomas debajo de la uña:

• usar zapatos incómodos o ajustados que aprieten los dedos de los pies en el área de la placa de la uña,
• tomar anticoagulantes y otros medicamentos que reducen la coagulación de la sangre y pueden provocar hemorragias menores,
• enfermedades en las que hay una viscosidad sanguínea baja y tendencia a sangrar,
• aumento de la fragilidad de los vasos sanguíneos, como resultado de lo cual incluso una lesión menor puede ir acompañada de rotura de vasos sanguíneos y hemorragias.
• disminución de la sensibilidad de las extremidades inferiores, asociada, por ejemplo, con el desarrollo de polineuropatía en el contexto de la diabetes mellitus (estos pacientes pueden caminar con zapatos ajustados y no sentir presión en los dedos, lo que lleva a un hematoma debajo de las uñas),
• una longitud desproporcionadamente grande de uno de los dedos del pie, lo que provoca una fuerte presión del zapato (por ejemplo, en la enfermedad de Martynov, el segundo dedo es demasiado largo, está claro que es más propenso a sufrir lesiones que otros).

Puede lesionarse las uñas tanto en casa como en el trabajo. Tal lesión siempre va acompañada de alguna incomodidad y, a veces, incluso puede tener consecuencias desagradables, por lo que es importante considerar cuidadosa y seriamente el tema de su diagnóstico y tratamiento.

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Síntomas de un hematoma subungueal

Como ya dijimos, si un hematoma en el cuerpo puede aparecer imperceptiblemente incluso por un ligero golpe o compresión de los tejidos blandos, entonces la aparición de un hematoma subungueal está precedida por un fuerte efecto mecánico en la placa de la uña y los tejidos blandos de los dedos. . Es simplemente imposible no notar tal impacto, es otra cuestión cómo reaccionar ante él.

Los primeros signos de traumatismo, acompañados de la aparición de un hematoma subungueal, son:

• Dolor agudo y severo en el sitio de la lesión, que tiene un carácter pulsátil y a menudo va acompañado de una sensación de plenitud.
• enrojecimiento de los tejidos debajo de la placa de la uña,
• Deterioro del funcionamiento del dedo debido a síndrome de dolor o daño óseo.

• pérdida a corto plazo de la sensibilidad de los dedos (en caso de lesión grave, se puede observar entumecimiento durante mucho tiempo),

• hinchazón de los tejidos del dedo dañado, como resultado de lo cual aumenta un poco de tamaño,
• un cambio en el color de la mancha debajo de la uña de rojizo a cianótico, burdeos, marrón oscuro e incluso violeta-negro (todo depende de la fuerza del golpe y la cantidad de sangre derramada debajo de la placa de la uña),
• en algunos casos, hay un desprendimiento total o parcial de la uña del lecho ungueal, su deformación.

En cuanto al dolor, después del impacto es más fuerte que después de usar y quitarse los zapatos ajustados, pero en este último caso, el dolor se puede sentir por más tiempo, especialmente cuando la puntera está cargada.

Complicaciones y consecuencias

La actitud descuidada hacia las lesiones domésticas, que se observa en todas partes, lamentablemente, puede tener sus desagradables consecuencias. Bueno, se lastimaron un dedo, apareció una mancha oscura en él, entonces, ¿es esta una razón para correr inmediatamente al médico, si desaparece gradualmente a medida que la uña crece? Esto es exactamente lo que muchos de nosotros pensamos, sin darnos cuenta de las posibles complicaciones.

Quizás el hematoma en sí no sea particularmente peligroso. Pero la deformación de la placa de la uña (más a menudo su partición) o su desprendimiento pueden causar lesiones frecuentes en la uña e incomodidad al caminar si la uña del dedo gordo del pie está dañada.

No tocaremos el tema del defecto cosmético antiestético de la uña, porque tales lesiones pueden tener consecuencias más desagradables en forma de infección debajo de la uña. Las bacterias, habiendo golpeado el piso de la placa ungueal, comienzan a multiplicarse activamente, causando inflamación y supuración de los tejidos, y esto ya amenaza, si no envenenamiento de la sangre, entonces la pérdida de la uña y el tratamiento serio con el uso de local (y en el caso de lesiones sépticas y antibióticos sistémicos).

Por cierto, existe el peligro de infección con un enfoque incorrecto para el tratamiento del hematoma. La sangre generalmente se acumula debajo de la placa de la uña, y cuanto más hay, más desagradables son las sensaciones causadas por la presión de la sangre en varios tejidos del dedo. Si se extrae la sangre, se vuelve mucho más fácil para el paciente. Pero en ausencia de desprendimiento de la uña, la sangre se puede eliminar de debajo solo perforando la placa de la uña. Al realizar una punción por su cuenta con medios improvisados ​​sin el tratamiento adecuado del instrumento y la superficie de la uña, puede llevar una infección al interior muy fácilmente y, en lugar de sangre, el pus comenzará a acumularse debajo de la uña.

No actuar después de una lesión en el dedo también está plagado de peligros. Al ignorar el dolor y los hematomas debajo de la uña, una persona puede simplemente ignorar un problema más grave: una fractura del hueso de la falange distal o daño en su articulación. Tales lesiones, a su vez, pueden conducir a una movilidad reducida del dedo.

Hay un punto más importante. Bajo la apariencia de un hematoma, también se puede ocultar una enfermedad más peligrosa: el melanoma o el cáncer de piel, cuyo tratamiento debe iniciarse en las primeras etapas del desarrollo del proceso. Y cuanto más rápido, mejor, porque el melanoma tiende a crecer rápidamente y a diseminar metástasis.

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Diagnóstico del hematoma subungueal.

Al perder algo pesado en nuestro dedo, aplastarlo con una puerta o simplemente golpearlo con fuerza, no solemos apresurarnos a correr al médico. En algunos casos, esto incluso está justificado. Por ejemplo, es poco probable que un pequeño hematoma subungueal resultante de una lesión que cubra menos del 25% de la superficie de la uña requiera la intervención de un especialista. Estos hematomas desaparecen por sí solos y se mueven hacia arriba a medida que crece la uña.

¿En qué casos vale la pena ponerse en contacto con un médico para obtener consejos y primeros auxilios?

• si una mancha oscura debajo de la uña (independientemente de su tamaño) no apareció como resultado de una lesión y no se acompaña de dolor,
• si el dolor severo después de una lesión no desaparece después de un día,
• si el hematoma es grande, es decir, su área es más de una cuarta parte de la uña, lo que indica una cantidad significativa de sangre acumulada debajo de la placa de la uña,
• si la lesión se acompaña de un síndrome de dolor severo (dolor agudo, agravado por la menor carga en el dedo y al caminar, puede indicar una fractura ósea), en ocasiones en este caso se produce incluso un leve crujido cuando los huesos se tocan.

La lesión en un dedo con la formación de un hematoma ungueal es diagnosticada por un traumatólogo, quien, si es necesario, deriva al paciente a otros especialistas, por ejemplo, un cirujano, dermatólogo o dermato-oncólogo.

El examen comienza con un examen físico y una anamnesis. El médico le preguntará al paciente si hubo un episodio de lesión en el dedo en el pasado reciente, cuál fue la naturaleza de la lesión y sus síntomas. Si no hay dolor agudo y se conserva la movilidad del dedo, estamos hablando de un hematoma común con la aparición de un hematoma. De lo contrario, existe la sospecha de una fractura de los huesos de la falange distal o una fractura intraarticular.

Si se sospecha una fractura de dedo, se deriva al paciente para un examen de rayos X.

Diagnóstico diferencial

El trauma no siempre es la causa de una mancha oscura debajo de la uña. Algunas personas tienen estas manchas desde el nacimiento. El caso es que los lunares (nevos) se pueden localizar en la piel en cualquier lugar, incluido el lecho ungueal. El nevo subungueal tiene cierto parecido con un hematoma resultante de una lesión en la uña.

El peligro de los lunares es que, bajo la influencia de factores negativos (por ejemplo, un traumatismo en un nevo), pueden degenerar en una neoplasia maligna: el melanoma. Resulta que una lesión en las uñas puede causar procesos patológicos en la piel pigmentada debajo de ella, como resultado de lo cual las células se vuelven malignas y comienzan a dividirse de manera incontrolable, lo que provoca el crecimiento del tumor y la propagación del proceso al cuerpo.

Esta es una situación muy peligrosa que requiere consulta con un oncólogo y tratamiento quirúrgico. La incidencia de melanoma subungueal es aproximadamente del 3 al 4% de todos los cánceres.

Si sospecha un melanoma de la uña, se deriva al paciente para una dermatoscopia, un examen que le permite examinar el estado de los tejidos debajo de la uña. Para confirmar el diagnóstico de cáncer de piel, también se prescribe una biopsia de tejidos en el área afectada. El examen histológico del material tomado durante la biopsia se considera el análisis más preciso, sobre cuya base se realiza el diagnóstico final.

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Tratamiento del hematoma subungueal

Si hubo una lesión menor en la uña, como resultado de lo cual se produjo una pequeña hemorragia debajo de ella, el tratamiento solo consistirá en reducir la intensidad del síndrome de dolor. Puede utilizar cubitos de hielo o alimentos congelados envasados ​​para este propósito. El frío se aplica en el lugar de la lesión, aliviando así el dolor y la hinchazón. Es recomendable aplicar hielo cada media hora durante 3-5 minutos hasta que desaparezca el dolor.

Si el dolor es lo suficientemente intenso, puede tomar analgésicos: analgésicos o antiinflamatorios no esteroides, que se encuentran en el botiquín de su casa. Puede ser "Analgin", "Tempalgin", "Ibuprofen", "Nimid" y, en caso de dolor intenso, "Ketorolac" o "Ketanov".

Además, una decocción hecha de hierbas y flores de la hierba de San Juan se puede tomar como un analgésico y un agente antiinflamatorio absolutamente seguro. Se recomienda beber la composición medicinal varias veces al día, poco a poco, a intervalos de 3 horas. No debe esperar un resultado rápido de una medicina natural, pero después de un par de días puede observar una disminución notable del dolor.

Alternativamente, sugieren aplicar una hoja fresca o gachas de repollo blanco en el dedo dolorido. Hay que decir que la efectividad de esta receta sigue siendo dudosa. Sin embargo, un hematoma subungueal sin complicaciones es un buen momento para que lo revisen.

Lo mismo se puede decir acerca de ablandar la placa de la uña para eliminar la sangre apelmazada con una solución caliente de permanganato de potasio, que debe tener un rico color cereza. Se supone que se puede lograr el efecto deseado sumergiendo el dedo lesionado en agua caliente (siempre que pueda aguantar para no quemarse) durante un cuarto de hora.

Por lo general, los primeros auxilios son suficientes para aliviar el dolor y la inflamación. Si la incomodidad no desaparece durante el día, hay presión e incomodidad en el área de la uña, lo que indica un hematoma severo, definitivamente debe consultar a un médico especialista para obtener ayuda. También puede ser necesaria la ayuda de un especialista si la placa de la uña se desprende de la piel como resultado de una lesión o se produce una rotura en ella. El médico examinará la herida y prescribirá el tratamiento adecuado.

Si se observa acumulación de sangre debajo de la placa ungueal intacta, el médico realizará una operación de drenaje para extraerla. La esencia de la operación es perforar la uña y eliminar la sangre acumulada debajo de ella, lo que brinda un alivio notable a los pacientes y evita que la uña se despegue.

La punción de un hematoma subungueal no es un procedimiento doloroso, porque la placa de la uña en sí no tiene terminaciones nerviosas y la extracción de sangre no requiere una violación de la integridad de los tejidos blandos. Sin embargo, algunas personas se adaptan psicológicamente al dolor, comienzan a preocuparse y hacen movimientos bruscos. Para evitar esto, su médico puede sugerirle anestesia local con lidocaína. En otros casos, el lugar de la punción se irriga con una solución anestésica.

Después de pretratar la placa de la uña con un antiséptico, se inicia el drenaje. El procedimiento para extraer sangre debajo de la uña se puede realizar de dos maneras:

• la punción se realiza con una aguja médica suficientemente gruesa, atornillándola en la placa de la uña como en el caso de un taladro,
• la placa de la uña en el sitio del hematoma se quema con un dispositivo especial: un scooter térmico.

A través del agujero resultante, la sangre comienza a sobresalir. Para acelerar un poco este proceso, presione ligeramente la placa de la uña. A continuación, se aplica una servilleta empapada en antiséptico en el dedo, que se fija con un vendaje. Dado que la sangre puede salir del orificio de la uña durante un día o más, el vendaje debe cambiarse periódicamente (al menos una vez al día).

Un requisito previo para el éxito de este procedimiento es la esterilidad, porque la infección en el sitio de la punción provocará el desarrollo de un proceso purulento debajo de la placa de la uña, cuyo tratamiento puede requerir su eliminación. Es habitual utilizar una solución de peróxido de hidrógeno como antiséptico. En su ausencia, puede usar otros excelentes antisépticos: una solución alcohólica de yodo, una solución acuosa de permanganato de potasio o furacilina. El uso de la droga "Clorhexidina" con un efecto antibacteriano pronunciado es indicativo. Es habitual tratar no solo las heridas, sino también las manos y los instrumentos quirúrgicos antes y después de la cirugía.

En Internet, puede encontrar una descripción del drenaje de las uñas en casa utilizando un clip que debe calentarse sobre el fuego para luego perforar la uña y extraer la sangre. Antes del procedimiento, se recomienda lubricar la superficie de la uña con yodo y, después de eliminar el drenaje y la sangre, con peróxido de hidrógeno con la aplicación de un vendaje empapado en la misma solución.

En teoría, si la operación se lleva a cabo en condiciones de buena desinfección del clip y la uña, la infección no debería ocurrir. Sin embargo, a menudo esta automedicación tiene resultados desafortunados. Los pacientes deben consultar a un médico para la supuración de la uña.

En el caso de hematomas muy voluminosos que cubren la mayor parte de la uña, así como cuando se observa un desprendimiento espontáneo de la placa ungueal, los médicos a menudo recurren al tratamiento quirúrgico: extracción de la uña seguida del tratamiento de los tejidos debajo de ella.

Se entiende por tratamiento la eliminación de la sangre acumulada, el tratamiento de la cavidad con un antiséptico y la aplicación de un apósito aséptico para evitar que la infección entre en una herida abierta.

En algunos casos, no se debe extirpar toda la uña, sino solo una parte deformada y exfoliada, que posteriormente puede sufrir lesiones repetidas.

La extirpación quirúrgica de la uña también puede ser necesaria si ha comenzado un proceso inflamatorio purulento debajo de la placa de la uña. En este caso, la herida se lava, se trata con un antiséptico y luego se aplica una de las pomadas antibacterianas eficaces (tetraciclina, sintomicina, eritromicina, etc.) en la parte superior. Se debe aplicar un vendaje aséptico en la parte superior. La herida debe tratarse y vendarse todos los días.

En lesiones graves, si la uña se despegó por sí sola y hubo que extraerla, los médicos en el lugar del daño tisular pueden suturar con materiales autoabsorbibles. Se puede asignar una nueva cita con examen de los puntos de sutura 3-4 días después de la lesión.

A pedido del médico en casa, las costuras deberán lavarse con agua y jabón y aplicarse con ungüentos antibióticos, después de todo, cualquier herida es el camino de menor resistencia para la penetración de microorganismos patógenos que causan purulento-inflamatorio. Procesos.

Profilaxis

Evite la aparición de un hematoma subungueal debido al apretón regular de los dedos eligiendo zapatos que sean adecuados en tamaño y forma. Al entrenar y jugar al fútbol, ​​se recomienda utilizar calzado deportivo especial con suficiente protección contra impactos en los dedos. Los trabajadores de la construcción también deben llevar calzado especial, ya que generalmente tienen un mayor riesgo de lesiones en los pies.

Al levantar cargas excesivamente pesadas, no olvide el peligro de dejarlas caer sobre su pie. Necesitas aprender a calcular correctamente tu fuerza.

No se olvide de los dedos de nuestras manos, que, debido a nuestro descuido y descuido, a menudo caen en la brecha de la puerta que se estrecha bruscamente. Especialmente a menudo sufren los niños pequeños, que aún no comprenden el peligro total de una puerta. Los niños suelen ser los culpables de las lesiones de sus padres, que cierran la puerta del apartamento o del automóvil, sin prestar atención a la ubicación de las manos de los niños que están cerca. Nuevamente, la atención y la precaución ayudarán a prevenir tales lesiones.

Si no se pudo evitar la lesión, la aplicación urgente de hielo en el sitio de la lesión ayudará a reducir la gravedad de sus síntomas y, posiblemente, a evitar la aparición de un hematoma subungueal. Se recomienda un tratamiento de cinco minutos cada media hora, observando las sensaciones y cambios en la extremidad lesionada. La falta de alivio de los síntomas durante el día es, en cualquier caso, una razón segura para visitar un centro médico.

El pronóstico empeora si, durante una lesión, los huesos y los tejidos blandos se dañaron o se desarrolló un proceso purulento en el sitio del hematoma. En este caso, la uña en crecimiento puede tener una forma irregular y varios defectos. Una fractura no tratada puede afectar negativamente la funcionalidad del dedo. El dolor y el desplazamiento de los huesos pueden afectar la movilidad, así como remodelar la falange o la articulación dañadas.

También se puede dar un pronóstico dual para el melanoma disfrazado de hematoma. Si el proceso maligno se detectó a tiempo en las primeras etapas, las posibilidades de olvidarse de la enfermedad durante mucho tiempo son aproximadamente del 70 al 100%, según el tamaño de la neoplasia. La detección del cáncer de piel en una etapa avanzada reduce la tasa de supervivencia después del tratamiento al 30-50%.

Pero volvamos a nuestro hematoma por trauma. Si su causa es precisamente un daño traumático a la uña y los tejidos debajo de ella, la prevención de lesiones domésticas e industriales puede considerarse la prevención de esta afección. En primer lugar, es precaución y precisión.

Si se desarrolla un hematoma debajo de la uña del pie, debe buscar atención médica, ya que la lesión en la placa es peligrosa y tiene graves consecuencias. Los choques mecánicos y las infecciones por hongos se consideran causas comunes de la aparición de la enfermedad. Si se produce un hematoma, debe darse primeros auxilios, beber anestésico y tomar medidas para eliminar la afección patológica.

¿Qué es un hematoma debajo de la uña?

Después de un impacto mecánico, golpes contra muebles o una puerta, puede aparecer un hematoma en la uña del dedo gordo. Esta formación se caracteriza por la rotura de vasos debajo de la placa, la aparición de hemorragia y estasis sanguínea. La sangre primero se vuelve azulada, luego púrpura, al final se vuelve negra. Con el tiempo, el enrojecimiento y la hinchazón disminuyen y se vuelven sutiles.

¿Cómo se ve un hematoma debajo de una uña grande?

Según los signos externos, un hematoma debajo de la uña del pie se caracteriza por el ennegrecimiento de la placa, hay un dolor punzante debajo de la uña. Como resultado, la sangre no sale de debajo de la uña, por lo tanto, se estanca, el dedo se hincha y la mayor parte se pone roja. Con el tiempo, estos síntomas disminuyen, pero el hematoma no puede resolverse por sí solo, desaparece solo después de que la placa sana ha crecido por completo. En raras ocasiones, aparece un hematoma en el propio dedo.

¿Cómo se forma el hematoma?

Desde el momento de la lesión, toma alrededor de 1 a 2 horas, después de lo cual comienza a formarse un hematoma debajo de la uña del dedo gordo del pie. La hinchazón y el enrojecimiento del pie aparecen de inmediato, pero el hematoma en sí aparece después de la liberación de sangre de los vasos rotos, su acumulación debajo de la placa. Etapas del desarrollo del hematoma:

1. Aparece una pequeña mancha rosada, el lecho ungueal se vuelve carmesí, la uña se vuelve azul. La persona siente entumecimiento, dolor.
2. Formación de una gran mancha violeta, alivio del dolor.
3. Después de unos días, el hematoma se vuelve azul, sus bordes se vuelven afilados, el área disminuye, el dolor está presente solo con la presión, no hay molestias.
4. Después de una semana, el hematoma se vuelve negro, reduciéndose a 3-5 mm de diámetro. Los bordes permanecen claros, no hay dolor. En una semana, el hematoma puede resolverse por sí solo.

Causas de ocurrencia

Un hematoma subungueal en el dedo gordo del pie se produce por diversas razones. Los factores comunes en la aparición de la enfermedad son:

• choque mecánico: el objeto cayó sobre la pierna, el dedo fue pellizcado por la puerta;
• fractura;
• uso constante de zapatos incómodos, si la presión del dedo del pie está en el pulgar;
• deformación profesional: el uso de zapatos de invierno específicos por parte de esquiadores, patinadores, que ejerce una fuerte presión;
• tomar medicamentos que afectan la coagulación sanguínea puede dañar los vasos sanguíneos;
• insuficiencia cardiovascular: todos los órganos, incluida la piel, reciben menos oxígeno, el cuerpo se debilita, comienza la patología;
• melanoma, cáncer de piel, diabetes mellitus;
• hongo - combinado con desprendimiento de uñas, picazón, decoloración.

¿Cuál es el peligro del hematoma?

Si aparece un hematoma debajo de la uña del pulgar, el tratamiento debe iniciarse de inmediato; de lo contrario, la falta de terapia dará lugar a consecuencias y problemas graves:

• cuando se forma un vacío entre la córnea y el lecho ungueal, las bacterias y las infecciones pueden llegar allí;
• La parte muerta se pega al dedo hasta que se renueva por completo, pero se vuelve frágil, en el proceso de crecer juntos, el zapato presiona en el agujero, sucede que debido a esto se deforma la nueva placa.

Cómo tratar un hematoma debajo de la uña del pie

Los primeros auxilios para un hematoma son enfriar el área magullada para aliviar el dolor. Envuelva su dedo en una gasa, páselo por agua corriente fría o coloque una bolsa de plástico con cubitos de hielo en la protuberancia. Dejar durante 3-6 minutos, retirar durante 15 minutos y repetir el procedimiento. Aplicar hasta que desaparezca el dolor. Puede acelerar el proceso de curación abriendo la uña (si el hematoma es pequeño). Puede hacer esto con su médico o por su cuenta:

• preparar la uña: desinfectar la placa con yodo, permanganato de potasio o peróxido de hidrógeno;
• use agentes antibacterianos para tratar la aguja, caliente su punta hasta que aparezca un color rojo;
• perforar la parte central del hematoma a través de la uña para que la sangre salga por el orificio;
• fije un yeso estéril en la herida;
• No salgas de casa durante tres días ni uses zapatos abiertos para que el pie no sufra.

Terapia de drogas

Para tratar un hematoma debajo de la uña del dedo gordo del pie, los expertos recomiendan usar los siguientes medicamentos y herramientas útiles:

• antiespasmódicos analgésicos: eliminan el dolor (Analgin, Spazmalgon, Sedalgin);
• comprime con Dimexidum;
• ungüentos antiinflamatorios: eliminan el edema de las extremidades, aumentan la actividad del flujo sanguíneo (Bodyaga, Arnika, Zhivokost);
• para un efecto local sobre la inflamación, se usa un ungüento de heparina, elimina rápidamente los hematomas y estimula el proceso de recuperación capilar.

Métodos tradicionales

En el tratamiento de un hematoma que ha surgido en el dedo gordo del pie, puede utilizar los métodos de la medicina tradicional:

1. Baños con sal marina, aceites esenciales, jugo de aloe para acelerar el crecimiento de un plato saludable. Para tres litros de agua a una temperatura de 40 grados, tome una cucharada de sal o 7-10 gotas de éter. Mantenga los pies en el baño durante 15 minutos, luego lubrique con una crema no grasa.
2. Mascarilla Bodyagi: mezcle 10-20 g de polvo seco con agua para obtener una consistencia espesa de papilla. Aplicar sobre el hematoma, mantener durante 15-20 minutos, limpiar con caldo de manzanilla. Repite 2-3 veces al día.
3. Ungüento: muele 35 g de jabón para lavar, mezcle con 30 ml de amoníaco, aceite de alcanfor laurel, 50 ml de aceite de lámpara, 250 ml de trementina. Trate el sitio del coágulo cada 4 horas durante una semana.
4. Lociones de una solución que contiene 250 ml de vinagre de sidra de manzana, vino seco y 10 g de sal marina. Disuelva los ingredientes, humedezca una servilleta, aplique sobre el hematoma cada dos horas.
5. Para aliviar el dolor, tome una decocción de hierba de San Juan.
6. La vitamina C y la rutina ayudarán al paciente a acelerar la curación de los vasos sanguíneos.

Profilaxis

Como medidas preventivas para ayudar a evitar hematomas en las uñas de los dedos gordos, utilice las siguientes:

• usar zapatos holgados;
• evitar lesiones, precisión al cerrar la puerta;
• recorte de uñas corto;
• comer alimentos ricos en vitaminas;
• examen oportuno por parte de los médicos en presencia de diabetes mellitus, los primeros signos de dolencias;
• el requisito de cumplir con las reglas de la profesión asociado con un mayor riesgo de lesiones en las uñas.

Video

Observado en pacientes con psoriasis. Las uñas de las manos se ven afectadas en el 42% de los casos y en los dedos de los pies en el 6% de los casos. El síntoma refleja la orientación de los plexos capilares en el lecho ungueal y la fragilidad de estos capilares en la psoriasis activa. Las hemorragias subungueales longitudinales en las uñas pueden ser análogas al síntoma de Auspitz (síntoma de rocío de sangre) en la piel que se desarrolla en el lecho ungueal. También se pueden observar hemorragias subungueales longitudinales con imitación de psoriasis.

Al formar hemorragia subungueal longitudinal Tienen un color ciruela, que en el tratamiento de varios días se oscurece a marrón o negro. La sangre entra en contacto con la capa ventral de la placa de la uña y se mueve distalmente. De vez en cuando, las hemorragias subungueales longitudinales se detienen brevemente debido a que están en contacto con el lecho ungueal y no con la placa.

La mayoría ocurre en el tercio distal, donde la placa ungueal se separa del lecho ungueal. En esta zona, los capilares enrollados particularmente frágiles forman una línea rosada 4 mm proximal a la yema del dedo, normalmente visible a través de la uña. La rotura de estos vasos de paredes delgadas localizados superficialmente da lugar a hemorragias lineales, que exteriormente se asemejan a astillas de madera debajo de las uñas.

Variaciones raras de proximal hemorragia subungueal longitudinal incluyen tumores de matriz, histiocitosis de células de Langerhans, triquinosis y eritroniquia longitudinal mono o polidactilar.

Hemorragia subungueal longitudinal son más comunes en hombres que en mujeres, y más a menudo en personas de raza negra que en personas de piel clara. Los cambios en las uñas y los trastornos relacionados con la edad son más frecuentes en los pacientes de edad avanzada, en los que la hemorragia subungueal longitudinal es más frecuente. En las mujeres, estos trastornos suelen limitarse a un dedo.

Hemorragia subungueal también puede ocurrir debido a lesiones en las uñas y con el uso de varios medicamentos, incluidos docetaxel, paclitaxel y especialmente imatinib.

Microtraumatismo repetitivo con movimiento parcial segundo dedo del pie en la uña del pulgar puede causar hemorragias triangulares bilaterales. La mayoría de las causas de hemorragia subungueal longitudinal se enumeran en la siguiente tabla.

a - Hemorragias punteadas psoriásicas.
b - Hemorragias puntuales con imitación de psoriasis.

A partir de este artículo, descubrirá: qué enfermedades pueden indicar los hematomas en las piernas sin ningún motivo en mujeres y hombres. Qué hacer si empiezan a aparecer hematomas (o, en otras palabras, hematomas) sin protuberancias. A qué médico contactar, cómo se realizará el diagnóstico y el tratamiento.

Fecha de publicación del artículo: 19/05/2017

Fecha de actualización del artículo: 29/05/2019

Aparecen hematomas sin lesiones en las piernas y otras partes del cuerpo debido a la debilidad de las paredes vasculares, su mayor permeabilidad o adelgazamiento excesivo de la sangre y alteración de la coagulabilidad.

Las causas de los hematomas sin accidentes cerebrovasculares tanto en mujeres como en hombres son las mismas. Sin embargo, con más frecuencia pueden aparecer en mujeres adictas a llevar zapatos de tacón, ya que esto provoca tensión excesiva en las piernas, estancamiento de sangre en ellas y el debilitamiento asociado de vasos sanguíneos y varices. Además, la fuerza de los vasos sanguíneos puede disminuir durante la menopausia.

En caso de problemas con los vasos sanguíneos y la sangre, a menudo aparecen hematomas en las piernas, ya que estas partes del cuerpo son más susceptibles al estrés en la vida cotidiana. El microtraumatismo, que con patologías de los vasos sanguíneos y la sangre se manifiesta por hematomas, puede surgir de una caminata larga, de un salto, etc.

Los hematomas sin protuberancias son un síntoma muy alarmante. Si ha comenzado a aparecer hematomas en las piernas u otras partes del cuerpo sin motivo alguno, consulte urgentemente a un terapeuta. Dependiendo del resultado de la prueba, él puede derivarlo a un hematólogo, angiólogo, flebólogo, hepatólogo o ginecólogo para un diagnóstico y tratamiento adicionales.

Causas de hematomas en las piernas.

Los hematomas pueden aparecer por una de dos razones:

1. Problemas vasculares (aumento de la permeabilidad de las paredes vasculares, debilitamiento y disminución de la elasticidad de las paredes vasculares).
2. Problemas sanguíneos (disminución patológica del nivel de plaquetas en sangre, trastornos de la coagulación, leucemia).

En tales casos, los hematomas se producen por una presión moderada sobre la piel o por la presión de la ropa sobre ella, o sin ningún motivo aparente.

La etapa inicial de la debilidad vascular se manifiesta en el hecho de que aparece un gran hematoma por un golpe ligero, que no desaparece durante mucho tiempo.

Las causas de estos problemas con los vasos sanguíneos y la sangre pueden ser muy diversas. A veces, esto indica una falta de ciertas sustancias en el cuerpo y, a veces, sobre enfermedades graves del sistema cardiovascular o de la sangre.

¿Qué puede provocar la aparición irrazonable de hematomas en las piernas y otras partes del cuerpo?

• Falta de vitamina C o vitamina P: cuando son deficientes, la fuerza y ​​elasticidad de las paredes vasculares disminuye y la fragilidad capilar aumenta.
• La trombocitopenia es un recuento bajo de plaquetas, que conduce a una alteración de la coagulación de la sangre y la aparición espontánea de hematomas. La trombocitopenia puede ser un efecto secundario de los medicamentos, un síntoma de mononucleosis infecciosa, hepatitis, herpes, VIH e incluso una complicación de la gripe.
• Insuficiencia hepática: la disfunción hepática grave causa trombocitopenia.
• Alcoholismo. El abuso de alcohol causa trombocitopenia.
• Flebeurisma. Esta es una razón muy común por la que aparecen hematomas en las piernas. Con esta enfermedad, las venas superficiales se debilitan y se vuelven quebradizas, lo que puede causar hematomas.
• Menopausia. Con niveles insuficientes de estrógeno, la fuerza vascular disminuye.
• Leucemia.
• Trastornos hemorrágicos congénitos (hemofilia, enfermedad de von Willebrand, etc.): en este caso, los síntomas comienzan a aparecer desde la infancia.

Incluso si la fragilidad de los vasos sanguíneos se desencadena por la falta de vitaminas, aumenta el riesgo de hemorragia interna y hemorragia cerebral, especialmente en pacientes hipertensos. Así que tómate el problema en serio.

Las venas varicosas pueden causar hematomas en las piernas.

Síntomas acompañantes

Con una mayor permeabilidad vascular y trastornos de la coagulación sanguínea, no solo se observan hematomas en el cuerpo, sino también:

• hemorragias nasales frecuentes;
• sangrado de las membranas mucosas de la boca, encías sangrantes;
• una larga parada de sangre incluso con cortes menores;
• en algunas enfermedades: sangre en la orina, manchado de la vagina fuera de los días críticos.

Estos síntomas no se observan con hematomas en las piernas causados ​​por venas varicosas. Con esta enfermedad, los hematomas pueden aparecer solo en las piernas. También son característicos las "redes" y "estrellas" vasculares, hinchazón de las piernas, malestar y dolor en las extremidades inferiores.

Diagnósticos

En primer lugar, se toma un análisis de sangre general de un paciente que ha abordado tal problema. El mayor significado clínico en este caso es el recuento de plaquetas.

La tasa de plaquetas en la sangre:

Una ligera desviación de la norma puede ser provocada por el estrés o un estilo de vida inadecuado, pero una caída en el recuento de plaquetas por debajo de 100 * 10 9 / l ya se puede llamar trombocitopenia.

Si se ha identificado, inmediatamente comienzan a averiguar su causa.

La trombocitopenia es a menudo un efecto secundario de estos medicamentos:

• diuréticos;
• Quinidina, quinina;
• fármacos antirreumáticos;
• antibióticos (sulfonamidas, biseptol, levomicetina, ampicilina, rifampicina, gentamicina);
• citostáticos (fármacos antineoplásicos);
• antiinflamatorio (indometacina, paracetamol, benoxaprofeno)
• Heparina;
• Alopurinol;
• Clorpropamida;
• Digoxina;
• Amitriptilina;
• Doxepina;
• Carbamazepina;
• Cimetidina y otros.

Medicamentos que pueden causar trombocitopenia y, posteriormente, hematomas en las piernas.

Las personas mayores de 50 y menores de 20 son especialmente susceptibles a este efecto secundario. Si ha estado tomando algún medicamento en el momento de la aparición de hematomas, informe inmediatamente a su médico y deje de tomarlo. Los síntomas generalmente se resuelven unas pocas semanas después de la suspensión del fármaco.

Si en el momento de la disminución del nivel de plaquetas en la sangre no tomó ningún medicamento, se lleva a cabo un examen completo del cuerpo: ultrasonido del hígado, análisis de sangre para VIH, herpes, hepatitis.

Además, en un análisis de sangre, se puede sospechar leucemia. Con el cáncer de sangre, el nivel de plaquetas, eritrocitos y hemoglobina desciende drásticamente y aumenta la cantidad de leucocitos. Si los médicos sospechan de leucemia, se realizan pruebas de médula ósea para confirmar el diagnóstico.

Si el recuento sanguíneo general es normal, se prescribe un análisis de sangre para detectar vitaminas y oligoelementos. Con su ayuda, es posible identificar hipo o avitaminosis C o P.

Si sufre de venas varicosas en las piernas, se le prescribirá una exploración dúplex de las venas para un examen detallado.

Para las mujeres durante la menopausia, también se prescribe un análisis de sangre para las hormonas sexuales.

Los trastornos hemorrágicos genéticos se pueden detectar con una prueba de coagulación y un análisis de sangre extenso para proteínas específicas (factores de coagulación).

Tratamiento y pronóstico

El tratamiento consiste en eliminar la causa del hematoma.

Con hipovitaminosis

Si la fragilidad de los vasos sanguíneos es causada por la falta de vitamina C o vitamina P (rutina), designe ácido ascórbico, ascorutina o complejos vitamínicos combinados. También puede incluir alimentos con alto contenido de estas vitaminas en su dieta.

Con trombocitopenia

En este caso, se cancela el medicamento que lo provocó o se trata la enfermedad subyacente que afecta la composición de la sangre. Si la medicación provocó una disminución en el recuento de plaquetas, la recuperación se produce dentro de 1-3 semanas después de suspender su ingesta. Lo mismo se aplica al alcoholismo: la composición de la sangre vuelve a la normalidad unas pocas semanas después de dejar un mal hábito (pero solo si el alcoholismo aún no ha provocado problemas hepáticos graves). Si la trombocitopenia es causada por enfermedades, entonces el tratamiento será muy laborioso y, a veces, de por vida (por ejemplo, con el VIH).

Con varices

La situación se puede corregir mediante tratamiento quirúrgico (o flebectomía). La recuperación se produce unas pocas semanas después de la intervención.

Con menopausia

La terapia de reemplazo hormonal se prescribe para normalizar los niveles de estrógeno en el cuerpo. Puede complementarlo con remedios caseros para mejorar la salud de la mujer. Consulte a su ginecólogo antes de usarlos.

El remedio popular más eficaz para la menopausia, especialmente si se expresan problemas con los vasos sanguíneos, es el trébol rojo. Es rico en fitoestrógenos, sustancias vegetales similares a las hormonas sexuales femeninas y vitamina C, que ayudará a fortalecer los vasos sanguíneos. Vierta 200 ml de agua hirviendo sobre 2 cucharadas de trébol seco y déjelo en un termo durante 8 horas. Beber 50 ml media hora antes de las comidas.

El eneldo también es útil durante la menopausia. Vierta 1,5 cucharadas de semillas con un vaso de agua hirviendo, déjelo en un termo durante una hora. Luego diluir con otro vaso de agua. Beber 100 ml 3-4 veces al día media hora después de las comidas. El eneldo está contraindicado a presión reducida.

También puede agregar alimentos ricos en fitoestrógenos a su dieta. Estos son frijoles de soja, semillas de lino, uvas rojas.

Con leucemia

Si se detectó leucemia, el pronóstico es decepcionante. La recuperación completa solo es posible después de un trasplante de médula ósea.

Tratamiento de hematomas sintomáticos

Para pasar rápidamente un hematoma que ya apareció, use ungüentos especiales:

• Heparina;
• Troxevasina;
• Indovazina;
• ungüentos de árnica;

Tenga en cuenta que la mayoría de los ungüentos para hematomas están contraindicados para los trastornos hemorrágicos. Solo se pueden usar si los hematomas son provocados por hipovitaminosis, venas varicosas o cambios climatéricos en el cuerpo. Siempre consulte a su médico antes de usar.