Dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata za dijabetes tipa 2 i tipa 1, kao i visok šećer u krvi kod trudnica, glavni je tretman za poremećeni metabolizam glukoze. Ova stranica opisuje kako da preuzmete kontrolu nad dijabetesom ograničavanjem ugljikohidrata u vašoj ishrani.

1. dijabetes tipa 2;
2. Autoimuni dijabetes tipa 1 - odrasli i djeca;
3. Predijabetes, poremećena tolerancija glukoze;
4. Gojaznost, posebno u kombinaciji sa hipertenzijom - metabolički sindrom, insulinska rezistencija.

Postoje važne nijanse za dijabetičare koji su već razvili ozbiljne komplikacije bubrega (nefropatija) i/ili vida (retinopatija). Više o njima pročitajte u nastavku.

Dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata čini čuda za odrasle i djecu dijabetičare, održavajući šećer u krvi na stabilnim 4,0-5,5 mmol/L, baš kao i zdravi ljudi. Jednostavan je, zadovoljavajući, ukusan i raznolik. Osjećat ćete se samopouzdano znajući da je vaš dijabetes pod kontrolom i da niste u opasnosti od njegovih strašnih komplikacija. U tom slučaju nećete morati da patite od hronične gladi.

Dijeta za dijabetes: detaljan članak

Najvjerovatnije, ljekari su vam savjetovali da ograničite masnoće u ishrani, brojite kalorije i hljebne jedinice i birate namirnice prema njihovom glikemijskom indeksu. Ishrana s niskim udjelom ugljikohidrata je na mnogo načina suprotna standardnim preporukama. Međutim, pomaže u održavanju normalnog nivoa šećera, dok dijeta s niskim udjelom masti na „gladovanju“ ne pomaže.

Dijabetičari moraju imati precizan mjerač glukoze i često ga koristiti za mjerenje šećera. Radeći to, brzo ćete shvatiti koje su preporuke efikasne, a koje ne.

Pročitajte i članke:

Možete koristiti i za brzo prelazak na zdravu prehranu. Međutim, to nije dovoljno. Dijeta je glavno sredstvo za liječenje (kontrolisanje) dijabetesa. Potrebno je vrijeme i trud da se duboko razumiju njegove nijanse.

Pogledajte video o tome kako proteini, masti i ugljikohidrati koje unosite utječu na vaš šećer u krvi.

Shvatite gdje nabaviti i kako koristiti grafikone ishrane hrane. Pilule, injekcije inzulina i fizička aktivnost su daleko iza dijete po važnosti. Ako se dijabetičar pogrešno hrani, tada mu nijedna tableta, čak ni najskuplja, neće pomoći da izbjegne komplikacije.

Pročitajte o proizvodima za dijabetičare:

Koju dijetu trebate slijediti ako imate dijabetes?

Izbor dijete je najvažnija odluka koju donosi dijabetičar i/ili njegovi srodnici. Ova odluka određuje koliko će dugo dijabetičar živjeti i hoće li mu život uništiti komplikacije bolesti. Važan je i izbor lijekova i inzulina. Ali prava ishrana je na prvom mestu. Morat ćete se svrstati u jedan od dva tabora: s niskim udjelom ugljikohidrata ili s niskim udjelom masti, niskokalorični. Ne pokušavajte da organizujete svoju ishranu po principu „i vaše i naše“. Decenije iskustva su pokazale da je uzaludno pokušavati ograničiti i ugljikohidrate i masti.

Mnogi pacijenti sa dijabetesom tipa 2 zainteresovani su za LCHF ketogenu dijetu. Pogledajte detaljan video o tome. Saznajte koje su prednosti i mane ove dijete. Autor videa, Sergej Kuščenko, objašnjava kako se ova dijeta razlikuje od dijete sa niskim udjelom ugljikohidrata za dijabetičare po metodi dr. Bernsteina. Saznajte koliko je realno izgubiti težinu uz LCHF. Za svaki slučaj, naučite o korištenju keto dijete za liječenje raka.

Detaljno poređenje niskokalorične i niske ugljikohidratne prehrane možete pročitati u članku "". U nastavku su neki popularni mitovi o dijeti s niskim udjelom ugljikohidrata. Distribuiraju ih liječnici, kojima ova tehnika uskraćuje profitabilne redovne dijabetičare. Nadriliječnicima pomažu inzulinske kompanije koje ne žele izgubiti prodaju. Dijeta s malo ugljikohidrata smanjuje dozu inzulina u prosjeku 7 puta. U ranim fazama, mit o opasnostima masti pokrenuli su proizvođači žitarica. To su namirnice koje ne sadrže masti, ali su krcate rafiniranim ugljikohidratima.

Dijeta s malo ugljikohidrata: mitovi i istina

Misconception	Da li je istina
Dijabetičari mogu jesti bilo koju hranu, sve dok je u maloj količini	Neke namirnice podižu šećer u krvi i potiču komplikacije dijabetesa, dok druge ne. Dijetu morate pratiti svaki dan, ne isključujući vikende i praznike. Možete jesti šta god želite, samo ako vas ne zanimaju rezultati lečenja i ne plašite se invaliditeta i prerane smrti.
Možete jesti šta god želite, a onda snizite šećer tabletama i insulinom	Ni skupi lijekovi ni injekcije inzulina ne pomažu u sprječavanju porasta šećera u krvi u roku od nekoliko sati nakon konzumiranja zabranjenih ugljikohidrata. U ovim satima ćete razviti komplikacije dijabetesa. Povećanje doze inzulina i tableta povećava rizik od hipoglikemije. Ovo je akutna komplikacija koja može dovesti do nesvjestice, pa čak i smrti. Jedini izlaz je potpuno odbijanje.
Ugljikohidrati su od vitalnog značaja, posebno za djecu	Proteini i masti su vitalni za ljudski organizam, ali ugljikohidrati nisu. Djeca dijabetičara koja slijede dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata i imaju normalan šećer u krvi dobro se razvijaju. Amerikanci su već prikupili veliku statistiku o tome. S druge strane, djeca sa dijabetesom, koja se liječe standardnim metodama, usporavaju rast i mentalni razvoj zbog visokog nivoa šećera. Pročitajte članak “” za više detalja.
Prisustvo acetona u urinu je smrtonosno	Odrasli i djeca koji slijede dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata mogu imati povećane razine ketona (acetona) u urinu i krvi. Ovo je znak da je metabolizam prešao na drugačiji način. Nije štetno, ne morate ništa mijenjati. Potrebno je da pijete dosta tečnosti - 30 ml na 1 kg telesne težine dnevno. Pacijenti sa dijabetesom tipa 2 mogu biti zadovoljni što gube na težini. Često provjeravajte šećer i najbolje je da uopće ne mjerite ketone.
Dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata dovodi do hipoglikemije	Da biste to izbjegli, potrebno je adekvatno odabrati dozu inzulina i potpuno je baciti. Nakon prelaska na dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata, doze inzulina se smanjuju za 2-10 puta, u prosjeku za 7 puta. Što više inzulina dijabetičar ubrizga, to je veći rizik od hipoglikemije. Shodno tome, njegov rizik se smanjuje zajedno sa smanjenjem doza inzulina.
Ishrana sa malo ugljenih hidrata opasna je za bubrege	Mnogi liječnici plaše dijabetičare da povećani unos proteina uzrokuje zatajenje bubrega. Ovo je laž koja je već opovrgnuta naučnim istraživanjima. Visok nivo šećera je opasan za vaše bubrege, a ne proteini u ishrani. Normalizirajte šećer u krvi dijetom s niskim udjelom ugljikohidrata kako biste se zaštitili od komplikacija dijabetesa koje utječu na vaše bubrege. Pokušajte piti puno vode - 30 ml na 1 kg tjelesne težine dnevno.

Ishrana sa malo ugljenih hidrata ne sadrži dovoljno vitamina	Meso, riba, perad i jaja su najbolji izvor esencijalnih aminokiselina, kao i vitamina B, cinka, gvožđa i drugih elemenata u tragovima. Dijeta sa malo ugljikohidrata također uključuje orašaste plodove, zelje, kupus i drugo povrće. Ovi proizvodi sadrže više vitamina nego proizvodi od brašna, žitarice, krompir i slatko voće. Pa niko ne zabranjuje uzimanje vitamina u tabletama.
Dijabetičarima je dozvoljeno da jedu šećer malo po malo	Uključen je bijeli i smeđi šećer. Čak i nekoliko grama koje se pojede odmah i značajno povećavaju nivo glukoze u krvi. Ovaj problem se ne može rešiti insulinom ili tabletama. Uvjerite se jednom glukometrom i nemojte više konzumirati šećer. Stevija i drugi nenutritivni zaslađivači se mogu koristiti, posebno za dijabetes tipa 1.
Hleb, krompir, žitarice, testenine ne samo da su mogući, već i neophodni	Ovi proizvodi su skoro 100% skrob, lanci molekula glukoze. Oni uzrokuju povećanje i skokove šećera u krvi. Zbog ovih skokova, vaše zdravlje će biti stalno loše od samog početka. I kasnije će se pojaviti kronične komplikacije - zdravo, invaliditet i prerana smrt. Morate proučiti članak "" i kloniti se zabranjenih proizvoda.
Samo jednostavni ugljeni hidrati su štetni, dok su složeni ugljeni hidrati korisni.	Takozvani složeni ugljikohidrati povećavaju šećer u krvi kod dijabetičara ne manje nego jednostavni. Često testirajte šećer prije i poslije jela - i uvjerite se da je to istina. Složeni ugljikohidrati i glikemijski indeks lažni su koncepti koji dijabetičare tjeraju u grob. Jedite samo dozvoljenu hranu i nemojte jesti zabranjenu.
Masno meso, kokošja jaja, puter sadrže štetni holesterol	Ove namirnice povećavaju nivo holesterola u krvi, ali ne lošeg LDL, već dobrog HDL. Dijeta s malo ugljikohidrata ne povećava rizik od srčanog udara, ali ga smanjuje. Holesterol je također vitalna sirovina, posebno za proizvodnju polnih hormona. Nizak holesterol u krvi povećava rizik od depresije i smrti od svih uzroka. Crveno meso, jaja i puter nisu samo ukusni, već i zdravi.
Margarin je zdrav proizvod koji ne sadrži holesterol	Margarin sadrži trans masti, koje su zaista opasne za srce, za razliku od prirodnih životinjskih masti. Ostale namirnice bogate trans mastima su majonez, čips, fabrički pekarski proizvodi i bilo koja prerađena hrana. Izbjegavajte margarin i pakiranu prerađenu hranu. Napravite vlastite zdrave obroke s niskim udjelom ugljikohidrata koristeći prirodne biljne i životinjske masti.
Vlakna i masti usporavaju porast šećera nakon jela	Nažalost, šteta od zabranjene hrane za tijelo dijabetičara se gotovo ne smanjuje ako se konzumira s vlaknima i/ili mastima. Ugljikohidrati, koji se brzo apsorbiraju, u svakom slučaju uzrokuju skok šećera nakon jela. To možete provjeriti glukometrom. Neophodno je potpuno izbaciti zabranjene namirnice iz prehrane sve dok se ne iznađu novi probojni tretmani za dijabetes.

Voće i bobice su zdrave	Za odrasle i djecu sa dijabetesom voće čini višestruko više štete nego koristi. Povećavaju šećer u krvi, potiču debljanje i razvoj gihta, te pogoršavaju metaboličke poremećaje. Svo voće i bobičasto voće, kao i šargarepa i cvekla, nalaze se na listi zabranjenih namirnica. Jedite kelj i zelje kako biste dobili vlakna i vitamine. Pročitajte detaljan članak "".
Fruktoza je zdrava i ne povećava šećer u krvi	Fruktoza smanjuje osjetljivost tkiva na inzulin, pogoršavajući dijabetes. Takođe povećava nivo “lošeg” LDL holesterola i mokraćne kiseline u krvi. Konzumacija fruktoze uzrokuje masnu bolest jetre, giht, a moguće i kamenje u bubregu. Moguće je da ova supstanca narušava regulaciju apetita, odgađajući osjećaj sitosti nakon jela. Nemojte jesti “dijabetičku” hranu koja sadrži fruktozu!

Ispod je neophodna minimalna teorija o metabolizmu glukoze i djelovanju inzulina. Konzumiranje ugljikohidrata brzo se pretvara u glukozu, koja ulazi u krv. Shodno tome, povećava se njegova koncentracija u krvi. To možete utvrditi pomoću merača glukoze u krvi ili sistema za kontinuirano praćenje. Kao odgovor na povećane razine glukoze, gušterača oslobađa inzulin u krv. Ovo je hormon koji uzrokuje da stanice metaboliziraju glukozu tako da ona više ne cirkulira u krvi. Gušterača pažljivo reguliše opskrbu inzulinom kako bi održao nivo šećera između 4,0-5,5 mmol/l. Međutim, kod dijabetičara ovaj proces ne uspijeva.

Ako imate dijabetes, vaše tijelo ne može proizvoditi inzulin (T1D) niti ga pravilno koristiti (T2D, gestacijski dijabetes). Zbog toga se povećava nivo glukoze u krvi. Čini se da se višak glukoze lijepi za proteine, ometajući njihov rad. To se zove glikacija proteina. Zbog toga se gomilaju komplikacije dijabetesa. Oni se ne razvijaju ako dijabetičar uspije održavati šećer konstantno u granicama normale. Ponovimo da je najvažnije sredstvo za postizanje ovog cilja dijeta. Dopunjuju se lijekovima, fizičkom aktivnošću i injekcijama inzulina.

Dijeta sa malo ugljikohidrata za dijabetes je pravi izbor

Web stranica širi informacije o dijeti s niskim udjelom ugljikohidrata među dijabetičarima koji govore i čitaju ruski. Ova dijeta je jedini pravi izbor za dobro kontroliranje dijabetesa i zaštitu od njegovih komplikacija. Dijetalni ugljikohidrati značajno povećavaju šećer u krvi. Masti nimalo ne utiču na to, ali proteini se povećavaju sporo i ne mnogo. Čini se logičnim da ograničite unos ugljikohidrata. Štaviše, nisu vitalne supstance, za razliku od proteina i masti.

Dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata za dijabetičare je kada odrasla osoba ne konzumira više od 30 g ugljikohidrata dnevno i to samo iz namirnica koje su uvrštene na listu dozvoljenih. Trebali biste se potpuno suzdržati od zabranjene hrane, ne praveći izuzetke tokom praznika i vikenda. Za djecu sa dijabetesom dnevni unos ugljikohidrata je još manji, proporcionalno njihovoj tjelesnoj težini. Svježe zelje, kupus i drugo povrće, kao i orašasti plodovi, izvor su vlakana i vitamina za ljude na dijeti s niskim udjelom ugljikohidrata.

Dijeta ograničena ugljikohidratima podijeljena je u sljedeće grupe:

• Atkinsova metoda ishrane, kao i dijeta dr. Bernsteina za dijabetičare - eliminirani ugljikohidrati zamjenjuju se uglavnom proteinima
• Ketogena dijeta (LCHF) - ugljikohidrati u ishrani se zamjenjuju mastima, trudeći se da ne jedete previše proteina
• Ciklične dijete s niskim udjelom ugljikohidrata - Dukan, kao i Tim Ferriss iz knjige 4-Hour Body

Prve dvije od ovih grupa ishrane pomažu u dobroj kontroli dijabetes melitusa. Stranica se fokusira na dijetu, kao i na druge metode koje je razvio ovaj stručnjak, koji je i sam dijabetičar.

Zagovornici LCHF dijete tvrde da je bolje da vam pomogne da smršate i održite zdravu težinu nego da jedete po Bernstein metodi. Međutim, ovo je sumnjiva izjava. Ograničavanje unosa proteina tokom trudnoće je definitivno loša ideja. Što se tiče ciklične dijete s niskim udjelom ugljikohidrata, ona nije prikladna za dijabetičare. Ova dijeta uključuje jedan dan proždrljivosti sedmično. Za dijabetičare bi takav režim imao razorne posljedice.

Prednosti dijete s malo ugljikohidrata:

1. Šećer u krvi možete održavati konstantno normalnim, kao kod zdravih ljudi - 4,0-5,5 mmol/l
2. Nagli porast šećera se zaustavlja i stoga se vaše blagostanje poboljšava
3. Rezultati testova za holesterol i trigliceride se poboljšavaju
4. Smanjuje rizik od kroničnih komplikacija dijabetesa
5. Doze inzulina su smanjene, rizik od hipoglikemije je smanjen
6. Zahvaljujući nižim dozama insulina, gubitak težine kod pacijenata sa T2DM je bolji
7. Eliminira nezdravu ovisnost o dijetalnim ugljikohidratima
8. Pacijenti koji su ograničavali unos soli za borbu protiv hipertenzije i edema mogu to prestati činiti
9. Povećana energija i jasnoća razmišljanja

Kome je dijeta sa niskim udjelom ugljikohidrata kontraindicirana?

Ova dijeta je kontraindicirana kod pacijenata koji su već razvili tešku dijabetičku nefropatiju. Ako je vaša glomerularna filtracija ispod 40-45 ml/min, dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata nije prikladna jer će ubrzati početak završnog stadijuma zatajenja bubrega. S druge strane, ako su se komplikacije dijabetesa tek počele razvijati, onda se zdrava funkcija bubrega može vratiti. Da biste to učinili, potrebno je da šećer u krvi bude stabilan unutar 4,0-5,5 mmol/l. Za to je potrebno striktno pridržavanje dijete, mjerenje šećera do 9 puta dnevno, pravilna upotreba tableta i fizička aktivnost.

Imajte na umu da sigurnost dijete s niskim udjelom ugljikohidrata za pacijente s dijabetičkom nefropatijom nije dokazana. Sve radite na vlastitu odgovornost i rizik. Prag GFR je 40 ml/min - iz lične prakse. Nije podržano ozbiljnim naučnim istraživanjima. S druge strane, standardne metode kontrole dijabetesa garantovano dovode do razvoja komplikacija. Stoga je omjer rizika i koristi u korist dijete s niskim udjelom ugljikohidrata.

Dijabetičari koji ubrizgavaju fiksne doze inzulina koje je propisao liječnik i ne razumiju kako ih promijeniti ne bi trebali prelaziti na dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata. Nakon smanjenja unosa ugljikohidrata, doze inzulina se moraju smanjiti, inače će doći do fatalne hipoglikemije. Pacijent sa dijabetesom mora biti dovoljno kompetentan da se nosi s tim. Morat ćete mjeriti šećer u krvi nekoliko puta dnevno. Morate imati tačan glukometar, test trake za njega i motivaciju. Iz ovih razloga, često je nemoguće poboljšati kontrolu dijabetesa kod starijih pacijenata.

Zašto je zvanična medicina protiv ove dijete?

Sedamdesetih godina prošlog stoljeća izumljen je prijenosni mjerač glukoze. Ljekari i medicinski službenici uspjeli su odgoditi njegovu pojavu na tržištu za 5-10 godina kako bi duže očuvali priliv novca od testova šećera u krvi u laboratorijama. Sada se ista priča ponavlja sa dijetom s niskim udjelom ugljikohidrata za pacijente s dijabetesom. Hiljade doktora liječe probleme s nogama, bubrezima, vidom i druge kronične komplikacije. Ne žele da izgube mušterije.

Takođe ne želim da smanjim obim prodaje farmaceutskim kompanijama koje proizvode insulin i tablete za dijabetes. Prelazak na dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata smanjuje dozu inzulina za 2-10 puta i omogućava vam da potpuno napustite štetne i skupe tablete. Dijabetičari koji slijede dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata žive duže u penziji. Država nema koristi od toga.

Američko udruženje za dijabetes (ADA) je donedavno bilo glasni protivnik dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata. Ali pod pritiskom pacijenata, prisiljena je promijeniti svoj položaj. Na svojoj Facebook stranici stotine dijabetičara prijavljuju svoje uspjehe postignute ograničavanjem unosa ugljikohidrata u ishrani. Toliko je ovih pacijenata da ih je nemoguće sve ućutkati. Da ne spominjemo, nezavisne grupe za dijabetes rastu kao gljive.

Sada ADA smjernice za dijabetičare kažu da vi odlučujete koliko ugljikohidrata želite pojesti. Međutim, ova organizacija i dalje preporučuje žitarice, slatke deserte i drugu hranu koja je otrovna za osobe sa poremećenim metabolizmom glukoze.

Pročitajte o prevenciji i liječenju komplikacija:

U Ruskoj Federaciji, vodeća organizacija za proučavanje i liječenje dijabetes melitusa je Endokrinološki istraživački centar (FSBI ERC). Njegovi čelnici se i dalje pretvaraju da nisu čuli za dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata.

Kako dijabetičar može preći na dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata?

Korak po korak uputstvo:

1. Testirajte svoju krv na holesterol i druge kardiovaskularne faktore rizika.
2. Saznajte brzinu glomerularne filtracije vaših bubrega. Pročitajte koje testove krvi i urina treba da uradite.
3. Provjerite tačnost vašeg mjerača. Ako se pokaže da nije tačan, zamijenite ga dobrim uvoznim modelom.
4. Odustanite prelaskom na hranu.
5. Testirajte šećer u krvi nekoliko puta dnevno. Imajte na umu da dozvoljena hrana povećava šećer nakon jela ne prije 2 sata, pa čak i 3 sata. Nakon 5-60 minuta šećer bi trebao ostati približno isti kao prije jela, s varijacijama od 10-20%.
6. Shvatite to i prestanite ih uzimati.
7. Odaberite dozu insulina na osnovu nivoa šećera u krvi. Čitaj više.
8. Pazite da ne ubrizgate više inzulina nego što je potrebno i ne izazovete hipoglikemiju.
9. Vodite dnevnik samokontrole, svakodnevno ga popunjavajte i povremeno analizirajte rezultate.

Brzo ćete vidjeti da dijeta pomaže. Šećer će skoro odmah pasti. Za pacijente s teškim uznapredovalim dijabetesom, postoje nijanse. Ako je vaše tijelo naviklo na razinu šećera od 16-17 mmol/l, simptomi mogu početi kada padne na 7-8 mmol/l. Morate preći na dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata ne odmah, već postepeno, tokom 1-2 mjeseca. Po prvi put postavite sebi ciljnu vrijednost od 8-9 mmol/l. I tek nakon nekoliko sedmica, pažljivo ga dovedite na 4,0-5,5 mmol/l, kao kod ljudi sa zdravim metabolizmom glukoze.

Posebna napomena za pacijente sa dijabetičkom retinopatijom. To su problemi s očima uzrokovani dijabetesom. Morate da uradite test krvi na faktor rasta sličan insulinu (IGF). Ako se pokaže da je rezultat veći od normalnog, onda morate postepeno prelaziti na novu prehranu, baš kao i ljudi koji pate od uznapredovalog dijabetesa. U suprotnom, tok retinopatije se može pogoršati. Postoji čak i rizik od potpunog sljepila. S druge strane, nakon što naučite održavati šećer na stabilnom nivou, normalan metabolizam u očima će se vratiti. Dijabetička retinopatija može potpuno nestati osim ako već nije urađena laserska kauterizacija. Njegove negativne posljedice i danas je nemoguće otkloniti.

Greške koje treba izbegavati

Nedovoljno smanjenje inzulina i lijekova za dijabetes	Hipoglikemija je preniska razina šećera u krvi uzrokovana predoziranjem inzulinom ili tabletama. Opasna komplikacija koja može dovesti do nesvjestice ili čak smrti. Prelazak na dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata smanjuje dozu inzulina u prosjeku 7 puta. Morate ga potpuno napustiti.
Nedovoljan unos vlakana	Nedostatak vlakana u ishrani može uzrokovati zatvor i loše zdravlje. Jedite kelj, zelje i orašaste plodove, čak i ako ih baš ne volite. Pijte dovoljno tečnosti - 30 ml na 1 kg telesne težine dnevno. U nastavku na ovoj stranici ćemo vam reći koje druge mjere možete poduzeti u borbi protiv zatvora.
Ograničavanje masti u ishrani	Pokušaj istovremenog ograničavanja ugljikohidrata i masti stvara mnoge probleme dijabetičarima. Hrana postaje monotona i neukusna. Možda vas proganjaju hronična slabost i osjećaj gladi. Nemojte se plašiti prirodnih masti koje se nalaze u proteinskoj hrani. Jedite ih mirno. Posebno su korisne masne morske ribe, avokado, maslinovo i kokosovo ulje.
Prekomjerna konzumacija zamjene za šećer	Neke zamjene za šećer remete ravnotežu mikroflore u crijevima. Njihove druge nuspojave nisu dokazane. Ali to ne znači da oni ne postoje. Ako želite da koristite zaslađivače, prvo probajte steviju. U svakom slučaju pokušajte ograničiti ovu hranu. Vaši okusni pupoljci se moraju naviknuti na hranu koja ne sadrži šećer ili zamjene za šećer.

Može li osoba s dijabetesom tipa 2 smršaviti na dijeti s malo ugljikohidrata?

Kada se ograniči unos ugljikohidrata u ishrani, šanse za gubitak težine su mnogo veće nego kada slijedite niskokaloričnu dijetu s niskim udjelom masnoća „gladnje“. To potvrđuju praktično iskustvo, kao i rezultati malih naučnih studija. Na primjer, podaci iz ovog članka na engleskom jeziku iz 2007. u časopisu Diabetic Medicine. Kaže da je 26 gojaznih pacijenata podijeljeno u dvije grupe i praćeno 3 mjeseca. Polovina učesnika bili su dijabetičari, prosječne težine 96 kg. 13 osoba je stavljeno na dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata sa unosom manje od 40 g ugljikohidrata dnevno. Preostali učesnici su brojali kalorije i jeli prema preporuci službene britanske medicine.

Ljudi na dijeti s niskim udjelom ugljikohidrata izgubili su u prosjeku 6,9 kg. Niskokalorična dijeta mi je pomogla da izgubim samo 2,1 kg. Studija, koja je obuhvatila 26 ljudi, ne smatra se statistički značajnom i ne može se koristiti za izvođenje pouzdanih zaključaka. Ali veća formalna ispitivanja efikasnosti dijeta sa malo ugljenih hidrata još nisu sprovedena.

Dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata poboljšat će vaš šećer u krvi i zaštititi od komplikacija dijabetesa, čak i ako ne gubite puno kilograma. Ovo je dobra vijest za osobe s dijabetesom tipa 2. Ova dijeta nije idealna za mršavljenje. Pomaže mnogim ljudima da izgube višak kilograma i održe normalnu težinu dugo vremena. Ali ne mogu se svi pohvaliti takvim rezultatima. U svakom slučaju, ništa bolje vam još nije na raspolaganju. Pokušaj mršavljenja ograničavanjem kalorija daje još gore rezultate. Nemoguće je stalno živjeti na ivici gladi. Nakon neizbježne pauze u ishrani, višak kilograma se brzo vraća, a ponekad i sa povećanjem.

Nuspojave, problemi i njihova rješenja

Zatvor	Vašim crijevima su potrebna vlakna i dosta tekućine. Svaki dan marljivo jedite preporučeno povrće, zelje i orašaste plodove, po mogućnosti sirovo. Pijte tečnost - 30 ml na 1 kg telesne težine dnevno. Uzimajte tablete magnezijuma 400-600 mg, kao i vitamin C 1000-2500 mg dnevno. Potrebna vam je i fizička aktivnost - hodanje, a najbolje od svega trčanje (Chi-trčanje).
Slabost, umor	Dijeta s malo ugljikohidrata povećava gubitak elektrolita u mokraći. Pokušajte povećati unos soli. Pijte biljne čajeve kako biste izbjegli nedostatak kalija. Kalijum se takođe nalazi u biljnoj hrani. Pokušajte kuhati i piti slanu mesnu čorbu. Čak i ako ništa ne radite, slabost i umor će nestati u roku od 5-7 dana kako se tijelo prilagodi.
Grčevi u nogama	Vodite računa da unosite dovoljno minerala – magnezijuma, kalijuma i kalcijuma. Tvrdi sir i zelje su izvori kalcijuma. Biljni čajevi i biljna hrana bogati su kalijumom. Preporučljivo je uzimati magnezijum u tabletama od 400-600 mg dnevno. Ako nakon 3 nedelje uzimanja magnezijuma grčevi u nogama ne nestanu, moraćete da povećate unos ugljenih hidrata za 5-10 g dnevno.
Miris acetona iz usta	Pacijenti sa dijabetesom tipa 2 koji žele smršaviti mogu samo prigušiti miris acetona iz usta, a da ništa ne mijenjaju u svojoj ishrani. Prisustvo ovog mirisa znači da tijelo sagorijeva svoje masne rezerve. Ovo je upravo ono što vam treba. Ako dijabetičar nema prekomjernu težinu, povećajte unos proteina u skladu s apetitom sve dok miris ne nestane.
Lupanje srca, treperenje srca	Još jedna posledica mogućeg nedostatka kalijuma i magnezijuma. Morate učiniti isto što i da savladate slabost, umor, zatvor i grčeve u nogama. Takođe često proveravajte šećer u krvi. Uvjerite se da hipoglikemija ne uzrokuje probleme sa srcem.
Hipoglikemija - šećer ispod normalnog	Istražite Odmah nakon prelaska na novu dijetu, slobodno smanjite dozu inzulina. Na primjer, 10 puta, pa čak i više. Zatim ih povećavajte malo po malo tokom nekoliko dana, pazeći na šećer u krvi. Pazite da ne ubrizgate višak insulina. Shvatite to i prestanite ih uzimati.
Šećer u krvi neobjašnjivo raste	Ovaj problem može imati različite uzroke. Ne biste se trebali prejedati dok vam želudac ne postane težak, čak i uz odobrenu hranu. Jer u ovom slučaju inkretinski hormoni povećavaju glukozu u krvi. Možda je kuvarica dodala šećer u neko jelo tokom pripreme, ali niste bili upozoreni. Akutne stresne situacije. Zubni karijes, prehlade, probavni poremećaji, infekcije bubrega ili urinarnog trakta. Nedostatak sna. Inzulin se mogao pokvariti zbog činjenice da su prekršena pravila njegovog skladištenja.

Preporučljivo je voditi dnevnik nivoa šećera u krvi u papirnom ili elektronskom obliku. Zabilježite u njemu šta ste i koliko jeli, kao i bitne popratne okolnosti. Vremenom će ovaj dnevnik prikupiti vrijedne informacije koje će vam pomoći da bolje upravljate dijabetesom. Lakše je slijediti dijetu sa niskim udjelom ugljikohidrata ako je na nju prešla cijela porodica i nije pohranjena u kući.

Koja je dijeta prikladna za dijabetes kompliciran pankreatitisom?

Bilo je pokušaja da se dokaže da dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata povećava učestalost napada akutnog pankreatitisa. Ali ovi pokušaji su propali. Ako ograničite unos ugljikohidrata, smanjit ćete opterećenje gušterače da proizvodi inzulin. Ovo se posebno odnosi na pacijente sa dijabetesom tipa 2. Možete pokušati na dijeti sa malo ugljikohidrata. Jer u suprotnom će se neizbježno razviti komplikacije dijabetesa. Ovo je opasnije od teoretski mogućih problema s pankreatitisom.

Preporučuje se potpuna apstinencija od alkoholnih pića. Takođe treba da jedete umereno. Ne biste trebali prejedati čak ni dozvoljenu hranu, kako ne biste izazvali napad. Svaki komad temeljno žvakati najmanje 40 puta. Ne treba jesti hranu na brzinu. Jedite manje pržene hrane i potpuno izbacite dimljenu hranu. Iste preporuke su i za dijabetičare koji imaju bolest masne jetre (masna jetra). S tom razlikom što im dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata ne može naštetiti, čak ni teoretski. Bolest masne jetre jedan je od prvih problema kojih se možete riješiti prelaskom na novu ishranu.

Šta piti za poboljšanje funkcije jetre dok ste na dijeti s malo ugljikohidrata?

Prije svega, morate prestati jesti hranu koja je štetna za jetru. Ovo je mnogo puta važnije od uzimanja bilo kakvih lijekova ili suplemenata. Jetri šteti zagorena i dimljena hrana, kao i svi poluproizvodi koji sadrže aditive za hranu sa E indeksom - konzervanse, boje, emulgatore itd.

Kupujte prirodno meso, ribu, živinu, jaja, tvrdi sir, puter, orašaste plodove, povrće i začinsko bilje. Od njih sami pripremajte zdrava jela. Nemojte jesti prerađenu hranu i što je manje moguće koristiti ugostiteljske usluge. Zapamtite da prirodne životinjske masti nisu štetne. Pokušajte da ne jedete margarin i majonez.

Najpopularniji biljni lek za jačanje jetre je mlečni čičak. Zanimljiva je i supstanca S-adenozil-L-metionin (SAM). Možete isprobati kombinovani dodatak jetri koji sadrži ove i druge sastojke. Ponovimo da je glavni lijek prelazak na zdravu prehranu, a potom i dodatke prehrani.

Šta jesti vani?

Pogodno je nositi kuvanu svinjetinu, kuvana jaja, tvrdi sir, orašaste plodove, seckani sirovi kupus i začinsko bilje. Planirajte svoje grickalice unaprijed, nabavite odgovarajuću hranu za njih i ponesite je sa sobom kada izađete iz kuće. Ako je vrijeme za jelo, a nemate pristup hrani s niskim udjelom ugljikohidrata, kupite i popijte nekoliko sirovih jaja. Ovo je bolje nego grickati zabranjenu hranu.

Da li su dozvoljena alkoholna pića?

U nedostatku alkoholizma, pankreatitisa, bolesti jetre i gastrointestinalnog trakta, možete postepeno piti napitke od 40 stepeni, kao i suho crno vino. Zabranjena su bilo kakva alkoholna pića koja sadrže šećer, fruktozu, voćne sokove ili sirupe. Nepoželjno je piti pivo, bolje je preći na suho crno vino. Pročitajte članak "" za više detalja. Kada se konzumira mudro, alkohol je manje štetan za dijabetičare od ugljikohidrata.

Trebam li ograničiti masti i ugljikohidrate u svojoj ishrani?

Ni u kom slučaju ne biste trebali ograničavati masti zajedno s ugljikohidratima. Neće vam pomoći da izgubite težinu ili poboljšate kontrolu dijabetesa. Slobodno jedite svinjetinu, pileću kožu, puter, jaja i drugu masnu hranu. U nedostatku nezdravih ugljikohidrata, masti u ishrani povećavaju nivo dobrog HDL holesterola i tako štite od srčanog udara. Pokušaji da zadovoljimo i svoje i naše ograničavanjem ugljikohidrata i masti u isto vrijeme dovode do katastrofalnih rezultata.

Trebam li ograničiti sol?

Dijeta s malo ugljikohidrata uklanja višak tekućine iz tijela u roku od 2-3 dana i ublažava oticanje. Zahvaljujući ovom predivnom efektu, hranu možete posoliti bez štete po zdravlje, a također prestati uzimati diuretičke lijekove. Nedostatak natrijuma u tijelu može uzrokovati slabost i umor. Ograničenje soli može povremeno biti neophodno samo za pacijente sa teškim zatajenjem srca.

Objavljeno:

Postoji mnogo lijekova koji snižavaju šećer u krvi, ali, ipak, dijeta za dijabetes melitus zauzima dominantno mjesto u liječenju. Glavni principi terapeutske prehrane za dijabetes su pažljivo odabrani proizvodi i... osjećaj za mjeru.

Dijeta za dijabetes omogućava vam stalno praćenje nivoa šećera u krvi, izbjegavajući situacije opasne po zdravlje.

Terapeutska prehrana za dijabetes melitus

Dijabetes melitus ima dvije vrste bolesti: prvi tip se naziva inzulinsko zavisan, a drugi tip ne-inzulinski. Bilo koji oblik bolesti zahtijeva strogo odabranu prehranu za dijabetes melitus, koja može normalizirati metabolički proces u tijelu. Doktori vjeruju da nutritivna terapija može pomoći u prevenciji dijabetesa. A za one koji već pate od bolesti, dijeta pomaže da se upotreba lijekova svede na minimum.

Terapijsku prehranu za dijabetes (često se naziva), u pravilu, propisuje liječnik i uzima u obzir sve karakteristike bolesti, poput vrste i težine dijabetesa.

Terapijsku dijetu za dijabetes melitus priprema ljekar i to striktno na individualnoj osnovi - na osnovu karakteristika vašeg organizma...

Naravno, sama dijagnoza "dijabetesa" ne znači da će se od sada jelovnik sastojati od dosadne i jednolične hrane, jer zapravo prehrana za dijabetes može uključivati ​​zanimljiva i ukusna jela. Najvažnije je slijediti neke osnovne principe: na primjer, potrebno je izbaciti iz prehrane prženu, začinjenu, slanu i dimljenu hranu. Zaboravite na konzerviranu hranu, senf i alkoholna pića...

Vjerovatno nikome neće biti otkriće da ishrana za dijabetes smanjuje potrošnju šećera na minimum. Kod težih oblika dijabetesa preporučuje se potpuno isključenje šećera iz prehrane. Ali kod blagog ili umjerenog dijabetesa dopuštena je mala količina hrane koja sadrži šećer, ali podložna stalnom praćenju razine glukoze u tijelu.

Nedavne studije su pokazale da povećani sadržaj masti ima veliki utjecaj na napredovanje dijabetesa. Stoga bi dijeta za dijabetes trebala kontrolirati i ograničiti unos masne hrane, ništa manje strogo od konzumacije raznih slatkiša. Obroci za dijabetes trebaju biti frakcijski. Morate jesti 5 puta dnevno. Upravo ova dijeta vam omogućava da utičete na nivo insulina i glukoze u krvi. Glavni obroci (doručak, ručak, večera) trebaju biti približno jednaki po broju kalorija i ugljikohidrata.

Dijeta za dijabetes melitus tipa 1

Osnova za liječenje dijabetes melitusa tipa 1 - inzulinsko ovisnog tipa - je dobro odabrana inzulinska terapija. Glavni cilj liječnika je odabrati pravu kombinaciju potrebnih lijekova i terapeutske dijete za dijabetes.

To je neophodno kako bi se minimizirale fluktuacije glukoze u krvi i rizik od mogućih komplikacija. Međutim, dijeta kod dijabetesa tipa 1 igra daleko od sporedne uloge. Treba ga sastaviti samo ljekar, jer je ova vrsta dijabetesa najopasnija, a liječenje se uglavnom svodi na lijekove - injekcije inzulina.

Za izuzetno precizan proračun doze inzulina i količine pojedene hrane razvijen je poseban sistem „jedinica kruha“ (XE). Prema ovom sistemu, jedan XE je jednak 10-12 grama ugljikohidrata. Da vam dam ideju, jedan XE je ekvivalentan jednoj kriški kruha ili jednoj srednje narandži. Općenito, postoje tablice za izračunavanje XE za prehrambene proizvode.

Dakle, dijeta za dijabetes tipa 1 u osnovi se svodi na pravilno izračunavanje sadržaja hljebnih jedinica ili ugljikohidrata u hrani.

Drugim riječima, dijeta za ovu vrstu dijabetes melitusa, za osobu s normalnom težinom i pravilnom inzulinskom terapijom, nije u tome što jesti, već u kojoj količini.

Dijeta za dijabetes tipa 1 propisuje nekoliko važnih pravila prema kojima osoba s dijabetesom može normalno jesti i gotovo se ne razlikuje od obične zdrave osobe. Prvo, jedan obrok ne bi trebao prelaziti više od 7-8 hljebnih jedinica, ako se računa u ugljikohidratima, onda je to 70-90 grama po obroku. Svaki put prije obroka potrebno je izračunati dozu inzulina i broj jedinica kruha. I drugo, dijeta za dijabetes, odnosno dijeta za dijabetes tipa 1, kategorički isključuje slatke napitke, kao što su čaj sa šećerom, limunade, gazirana pića i slatki sokovi.

Dijeta za dijabetes tipa 2

Glavni uzrok dijabetesa tipa 2 je pretilost i prejedanje. Pri liječenju ovog tipa dijabetesa, poznatog kao neovisni o inzulinu, glavni cilj je stabilizacija metabolizma ugljikohidrata. Dijeta za dijabetes tipa 2 i svakodnevna tjelovježba povećavaju osjetljivost stanica na inzulin.

Dijetu za dijabetes tipa 2 za osobe s prekomjernom tjelesnom težinom, a u pravilu pacijenti s ovom vrstom dijabetesa imaju prekomjernu težinu, sastavlja endokrinolog na individualnoj osnovi. Prilikom sastavljanja dijete uzimaju se u obzir starost, spol i fizička aktivnost osobe. Dijeta za dijabetes tipa 2 usmjerena je na gubitak težine. Za svakog pacijenta izračunava se potrebna dnevna količina kalorija. Postoji 20 kalorija po kilogramu tjelesne težine za žene i 25 kalorija za muškarce. Na primjer, za ženu koja teži 70 kilograma, dnevni unos kalorija bit će 1400.

Osoba kojoj je dijagnosticiran dijabetes stalno se pridržava dijete. Stoga je potrebno strukturirati tako da ishrana bude ukusna i raznovrsna. Istovremeno, potrebno je ograničiti konzumaciju visokokaloričnih namirnica i namirnica koje povećavaju glukozu u krvi. Dijeta za dijabetes treba da uključuje hranu bogatu biljnim vlaknima i vodom.

Dijeta “Stol br. 9” za dijabetes

Za dijabetes, namijenjen osobama s blagim do umjerenim dijabetesom. Dijetetičari nude poseban sistem ishrane, koji je osnovni za sve pacijente sa dijabetesom. Dijeta 9 pomaže u određivanju maksimalno dozvoljene količine ugljikohidrata koja će biti optimalna za svaku osobu s dijabetesom. Ako imate dijabetes tipa 2, Dijeta 9 se može koristiti na dnevnoj bazi dugo vremena

Dijeta 9 je niskoenergetska dijeta. Prema principu dijete, preporučuje se normalan unos proteina, ograničenje masti i značajno ograničenje ugljikohidrata. Šećer, so i holesterol su isključeni iz ishrane.

Hrana za dijabetes: šta možete, a šta ne

Ovo je možda prvo i najhitnije pitanje za sve dijabetičare. Dozvoljene i zabranjene namirnice za dijabetes navedene u ovom članku su samo savjetodavne prirode. Važno je shvatiti da samo liječnik može odrediti potpunu i tačniju listu.

Hrana za dijabetes: „zeleni“ list

• Supe od gljiva i povrća, čorba od cvekle, okroška, ​​nemasne riblje čorbe.
• Nemasna govedina, teletina, zeca, piletina.
• Raženi i pšenični hleb, hleb sa mekinjama, hleb pšenični od brašna drugog reda.
• Sorte ribe s niskim udjelom masti mogu se kuhati ili peći. Prženo je dozvoljeno u rijetkim slučajevima. Konzerve samo ako je riba u sopstvenom soku.
• Nemasni sir, obrano mleko, fermentisani mlečni proizvodi, jogurt.
• Jaja do 2 sedmično, i to samo bijeli dio. Žumanjci - limit.
• Proso, ječam, heljda, zobena kaša i biserni ječam
• Listovi zelene salate, bundeve, krastavci, paradajz, tikvice, kupus i patlidžan. Povrće se može konzumirati kuvano i pečeno. Ako je moguće, poželjno bi bilo sirovo. Krompir u granicama ugljikohidrata dnevno.
• Voće i bobičasto voće, ali ne i slatke sorte, kao što su jabuke, grejpfrut. Žele, kompoti, slatkiši sa sorbitolom ili saharinom.
• Čajevi, sokovi i odvarci od povrća, voća ili bobica (od kiselih sorti).

Hrana za dijabetes: „crvena“ stop lista

• Masne mesne čorbe.
• Masno meso - svinjetina, patka, jagnjetina. guska, razno dimljeno meso i kobasice, mast.
• Pite, lepinje i kolačići. Potpuno isključite proizvode od putera i lisnatog tijesta.
• Masna riba, bilo koja slana i dimljena riba, riblje konzerve u ulju, kavijar.
• Sve vrste slanih sireva, skuta i slatke skute, kreme bilo koje masnoće, puter.
• Bijeli pirinač, griz i tjestenina.
• Soljeno i kiselo povrće, grašak, pasulj.
• Jagode, grožđe, smokve, banane, urme, šećer, džem, slatkiši.
• Sokovi od grožđa, breskve i drugi sa visokim sadržajem glukoze, limunade punjene šećerom, gazirana pića.

Pravilna ishrana za pacijente sa dijabetesom tipa 2 je vitalna potreba. Strogo pridržavanje dijete omogućava smanjenje razine šećera i poboljšanje kvalitete života dijabetičara bez uzimanja lijekova. Ali to ne znači da ćete morati jesti jednoličnu i neukusnu hranu, najvažnije je odabrati pravu hranu.

Svaki proizvod ima svoj glikemijski indeks, koji pokazuje brzinu razgradnje i apsorpcije ugljikohidrata u krv.

Što je indeks niži, to se proizvod sporije apsorbira i sigurniji je za zdravlje dijabetičara. Ugljikohidrati se dijele na tri vrste - jednostavne (sa indeksom iznad 70%), srednje (GI 50-70%) i složene (GI manji od 50%). Jednostavni ugljikohidrati, kada uđu u želudac, vrlo se brzo apsorbiraju i jednako brzo podižu nivo šećera u krvi. Složeni i srednji ugljeni hidrati se probavljaju mnogo sporije, što znači da nivo šećera ostaje normalan ili se neznatno povećava. Glikemijski indeks svakog proizvoda možete saznati iz posebnih tablica koje su izradili nutricionisti.

Dakle, kod dijabetesa tipa 2 dozvoljeno je slobodno konzumiranje svih namirnica čiji je GI manji od 40%. Proizvodi s indeksom od 40 do 50% također su pogodni za svakodnevnu konzumaciju, ali ih treba uzeti u obzir ako osoba uzima lijekove za snižavanje glukoze. Preporučljivo je konzumirati proizvode s indeksom od 50 do 70% ne svaki dan iu umjerenim količinama. Proizvodi sa GI od 70-90% mogu se uključiti u ishranu samo povremeno i u vrlo ograničenim količinama. Sve što ima indeks veći od 90% mora biti potpuno isključeno iz vašeg jelovnika, jer čak i mala količina takvih proizvoda može izazvati komplikacije dijabetesa.

Još jedno važno pravilo je da ne treba izgladnjivati ​​svoje tijelo. Dnevna ishrana žene treba da bude 1200 kcal, muškarca - 1600 kcal. Naravno, ovo je prosjek i u svakom konkretnom slučaju ga liječnik može prilagoditi, ovisno o fizičkoj aktivnosti i težini pacijenta.

Osnova ishrane treba da bude povrće (osim krompira) - do 900 g dnevno, a treba ih dopuniti ribom ili nemasnim mesom (300 g dnevno), fermentisanim mlečnim proizvodima (do 0,5 l) i voćem (bez više od 400 g). Preporučljivo je jesti hljeb s mekinjama, a ako je bijeli, onda će biti sasvim dovoljno malo - 100 g.

Preporučljivo je jesti 5-6 puta dnevno, večerati najkasnije 2 sata prije spavanja. Preporučljivo je jesti u isto vrijeme, navikavajući tijelo na rutinu. Doručak je najvažniji jer jedenje ujutro pomaže u stabilizaciji i održavanju nivoa šećera. Jela se mogu pripremati na različite načine, ali je poželjno kuhati ili peći, a prženu hranu jesti najviše 3 puta sedmično.

Ako vam je teško odoljeti jelu između obroka, dozvolite sebi da grickate voće ili posebne slatkiše za dijabetičare.

Neophodno je da u svoju prehranu uključite što više dozvoljenih namirnica. Monotona jela brzo postaju dosadna, a pridržavanje dijete postaje sve teže. Također je vrijedno povremeno pripremati iste namirnice na različite načine, naizmjenično pečenje u pećnici s kuhanjem na pari, jesti svježe povrće s kuhanim i tako dalje. Što je hrana raznovrsnija, to je bolji rezultat.

Kako stati na dijetu

Za mnoge prelazak na dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata postaje pravi izazov, pogotovo ako se osoba prethodno nije ograničavala u hrani. Da biste se navikli na promjene u prehrani, to morate činiti postupno, isprva odričući se samo najštetnijih namirnica za dijabetičara ili svesti njihovu količinu na minimum. Tanjire sa voćem ili bobicama treba postaviti na istaknuta mjesta, ali samo bez banana, grožđa, hurmi, čiji je glikemijski indeks prilično visok.

Slatka peciva je bolje zamijeniti nezaslađenim, umjesto voćnih sokova i slatke gazirane vode koristite mineralnu vodu.

Ako vam je jako teško odreći se slatkiša za desert, za doručak ili ručak birajte namirnice s niskim udjelom ugljikohidrata. Na primjer, umjesto pire krompira, možete napraviti pire od kupusa ili napraviti pečeni patlidžan.

Možete smanjiti količinu kruha za prvo jelo ili ručati bez kruha. Ova tehnika će vam omogućiti da pojedete komadić čokolade ili svoju omiljenu tortu za desert.

Prilikom odabira ribe i mesa, dajte prednost sortama s niskim udjelom masti, isto vrijedi i za mliječne proizvode. Bolje je u potpunosti izbjegavati kobasice, poluproizvode i konzerviranu hranu. Odlična alternativa kobasicama su domaći pileći kotleti, teleći odresci i pržena riba. Za kuvanje se preporučuje upotreba samo biljne masti.

Na isti način dosljedno se zamjenjuju žitarice: umjesto griza i kukuruzne krupice pripremaju se biserni ječam, zobene pahuljice i heljda, a obična riža zamjenjuje se divljom rižom.

Umjesto vekne u mljeveni kotlet stavite zobene pahuljice ili seckani kupus, a pileća jaja po mogućnosti zamijenite prepeličjim jajima. Ovo ne pogoršava ukus hrane, a dobrobiti za organizam su očigledne.

Prelazak sa tri obroka dnevno na 5-6 obroka dnevno takođe treba da bude postepen. Da biste to učinili, potrebno je malo smanjiti porcije za doručak, ručak i večeru, tako da se u intervalima između obroka pojavi blagi osjećaj gladi. Ako ste navikli da doručkujete kasno, pokušajte da večeru pomerite na ranije vreme. Tada se sve hranjive tvari u tijelu brže troše, a apetit će se pojaviti ranije.

Uzorak menija za dijabetes tipa 2

Dan u tjednu	Doručak	2 doručka	Večera	Popodnevna užina	Večera	2 večera
pon	Salata od šargarepe, ovsena kaša, parče hleba, zeleni čaj	Pečena jabuka, čaj	Čorba od cvekle, pileći file i salata od povrća, parče hleba, kompot	Voćna salata	Svježi sir, brokoli, raženi kruh, čaj	Čaša nemasnog jogurta ili kefira
VT	Kuvana riba, kupus salata, raženi hleb, čaj	Pire od povrća, čaj	Supa od povrća, pileći file, jabuka, kompot	Nemasni svježi sir, čaša odvarka šipka	Kuvano jaje, domaći kotleti, hleb od mekinja, čaj	Čaša nezaslađenog jogurta ili fermentisanog pečenog mleka
SR	Heljda, svježi sir, crni hljeb, čaša čaja	Čaša kompota bez šećera	Supa od povrća, kuvano meso, dinstani kupus, hleb	Pečena jabuka	Ćufte sa dinstanim povrćem, infuzija šipka	Čaša jogurta
čet	Kuvana cvekla, pirinčana kaša, 2 komada sira, kafa	Grejpfrut ili narandža	Riblja čorba, dinstana tikvica, pileće meso, kompot	Salata od kupusa, čaša čaja	Heljda, salata od povrća, raženi hleb, čaj	Čašu mlijeka
PT	Salata od šargarepe sa jabukama, svježi sir, hljeb, čaj	Jabuka i čaša mineralne vode	Varivo od povrća, gulaš, voćni žele	Voćna salata, čaj	Riba, prosena kaša, čaša čaja	Kefir
SB	Ovsena kaša, salata od šargarepe, hleb, kafa	Grejpfrut, čaša čaja	Vermicelli sa dinstanom jetrom, supa od pirinča, hleb, kompot	Pečena jabuka, mineralna voda	Ječam sa kavijarom od tikve, hleb, čaj	Kefir sa niskim sadržajem masti
Ned	Heljda sa dinstanom cveklom, 2 komada sira, čaj	Svježa jabuka, čaša čaja	Supa od povrća, pilav, dinstani patlidžan, napitak od brusnice	Narandža, čaša čaja	Kaša od bundeve, domaći kotleti, salata od povrća, čaj	Čaša kefira

Ovo su opšte preporuke, pa se stoga u svakom konkretnom slučaju jelovnik mora prilagoditi, uzimajući u obzir zdravstveno stanje, težinu i nivo glikemije, prateće bolesti i druge faktore. Strogo pridržavanje uputa pomoći će izbjeći ozbiljne komplikacije povezane s dijabetesom.

Uzorak menija dijete za dijabetes tipa 2

Pankreas. Glavni razlog za to je prejedanje i konzumiranje velikih količina masti i ugljikohidrata. To prisiljava gušteraču da “radi do krajnjih granica”, koja je podložna “napadu ugljikohidrata”. Kada nivo šećera poraste nakon obroka, žlijezda povećava oslobađanje inzulina. Bolest se zasniva na poremećajima metabolizma ugljikohidrata: poremećenoj apsorpciji glukoze u tkivima i povećanom njenom stvaranju iz masti i glikogen .

Najčešći je dijabetes tipa 2 , koji se češće razvija kod odraslih starijih od 40 godina i kod starijih osoba. Broj pacijenata se posebno povećava nakon 65 godina. Dakle, prevalencija bolesti iznosi 8% u dobi od 60 godina i dostiže 23% u dobi od 80 godina. Kod starijih ljudi smanjena fizička aktivnost, smanjena mišićna masa koja koristi glukozu i abdominalna gojaznost pogoršavaju postojeću insulinsku rezistenciju. U starijoj dobi metabolizam glukoze je određen osjetljivošću tkiva na insulin , kao i lučenje ovog hormona. Inzulinska rezistencija je izraženija kod gojaznih starijih osoba, a smanjeno lučenje dominira kod osoba koje nisu gojazne, što omogućava diferenciran pristup liječenju. Karakteristika bolesti u ovoj dobi je njen asimptomatski tok do pojave komplikacija.

Ovaj oblik dijabetesa je češći kod žena i vjerovatnoća razvoja raste s godinama. Ukupna prevalencija bolesti među ženama starosti 56-64 godine je 60-70% veća nego kod muškaraca. A to je zbog hormonalnih poremećaja - početak menopauze i nedostatak estrogena aktivira kaskadu reakcija i metaboličkih poremećaja, što je praćeno debljanjem, poremećenom tolerancijom glukoze i pojavom dislipidemije.

Razvoj bolesti može se predstaviti sljedećim dijagramom: prekomjerna težina - povećana inzulinska rezistencija - povećani nivoi šećera - povećana proizvodnja inzulina - povećana insulinska rezistencija. Ispada da je to tako začarani krug, a osoba, ne znajući, konzumira ugljikohidrate, smanjuje fizičku aktivnost i deblja se svake godine. Beta ćelije se troše, a telo prestaje da reaguje na signal koji šalje insulin.

Simptomi dijabetesa su prilično tipični: suha usta, stalna žeđ, nagon za mokrenjem, umor, umor, neobjašnjivi gubitak težine. Najvažnija karakteristika bolesti je hiperglikemija - visok šećer u krvi. Drugi karakterističan simptom je osjećaj gladi kod dijabetes melitusa (polifagija), a uzrokovan je gladovanjem stanica glukozom. Čak i nakon dobrog doručka, pacijent počinje osjećati glad u roku od sat vremena.

Povećan apetit se objašnjava činjenicom da glukoza, koja služi kao "gorivo" za tkiva, ne ulazi u njih. Odgovoran je za isporuku glukoze u ćelije insulin , koji pacijentima ili nedostaje ili mu tkiva nisu podložna. Kao rezultat toga, glukoza ne ulazi u stanice, već ulazi u krv i akumulira se. Ćelije lišene ishrane šalju signal mozgu, stimulišući hipotalamus, i osoba počinje da oseća glad. Uz česte napade polifagije, možemo govoriti o labilnom dijabetesu, koji se odlikuje velikom amplitudom kolebanja glukoze u toku dana (0,6 - 3,4 g/l). Opasno je zbog razvoja ketoacidoza i .

At dijabetes insipidus e, povezani s poremećajima u centralnom nervnom sistemu, primjećuju se slični simptomi (pojačana žeđ, povećanje količine izlučenog urina do 6 litara, suha koža, gubitak težine), ali glavni simptom je odsutan - povećan nivo šećera u krvi.

Strani autori vjeruju da prehrana pacijenata koji primaju zamjensku terapiju ne bi trebala ograničavati jednostavne ugljikohidrate. Međutim, domaća medicina zadržava isti pristup liječenju ove bolesti. Pravilna ishrana kod dijabetesa je terapijski faktor u početnoj fazi bolesti, glavna tačka za dijabetes prilikom uzimanja oralnih lijekova za snižavanje glukoze, a neophodan je kod dijabetesa ovisnog o inzulinu.

Koju dijetu pacijenti trebaju slijediti? Oni su propisani ili njegove varijante. Ova dijetalna hrana normalizuje metabolizam ugljikohidrata (omogućava vam da smanjite šećer u krvi i stabilizujete ga na nivou bliskom normalnom, te sprječava poremećaje metabolizma masti. Principi dijetetske terapije ove tablice temelje se na oštrom ograničenju ili isključivanju jednostavnih ugljikohidrata i uključivanje složenih ugljikohidrata do 300 g dnevno.

Količina proteina je unutar fiziološke norme. Količinu ugljenih hidrata prilagođava lekar u zavisnosti od stepena povećanja šećera, težine pacijenta i pratećih bolesti.

Dijeta za dijabetes tipa 2

Dijabetes tipa 2 razvija se nakon 40. godine i obično je povezan s viškom kilograma. Jedan od najvažnijih uslova za efikasan tretman je samokontrola, koja vam omogućava da održite normalan nivo šećera u krvi. Ovo je pouzdano sredstvo za prevenciju dijabetičkih komplikacija. Liječenje dijabetesa tipa 2 počinje dijetoterapijom, koja pomaže u normalizaciji tjelesne težine i kontroli razine šećera.

Kakva bi trebala biti dijeta za dijabetičare tipa 2? Obično se kod normalne težine propisuje osnovna dijeta sa kalorijskim unosom do 2500 kcal i količinom ugljikohidrata od 275-300 g, koje liječnik raspoređuje između kruha, žitarica i povrća.

Prednost se daje proizvodima s minimalnim glikemijskim indeksom, visokim sadržajem biljnih vlakana i, po mogućnosti, nekuhanim ili minimalno prerađenim. Glavna tablica je indicirana za trajnu upotrebu kod dijabetesa tipa 2 blage do umjerene težine kod pacijenata s normalnom težinom.

Ishrana je od velike važnosti u prisustvu gojaznosti, jer gubitak težine pozitivno utiče na tok bolesti. Za gojaznost se propisuju varijante - smanjene dijete (sa smanjenim sadržajem kalorija) koje sadrže 225 g, 150 g ili 100 g ugljikohidrata dnevno.

Prije svega, 9. dijeta za dijabetes tipa 2 isključuje konzumaciju lako probavljivih ugljikohidrata, koji se brzo i lako apsorbiraju (nakon 15 minuta), naglo povećavaju šećer i ne stvaraju osjećaj sitosti:

• šećer;
• džemovi, konzerve, marmelada;
• konditorski proizvodi;
• sirupi;
• sladoled;
• Bijeli hljeb;
• slatko povrće i voće, sušeno voće;
• pasta.

Ograničenje upotrebe je predviđeno:

• krompir kao proizvod visokog skroba;
• cvekla, koja ima visok glikemijski indeks;
• kruh, žitarice, kukuruz, tjestenina i proizvodi od soje.

Da biste smršali, kalorijski sadržaj dijete se smanjuje na 1700 kcal ograničavanjem ugljikohidrata na 120 g dnevno, uz normalne proteine ​​(110 g) i masti (70 g). Preporučuju se dani posta. Pored gore navedenih preporuka, visokokalorična hrana je isključena:

• ulja (maslac i biljna), pavlaka, margarin, majonez, namazi;
• mast, kobasice, hrenovke, kobasice, suvo meso, masno meso i riba, piletina sa kožom, konzervirana hrana u ulju;
• masni sirevi, svježi sir, kajmak;
• orasi, sjemenke, peciva, majonez, alkoholna pića.

Povećava se potrošnja povrća u obliku priloga:

• Patlidžan;
• krastavci;
• karfiol;
• lisnato zelje;
• crvena salatna paprika (visok sadržaj vitamina);
• repa, rotkvice;
• bundeve, tikvice i tikve, koje blagotvorno djeluju na metabolizam ugljikohidrata.

Prehrana bi trebala biti raznolika, ali sadržavati manje kalorija. To je izvodljivo ako se kalorična hrana (na primjer, kobasice) zamijeni jednakom količinom kuhanog nemasnog mesa, a maslac u sendviču zamijenjen krastavcem ili paradajzom. Na ovaj način, vaša glad je zadovoljena i unosite manje kalorija.

Kod dijabetesa koji nije ovisan o inzulinu, potrebno je smanjiti konzumaciju namirnica koje sadrže „skrivene masti“ (kobasice, kobasice, orašasti plodovi, sjemenke, kobasice, sirevi). Sa ovim proizvodima tiho ćemo dobiti veliku količinu kalorija. S obzirom da su masti veoma kalorične, čak i kašika biljnog ulja dodana u salatu upropastiće vaše napore za mršavljenje. 100 g sjemenki ili orašastih plodova sadrži do 600 kcal, ali ih ne ubrajamo u hranu. Komad visokomasnog sira (više od 40%) mnogo je kalorijskiji od komada hljeba.

Pošto ugljikohidrati moraju biti prisutni u ishrani, potrebno je uključiti ugljikohidrate koji se sporo apsorbiraju sa visokim sadržajem dijetalnih vlakana: povrće, mahunarke, integralni kruh, žitarice od cjelovitog zrna. Možete koristiti zamjene za šećer ( ksilitol , stevija, fruktoza ili sorbitol) i ubrojite ih u ukupnu količinu ugljikohidrata. Ksilitol je po slatkoći ekvivalentan običnom šećeru, pa je njegova doza 30 g. Fruktoza je dovoljna za 1 kašičicu. za dodavanje u čaj. Vrijedno je dati prednost prirodnom zaslađivaču steviji.

Veoma je važno da pacijenti znaju glikemijski indeks (GI) svih namirnica. Prilikom konzumiranja hrane s visokim GI javlja se hiperglikemija, što uzrokuje povećanu proizvodnju insulin . Proizvodi sa srednjim i niskim GI postupno se razgrađuju i gotovo ne uzrokuju povećanje šećera. Potrebno je odabrati voće i povrće sa indeksom do 55: kajsije, trešnje, grejpfruti, brusnice, brusnice, breskve, jabuke, šljive, morska krkavina, crvena ribizla, trešnje, ogrozd, krastavci, brokula, zeleni grašak, grašak , mlijeko, indijski orah, bademi, kikiriki, soja, pasulj, grašak, sočivo, zelena salata. Dozvoljeno ih je konzumirati u ograničenim količinama (ne više od 200 g voća po porciji). Treba imati na umu da toplinska obrada povećava GI. Proteini i masti ga smanjuju, pa ishranu pacijenata treba mešati.

Osnova ishrane treba da bude povrće i hrana sa niskim sadržajem masti. Uzorak dijete uključuje:

• Salate od svježeg povrća, kuhanog ili pečenog povrća. Pokušajte ograničiti cveklu i krompir (možete ih potpuno isključiti).
• Nemasno meso i kuhana riba, jer se kalorijski sadržaj pržene hrane povećava za 1,3 puta.
• Hleb od integralnog brašna, umerena količina žitarica (isključuju se pirinčane i pšenične žitarice).
• Nemasni fermentisani mlečni proizvodi.

Šećer je isključen u slučaju blaže bolesti, a na pozadini terapije inzulinom za umjerenu i tešku bolest dozvoljena je konzumacija 20-30 g šećera dnevno. Dakle, dijetoterapija od strane doktora varira u zavisnosti od težine bolesti, težine, intenziteta rada pacijenta i starosti.

Pacijentima se preporučuje i povećanje fizičke aktivnosti. Tjelesna aktivnost je obavezna jer povećava osjetljivost tkiva na inzulin, smanjuje inzulinsku rezistenciju, a također snižava krvni tlak i smanjuje aterogenost krvi. Režim vježbanja odabire se pojedinačno, uzimajući u obzir popratne bolesti i težinu komplikacija. Najbolja opcija za sve uzraste bila bi hodanje sat vremena svaki dan ili svaki drugi dan. Pravilna prehrana i aktivan način života pomoći će u borbi protiv povećane gladi.

Dijeta za dijabetes tipa 1

Ovaj oblik dijabetesa je češći u mladoj dobi i kod djece, a karakterizira ga nagli početak s akutnim metaboličkim poremećajima ( acidoza , ketoza , dehidracija ). Utvrđeno je da pojava ovog tipa dijabetesa nije povezana s nutritivnim faktorom, već je uzrokovana uništavanjem b-stanica pankreasa, što dovodi do apsolutnog manjka inzulina, poremećene iskorištavanja glukoze i smanjenja u sintezi proteina i masti. Svim pacijentima je potrebna doživotna terapija inzulinom; ako je doza nedovoljna, razvija se ketoacidoza i dijabetička koma. Jednako je važno da bolest dovodi do invaliditeta i visokog mortaliteta uzrokovanog mikro- i makroangiopatskim komplikacijama.

Dijeta za dijabetes tipa 1 se ne razlikuje od normalne zdrave prehrane i sadrži povećanu količinu jednostavnih ugljikohidrata. Pacijent je slobodan u izboru jelovnika, posebno kod intenzivne insulinske terapije. Sada gotovo svi stručnjaci vjeruju da možete jesti sve, osim šećera i grožđa, ali morate znati koliko i kada možete jesti. Strogo govoreći, dijeta se svodi na pravilno izračunavanje količine ugljikohidrata u hrani. Postoji nekoliko važnih pravila: ne možete konzumirati više od 7 jedinica hljeba odjednom, a slatka pića (čaj sa šećerom, limunada, slatki sokovi) su strogo isključeni.

Poteškoće leže u pravilnom brojanju hljebnih jedinica i određivanju potrebe za inzulinom. Svi ugljikohidrati se mjere u hljebnim jedinicama i zbrajaju se njihova količina unesena hranom u jednom trenutku. Jedan XE odgovara 12 g ugljikohidrata i nalazi se u 25 g kruha - otuda i naziv. Sastavljena je posebna tablica za jedinice zrna sadržane u različitim proizvodima i iz nje možete precizno izračunati količinu konzumiranih ugljikohidrata.

Prilikom kreiranja jelovnika možete mijenjati namirnice bez prekoračenja količine ugljikohidrata koju vam je propisao ljekar. Za obradu 1 XE, možda će vam trebati 2-2,5 jedinice inzulina za doručak, 1,5-2 jedinice za ručak i 1-1,5 jedinice za večeru. Prilikom kreiranja dijete važno je ne konzumirati više od 25 XE dnevno. Ako želite da jedete više, moraćete da ubrizgate dodatni insulin. Kada koristite inzulin kratkog djelovanja, količinu XE treba rasporediti na 3 glavna i 3 dodatna obroka.

Jedan XE se nalazi u dvije kašike bilo koje kašice. Tri kašike testenine su ekvivalentne četiri kašike pirinčane ili heljdine kaše i dva komada hleba, a sve sadrže 2 XE. Što su namirnice kuvanije, brže se apsorbuju i brže raste šećer. Grašak, sočivo i pasulj se mogu zanemariti, jer se 1 XE nalazi u 7 kašika ovih mahunarki. Povrće u tom pogledu ima koristi: jedan XE sadrži 400 g krastavaca, 350 g zelene salate, 240 g karfiola, 210 g paradajza, 330 g svežih šampinjona, 200 g zelene paprike, 250 g spanaća, 260 g sauera , 100 g šargarepe i 100 g cvekle.

Prije nego što pojedete slatkiše, morate naučiti kako uzeti adekvatnu dozu inzulina. Oni pacijenti koji više puta dnevno prate šećer u krvi, znaju izbrojati količinu XE i shodno tome promijeniti dozu inzulina, mogu se prepustiti slatkišima. Potrebno je pratiti nivo šećera prije i nakon konzumiranja slatke hrane i procijeniti adekvatnu dozu inzulina.

Broj Dijeta 9B indiciran je za pacijente s teškim oblikom bolesti koji primaju velike doze inzulina, a karakterizira ga povećan sadržaj ugljikohidrata (400-450 g) - dozvoljeno je više kruha, žitarica, krumpira, povrća i voća. Količina proteina i masti se neznatno povećava. Dijeta je po sastavu bliska općem stolu, dozvoljeno je 20-30 g šećera i zaslađivača.

Ako pacijent prima inzulin ujutro i popodne, tada bi 70% ugljikohidrata trebalo biti u ovim obrocima. Nakon injekcije inzulina, morate jesti dva puta - nakon 15 minuta i nakon 3 sata, kada se primijeti njegov maksimalni učinak. Zbog toga se kod dijabetesa zavisnog od insulina pridaje veliki značaj frakcijskim obrocima: drugi doručak i popodnevnu užinu treba obaviti 2,5-3 sata nakon glavnog obroka i obavezno mora da sadrži namirnice koje sadrže ugljene hidrate (kaše, voće, krompir, voćni sokovi, hleb, keksi sa mekinjama). Prilikom davanja insulina uveče pre večere, trebalo bi da ostavite nešto hrane preko noći da biste sprečili hipoglikemijske reakcije. Nedeljni meni za dijabetičare biće predstavljen u nastavku.

Dvije velike studije su uvjerljivo dokazale prednosti kontrole metabolizma ugljikohidrata u prevenciji razvoja mikrovaskularnih i makrovaskularnih komplikacija. Ako nivo šećera dugo prelazi normu, tada se razvijaju razne komplikacije: masna jetra, ali najopasnije - dijabetička nefropatija (oštećenje bubrega).

Ovlašteni proizvodi

• Osnova ishrane je sveže povrće: krastavci, kupus, paradajz, patlidžan, paprika, luk, začinsko bilje, pečurke, limun, brusnice, kiseli kupus, beli luk, boranija. Povrće se koristi sirovo ili dinstano. Rijetko je potrebno da za prilog birate kuhani ili pečeni krompir sa ljuskom. Pomfrit i kroketi nisu prihvatljivi jer se kuvaju na masnoći.
• Krompir je dozvoljen uz ograničenja i najčešće do 200 g u svim jelima. Morate zapamtiti visok sadržaj ugljikohidrata u šargarepi i cvekli i ograničiti njihovo uključivanje u svoju prehranu. Ponekad možete uvesti pirinač, mahunarke i tjesteninu.
• Prednost imaju proizvodi s visokim sadržajem vlakana (biljna vlakna smanjuju sposobnost škroba da povećava šećer): pekarski proizvodi od integralnog brašna, kruh od žitarica i kruh od mekinja. Preporučuje se konzumacija raženog hleba i hleba od mekinja do 200 g dnevno. Međutim, nema razlike između bijelog i crnog kruha. Isto se može reći i za heljdu, koja se ne razlikuje mnogo od ostalih žitarica.
• Apsorpcija škroba olakšava mljevenje, gnječenje i dugotrajnu preradu, pa se njegovo djelovanje na podizanje šećera može smanjiti ako se proizvodi ne drobe ili kuhaju. Da biste to učinili, kuhajte krompir cijeli u koži, a za kašice odaberite žitarice krupnog zrna, nemojte ih prekuhati.
• Prva jela se mogu kuvati u mesnoj ili povrtnoj čorbi. Prednost treba dati supama od povrća, okroški i supi od gljiva. Krompir može biti prisutan u ograničenim količinama u prvim jelima.
• Nemasno meso i piletina su dozvoljeni. Sva jela od mesa treba kuhati kuhana ili pečena, što smanjuje sadržaj kalorija u jelima. Od ribe morate odabrati dijetetske sorte: smuđ, pollock, štuka, bakalar, oslić, navaga. Dajte prednost ribi i plodovima mora u odnosu na meso.
• Količina žitarica je ograničena na normu - obično 8-10 žlica. Može biti heljda, biserni ječam, ječam, integralna ovsena kaša. Ako jedete tjesteninu (povremeno), onda morate smanjiti količinu kruha. Mahunarke (leća) su dozvoljene.
• Svakodnevno u ishranu treba uključiti nemasna fermentisana mliječna pića, mlijeko i nemasni svježi sir. Sirevi s udjelom masti ne većim od 30% mogu se konzumirati u malim količinama, pavlaka s niskim udjelom masti dodaje se samo u jela. Treba napomenuti da je mlijeko i proizvod koji sadrži ugljikohidrate (sadrži mliječni šećer), ali ne uzrokuje tako izraženo povećanje šećera, jer apsorpciju laktoze inhibiraju proteini i masti mlijeka.
• Možete jesti jedno jaje dnevno (3-4 nedeljno) - meko kuvano ili kao omlet.
• Razna biljna ulja u količini od 1 tbsp. l. (za ceo dan) treba dodati u pripremljena jela.
• Voće i bobičasto voće sadrže jednostavne ugljikohidrate, ali u isto vrijeme sadrže vlakna koja inhibiraju njihovu apsorpciju. Treba ih konzumirati sirove, a ne sokove koji se vrlo brzo upijaju. Preporučeno voće je grejpfrut. Jabuke, narandže i mandarine se konzumiraju u ograničenoj mjeri. Ako želite da napravite kompot, priprema se bez šećera, možete ga zasladiti sorbitolom. Treba izbegavati slatko voće: grožđe, kruške, šljive i suvo voće.
• Pića koja se koriste su nezaslađena ili sa zamjenama za šećer: kafa sa mlijekom, čaj, sokovi od povrća. Korisni su biljni čajevi za koje se preporučuje upotreba izdanaka borovnice, mahuna graha, listova jagode, koprive, šipka, listova lijeske, korijena i listova maslačka ili gotovih antidijabetičkih ljekovitih preparata.
• Možete jesti slatkiše, vafle i kolačiće za dijabetičare. Ali čak i u ovom slučaju, norma bi trebala biti 1-2 bombona jednom ili dva puta sedmično.

Tabela dozvoljenih proizvoda

	Proteini, g	Masti, g	Ugljikohidrati, g	Kalorije, kcal
Povrće i zelje
tikvice	0,6	0,3	4,6	24
kupus	1,8	0,1	4,7	27
kiseli kupus	1,8	0,1	4,4	19
karfiol	2,5	0,3	5,4	30
krastavci	0,8	0,1	2,8	15
rotkvica	1,2	0,1	3,4	19
paradajz	0,6	0,2	4,2	20
tikva	1,3	0,3	7,7	28
Voće
kajsije	0,9	0,1	10,8	41
lubenica	0,6	0,1	5,8	25
trešnja	0,8	0,5	11,3	52
kruške	0,4	0,3	10,9	42
nektarina	0,9	0,2	11,8	48
breskve	0,9	0,1	11,3	46
šljive	0,8	0,3	9,6	42
jabuke	0,4	0,4	9,8	47
Bobice
cowberry	0,7	0,5	9,6	43
kupina	2,0	0,0	6,4	31
maline	0,8	0,5	8,3	46
ribizla	1,0	0,4	7,5	43
Žitarice i kašice
heljda (jezgra)	12,6	3,3	62,1	313
zobene krupice	12,3	6,1	59,5	342
kukuruzna krupica	8,3	1,2	75,0	337
biserni ječam	9,3	1,1	73,7	320
žitarice od prosa	11,5	3,3	69,3	348
ječmena krupica	10,4	1,3	66,3	324
Pekarski proizvodi
ražani hljeb	6,6	1,2	34,2	165
hleb od mekinja	7,5	1,3	45,2	227
lekarski hleb	8,2	2,6	46,3	242
hleb od celog zrna	10,1	2,3	57,1	295
Konditorski proizvodi
krekeri za dijabetes	10,5	5,7	73,1	388
Sirovine i začini
ksilitol	0,0	0,0	97,9	367
med	0,8	0,0	81,5	329
fruktoza	0,0	0,0	99,8	399
Mliječni proizvodi
mlijeko	3,2	3,6	4,8	64
kefir	3,4	2,0	4,7	51
pavlaka 15% (malo masnoća)	2,6	15,0	3,0	158
podsireno mleko	2,9	2,5	4,1	53
acidophilus	2,8	3,2	3,8	57
jogurt	4,3	2,0	6,2	60
Sirevi i svježi sir
svježi sir 0,6% (malo masti)	18,0	0,6	1,8	88
svježi sir 1,8% (nisko-masni)	18,0	1,8	3,3	101
svježi sir 5%	17,2	5,0	1,8	121
Mesni proizvodi
govedina	18,9	19,4	0,0	187
goveđi jezik	13,6	12,1	0,0	163
teletina	19,7	1,2	0,0	90
zec	21,0	8,0	0,0	156
Bird
piletina	16,0	14,0	0,0	190
turska	19,2	0,7	0,0	84
Jaja
kokošja jaja	12,7	10,9	0,7	157
Riba i plodovi mora
haringa	16,3	10,7	-	161
Ulja i masti
puter	0,5	82,5	0,8	748
kukuruzno ulje	0,0	99,9	0,0	899
maslinovo ulje	0,0	99,8	0,0	898
suncokretovo ulje	0,0	99,9	0,0	899
Bezalkoholna pića
mineralna voda	0,0	0,0	0,0	-
kafa	0,2	0,0	0,3	2
instant cikorija	0,1	0,0	2,8	11
crni čaj bez šećera	0,1	0,0	0,0	-
Sokovi i kompoti
sok od šargarepe	1,1	0,1	6,4	28
sok od šljive	0,8	0,0	9,6	39
sok od paradajza	1,1	0,2	3,8	21
sok od bundeve	0,0	0,0	9,0	38
sok od šipka	0,1	0,0	17,6	70
sok od jabuke	0,4	0,4	9,8	42

Potpuno ili djelomično ograničeni proizvodi

• Pekarski proizvodi, slatki deserti, med, konditorski proizvodi, konzervi i džemovi su isključeni (preparati za ksilitol ), šećer, sladoled, skutna masa, slatki sir, slatki sokovi, slatka pića, pivo.
• Proizvodi od brašna (knedle, knedle, palačinke, pite).
• Slatko voće i sušeno voće: grožđice, suhe kajsije, banane, urme, smokve, grožđe, ananas, dragun, kajsija, dinja.
• Griz i tjestenina.
• Ne treba jesti masne čorbe i masno meso, masne umake, suvo meso, mast, šunku, kobasice i kajmak. Jetra, žumanca i med su dozvoljeni u ograničenim količinama.
• Bolje je izbjegavati prženu hranu, jesti ljutu i preslanu hranu, ljute umake.

Limit:

• Krompir, pšenične pahuljice, bijeli pirinač.
• Cvekla i šargarepa.
• Potrošnja masti, čak i biljnih, maksimalno se smanjuje.

Tabela zabranjenih proizvoda

	Proteini, g	Masti, g	Ugljikohidrati, g	Kalorije, kcal
Povrće i zelje
repa	1,5	0,1	8,8	40
hren	3,2	0,4	10,5	56
Voće
kajsije	0,9	0,1	10,8	41
ananas	0,4	0,2	10,6	49
banane	1,5	0,2	21,8	95
dinja	0,6	0,3	7,4	33
mango	0,5	0,3	11,5	67
Bobice
grejp	0,6	0,2	16,8	65
Orašasti plodovi i sušeno voće
grožđice	2,9	0,6	66,0	264
sušene smokve	3,1	0,8	57,9	257
datumi	2,5	0,5	69,2	274
Žitarice i kašice
griz	10,3	1,0	73,3	328
pirinač	6,7	0,7	78,9	344
sago	1,0	0,7	85,0	350
Brašno i testenina
pasta	10,4	1,1	69,7	337
rezanci	12,0	3,7	60,1	322
Pekarski proizvodi
pšenični hljeb	8,1	1,0	48,8	242
Konditorski proizvodi
džem	0,3	0,2	63,0	263
bombone	4,3	19,8	67,5	453
krema za pecivo	0,2	26,0	16,5	300
Sladoled
sladoled	3,7	6,9	22,1	189
Čokolada
cokolada	5,4	35,3	56,5	544
Sirovine i začini
senf	5,7	6,4	22,0	162
majoneza	2,4	67,0	3,9	627
šećer	0,0	0,0	99,7	398
Mliječni proizvodi
pečeno mlijeko	3,0	6,0	4,7	84
krema	2,8	20,0	3,7	205
pavlaka 25% (klasična)	2,6	25,0	2,5	248
pavlaka 30%	2,4	30,0	3,1	294
Ryazhenka 6%	5,0	6,0	4,1	84
ajran (tan)	1,1	1,5	1,4	24
voćni jogurt 3,2%	5,0	3,2	8,5	85
Sirevi i svježi sir
glazirani sir	8,5	27,8	32,0	407
curd	7,1	23,0	27,5	341
Mesni proizvodi
salo	2,4	89,0	0,0	797
Bird
dimljena piletina	27,5	8,2	0,0	184
dimljena patka	19,0	28,4	0,0	337
Riba i plodovi mora
dimljena riba	26,8	9,9	0,0	196
riblje konzerve	17,5	2,0	0,0	88
sardine u ulju	24,1	13,9	-	221
bakalar (jetra u ulju)	4,2	65,7	1,2	613
Ulja i masti
životinjske masti	0,0	99,7	0,0	897
mast za kuvanje	0,0	99,7	0,0	897
Bezalkoholna pića
limunada	0,0	0,0	6,4	26
Pepsi	0,0	0,0	8,7	38
Sokovi i kompoti
sok od grejpa	0,3	0,0	14,0	54

* podaci su za 100 g proizvoda

Meni (način rada)

Ishrana treba da sadrži do 60% ugljenih hidrata, 25% masti i 25% proteina. Prehrambeni meni za dijabetičare treba imati ravnomjernu raspodjelu ugljikohidrata, koju određuje liječnik za svakog pacijenta pojedinačno. Dnevni jelovnik je potrebno prilagoditi uzimajući u obzir dozvoljenu količinu ugljikohidrata i kalorija koje je potrebno dnevno brojati.

Dijeta uključuje 5-6 malih obroka. To se objašnjava činjenicom da lijekovi za snižavanje glukoze djeluju 24 sata, a izbjegavati hipoglikemija , morate jesti često i po mogućnosti u isto vrijeme.

Okvirna ishrana za svaki dan može uključivati: hleb - 150 g, žitarice - 50 g, krompir - 70 g, ostalo povrće 550 g, meso - 110-130 g, jaja - 1-2 kom., mleko i fermentisana mlečna pića 400 -500 g, jabuke - 200 g, puter - 10 g, svježi sir - 150 g, biljno ulje - 2 g, pavlaka - 10 g, ksilitol - 30 g. Jedna porcija supe - 0,25 l.

Ispod je jelovnik zasnovan na opšteprihvaćenim preporukama za ishranu. Prilikom kreiranja nedjeljnog menija za sebe, pokušajte ga više diverzificirati i uključiti omiljeno povrće i voće, jela od mesa i ribe, dozvoljenu količinu zaslađivača u želeu, napitcima i tepsijama. Jelovnik za dijabetes tipa 1 može izgledati ovako:

Recepti

Dijetalni obroci bi trebali biti niskokalorični, a namirnice poput gljiva, lisnatog povrća, kupusa, krastavca, rotkvice, limuna, grejpfruta, paprike, patlidžana, luka i bijelog luka gotovo da nemaju utjecaja na razinu šećera. Stoga se mogu uključiti u recepte za hranu dijabetes melitus 2 tip. Od povrća se mogu praviti pudingi, kotleti, tepsije, sarmice, krastavci, paradajz, a tikvice se mogu puniti mesom, jajima, spanaćem.

S obzirom na to da mnogi imaju prateće gastrointestinalne bolesti, najbolji način pripreme jela za pacijente je kuhanje na pari, kuhanje ili pečenje. Budući da bi jela trebala biti manje kalorijska, prženje i pečenje na ulju je potpuno isključeno. Okus neslane hrane može se poboljšati raznim začinima: kopar, kim, mažuran, majčina dušica, bosiljak, luk, bijeli luk, limunov sok.

Prvi obrok

Boršč sa suvim šljivama i pečurkama

Čorba od pečuraka, paradajz pasta, pečurke, cvekla, kupus, šargarepa, korenje, luk, krompir, začinsko bilje, suve šljive, so.

Osušene pečurke operite i ostavite 3 sata da nabubre, a zatim ih kuvajte dok ne omekšaju. Juha se filtrira i koristi za pripremu boršča. Krompir i bijelo korijenje umaču se u čorbu. Cvekla, šargarepa i luk se pirjaju uz dodatak paradajz paste i dodaju krompiru. 5 minuta prije spremnosti dodajte seckani kupus i seckane pečurke i posolite. Posebno se u tanjir dodaju kuvane suve šljive, pavlaka i začinsko bilje.

Mešana supa od povrća

Čorba, luk, šargarepa, biljno ulje, razne vrste kupusa, krompir, paprika, mahunar, zelje.

U kipuću čorbu prvo stavite krompir, nakon 10 minuta dodajte šargarepu, kupus i mahunu. U tiganju na ulju prodinstajte luk i dodajte ga povrću, dovedite do spremnosti. Gotovu supu pospite začinskim biljem.

Pirjani kupus sa jabukama

Biljno ulje, luk, oguljene jabuke, kupus, 1 kašika. limunov sok, so, biber.

Zagrijte biljno ulje u loncu. Dodajte luk, naseckan kupus i jabuke. Pirjajte dok ne bude gotovo, na kraju dodajte so i biber i limunov sok.

Oslić pečen u pavlaci

Oslić, biljno ulje, luk, pavlaka, so, začinsko bilje.

Ribu narežite na porcije i stavite na lim za pečenje. Na to stavite kolutove luka, posolite i pobiberite, poprskajte uljem i namažite malom količinom kisele pavlake. Pecite 20 minuta. Poslužite uz salatu i paradajz.

Desert

Tepsija od svježeg sira i bundeve

Bundeva, svježi sir, jaje, pavlaka, griz, ksilitol, puter.

Bundevu pripremite tako što ćete je iseći na kockice. Pomiješajte svježi sir, puter, pavlaku, jaje, ksilitol i griz. Nakon toga dodati bundevu. Smesu skute i bundeve stavite u kalup i zapecite u rerni.

Tokom trudnoće i dojenja

Posebno se izdvaja gestacijski dijabetes , pronađena tokom trudnoće. Ne razvija se kod svih trudnica, već samo kod onih koje imaju genetsku predispoziciju. Njegov uzrok je smanjena osjetljivost tkiva na inzulin (tzv. insulinska rezistencija) i povezan je s visokim sadržajem hormona. Neki ( , laktogen , ) imaju blokirajući učinak na inzulin – ovaj “kontrainsulinski” efekat se javlja u 20-24. nedjelji trudnoće.

Nakon porođaja metabolizam ugljikohidrata se najčešće normalizira. Međutim, postoji rizik od razvoja dijabetesa. Hiperglikemija je opasna za majku i dijete: mogućnost pobačaja, komplikacije tokom porođaja, pijelonefritis žena ima komplikacije iz očnog dna, pa će žena morati strogo pratiti svoju prehranu.

• Jednostavni ugljikohidrati su isključeni, a složeni su ograničeni. Neophodno je isključiti slatke napitke, slatkiše, peciva, kolače, beli hleb, banane, grožđe, sušeno voće i slatke sokove. Jedite hranu koja sadrži velike količine vlakana (povrće, nezaslađeno voće, mekinje) koja usporavaju protok glukoze u krv.
• Testenina i krompir treba da budu prisutni u malim količinama u prehrani žene.
• Masna i pržena hrana se isključuje, a preporučuje se izbjegavanje poluproizvoda, kobasica i dimljenog mesa.
• Morate jesti svaka dva sata (3 glavna obroka i 2 dodatna). Nakon večere, ako osjetite glad, možete popiti 150 g kefira ili pojesti malu jabuku.
• Možete kuhati na pari, dinstati ili peći hranu.
• Popijte do 1,5 litara tečnosti.
• Tokom dana merite nivo šećera posle jela.

Poštivanje ovih preporuka je neophodno nakon porođaja 2-3 mjeseca. Nakon toga potrebno je provjeriti šećer u krvi i konsultovati endokrinologa. Ako je nakon porođaja šećer natašte još uvijek visok, tada se dijagnosticira dijabetes melitus, koji je bio skriven i prvi put se pojavio tijekom trudnoće.

Dijabetes je česta i veoma ozbiljna bolest endokrinog sistema, koja dovodi do dubokih poremećaja metaboličkih procesa u organizmu.

Glavni cilj u liječenju ove bolesti je snižavanje i kontrola nivoa šećera u krvi. Pravilna prehrana za dijabetes jednostavno je neophodna, pa čak i vitalna.

Cilj je ograničiti što je više moguće ili izbaciti iz ishrane namirnice koje povećavaju šećer u krvi. Pravilno odabrana i uravnotežena prehrana pomoći će minimizirati liječenje lijekovima za pacijente s dijabetesom tipa 2 ili potpuno bez njega. Glavni princip dijetetske prehrane je normalizacija metaboličkih poremećaja.

Kako jesti kod dijabetesa

Mnogi, saznavši za svoju bolest, počinju da pripremaju zasebnu hranu za sebe, a svi ostali članovi porodice nastavljaju da jedu po starom. Jako je teško gledati druge kako jedu razne delicije koje ste jučer sa velikim zadovoljstvom jeli. A danas je sve tabu. Zbog toga mnogi, kada pređu sa uobičajene ishrane na dijetalnu, postaju iritirani, nervozni i depresivni. U ovoj situaciji biće bolje da svi članovi porodice počnu da se hrane pravilno. Pravilna ishrana za dijabetes pomoći će pacijentu da se zaštiti od komplikacija, a ostatku porodice poslužiće kao odlična prevencija dijabetesa. I općenito, pravilna prehrana je ključ zdravlja.

Proizvodi su podijeljeni u tri grupe.

Prvoj grupi uključuje proizvode koji može se koristiti bez ograničenja(nemojte povećavati šećer). To su rotkvice, repa, rotkvice, krastavci, paradajz, paprika, kupus, patlidžan, tikvice, šargarepa, cvekla (mala), mahunarka, kiseljak, spanać, začinsko bilje, pečurke (sveže, kisele), zeleni grašak (do 3 kašike) . .), mineralna voda, pića sa zaslađivačima, čaj, kafa bez šećera i vrhnja.

U drugu grupu uključuje proizvode čija potrošnja treba ograničiti(umjereno povećajte šećer). To su nemasna riba, nemasno meso (govedina, piletina), nemasna kuvana kobasica, kefir (sadržaj masti 1%), mleko (sadržaj masti 1,5 - 2%), svježi sir (sadržaj masti ne više od 4%) , sir (manje od 30%), mahunarke (grašak, pasulj, sočivo), krompir, testenine, žitarice, hleb i pekarski proizvodi, jaja, bilo koje supe, bobičasto voće, voće (osim onih koje pripadaju grupi 3). Svi navedeni proizvodi iz druge grupe mogu se i trebaju se konzumirati, ali ih treba ograničiti po principu “pola”.

Treća grupa sastoji se od proizvoda koji su Vam potrebni isključiti iz ishrane (u velikoj meri povećavaju nivo šećera i utiču na napredovanje dijabetes melitusa.). To su margarin, puter, biljno ulje, senf, majonez, kajmak, masno meso, masna riba, konzerve u ulju, kobasice i dimljena mesa, masni svježi sir (više od 4%), masni sirevi (više od 30%), slatkiši, džem, džemovi, šećer, med, sladoled, čokolada, kolačići i drugi konditorski proizvodi, orašasti plodovi, sjemenke, sokovi bez pulpe, slatka pića, banane, grožđe, dragun, urme, grožđice, alkoholna pića.

Postoji nekoliko opcija prehrane za pacijente s dijabetesom. Najčešća dijeta br. 9. Može se koristiti kod kuće. Dijeta se može koristiti za liječenje bilo kojeg bolesnika sa dijabetesom, dodavanjem ili isključivanjem određenih namirnica (ovisno o vrsti dijabetesa i stepenu složenosti bolesti). Samo ljekar koji prisustvuje može odabrati dijetu!

Pravila ishrane za dijabetičare

Prehrana bolesnika s dijabetesom mellitusom treba biti frakcijska. Jedite 4-5 puta dnevno u malim porcijama, najbolje u isto vrijeme. To će osigurati da tijelo ravnomjerno apsorbira ugljikohidrate i da se nivo glukoze u krvi neće prenaglo povećati. Također je poželjno da svaki obrok bude skoro isti u kalorijskom sadržaju i sadržaju ugljikohidrata. Jelovnik treba da bude raznolik, bogat vitaminima, vlaknima, mikro- i makro-elementima. Šećer treba zamijeniti ksilitolom, sorbitolom ili saharinom. Mogu se dodati u čaj, kafu ili pića. Danas na policama supermarketa postoji širok izbor specijalnih proizvoda za pacijente sa dijabetesom.

Imaju blagi prirodni efekat snižavanja šećera borovnice, jeruzalemska artičoka, cikorija, cimet.

Piće za snižavanje nivoa šećera u krvi je korisno Echinacea tea. 1 tsp. začinsko bilje potrebno je preliti sa 300 ml kipuće vode. Ostavite jedan sat i procijedite. Uzimajte 100 ml 20 minuta prije jela 3 puta dnevno. Kurs 1 mjesec.

Ima isti efekat infuzija karanfilića. U 50 pupoljaka karanfilića potrebno je uliti 1 litar tople prokuvane vode. Ostavite 7 dana na toplom mestu. Uzimajte 1 kašiku pre jela. l. 3 puta dnevno tokom 1,5 meseca.

Kod dijabetesa tipa 2 glavni cilj organizacije nutricionističke terapije je normalizacija tjelesne težine, što se postiže smanjenjem kalorijskog unosa i povećanjem fizičke aktivnosti.

Dijabetes tipa 1 nastaje zbog odumiranja beta ćelija u pankreasu. To izaziva nedostatak inzulina u tijelu. Liječenje takvih pacijenata nužno uključuje zamjensku terapiju inzulinom, a nutritivna terapija dijabetesa tipa 1 služi za prilagođavanje i kontrolu proizvodnje inzulina u tijelu.

Pravilna prehrana za dijabetes je način života. Ovaj članak je samo opći uvod u nutricionističku terapiju. Možete kreirati dijetu koja vam odgovara samo ljekar koji prisustvuje!

Budite zdravi!