U ovom članku:

Trudnoća je, po želji, divna. Ali ne završavaju se sve trudnoće kako je planirano. Ponekad tijelo buduće majke samostalno odluči odbaciti novi život, a obično se to događa u prvim sedmicama nakon začeća, odnosno dolazi do ranog pobačaja.

Prema statistikama, to se opaža kod 20% žena, dok mnoge od njih nisu ni znale da su trudne. Sa medicinske tačke gledišta, ovo je spontani prekid trudnoće prije 22. sedmice. Nakon ovog perioda više ne govorimo o pobačaju, već o tome da od 22. sedmice dijete ima velike šanse da se rodi održivo.

Verovatnoća pobačaja po sedmicama

Postoje kritični periodi trudnoće kada je ugrožena njena dalja gestacija. A najranjivije u tom pogledu je prvo tromjesečje.

2-3 sedmice

U ovom trenutku dolazi do implantacije embrija, a faktori poput fibroida, ožiljaka ili traume na sluznici (nakon abortusa), abnormalnosti u strukturi materice, kao i teško psihoemocionalno stanje žene mogu ometati ovo.

Do pobačaja u ranoj trudnoći dolazi ako se oplođena jajna stanica ne pričvrsti. Izgleda kao težak period. U tom slučaju žena neće ni znati da je postojala trudnoća, jer će krvarenje zamijeniti za drugu menstruaciju.

4-6 sedmica

U ovoj fazi, fetus je najranjiviji, sada se formiraju svi razvojni nedostaci (srčani nedostaci, rascjep usne) koji mogu biti nespojljivi sa životom.

8-12 sedmica

U ovoj fazi utječe aktivni razvoj te je moguće da se pojave anomalije u njegovoj strukturi ili lokalizaciji. Također u ovom trenutku može doći do pobačaja zbog hormonalnih poremećaja u tijelu žene, posebno nedostatka progesterona.

Uzroci

Pogledajmo glavne uzroke ranog pobačaja.

Genetski poremećaji u fetusu

Prema statistikama, 73% ranih pobačaja se dešava iz tog razloga. U većini slučajeva ne govorimo o nasljednom problemu, već o mutacijama pojedinačnih gena koje su nastale slučajno kao rezultat utjecaja negativnih faktora poput infekcija i alkohola.

Odnosno, trudnoća je u početku bila patološka, ​​a tijelo ju je napustilo - dogodila se takozvana prirodna selekcija. Pobačaj u tako ranoj fazi ne zahtijeva čišćenje i javlja se u dane kada bi menstruacija trebala početi, ili sa malim zakašnjenjem.

Žena može primijetiti da je iscjedak ovog mjeseca bio obilniji i bolniji. Rjeđe se trudnoća prekida kasnije, a potom se histološkim pregledom nakon kiretaže maternice dijagnosticiraju genetske abnormalnosti fetusa.

Hormonski poremećaji

Neravnoteža hormona u tijelu povećava vjerovatnoću pobačaja u ranim fazama. U pravilu, trudnoća se prekida zbog nedostatka progesterona. Ako se problem rano otkrije, trudnoća se može održati konzervativnom terapijom.

Imunološki uzroci

To se najčešće opaža kod. Ako majčina krv ima negativan Rh faktor, a fetus naslijedi Rh-pozitivni protein od oca, majčino tijelo će odbaciti embrionalno tkivo na imunološkom nivou.

Da bi se spriječili imunološki uzroci pobačaja u slučaju Rh konflikta, koristi se specifična terapija, uključujući preparate progesterona, koji mogu zaštititi fetus.

Seksualne infekcije

Ove bolesti su takođe objašnjenje zašto dolazi do pobačaja u ranim fazama. Hlamidija, toksoplazmoza, gonoreja i druge spolno prenosive bolesti često uzrokuju pobačaj u prvom tromjesečju. Patogena flora uzrokuje oštećenje membrana i inficira sam fetus, što rezultira pobačajem.

Da bi se to isključilo, važno je identificirati i liječiti sve zarazne patologije genitalnog područja u fazi planiranja trudnoće.

Uobičajene infekcije

Bilo koja bolest koja se javlja sa znacima intoksikacije tijela, na primjer, s povećanjem tjelesne temperature iznad 38°C, može biti uzrok pobačaja u ranim fazama trudnoće. Vodeće pozicije na listi ovih infekcija zauzimaju gripa, rubeola, vodene kozice i virusni hepatitis. Čak i obična upala grla često uzrokuje smrt fetusa prije 10. tjedna gestacije; situacija je gora kod upale pluća, upala slijepog crijeva i pijelonefritisa.

Stoga, kada planirate trudnoću, morate imati na umu preliminarni medicinski pregled, koji će pomoći u otkrivanju žarišta infekcije u tijelu.

Abortus

Veliki broj žena u različitim fazama svog života pribjeglo je izvođenju ove procedure iz ovih ili onih razloga. Mnogim neuspjelim majkama abortus izgleda kao jednostavna manipulacija, tokom koje doktor jednostavno uklanja sadržaj materice zajedno sa neželjenim fetusom. Ali u stvarnosti je sve mnogo komplikovanije.

Abortus je uvijek dubok stres za žensko tijelo, što može dovesti do disfunkcionalnih poremećaja reproduktivnog sistema, problema s nadbubrežnim žlijezdama i jajnicima, upalnih pojava u zdjeličnim organima, koje završavaju adhezijama i naknadnom neplodnošću.

Zbog negativnih posljedica koje abortus izaziva, žena može doživjeti ponavljajuće pobačaje, što objašnjava zašto dolazi do ranih pobačaja.

Lijekovi i biljni preparati

U prvih 12 nedelja trudnoće, bolje je uopšte ne uzimati nikakve lekove ili lekovito bilje. Većina njih, posebno kada se koriste nekontrolirano, mogu prekinuti trudnoću ili izazvati razvoj mana u nerođenom djetetu.

Najopasniji su antibiotici, hormonski lijekovi, neki analgetici i ogroman broj biljaka, čak ni bezopasne kamilice i peršuna nisu indicirani za unutrašnju upotrebu u prvom tromjesečju.

Mnoge ljekovite biljke koriste se u narodnim receptima koji govore ženama koje ne žele nastaviti trudnoću kako da pobace u ranim fazama.

Stres, nervni šok

Duboki nervni šok, produženi stres, iznenadni mentalni šok opasni su tokom trudnoće. Kako se situacija ne bi završila pobačajem, buduća majka treba da se sabere i razgovara sa svojim doktorom o mogućnosti upotrebe sedativa.

Nezdrav način života

Navike poput pušenja, pijenja alkohola i droga, nekontrolisanog pijenja kafe, dijete i posta, kao i jednostavno loša ishrana mogu dovesti do razvoja simptoma pobačaja u ranoj trudnoći.

Preporučljivo je započeti prilagođavanje uobičajenog načina života u fazi planiranja trudnoće.

Nošenje teških predmeta, padanje, intenzivan seksualni život

Ovi faktori, iako vrlo rijetko, mogu uzrokovati spontani pobačaj. Da se to ne bi dogodilo, važno je da vodite računa o sebi od prvih dana kada postanete svjesni trudnoće.

Simptomi

O prijetećem pobačaju ili pobačaju, ženi se najčešće govori bolom lokaliziranom u abdomenu i vaginalnim krvarenjem. Bol se može širiti u donji dio leđa. Krvavi iscjedak iz genitalnog trakta dolazi u različitim nijansama i intenzitetom, ali njihov izgled u bilo kojem obliku trebao bi biti obavezan razlog za hitnu konzultaciju s liječnikom.

Manji iscjedak često znači da se trudnoća još uvijek može održati. Obilno krvarenje, posebno sa ugrušcima i komadićima tkiva, ukazuje da je trudnoća već prekinuta. Obično su ovi simptomi ranog pobačaja praćeni povećanim tonusom maternice, što uzrokuje nelagodu i bol kod žene.

Ponekad se gore navedeni simptomi javljaju u prvom tromjesečju, ali trudnoća se ne prekida, a žena nastavlja da je nosi dalje pod pažljivim nadzorom ginekologa i napomenom u ambulantnoj karti „prijetnja pobačaja“.

Bez obzira na fazu trudnoće, i u petoj i u dvadesetoj nedelji znaci pobačaja su slični. Stoga morate znati kako se manifestiraju kako biste pravovremeno poduzeli mjere.

Faze

Spontani pobačaj se odvija u nekoliko faza.

Prva faza je prijeteći pobačaj

Znakovi ranog pobačaja karakteriziraju bolni bol u donjem dijelu leđa i donjem dijelu trbuha. Ponekad dolazi do blagog krvarenja iz genitalnog trakta.

Ovi simptomi zahtijevaju hitno liječenje, jer se u prvoj fazi trudnoća gotovo uvijek može spasiti.

Druga faza je početak pobačaja

Bolni osjećaji postaju intenzivniji, poprimaju grčeviti karakter, lokalizirajući se u sakrumu i abdomenu. Krvavi iscjedak se pojačava, posebno kada je žena fizički aktivna. Javlja se osjećaj slabosti i vrtoglavice.

Treća faza - pobačaj u toku

Bol u abdomenu i donjem dijelu leđa postaje jak. Gubitak krvi je značajan. Fetus je u ovoj fazi već mrtav, trudnoća se ne može održati. Oplođeno jaje može djelomično napustiti maternicu uz krvarenje (u ovom slučaju govore o nepotpunom pobačaju) ili potpuno izaći.

Četvrta faza - završen pobačaj

U četvrtoj fazi, fetus je potpuno izbačen iz šupljine materice. Organ se skuplja i njegova veličina se vraća u normalu. Krvarenje prestaje nakon ranog pobačaja. Neophodno je ultrazvukom utvrditi da li su u maternici ostali ostaci fetusa i membrana.

Šta se dešava nakon pobačaja

Ako postoji sumnja na spontani pobačaj, žena treba da kontaktira medicinsku ustanovu. Samo specijalista može sa sigurnošću reći da li je došlo do pobačaja ili ne. Obično se u tu svrhu radi ultrazvuk i analiza krvi na hCG, hormon trudnoće.

Ako u materici nema oplođene jajne ćelije, a rezultati hCG-a su nezadovoljavajući, onda nema trudnoće. Žena treba da se konsultuje sa ginekologom. Liječnik će vam pomoći da otkrijete uzrok pobačaja i dati preporuke o daljnjim radnjama.

Komplikacije

Većina žena koje imaju pobačaj osjeća se dobro. Ali u 10% slučajeva može doći do komplikacija, poput bolova u trbuhu i krvarenja različitog intenziteta.

Ako nakon toga, odmah se obratite ljekaru pobačaj u ranoj trudnoći pojavili su se sljedeći simptomi:

• masivno krvarenje;
• oštar bol u abdomenu;
• konvulzije, visoka temperatura;
• ubrzan rad srca;
• mučnina, povraćanje.

Kiretaža šupljine materice

Čišćenje, odnosno kiretaža materice se provodi kako bi se uklonili ostaci membrana i fetusa. Ovo je kirurški zahvat koji se izvodi u općoj ili lokalnoj anesteziji. Tokom čišćenja žena je na ginekološkoj stolici. Njene vanjske genitalije tretiraju se 5% rastvorom joda. Doktor ubacuje vaginalni spekulum, otkrivajući i fiksirajući grlić materice, nakon čega, pomoću kirete koja izgleda kao kašika, izvodi samu kiretažu.

Nakon završenog čišćenja, ekstrahovani biološki materijal se šalje u laboratoriju na dalja istraživanja. Histologija pobačaja mora se provesti kako bi se otkrio uzrok problema i spriječio ga u budućnosti.

Da li je čišćenje uvek neophodno?

Mnoge žene su uvjerene da znaju kako dolazi do pobačaja u ranim fazama i ne žure tražiti medicinsku pomoć ili odbijaju čišćenje, smatrajući to nepotrebnom manipulacijom. Ali to nije istina. Fetus i membrane se izuzetno rijetko izbacuju u potpunosti. A ako se na vrijeme ne uklone iz materice, razgradit će se i izazvati upalu u ženskom tijelu.

Zato nakon spontanog pobačaja, bez obzira na stanje u kojem se dogodio, treba otići u medicinsku ustanovu, gdje će ljekar tačno utvrditi da li je čišćenje potrebno ili ne. Ako je kiretaža neophodna, ne biste je trebali odbiti, jer komplikacije mogu biti ozbiljnije.

Liječenje nakon pobačaja

Da biste izbjegli posljedice, važno je slijediti zahtjeve ljekara:

• pratite iscjedak iz genitalnog trakta, ako se promijeni, obratite se svom liječniku;
• kontrolirati tjelesnu temperaturu – njeno povećanje može značiti upalu u tijelu;
• Održavajte svoje genitalije čistima tako da ih perete najmanje dva puta dnevno antiseptičkim rastvorima.

Da bi se normalizovao hormonski nivo, lekar može da prepiše COC (Logest, Lindinet 20). Kontracepcijske pilule nakon ranog pobačaja također sprječavaju ranu ponovnu trudnoću, što je nepoželjno u prvih 6 mjeseci nakon kiretaže. Antibiotici (Cifran) se također propisuju kako bi se spriječila infekcija genitalnog područja nakon intervencije.

Kako povratiti zdravlje nakon pobačaja

Mnoge žene svoju jedinu opciju za što skorije začeće vide kao način da prežive rani pobačaj. Ovo je normalna mentalna reakcija.

Ali prije planiranja nove trudnoće, liječnici savjetuju da obratite pažnju na vlastito zdravlje koristeći sljedeće preporuke:

• Ne biste trebali zatrudnjeti 6 mjeseci kako biste tijelu dali vremena da obnovi reproduktivni sistem i spriječi novi neuspjeh. To će zahtijevati pouzdanu kontracepciju u obliku COC ili kondoma.
• Važno je pripremiti tijelo za još jednu trudnoću. O merama za sprečavanje pobačaja treba razgovarati sa svojim lekarom.

Trenutno ne postoje samo prenatalne klinike, već i centri za porodičnu reprodukciju, gdje se liječnici specijaliziraju za začeće i trudnoću. Nemojte zanemariti pomoć ovih centara.

Specijalisti će moći da izrade individualni plan rada, zasnovan na zdravstvenim i reproduktivnim sposobnostima partnera, koji će pomoći da se osigura uspješno začeće i trudnoća u budućnosti.

Psihološka rehabilitacija

Nakon što dođe do pobačaja u ranim fazama trudnoće, žensko tijelo se fizički oporavlja za 4-6 sedmica, ali psihološka rehabilitacija može trajati godinama. Ako je trudnoća bila poželjna i planirana, onda je teško nositi se s teretom gubitka.

U ovom slučaju preporučuje se da se ne izolujete, da ne tražite krivce, a posebno da ne krivite sebe za neuspeh. U 73% slučajeva dolazi do spontanog pobačaja zbog mutacija, hromozomskih problema, što znači da fetus nije bio zdrav. Morate biti spremni na činjenicu da će nakon nekog vremena nastupiti nova trudnoća, za koju se morate pripremiti bolje nego prošli put.

Nakon što krvarenje prođe nakon ranog pobačaja, ne treba sjediti skrštenih ruku, već se obratite ljekaru, obavite pregled, testirajte se na moguće infekcije i uradite ultrazvuk. Sve ove radnje treba da odvrate ženu koja želi ponovo da zatrudni od razvoja depresije. Dok čekate presudu ljekara, možete se konsultovati sa psihologom kako biste izgladili akutne trenutke strahova i briga.

Čak i ako trudnoća ne nastupi iz prvog pokušaja, nema potrebe za panikom. Najvjerovatnije, test na „trake“ neće dugo trajati, a ovo putovanje možete započeti iznova - od začeća do logičnog završetka trudnoće, odnosno rođenja djeteta. Sve će uspjeti!

Koristan video o ranom pobačaju

Spontani, odnosno spontani, neovisni o ženinim postupcima ili medicinskim intervencijama, prekid trudnoće do 20-22 sedmice naziva se pobačaj. Ako se to dogodilo prije termina, onda kažu da je trudnoća prekinuta u ranoj fazi, a prije 6 sedmica se zove vrlo rano.

Kada je trajanje razvoja situacije duže od 20-22 tjedna, već govorimo o prijevremenom porodu, jer moderna medicina daje šansu da se spasi fetus koji je dostigao težinu od 500 g ili više. Do ove mase šanse za preživljavanje su ravne nuli.

Zvanična statistika pokazuje da se udio ranih pobačaja kreće od 10 do 25% zabilježenih trudnoća – odnosno kada je žena znala da je trudna. Većina (oko 80%) javlja se u prvih 12 sedmica.

Skoro četvrtina

Kako dolazi do pobačaja u ranoj trudnoći?

Bez obzira na razloge za spontani pobačaj, situacija se uvijek razvija istim putem.

1. Smrt fetusa.
2. Njegovo odvajanje od unutrašnje šupljine materice spolja se manifestuje početkom krvarenja.
3. Iscjedak oljuštenog tkiva iz šupljine materice, potpuno ili nepotpuno.

U periodima do 5-6 sedmica, posebno kada žena nije sumnjala da je trudna, ovaj proces izgleda kao redovna menstruacija, ali obilnija bolnim osjećajima. Da se radilo o pobačaju možete saznati tako što ćete otići kod ljekara i napraviti test, što gotovo niko ne radi.

Postoje i odstupanja od ovog scenarija. Najčešće su povezani s činjenicom da se proces odbijanja ne događa u potpunosti ili uopće ne počinje. Svaka vrsta abnormalnosti u menstrualnom ciklusu razlog je da se odmah obratite ginekologu.

Ako je trudnoća potvrđena, pojava krvarenja ukazuje na tri situacije:

• fetus je umro i počelo je njegovo odbacivanje;
• ektopična trudnoća;
• došlo je do malog odvajanja endometrijuma ili fetalnog mesta dok je fetus bio živ.

Uzrok krvarenja može otkriti samo ljekar. Ako se trudnica žali, prvo što uradi ginekolog je uputiti je na ultrazvuk. Kada se otkrije živi fetus, vjerovatnoća pobačaja odmah se smanjuje na 2-3%. Može se propisati terapija - progesteron, vitamini. Sada je dokazano da u ovim situacijama nema uticaja na tok trudnoće. U 97-98% slučajeva krvarenje prestaje i situacija se normalno razvija, čak i nakon IVF-a.

Uzroci krvarenja tokom trudnoće koja se normalno razvija još uvijek nisu poznati ljekarima. Postoji pretpostavka da žensko tijelo nema vremena da se prilagodi novom režimu. Krvarenje se javlja u dane kada je trebalo zakazati menstruaciju.

Ako se pronađe mrtvi fetus, onda govorimo o smrznutoj trudnoći. U ovom slučaju postoje dva načina. Jedan od njih je da se sve prepusti volji prirode, tada proces odbijanja traje od dve do šest nedelja. Naravno, pod medicinskim nadzorom. Ili pribjegavaju operaciji. Obično kiretaža garantuje odsustvo bolnih senzacija i daje dobru prognozu.

Najgora opcija je. U tom slučaju žena je hitno operisana. Prognoza ovdje ovisi o konsolidaciji fetusa i uspješnosti same operacije. U rijetkim slučajevima moguće je spasiti ektopičnu trudnoću. Postoji veliki rizik po zdravlje same žene.

ICD-10

Ispostavilo se da su vrste pobačaja različite. Postoje komplikacije. Svjetska zdravstvena organizacija razvila je međunarodnu klasifikaciju bolesti, u kojoj je svakoj bolesti dodijeljen alfanumerički kod. Sada je na snazi ​​MKB-10, odnosno klasifikacija u 10. reviziji.

Prema ovom kodiranju, sljedeće šifre su dodijeljene različitim vrstama pobačaja.

1. O00-O08. Ovi kodovi se koriste za indikaciju dijagnoze vezanih za abortuse svih vrsta, uključujući pobačaje, ili, prema klasifikaciji, trudnoće s abortivnim ishodom. Štaviše, slučajevi kada se trudnoća nastavlja - na primjer, u prisustvu blizanaca ili trojki - ali je jedan fetus izbačen, nisu uključeni u ovaj klasifikator.
2. O31.1. Pobačaj jednog ili više fetusa višestrukog začeća, nakon čega se trudnoća nastavlja.
3. O00. Ovaj kod se koristi za označavanje vanmaterične trudnoće.
4. O03. Kodiranje koje označava nevoljni pobačaj, odnosno sam pobačaj. Svaki tip je kodiran dodatnim brojem odvojenim tačkom. Dakle, O03.4 se koristi za nepotpuni pobačaj koji se odvija bez komplikacija. I O03.9 – za potpuni pobačaj bez komplikacija.

Stručno mišljenje
Borovikova Olga
Ove šifre su naznačene u istoriji bolesti, lekarskim uverenjima i potvrdama o bolovanju. Ako je pobačaj izazvao komplikacije, svaka od njih ima i svoju šifru. Samovoljni abortus je također uključen u ovaj dio klasifikacije. Dakle, medicinski je označen kodom O04. Postoje i druge vrste, ali one više nisu povezane s pobačajima.

Kako izgleda pobačaj?

U prvim danima, prekinuta trudnoća izgleda kao normalna menstruacija. Prošlo je samo nekoliko dana od oplodnje; embrion još nije stigao da se sigurno pričvrsti u maternici. Beskorisno je tražiti fotografije takvih pobačaja. U 90% slučajeva žene nisu ni sumnjale da su trudne.

U 2-3 sedmice, oplođeno jaje je prečnika 1-2 centimetra. Žena sumnja na trudnoću jer primjećuje kašnjenje menstruacije. Testovi to mogu potvrditi. Ali ultrazvuk nije uvijek u stanju razaznati tako mali fetus. Pobačaj može izgledati kao teža menstruacija. Neki uspiju nešto vidjeti u svom otpustu; amaterske fotografije možete pronaći na internetu, a odgovarajuće slike na medicinskim web stranicama.

Svake sedmice fetus "raste" u zapremini za 1 milimetar. U periodu dužem od dvije sedmice u iscjetku se može otkriti krvni ugrušak koji približno odgovara veličini embrija. Boja iscjetka može biti ista kao za vrijeme menstruacije, ili svjetlija.

Pažljivo!
U kasnijim fazama, od 7-9 sedmice nadalje, postoje dva ili više ugrušaka. To je zbog činjenice da se oplođeno jaje, kada se odbaci i oslobodi iz maternice, može raspasti u zasebne dijelove. Češće, fetus izlazi u potpunosti; neke žene tvrde da su mogle vidjeti detalje tijela embrija i pupčane vrpce.

Simptomi pobačaja

Prvi znaci pobačaja su krvarenje iz vagine. Ako krvarenje počne, odmah se obratite ljekaru.

Grčevi i grčevi u abdomenu su još jedan predznak pobačaja. Ne dešavaju se uvek. Mogu se povezati i s normalnim tokom trudnoće i s pobačajem.

Slične senzacije mogu se pojaviti u lumbalnoj regiji. Oboje su slabi i jaki.

Znakovi pobačaja uključuju naglo poboljšano stanje trudnice. Ako prekid počinje i prije izostanka menstruacije, onda ga je teže odrediti.

80% ranih pobačaja

Temperatura

U kratkoj fazi trudnoće, hipotermija tokom pobačaja možda neće doći. Ovo nije najčešći simptom. Ponekad temperatura poraste do 38-39 stepeni.

Ako povećanje prati jak bol i iscjedak s neugodnim mirisom, moguć je septički pobačaj, odnosno infekcija u maternici. U ovom stanju neophodna je hitna hospitalizacija.

Pražnjenje

Tokom spontanog pobačaja, iscjedak može biti vrlo različite prirode - uobičajen, kao tokom menstruacije, ili vrlo mali, mrljasti. Oskudan smeđi iscjedak je mnogo manje vjerovatno da će dovesti do pobačaja nego obilan jarkocrveni iscjedak. Morate što prije posjetiti ginekologa.

Bol

Priroda tegoba se razlikuje u različitim fazama trudnoće. Neki ljudi doživljavaju bol nalik menstruaciji. Ovo je tipično za rani pobačaj prije 6 sedmica. Može doći do grčevitog bola u abdomenu, povlačenja u leđima. Njihova snaga varira od jedva primjetnih do vrlo jakih, što ponekad dovodi do stanja šoka.

Pobačaj može početi bolovima u trbuhu ili leđima, a tek tada se pojavljuje iscjedak. Ova situacija je tipična za spontane pobačaje nakon 7-8 sedmica trudnoće.

Glavna karakteristika

Koliko dugo traje pobačaj?

U prosjeku, proces traje nekoliko sati ili se proteže na nekoliko dana, povremeno se zaustavlja. Ako je pobačaj bio nekompletan, odnosno komadići tkiva iz oplođenog jajašca ostali su u maternici, proces se može povući i mjesec dana.

Postoje rizici od oštećenja unutrašnje šupljine materice tokom čišćenja. Stoga neke žene koje planiraju imati djecu u budućnosti to odbijaju, oslanjajući se na prirodu. Ako nema kontraindikacija, onda je ova opcija sasvim prihvatljiva. Ali konačnu odluku treba povjeriti doktoru.

Uzroci

Najteže pitanje u vezi pobačaja je otkriti izvore proizvoljnog prekida trudnoće.

Velika većina pobačaja - 7-8 od 10 - događa se zbog genetskih poremećaja u fetusu koji su nekompatibilni sa životom. Doktori još uvijek ne znaju mehanizam po kojem žensko tijelo prepoznaje ove poremećaje.

Beskorisno je tražiti krivca. Prema rezultatima istraživanja, genetski defekti se otkrivaju u približno 10% spermatozoida. I stalno se obnavljaju u muškom tijelu. Ženska jajašca kod djevojčica formiraju njihove majke i samo sazrijevaju i dijele se tokom života.

Pojava genetskih abnormalnosti u embriju moguća je u 2 slučaja:

• zdrava jajna ćelija je oplođena defektnom spermom;
• U procesu diobe i sazrijevanja jajne stanice, smetnje su se javljale i prije oplodnje.

Opservacija
Povrede u diobi jajnih stanica češće se javljaju kako žene stare. Povećava se broj pobačaja kod žena nakon 35-40 godina, a češće se javlja i druga prekinuta trudnoća. Muškarci nemaju takvu ovisnost, ali postoji veza između načina života - pušenja, pijenja alkohola, droga, prisutnosti infekcija, pa čak i stresa.

Manjina - 20-30% - na listi uzroka pobačaja je stanje ženskog tijela, i to:

• patologije organa reproduktivnog sistema - maternice, jajovoda, jajnika - koje "sprečavaju" da se oplođeno jaje pričvrsti za zidove maternice;
• zarazne ili kronične bolesti;
• hormonalni problemi;
• poremećaji imuniteta;
• prethodni pobačaji;
• naglo povećanje fizičke aktivnosti;
• stres – psihosomatika ženskog tijela ovdje igra ulogu.

Ovi uzroci su navedeni po redoslijedu prevalencije. Većina ranih pobačaja povezana je s neviabilnosti fetusa zbog hromozomskih abnormalnosti. Neaktivnost ili aktivnost žene nemaju nikakve veze s tim.

Kako utvrditi da li je došlo do ranog pobačaja

Ako postoji potreba za točnom dijagnozom, koristite sljedeće metode.

1. Ultrazvuk. Ultrazvuk može otkriti oplođeno jaje ili njegove ostatke u maternici.
2. Morfološka studija. Ovo je analiza vaginalnog iscjetka - pod uslovom da je sakupljen. Takva analiza će pokazati da li su pušteni komadi zapravo dijelovi voća. On također može identificirati genetske poremećaje koji su uzrokovali pobačaj.
3. Analiza krvi. Ako dođe do trudnoće, nivo hCG u ženinom tijelu se povećava. Nakon pobačaja ne pada odmah, jer se u prvim danima nakon incidenta po nivou hormona u krvi ili urinu može utvrditi da li je riječ o pobačaju ili samo menstruaciji.

To je već dokazano

Šta učiniti ako imate rani pobačaj kod kuće

Ako je trudnoća potvrđena, a iznenada dođe do krvarenja ili se pojavi bol u donjem dijelu trbuha ili donjem dijelu leđa, potrebno je što prije posjetiti ljekara. Možete odmah pozvati hitnu pomoć ili sami otići u bolnicu - ginekolog će vas tamo uputiti nakon pregleda.

Taktika može biti sljedeća: pričekajte da krvarenje prestane i prođe. Trajanje pražnjenja može biti od nekoliko dana do dvije sedmice.

Svaki medicinski protokol predviđa obavezan ultrazvuk maternice nakon pobačaja. Ovo je neophodno za kontrolu čišćenja ostataka fetalnog tkiva.

Kako se dijagnostikuje ugroženi rani pobačaj?

Dijagnostikuje se kada se na ultrazvuku vidi održivi fetus, vidi se njegovo otkucaje srca, ali žena ima barem jedan od sljedećih simptoma:

• iscjedak različitog intenziteta i boje;
• bol različite jačine i karaktera u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa;
• temperatura do 38-39 stepeni je retka, uglavnom u prisustvu infekcije.

Ako se pregledom kod ljekara ustanovi sumnja na prijeti pobačaj, ne treba paničariti. Morate se smiriti i pažljivo slušati doktora. U 3-4 sedmice trudnoće možete precizno utvrditi da li je fetus živ. Ovo odmah povećava šansu da se zaštitite od pobačaja na 96-97%.

Uz ginekološki pregled i ultrazvuk, moderna dijagnoza prijetećeg pobačaja može uključivati ​​sljedeće korake:

• test krvi za razinu hormona, uglavnom usmjeren na identifikaciju razine progesterona;
• test krvi na određene viruse;
• otkrivanje nivoa hCG u krvi;
• utvrđivanje nivoa ketosteroida u urinu;
• bris za bakterijske genitalne infekcije;
• otkrivanje zgrušavanja krvi (koagulogram) - radi se za anamnezu pobačaja, odnosno u prošlosti.

Kako izbjeći pobačaj

Gotovo je nemoguće u potpunosti spriječiti pobačaj zbog genetskih abnormalnosti fetusa.

Ovdje je sve individualno, provode se pregledi, propisuje se terapija kako bi se spriječila opasnost od pobačaja u svakom konkretnom kliničkom slučaju.

Na primjer:

• u slučaju krvarenja mogu se propisati hemostatski lijekovi;
• za hormonalne poremećaje - uzimanje kortikosteroida;
• s povećanim tonusom maternice - antispazmodici koji smanjuju ili uklanjaju kontrakcije maternice;
• ako se otkriju infekcije, moraju se liječiti;
• sa nedostatkom progesterona (progesteron je “hormon trudnoće” koji potiče uspješnu trudnoću) -.

Međutim, sama buduća majka može stvoriti prijetnju od pobačaja.

Za prevenciju morate isključiti sljedeće faktore iz svog života:

• nestabilna emocionalna pozadina - stres, nezadovoljstvo, anksioznost;
• naporno raditi;
• pušenje;
• alkohol;
• droge;
• jaka kafa u velikim količinama;
• razna štetna pića poput energetskih napitaka;
• naglo povećanje fizičke aktivnosti;
• fizičke povrede.

Kako starite, povećava se vjerovatnoća pobačaja. Za buduće majke koje imaju 40 godina ili više, sprečavanje pobačaja je hitniji problem nego za 20-godišnjakinje.

Liječenje propisuje samo ljekar

Liječenje nakon pobačaja

Nakon ranog prekida, terapija obično nije potrebna. Ako ste imali pobačaj 2 ili 3 puta zaredom, onda je potrebno kompletno pregledati i ženu i njenog partnera.

Ako dođe do pobačaja nakon više od šest do sedam sedmica trudnoće, onda su promjene u tijelu već počele, kako fizičke tako i hormonalne. Prekid trudnoće slabi tijelo u cjelini, prisiljavajući ga da obavlja obrnute procese. Pogotovo ako je pobačaj imao komplikacije. Stoga je u takvim situacijama potrebno liječenje.

Mogu se prepisati lijekovi:

• antibiotik – za sprečavanje infekcije;
• protuupalni lijekovi - obično supozitorije;
• Oksitocin – za pojačavanje kontrakcija materice.

Ne možete sami piti, ubrizgavati ili davati bilo kakve lijekove, bez ljekarskog recepta.

Koliko su dugo u bolnici?

Stručni pregled
Borovikova Olga
Vrijeme hospitalizacije određuje ljekar. Obično nakon čišćenja, ako nema komplikacija i stanje žene je zadovoljavajuće, otpušta se drugi dan. Ponekad se morate liječiti nekoliko dana. Neke komplikacije mogu znatno duže odgoditi proces oporavka, a njegovo trajanje ovisi o prirodi i načinu liječenja.

Oporavak nakon pobačaja

Pored tretmana koji Vam je propisao Vaš lekar, pridržavanje ovih preporuka će Vam pomoći da se oporavite i ponovo zatrudnite:

• uzdržavati se od seksa jedan do dva mjeseca;
• ne uzimajte vruće tuševe i kupke, nemojte se pariti u kupkama i saunama, topla kupka se može uzimati ne duže od 10 minuta;
• provoditi stalne i redovne higijenske procedure - najmanje 2 puta dnevno;
• dobra rehabilitacija nakon završetka tretmana - sport, aktivnosti trebaju biti umjerene, bez prenaprezanja;
• pridržavajte se rasporeda spavanja i prehrane;
• Vitamini se mogu koristiti kao terapija održavanja.

Normalizacija menstrualnog ciklusa nakon pobačaja

Redovne menstruacije su pokazatelj normalnog reproduktivnog zdravlja žene. Normalizacija procesa obično traje od 2 do 6 nedelja.

Prva menstruacija nakon pobačaja počinje najkasnije 20 dana kasnije. Na ovaj period utiču hormoni, odnosno nivo hCG. Što je bio veći u trenutku pobačaja, proces oporavka traje duže.

Ako nakon pobačaja krvarenje prestane, a zatim se nastavi nakon nekoliko sedmica, onda ovo još nije vaša menstruacija. Najvjerojatnije, embrionalna tkiva nisu izašla u potpunosti, a tako se šupljina maternice rješava njihovih ostataka. Kada se ovo krvarenje završi, nakon još nekoliko sedmica, već je moguće nastaviti normalan menstrualni ciklus.

Tuga ujedinjuje

Zašto je pobačaj opasan?

U ranim fazama, čak i bez medicinske intervencije, prekid trudnoće u pozadini zdravog ženskog tijela ni na koji način ne utječe na sposobnost začeća i sigurnog rađanja zdravog djeteta u budućnosti.

Ako odgodite posjetu ljekaru za više od 2 sedmice ili odbijete kada to liječnik izričito preporuči, povećava se rizik od ozbiljnih posljedica. Tkiva se mogu inficirati i razviti upalne bolesti. Rezultat može biti opstrukcija jajovoda - što znači neplodnost.

Žena ne treba da drži svoje emocije za sebe. Moraš da pričaš, plači. Najbolji komunikator može biti partner koji ne doživljava ništa manje tuge. Simpatični sagovornici su među rođacima i bliskim prijateljima. Postoje posebne grupe za podršku koje se sastoje od ljudi koji su iskusili iste situacije.

Možete kontaktirati psihologa. Glavna stvar je pronaći stručnjaka s kojim će biti ugodno i lako komunicirati. Pomoći će u rješavanju mnogih problema. Na primjer, kada žena kaže, bojim se da imam seks, bojim se da ponovo izgubim svoje dijete.

S vremenom, ako tugu ne držite u sebi, dajte joj izlaz, nađete simpatiju, razumijevanje i podršku među drugima, osjećaj gubitka, praznine i krivice nestaje. Postaje moguće živjeti dalje i...

Kada možete planirati trudnoću?

Fiziološki, začeće je dozvoljeno ako se menstrualni ciklus normalizuje - za mjesec dana. Liječnici preporučuju planiranje trudnoće ne ranije od 3 mjeseca, a po mogućnosti šest mjeseci ili godinu dana. Ovo vrijeme je neophodno da se tijelo oporavi.

Ako je tokom pobačaja došlo do ozbiljnog gubitka krvi, postoji vjerovatnoća da će žena razviti anemiju. Trudnoća na ovoj pozadini dovest će do gladovanja fetusa kisikom, što će utjecati na razvoj djeteta.

Period od 6 mjeseci smatra se sigurnim. Za to vrijeme reproduktivni sistem se potpuno obnavlja.

Konsultujte lekara

Kako zatrudnjeti nakon pobačaja

1. Pažljivo planirajte svoju novu trudnoću.
2. Testirajte se kako biste utvrdili uzroke pobačaja. I ne samo za ženu, već i za njenog partnera.
3. Uradite test ovulacije kako biste bili sigurni da nema nepravilnosti.
4. Odrediti hormonski status.
5. Odredite nivo ketosteroida u urinu.
6. Testirajte se na sve vrste skrivenih infekcija.
7. Uradite ultrazvuk genitalnih organa.
8. Konsultujte se sa genetičarom.

Dobijanje potvrde o pobačaju

Ne postoji nikakav dokument kao takav. Ako se žena obrati ljekaru, on može izdati obrazac 027/y, koji daje pravo na odsustvo s posla ili izostanak sa nastave u obrazovnoj ustanovi bez negativnih posljedica. S obzirom da je nakon spontanog pobačaja potrebno vrijeme za oporavak i pridržavanje posebnog režima, mogućnost da se takav certifikat dobije odmah nakon pobačaja je izuzetno važna.

Za dobijanje sertifikata obratite se lekaru koji je obavio tretman ili ginekologu. To ne mora nužno ukazivati ​​na stvarnu dijagnozu - može se zamijeniti bilo kojom drugom bolešću koja zahtijeva sličan period oporavka. Dokument se može sastaviti u slobodnoj formi, ali mora biti ovjeren potpisom ljekara koji ga izdaje, kao i pečatom i pečatom zdravstvene ustanove.

Prema mišljenju stručnjaka, oko 20-30% trudnoća završava pobačajem. To se često dešava u prvim nedeljama nakon začeća – pre nego što žena postane svesna svog stanja. Budući da mnogi krive sebe za nesreću koja se dogodila, važno je znati zašto dolazi do pobačaja u ranim fazama i kako smanjiti rizik od spontanog pobačaja. Poznavanje simptoma nepovoljne situacije omogućit će vam da na vrijeme pozovete medicinski tim. A pomoć koju pružaju profesionalci može promijeniti situaciju na bolje, dajući embriju koji se razvija u tijelu šansu za spas i daljnji život.

Zašto dolazi do pobačaja - uzroci i posljedice

Žena koja je doživjela pobačaj treba da zna da ono što se dogodilo ne okončava pitanje rađanja djece. “U 80% slučajeva, kasnije trudnoće su uspješne i rezultiraju porođajem,” kaže Henry Lerner, MD, klinički profesor akušerstva i ginekologije na Harvard Medical School. U velikoj većini situacija, uzroci spontanog pobačaja u ranim fazama su nepoznati i predstavljaju izolovan slučaj u ginekološkoj istoriji žene. Ako se spontani pobačaj ponavlja drugi i treći put, izuzetno je važno potražiti uzrok patologije kako biste saznali zašto dolazi do pobačaja i kako se zaštititi od njega.

Razlozi za prijetnju pobačaja mogu biti vrlo raznoliki. Stručnjaci navode da se u 80% slučajeva pobačaj dogodi u roku od 12 sedmica. Istovremeno, najveći rizik od nepovoljnih okolnosti javlja se u periodu od 4 do 6 sedmica. Jednom kada se na ultrazvuku vidi kucanje srca vaše bebe, rizik od spontane trudnoće opada svakim danom.

Zašto dolazi do pobačaja u ranim fazama objašnjavaju najveće kliničke institucije u svijetu. Prema informacijama objavljenim u medijima:

• Specijalisti Univerziteta Duke Sjeverna Karolina navodi da su nasumične hromozomske greške odgovorne za 70% pobačaja koji se dogode prije 6 sedmica trudnoće.
• Medicinski fakultet naučnika na Sinajskoj gori su uvjereni da glavni razlog opasnosti od pobačaja leži u godinama majke i oca. Kod žena mlađih od 35 godina postoji 25% rizika od spontanog pobačaja tokom prvih šest sedmica, a kod žena starijih od 40 godina raste na 42%.
• Istraživači klinike Mayo u Rochester izvješću da je do 55% pobačaja prije 12 sedmica trudnoće uzrokovano mutacijama koje proizvode oplođenu vrećicu bez embrija.

U medicinskoj literaturi, istraživači identificiraju nekoliko najčešćih uzroka pobačaja:

1. Hromozomske abnormalnosti. Prema naučnicima, ovo je najčešći razlog, koji uzrokuje i do 60% pobačaja. Hromozomi su sićušne strukture u ćelijama koje nose gene. Svaka osoba ima 23 para - jedan komplet od majke, drugi od oca. Ponekad, kada spermatozoid sretne jajnu stanicu, dođe do kvara, zbog čega se hromozomi ne mogu poredati kako bi po prirodi trebali, što može dovesti do pobačaja, jer embrij u ovom slučaju ima hromozomske abnormalnosti. Parovi koji su doživjeli pobačaj nekoliko puta moraju se podvrgnuti testiranju kako bi se identificirale hromozomske abnormalnosti koje mogu negativno utjecati na trudnoću. Stručnjaci savjetuju ženama da budu strpljive ako su imale jedan pobačaj. Ako se situacija ponovi, potrebna je laboratorijska analiza - hromozomsko testiranje. Ako hromozomi nisu kriterij koji objašnjava zašto dolazi do pobačaja u ranoj trudnoći, liječnici počinju tražiti druge uzroke koji se mogu liječiti.
2. Abnormalnosti materice. Abnormalna ili disharmonična struktura materice može uzrokovati pobačaj. To se objašnjava činjenicom da se embrij ili ne može implantirati u maternicu ili ne prima adekvatnu ishranu za održavanje života. Ova vrsta anomalije objašnjava do 10% situacija u kojima se sprovode pretrage, zašto dolazi do pobačaja u ranim fazama i šta objašnjava spontani pobačaj. Najčešće nepovoljnom toku trudnoće doprinosi septum u maternici ili oslabljen grlić materice, koji nije u stanju da podrži rastući embrion. Ako postoji takva patologija, hirurški se korigira septum maternice, a na oslabljeni grlić se postavlja šav. A pored ovih faktora, ženi nakon začeća preporučuje se mirovanje u krevetu ili hospitalizacija, kako bi većinu vremena bila u mirnom i opuštenom stanju, što doprinosi normalnom toku trudnoće. Ako je rizik od razvoja negativnog stanja prevelik, žena se smješta u bolnicu, gdje je pod nadzorom 24 sata dnevno.
3. Imunološki poremećaji. Tokom normalnog toka trudnoće, ženski organizam ne doživljava embrion kao strano sredstvo. Međutim, postoje situacije kada ga tijelo žene prepoznaje kao stranca, stvarajući specifična antitijela koja ga pokušavaju uništiti.
4. Uzroci ranog pobačaja leže u takvim nepovoljnim stanjima kao što su hipo- i hipertireoza i nekontrolisani dijabetes. Obje bolesti uzrokuju nepovoljne promjene u maternici, stvarajući poteškoće za normalno funkcioniranje embrija. Ako postoji istorija ovih bolesti, žena treba da promeni svoj uobičajeni način života i da se pridržava preporuka lekara kako bi svoje stanje držala pod kontrolom. Što se tiče stanja štitaste žlezde, koriste se specijalizovani lekovi za normalizaciju nivoa hormona.
5. Još jedno objašnjenje Zašto dolazi do pobačaja u ranim fazama leži u sindromu policističnih jajnika (PCOS). Žene sa ovim sindromom imaju visok nivo muškog hormona testosterona, koji, između ostalog, uzrokuje neredovnu ovulaciju i odbacuje ustaljeni menstrualni ciklus. Sindrom policističnih jajnika uzrokuje inzulinsku rezistenciju čak i kod žena koje nemaju dijabetes. To stvara poteškoće u normalnom sazrijevanju endometrija. Prema procjeni ljekara, kod više od 5% žena ovaj razlog objašnjava zašto dolazi do pobačaja i na šta treba obratiti pažnju prilikom planiranja sljedeće trudnoće. Oralni antidijabetički lijekovi kao što je metformin koriste se za liječenje negativnog stanja.
6. Bakterijske infekcije. Zašto dolazi do pobačaja sa pojavom patogenih bakterija u organizmu, doktori objašnjavaju ženama još u fazi planiranja trudnoće. Mnogi mikroorganizmi žive na muškim i ženskim genitalnim organima bez nanošenja vidljive štete svojim prisustvom. Ali neke bakterije mogu uzrokovati probleme s normalnom trudnoćom i povećati rizik od pobačaja. U idealnom slučaju, potrebno je proći pregled prije začeća kako bi se izliječili bolesti, jer je jedini način da se riješite patogene mikroflore korištenje antibiotika i drugih snažnih lijekova.
7. U pripremi za trudnoću doktor objašnjava zašto dolazi do pobačaja u ranim fazama ako majka vodi asocijalan način života ili zloupotrebljava loše navike. Faktori koji negativno utječu na trudnoću uključuju alkohol, cigarete, droge i toksine. Za nikotin znamo od djetinjstva, međutim, s godinama nije sve manje žena koje puše. Nikotin prolazi kroz placentu, ometajući opskrbu krvlju i razvoj fetusa. Rizik od pobačaja kod pušača je dvostruko veći od rizika od spontanog pobačaja kod žena nepušača. Svakodnevno konzumiranje alkohola i droga također povećavaju rizik od razvoja neželjenog scenarija. Povećava se i kod žena zaposlenih u industrijama u kojima postoje jaki mirisi – toksini. To su stomatološke ordinacije, frizerski i kozmetički saloni, farme, bolničke laboratorije i druga slična mjesta. Žena koja nakon začeća ne želi da sazna zašto je došlo do pobačaja treba da prekine svaki kontakt sa opasnim faktorima.

Pored navedenih faktora rizika, kriterijumi rizika su starost i nedostatak vitamina u organizmu. Istraživanja su pokazala da starije žene češće doživljavaju rani pobačaj, a razlozi leže u pogoršanju zdravlja koje se godinama povećava, riziku od razvoja hromozomskih abnormalnosti kod fetusa i genetskim defektima. Postoji medicinska statistika prema kojoj mlada žena od 20-22 godine ima šansu da rodi dijete sa smetnjama u razvoju u 1 slučaju od 800, a nakon 40 godina u 1 slučaju od 120. Slažete se, razlika je više nego očigledna .

Što se tiče vitamina, postaje jasno zašto dolazi do pobačaja kada se detaljno ispita situacija. Istraživači su otkrili da nedostatak vitamina D i B povećava rizik od pobačaja kod žena. Ali višak vitamina A, naprotiv, prijeti komplikacijama. Strogo je zabranjeno samostalno odlučivati ​​o korištenju vitaminskih suplemenata. Preporuke daje opstetričar-ginekolog koji je proučavao zdravlje žene i zna kako da izgradi program upravljanja trudnoćom.

Također, razlozi za prijetnju pobačaja u ranim fazama uključuju sljedeća stanja među opasnim faktorima:

• Prekomjerna ili premala težina. Pretile žene (BMI 30 ili više) imaju veći rizik od spontanog gubitka trudnoće. Rizična grupa uključuje i previše mršave žene čije tijelo teško podnosi sve veće opterećenje;
• Veliki fibroidi materice a drugi tumori su benigne neoplazme koje se često dijagnostikuju tokom ginekološkog pregleda žena. Posebno su opasni veliki fibroidi ili tumori koji pokazuju rast tkiva kao odgovor na hormone trudnoće;
• Određeni lijekovi može izazvati opasnost od pobačaja u ranim fazama. Svaki lijek, svaki lijek i dodatak prehrani treba razgovarati s liječnikom, jer mnogi lijekovi mogu izazvati razvoj defekata nespojivih sa životom u embrionu;
• Kratak vremenski interval između trudnoća. Ovo nije dogma koja objašnjava zašto dolazi do ranog pobačaja. No, stručnjaci smatraju da ponovno zatrudnjeti manje od šest mjeseci nakon prethodne uspješne trudnoće znači malo povećati rizik od pobačaja, budući da se tijelo žene koja je nedavno rodila nije odmorila i nije imala priliku da vrati izgubljenu snagu.

Kako god bilo, svaka od gore navedenih tačaka nije konačna istina. Dokazano je da čaša dobrog vina par puta tokom trudnoće neće naškoditi. Ni lijek koji je dogovoren sa ljekarom neće uzrokovati. Međutim, ponekad su ovi faktori, kada su zloupotrebljeni, odlučujući u razvoju patološkog stanja spontanog prekida trudnoće.

ICI je čest uzrok kasnijeg pobačaja

Jedan od razloga zbog kojih dolazi do pobačaja je ICI - istmičko-cervikalna insuficijencija, kada dolazi do spontanog pobačaja zbog otvaranja grlića materice i isthmusa pod pritiskom rastućeg fetusa. Stanje je jedan od najčešćih uzroka pobačaja u kasnijim fazama - od 11. do 27. sedmice trudnoće.

Uzrok ovog stanja su prethodne manipulacije sa maternicom - anamneza abortusa, porođaja, kiretaža. Ove manipulacije negativno utječu na stanje mišićnog prstena. Ako se ožiljno tkivo formira na područjima čija je struktura prethodno oštećena, ona postaju neelastična, nesposobna za istezanje i naknadnu kontrakciju.

Međutim, razlozi za ispoljavanje ICI nisu nužno fizičke prirode. Možemo govoriti i o hormonskoj osnovi patologije, kada se nakon porasta nivoa testosterona i pada nivoa progesterona u ženskom tijelu razvija abnormalno stanje koje uzrokuje pobačaj.

Prvi znaci pobačaja - simptomi i znaci

Neka krvarenja tokom implantacije embrija u sluznicu materice su normalna. Tokom ovog perioda može se razviti implantacijsko krvarenje, što rezultira blagim krvavim prugama ili smećkastim vaginalnim iscjetkom na donjem rublju. Prema Američkom udruženju za trudnoću, krvarenje ne signalizira uvijek prve znakove pobačaja - 20-30% svih trudnoća doživi krvarenje u početnim fazama, a otprilike polovina ovih situacija ne ometa normalno razvijanje donošene trudnoće. . Ako se grlić materice blago otvori tokom krvarenja, ovo je opasno stanje tokom kojeg može doći do spontanog pobačaja. Trebali biste biti oprezni na sljedeće znakove prijetećeg pobačaja u ranim fazama:

• Tamno smeđa ili svijetlo grimizna krv iz vagine u kombinaciji s grčevima;
• Jako krvarenje sa ili bez grčeva;
• Krvarenje, koje će sadržavati guste ugruške i komadiće unutrašnjeg tkiva;
• Iznenadni početak krvarenja sa sve jačim gubitkom krvi.

Ako se uoče ovi znakovi prijetećeg pobačaja, odmah se obratite svom ljekaru ili pozovite hitnu medicinsku pomoć.

Alarmantni faktor su grčevi. Zbog implantacije embrija, manje konvulzije se mogu uočiti i ranije. Ovo je svojevrsna reakcija tijela na promjene koje se dešavaju u tijelu. Normalno, grčevi su blagi i brzo prolaze. Ako se uoče sljedeći znakovi prijetećeg pobačaja, situacija izmiče kontroli:

• Intenzitet napadaja povećava se, od umjerene prirode postaju teški i jaki, premašujući po intenzitetu grčeviti bol tokom menstruacije;
• Bol u donjem dijelu abdomena i grčevi početi se kretati u lumbalnu regiju i odavati jaku nelagodu u cijelom tijelu;
• Trajanje spazmodičnih pojava više od 5-10 minuta je razlog za oprez;
• Ako su grčevi praćeni obilnim krvarenjem– ovo može biti znak pobačaja u početku; trebalo bi da se odmah obratite lekaru.

Prema ljekarima, tečnost ili sluz koji izlaze iz vagine takođe mogu biti razlog za zabrinutost. Svijetloružičasta sluz prošarana tvrđom masom može biti placentno tkivo. Ako osjetite bilo kakve alarmantne simptome, požurite kod ljekara. Ostali znakovi ranog pobačaja uključuju:

• Neobjašnjivi i nekontrolirani gubitak težine;
• Nagli prestanak simptoma trudnoće (nestaje otok i osjetljivost mliječnih žlijezda, mučnina zbog jakih mirisa, česta želja za odlaskom u toalet i sl.);
• Ultrazvuk ne pokazuje otkucaje srca na monitoru kompjutera, a oprema za snimanje ne pruža uvid u razvoj života u maternici.

Često i sama buduća majka osjeća da se nešto strašno dešava. Čak i ne znajući kako se manifestira rani pobačaj, mnoge žene precizno identificiraju patološko stanje.

Nakon 20 sedmica gubitak trudnoće naziva se mrtvorođenje. Ova patologija se javlja kod 1 djeteta od 200 zdrave djece. Općenito, uzroci kasnog pobačaja ostaju pomalo nepoznati, ali najvjerovatniji faktori za njih su:

• Visok krvni pritisak;
• dijabetes;
• Pušenje;
• Višak težine;
• Višeplodna trudnoća i još mnogo toga.

Ovi razlozi su slični onima koji negativno utječu na razvoj embrija u ranim fazama trudnoće.

Zašto dolazi do pobačaja i šta učiniti nakon pobačaja?

Ako je žena imala dva ili više pobačaja, savjetuje joj se da se podvrgne testiranju kako bi se otkrio uzrok. Otprilike polovina slučajeva ostaje bez odgovora na pitanje zašto dolazi do pobačaja u ranim fazama trudnoće, ali u ostalih 50% otkrivaju se zdravstveni problemi, koji se u nekim situacijama mogu ispraviti dobro osmišljenim tretmanom. Najčešće su to autoimune bolesti (kod kojih imunološki sistem napada embrion, uništavajući ga), problemi sa štitnom žlijezdom, deformiteti materice ili drugi razlozi.

Očekivani roditelji koji se pitaju zašto pobačaji mogu biti testirani na poremećaje krvarenja (neke žene proizvode antitijela koja napadaju vlastito tkivo, uzrokujući stvaranje krvnih ugrušaka koji blokiraju krvne sudove majke koji hrane placentu).

Za pregled materice rade se ultrazvuk, magnetna rezonanca i CT te histeroskopija, a sam embrion se može testirati na hromozomske abnormalnosti kako bi se razjasnili uzroci spontanog pobačaja. Ako se bilo koji od razloga potvrdi, liječnici čine sve da se problem pobačaja otkloni iz života žene.

Dakle, za dijagnosticiranje patološkog stanja i kada se određeni simptomi pobačaja pojave u ranim fazama, liječnik koristi:

• Ispitivanje znakova cervikalna dilatacija;
• Ultrazvuk za provjeru otkucaja srca fetusa i određivanje znakova razvoja embrija. Ako je dijagnoza teška, preporučuje se podvrgavanje drugom ultrazvuku tjedan dana nakon prvog. Ultrazvuk također može pružiti informacije o prisutnosti vanmaterične trudnoće, kada se u jajovodu razvije oplođena jajna stanica. Prilikom izvođenja ultrazvuka, mjehur treba biti pun. Ženama se savjetuje da popije dosta vode prije odlaska u ultrazvučnu salu. Metoda varira - doktor može pomjeriti element za skeniranje preko abdomena i koristiti vaginalnu sondu za ubacivanje u vaginu kako bi dobio bolje slike jajovoda i jajnika.
• Krvni testovi se uzimaju kada se u ranim fazama pojave znaci prijetećeg pobačaja. Vaš lekar će proveriti nivo hormona trudnoće humanog horionskog gonadotropina (hCG) kako bi ga uporedio sa prethodnim merenjima. Ako je priroda promjena nivoa hCG uočljiva, to je ozbiljan razlog za oprez. U ovom slučaju, smanjenje nivoa hCG u krvi ili zaustavljanje hormona na istim nivoima zahteva posebnu pažnju.
• Kroz krvne pretrage ljekar određuje krvnu grupu žene, ako to ranije nije učinjeno. Na osnovu dobijenih podataka moguće je otkriti i anemiju, opasno stanje za trudnicu.
• Istraživanje tkiva, izlučen iz vagine, što potvrđuje pobačaj u laboratoriji;
• Testovi hromozoma– ako se u anamnezi nalaze dvije ili više neuspješnih trudnoća, oba roditelja se šalju na identifikaciju hromozomskih patologija.

Važno je zapamtiti da većina žena koje imaju pobačaj nastavljaju imati uspješnu trudnoću. Prema Američkom kongresu akušerstva i ginekologije, čak i nakon četiri uzastopna pobačaja, oko 65% žena naknadno rodi zdravu i jaku bebu koja se nosi tijekom cijele trudnoće. Ne gubite iz vida činjenicu da se pri sastavljanju statistike o tome zašto se pobačaji javljaju u ranoj trudnoći proučavaju prilično široki dijelovi populacije u cjelini. Uzorak obuhvata žene svih uzrasta, sa različitim zdravstvenim problemima i žene koje nisu dobile odgovarajuću prenatalnu njegu i kvalifikovanu pomoć prilikom prijave uz konsultacije. Vaš lični rizik od pobačaja zavisi od mnogih faktora, kao što su godine, opšte zdravlje i prethodna medicinska istorija. Ne može se izračunati na osnovu statističkog uzorka.

Zašto može doći do pobačaja i koji tretman postoji?

Jednom kada se pojave znaci spontanog pobačaja i kada je pobačaj počeo, ništa se ne može učiniti da se zaustavi. Svaki tretman ima za cilj prevenciju teškog krvarenja i infekcije. Razgovarajte sa svojim doktorom koje će opcije liječenja biti najbolje za vaš slučaj. Individualno dizajniran terapijski protokol, uzimajući u obzir karakteristike određenog pacijenta, omogućit će sigurno i učinkovito liječenje.

Gore smo govorili o tome zašto dolazi do pobačaja u ranim fazama, naveli uzroke pobačaja u drugom tromjesečju i iznijeli dijagnostičke procedure za identifikaciju patološkog stanja. Pogledajmo bliže mogućnosti liječenja.

Taktika čekanja

Ponekad pristup čekanja donosi dobre rezultate. Nakon abnormalnih promjena u tijelu žene, doktori se često odlučuju za ovu metodu. Nakon što se prvi znaci pobačaja pojave u ranim fazama i dijagnoza se potvrdi, vrijedi pričekati da tkivo napusti tijelo prirodnim putem. Ovaj period može trajati do tri do četiri sedmice. Dok čeka da tkivo izađe, žena može iskusiti blago krvarenje i ispuštanje krvave tečnosti iz vagine.

Kako tkivo prolazi kroz porođajni kanal, krvarenje se pojačava i postaje sve intenzivnije; u ranim i kasnim fazama mogu se pojaviti i drugi znakovi pobačaja - grčevi, grčevi, grčevi. Za to vrijeme preporučuje se korištenje higijenskih uložaka (strogo je zabranjeno korištenje tampona), te ublažavanje bolnih simptoma lijekovima protiv bolova poput paracetamola. Ako imate nepotpuni pobačaj i nije svo tkivo napustilo tijelo, morate pristupiti čekanju i vidjeti. Ali ako tokom spontanog pobačaja simptomi uključuju obilno krvarenje ili znakove infekcije u razvoju, trebali biste odmah preći na druge terapijske prakse. Najčešće, doktor preporučuje dilataciju i kiretažu. Raspravite svoje mogućnosti sa profesionalcem kako biste donijeli informiranu odluku.

Šta treba da znate?

1. Zašto dolazi do pobačaja u ranim fazama kako bi se smanjio rizik od razvoja anomalije.
2. Mnogo je razloga zašto neke žene odlučuju čekati i vidjeti nakon pobačaja bez poduzimanja ikakvih drastičnih mjera.
3. Mnoge žene osjećaju strah i zbunjenost kada saznaju zašto dolazi do ranog pobačaja, pa krvarenje izaziva paniku. Ipak, ne biste trebali paničariti pri prvoj pojavi krvi na donjem rublju. Morate odmah pozvati svog doktora da saznate šta dalje.
4. Obično budno čekanje nakon pobačaja traje duže od bilo kojeg drugog pristupa, poput operacije ili lijekova. Prilikom primjene ove taktike, prvi znaci pobačaja u ranim fazama u vidu krvarenja i mučnih bolova u donjem dijelu trbuha mogu trajati i do 4 sedmice.
5. Nekim ženama taktika čekanja kategorički nije prikladna, pogotovo ako je riječ o infekciji koja se razvija u tijelu, jakom krvarenju ili produženju perioda čekanja.
6. Nakon što je u ranim fazama doživjela znakove pobačaja i dok je čekala prirodno oslobađanje tkiva stranih tijelu, žena doživljava period emocionalnog sagorijevanja i praznine.

Terapija lekovima

Terapija lijekovima je dostupna i može značajno ubrzati proces napuštanja tkiva mrtvog embrija nakon prekida trudnoće. Kada žena zna koji simptomi pobačaja ukazuju na nepovoljan splet okolnosti, ona već zna na šta ukazuju krvni ugrušci koji izlaze iz vagine. Ako ultrazvuk pokaže da tkivo ostaje unutra, lijekovi stimuliraju njihovo oslobađanje u roku od nekoliko sati od primjene. Ponekad se mjesečnica povećava, mnogo ovisi o samim lijekovima i karakteristikama ženskog tijela. Liječenje lijekovima nije prikladno ako postoje znaci infekcije i obilno krvarenje, ako se simptomi prijetećeg pobačaja uoče nakon 9 sedmica. Ako terapija lijekovima ne djeluje i tkivo ne izlazi, liječnik preporučuje dilataciju i kiretažu.

Šta treba da znate

1. Tkiva izlaze u roku od 4 do 6 sati nakon uzimanja lijekova koje vam je preporučio ljekar. Za to vrijeme žena može ostati u bolnici pod nadzorom ljekara. Ako se period čekanja produži, specijalista daje upute za praćenje prvih simptoma potpunog pobačaja i šalje pacijentkinju kući da nastavi čekanje.
2. Nakon utvrđivanja preliminarnih razloga zbog kojih može doći do pobačaja, terapija lijekovima koju propisuje ljekar može izazvati i nuspojave. Tablete za stimulaciju oslobađanja tkiva mogu se uzimati oralno ili umetnuti u vaginu. U prvih nekoliko sati nakon uzimanja lijekova mogu se javiti mučnina, povraćanje, dijareja, groznica i zimica.
3. U ovoj fazi žena tačno zna u slučaju pobačaja koje simptome treba primijetiti nakon uzimanja lijekova. Ljekar vam to kaže u slučaju da se razviju moguće komplikacije. Normalno je da imate krvarenje ili kratkotrajno krvarenje nakon uzimanja lijekova. Kada tkivo mrtvog embrija napusti tijelo, dolazi do povećanja gubitka krvi sa pojavom ugrušaka.
4. Vjerovatno pojačan bol i intenzitet grčeva. Lijekovi protiv bolova koje vam je preporučio liječnik pomoći će vam da se nosite s neugodnim osjećajima. Za neke žene sa visokom osjetljivošću i niskim pragom boli preporučuju se analgetske injekcije koje daju brže i efikasnije rezultate.
5. Ako terapija lijekovima ne daje očekivani učinak, koristi se kirurška metoda uklanjanja tkiva.

Operacija

Važno je da žena shvati zašto dolazi do ranog pobačaja, ali prije nego što počnete da otkrivate razloge, treba voditi računa o svom zdravlju i otkloniti posljedice pobačaja. Ako očekivano liječenje i terapija lijekovima ne daju rezultate, koristi se operacija za uklanjanje tkiva umrlog embrija - mala operacija koja se zove kiretaža. Izvodi se u operacionoj sali u opštoj anesteziji.

Doktor dobija pristup tkivima kroz ženinu vaginu. Specijalista pažljivo otvara grlić maternice i sve preostalo trudnoće se pažljivo uklanja. Sama procedura traje oko 10 minuta, ali žena koja je imala znakove ranog pobačaja, kao što su krvarenje, vrtoglavica i druge tegobe, treba da ostane pod nadzorom lekara oko 4-5 sati. Ovo vrijeme je neophodno da povratite svoje blagostanje.

Nakon što saznate zašto ste pobacili i odlučite hoćete li napraviti kiretažu, možda ćete morati pričekati nekoliko dana na proceduru. U tom periodu tkiva mogu sama izaći i tada nema potrebe za operacijom. Općenito, kiretaža se izvodi u situacijama kada postoje znaci ranog pobačaja, kao što su jako krvarenje i intenzivan bol koji se ne može suzbiti. Također, metoda se koristi na zahtjev same žene, ako nema kontraindikacija za njenu primjenu.

Šta treba da znate

Rizici operacije su vrlo mali, ali uključuju:

1. Opasnost od ostavljanja tkiva za sobom unutar tijela, u materici. To može uzrokovati ozbiljan gubitak krvi i potrebu za ponovljenom operacijom;
2. Rizik od infekcije u tijelu;
3. Rizik od oštećenja grlića materice ili tijelo maternice, što se javlja izuzetno rijetko (prema statistici - 1 slučaj na 1000 operacija), ali se, ipak, javlja u medicinskoj praksi. Kao rezultat neopreznih radnji kirurga, u maternici se formira mala rupa ili ruptura tkiva, koja se kasnije sama popravlja.
4. Postoje i rizici od pogrešne anestezije. Ovo je vrlo rijetka situacija, ali se javlja i u hirurškoj praksi.

Čeka se liječenje

Ako osjetite znakove pobačaja, kao što su obilno krvarenje sa ugrušcima i grčeviti bol, tkivo mrtvog embriona vjerovatno napušta vaše tijelo. Ako je krvarenje jako i ne prestaje duže vrijeme, neophodna je pomoć stručnjaka. Trebali biste odmah pozvati hitnu medicinsku pomoć ako:

• Znakovi pobačaja u prvom i drugom tromjesečju uključuju kontinuirani gubitak krvi, u kojem žena mijenja higijenske uloške više od dva puta na sat;
• Veliki ugrušci koji se oslobađaju krvlju;
• Osjećate jake bolove u trbuhu i donjem dijelu leđa, koji se ne smanjuju upotrebom lijekova;
• Razvila se teška groznica. Pojavila se drhtavica, grčevi, nesvjestica;
• Pojavljuje se vaginalni iscjedak neugodnog mirisa, što ukazuje na znakove razvoja infektivnog procesa.

Trudnoća nakon pobačaja

Mnogi roditelji koji su doživeli pobačaj strahuju da će se to ponoviti tokom sledeće trudnoće. Međutim, to je neosnovano; u većini slučajeva trudnoća teče bez komplikacija.

Pitanje zašto ne možete zatrudnjeti nakon pobačaja bez perioda oporavka fizičkog i emocionalnog zdravlja postavlja se svaka majka koja je izgubila dijete. Odgovor je očigledan - mora proći određeni vremenski period kada je žena spremna za novo začeće. Važno je uzeti u obzir greške napravljene u prošlosti i ne ponavljati ih.

Ako se fizička ravnoteža vrati u relativnu normalnost u roku od nekoliko mjeseci nakon pobačaja, tada bi psihološkoj pozadini ožalošćene žene moglo trebati duže vrijeme da se oporavi. Mnoge žene, u nadi da će pronaći ravnotežu, pokušavaju da zatrudne odmah nakon neuspješnog pokušaja, uprkos pozivima ljekara da sačekaju vrijeme. Znajući koji se simptomi javljaju tokom ranog pobačaja i šta ih uzrokuje, žene pokušavaju da smanje vjerovatnoću negativnog događaja što je više moguće. Ali tijelo, nespremno za rađanje djeteta, oslabljeno prethodnim kvarovima u reproduktivnom sistemu, možda opet neće moći da se nosi sa situacijom.

Često žena razvije depresiju, agresiju, ogorčenost prema drugima, povlači se u sebe, ne želi nikoga da viđa i upoznaje. Najbolja opcija je posjetiti iskusnog psihologa. Specijalista će vam pomoći da se nosite s duševnim bolom i preživite događaj bez ugrožavanja mentalnog stanja neuspješne porođajne žene. Žena treba jasno shvatiti da je emocionalna nestabilnost još jedan razlog zašto ne možete zatrudnjeti nakon pobačaja bez povratka mentalne snage.

Seksualni život nakon pobačaja

Seks nakon pobačaja je vrlo kontroverzna tema. Postoji značajna razlika u mišljenju o tome da li je intimni život siguran i koji period apstinencije od tjelesnih zadovoljstava se smatra optimalnim. Mnoge žene i same izbjegavaju seksualni kontakt zbog teškog psihičkog stanja. Oporavak od pobačaja može trajati od četiri sedmice do tri mjeseca. Shodno tome, prvi kontakti su mogući najkasnije mjesec dana nakon incidenta. Ako je korištena kiretaža, stručnjaci preporučuju produženje perioda na 1,5 mjeseca.

Međutim, morate se fokusirati na stanje žene. Do tog vremena krvarenje iz vagine bi trebalo potpuno prestati, a grlić bi se trebao vratiti u zatvoreni položaj kako bi se spriječilo ulazak infekcije u organ. U idealnom slučaju, žena bi se trebala posavjetovati s liječnikom i posjetiti ginekologa kako bi on dao dozvolu za obnavljanje veze.

Kada planirati novu trudnoću

Kada nastavite svoju vezu, nemojte smatrati da je nepotrebno konsultovati se sa svojim lekarom o kontracepciji. Ovo će vam omogućiti da pripremite svoje tijelo za začeće i vratite snagu za rađanje novog fetusa. Stručnjaci preporučuju odgađanje početka nove trudnoće za šest mjeseci, a u nekim situacijama i za godinu dana. Za to vrijeme ćete se podvrgnuti pregledu, pokušati utvrditi razlog zbog kojeg je došlo do pobačaja i bićete spremni spriječiti ponavljanje negativnog scenarija u budućnosti.

Kada se spremate za novu trudnoću, ne sjećajte se koje ste simptome imali tokom ranog pobačaja, nemojte ovo stanje prenositi u svoj život, pokušajte ga ukloniti iz sjećanja. Prilikom pregleda, moraćete da uradite sledeće testove:

• Testovi za određivanje SPI;
• Pregled reproduktivnog sistema/ultrazvuk karličnih organa;
• Genetski testovi;
• Testovi za utvrđivanje biokompatibilnosti supružnika i drugi testovi po preporuci ljekara.

Kada se ciklus žene obnovi, ona postaje spremna za ponovno začeće. Međutim, ne treba žuriti. Na osnovu rezultata pregleda i testova, lekar procenjuje zdravstveno stanje i utvrđuje koliko je vremena potrebno za oporavak organizma. Ako je došao termin poroda i par je siguran da je spreman za trudnoću, potrebno je razmotriti sljedeće aspekte, čija provedba povećava šanse za povoljan splet okolnosti:

• Budući roditelji moraju iskorijeniti loše navike. To uključuje pušenje, upotrebu droga i zloupotrebu alkohola. Mnogi istraživači kažu da konzumiranje kofeina u velikim količinama također predstavlja rizik za trudnoću koja se normalno razvija. Stoga je jedna šoljica jakog i aromatičnog napitka ujutro sasvim adekvatna doza ako ne možete zamisliti život bez kafe.
• Faktore stresa treba smanjiti što je više moguće, budući da prenapregnutost i nervozna stanja kod kuće i na poslu ne doprinose postizanju zacrtanog cilja. Budućoj majci je neophodno pružiti mir, opuštanje i odmor. Uklonite svađe i obračune iz života. Svi oni utiču na psihičko stanje žene.
• Prilagođavanja bi također trebala utjecati na ishranu, ako sadrži štetne proizvode, brzu hranu. Trebali biste preispitati svoju ishranu, uključiti više povrća i voća, te dodati vitamine ako je potrebno. O svim suplementima ili lijekovima treba razgovarati sa svojim ljekarom. Infuzije kamilice, čaj s listovima matičnjaka i medom korisni su za normalizaciju raspoloženja i jačanje imunološkog sistema, ako nema alergijskih reakcija na njih.
• Dobar korak ka ostvarenju vašeg plana biće eliminacija štetnih profesionalnih faktora iz života. Ako radite na opasnim poslovima, udišete isparenja koja su štetna po vaše zdravlje i prisiljeni ste posjećivati ​​nepovoljne objekte, razgovarajte sa svojim ljekarom. Možda će vam, s obzirom na vaše prethodno stanje, biti izdato bolovanje. Mnoge žene i same odustaju od karijere, preferirajući rođenje zdrave i snažne bebe.
• Ne zaboravite na višak kilograma– još jedan nepovoljan faktor za normalnu trudnoću. Dok imate vremena da se pripremite, izgubite one višak kilograma koji vas sprečavaju da postignete svoju idealnu figuru. Izbacite nezdrave grickalice i prejedanje uveče. Ovo će vam pomoći da se brzo naviknete na pravilno strukturiran raspored ishrane.

Često, nakon što je zatrudnjela, žena ne žuri podijeliti svoju radost sa voljenima, sjećajući se urokljivog oka i bojeći se vjerovati u sreću začeća. Međutim, stručnjaci to ne savjetuju. U početnim fazama trudnoće i kasnije, podrška najbližih je veoma važna. Nemojte im uskratiti priliku da vam pomognu, podrže vas moralno i fizički.

Trudnoća je poseban period u životu svake žene, koji za sobom povlači globalne promjene. Vanjske promjene postaju vidljive tek nakon nekoliko mjeseci, ali posebne osjećaje i senzacije da je u vama nastao novi život doživljavate već u prvim mjesecima ovog magičnog perioda. Međutim, na našu veliku žalost, ne možemo isključiti slučajeve koji ugrožavaju život nerođene bebe. Zbog toga bi svaka buduća majka trebala znati o simptomima pobačaja kako bi se ranom dijagnozom i pravovremenim liječenjem spriječio spontani pobačaj. U današnjoj publikaciji ćemo vam reći na šta biste trebali obratiti pažnju tokom trudnoće kako biste spriječili nevolje.

krvavi problemi

Svi znamo da tokom trudnoće ne bi trebalo biti menstruacije. Zato bi vas čak i mala mrlja krvi na donjem vešu trebala upozoriti ako ste sigurni da ste trudni. Štaviše, čak i ako iscjedak nejasno podsjeća na krv i više je poput smeđe „mrlje“, odmah se obratite liječniku.

jak bol u leđima i stomaku

Najčešći znak pobačaja je jak bol u leđima, koji može biti i intenzivniji nego tokom menstruacije. Mogu se javiti i bolni grčevi u donjem dijelu trbuha, koji vrlo često uzrokuju otežano disanje. I ovdje ne treba trpjeti bol, a još više, ne “suzbijati” ga lijekovima. Jedina ispravna odluka je hitno pozvati hitnu pomoć.

"kontrakcije" tokom pobačaja

Kontrakcije koje ukazuju na predstojeći porođaj obično su vrlo bolne i javljaju se otprilike svakih 5-20 minuta. Kontrakcije koje su znak pobačaja razlikuju se od porođajnih kontrakcija samo po tome što se javljaju u ranim fazama trudnoće. Stoga, ako primijetite da se česti i jaki grčevi bolovi ponavljaju svakih 20 minuta, ili rjeđe, odmah pozovite hitnu pomoć. Zapamtite da ako se blagovremeno obratite ljekaru, doktori mogu prekinuti i održati trudnoću.

slabost, vrtoglavica i loše zdravlje

Ako se iznenada osećate loše: vrtoglavica, opšta slabost, smanjen vid, odmah se obratite lekaru. Posebno je opasno ako svi gore navedeni simptomi ne nestanu duže vrijeme. Obavezno se podvrgnite pregledu kako biste utvrdili uzrok ovih neugodnih senzacija i saznali kako ih se možete riješiti.

Govoreći o simptomima pobačaja, važno je napomenuti razloge zbog kojih se trudnoća prekida u ranim fazama. Uostalom, znajući glavni razlog, možete izbjeći neželjeni proces.

Glavni uzroci pobačaja

Genetske patologije u embrionu

Nažalost, statistika pokazuje da se otprilike ¾ pobačaja događa zbog genetskih patologija embrija. Štaviše, mehanizam nastanka ovih odstupanja nije u potpunosti proučen. Doktori su skloni vjerovanju da na zdrav razvoj fetusa utiču mnogi faktori: ekologija, virusi, izloženost zračenju itd., koje je vrlo teško kontrolisati. Zbog toga u posljednje vrijeme, prije svega, prolaze parovi koji planiraju trudnoću.

Hormonska neravnoteža kod buduće majke

Nedostatak progesterona može značajno utjecati na cjelokupni tok trudnoće dok se ne pojave simptomi pobačaja. Zato je veoma važno pravovremeno otkriti ovu bolest i spriječiti neželjene posljedice.

Pored navedenih razloga za pobačaj, pojava zaraznih bolesti i prisustvo hroničnih bolesti majke mogu značajno uticati na razvoj trudnoće. Ne zaboravite i da iscrpljujuća fizička aktivnost, ekstremni stres i ozljede mogu biti glavni uzrok pobačaja. Stoga, pazite na vlastito tijelo - to će vam omogućiti da rodite zdravu bebu bez ikakvih zdravstvenih problema.

Posebno za Ira Romaniy

Trudnoća nije samo važna faza u životu svake žene. Ovo je novi korak, novi test. Ali trudnoća nema uvek srećan ishod. U nekim slučajevima dolazi do pobačaja. Ovo je spontani prekid trudnoće. Najčešće se to dešava u ranim fazama. Mnogo je faktora koji izazivaju ovaj fenomen. Kako prepoznati znakove prijetećeg pobačaja u ranim fazama?

Neka statistika

Statistike pokazuju da se svaka peta trudnoća završava pobačajem. Mnoge žene to možda neće primijetiti. Najčešće se to dešava 7-14 dana nakon začeća. Ovo se dešava iz mnogo razloga. U isto vrijeme, praktički nema znakova pobačaja u 2 sedmice.

U nekim situacijama dolazi do spontanog prekida trudnoće kada žena shvati svoju zanimljivu situaciju. Da biste izbjegli ponavljanje tragedije u budućnosti, morate znati koje bolesti i vanjski faktori mogu izazvati pobačaj i kako ga izbjeći.

Genetski poremećaji

Stručnjaci iz oblasti genetike smatraju da se 75% svih pobačaja dešava upravo zbog genetskih poremećaja fetusa. Ne boj se. U mnogim slučajevima takva odstupanja su slučajna. U ovom slučaju virusna oboljenja, negativni uticaji okoline, zračenje i sl. mogu dovesti do spontanog prekida trudnoće.U većini slučajeva nema znakova pobačaja. Fotografija potvrđuje da priroda na ovaj način pokušava da oslobodi čovječanstvo neodrživog ili nezdravog potomstva.

To je gotovo nemoguće izbjeći. Rizik od razvoja genetskih abnormalnosti raste svake godine.

Hormonske neravnoteže

Od trenutka začeća počinje globalno restrukturiranje ženskog tijela. Ovo takođe utiče na nivo hormona. Nizak nivo progesterona može biti znak opasnosti od pobačaja u ranim fazama. Nedostatak ovog hormona može biti uzrokovan iz više razloga. Međutim, ako se odstupanje otkrije na vrijeme, može se spriječiti spontani prekid tekuće trudnoće. U tu svrhu, budućoj majci se propisuju hormonski lijekovi.

Postoji još jedna patologija koja može dovesti do katastrofalnih posljedica. Neke žene doživljavaju povećanje nivoa muških hormona nakon začeća. Ove supstance potiskuju sintezu progesterona i estrogena. Upravo ovi hormoni podržavaju žensko tijelo i omogućavaju da trudnoća teče bez odstupanja.

Često hormoni nadbubrežne žlijezde i štitne žlijezde mogu utjecati na ishod. Stoga se u fazi planiranja preporučuje provjeriti stanje ovih organa.

Imunološki problem

Vjerovatno su mnogi čuli za takav fenomen kao što je Rh konflikt. Šta to znači? Slična pojava se javlja u slučajevima kada je dijete naslijedilo negativan Rh faktor od oca. Kao rezultat toga, žensko tijelo fetus doživljava kao strani organizam i počinje ga odbacivati.

U ovom slučaju, abortus se može spriječiti ako se ženi na vrijeme prepisuju lijekovi s progesteronom. Uostalom, ovaj hormon igra ulogu imunomodulatora.

Infekcije kod žena

Trenutno su poznate mnoge bolesti koje se prenose seksualnim kontaktom. Mnoge od njih mogu uzrokovati pobačaj u ranoj trudnoći. Znaci nekih bolesti se možda neće pojaviti. Ovo vrijedi zapamtiti prilikom planiranja trudnoće. Opasne patologije uključuju citomegalovirus, klamidiju, herpes, trihomonijazu, gonoreju, sifilis, toksoplazmozu itd.

Do spontanog pobačaja dolazi kada je embrion inficiran, kao i kada su membrane oštećene. Da bi se smanjio uticaj bolesti na dijete, odmah treba započeti liječenje utvrđene bolesti.

Drugi razlozi

Među ostalim uzrocima pobačaja, stručnjaci identificiraju:

• virusne bolesti, na primjer, gripa, vodene kozice, rubeola, upala grla, itd.;
• poremećaj protoka krvi između fetusa i majčinog tijela;
• loše navike: droga, alkohol, pušenje;
• patologije unutarnjih organa fetusa;
• nervni šok, stres;
• fizička aktivnost, ozljede, podizanje teških predmeta;
• ožiljci na trbušnoj šupljini i maternici, povijest pobačaja;
• uzimanje lijekova koji su kontraindicirani za trudnice;
• rendgensko zračenje.

Prijevremeni prekid trudnoće u drugom i trećem tromjesečju najčešće je izazvan upalnim procesom u posteljici ili u maternici.

Simptomi

Koji su znaci ranog pobačaja? 2 sedmice žena možda i ne posumnja na začeće, a njen spontani prekid može se zamijeniti za menstruaciju. Šta ako buduća majka već zna za svoju zanimljivu situaciju? Na koje znakove prijetećeg pobačaja u ranim fazama još uvijek treba obratiti pažnju?

Najčešći simptomi uključuju bol lokaliziranu u donjem dijelu trbuha, kao i krvarenje. Neugodne senzacije se mogu osjetiti u donjem dijelu leđa. Ako primijetite smeđi ili crveni iscjedak, odmah se obratite ljekaru. Ovo će vam omogućiti da održite trudnoću. Velika je šansa ako je iscjedak oskudan. Ako ih ima u izobilju, onda se povećava rizik od spontanog prekida. Glavni znak pobačaja (nakon njega) je krvavi iscjedak pomiješan s komadićima mekog tkiva.

Simptomi prijetnje prijevremenog prekida trudnoće uključuju tonus materice. Ovdje treba razjasniti nekoliko tačaka. Trebali biste početi brinuti samo ako tonus materice uzrokuje nelagodu i također je praćen bolom. Ako se takve pojave ne pojave, liječnik će savjetovati budućoj majci da izbjegava stres i smanji fizičku aktivnost.

Znakovi pobačaja su isti u bilo kojoj fazi trudnoće. Njihova razlika je samo u intenzitetu boli i količini iscjetka. Počevši od drugog tromjesečja, simptomima se dodaje oštećenje amnionske vrećice. Ovo je praćeno vaginalnim iscjedakom s krvnim ugrušcima tokom mokrenja. To uzrokuje jake bolove u predelu stomaka ili ramena. Ovo je jedan od znakova unutrašnjeg krvarenja.

Manji znakovi

Žena može zamijeniti prve znakove pobačaja u ranim fazama za početak menstruacije. Međutim, vrijedno je razmotriti postojanje sekundarnih simptoma spontanog pobačaja. Oni vam omogućavaju da razlikujete pobačaj od menstruacije:

• bolna bol u donjem dijelu leđa;
• krvarenje sa sluzi;
• nagli gubitak težine;
• česte tečne stolice;
• povraćati;
• bol nalik grču.

Ako se jave ovi znakovi pobačaja, trebate odmah potražiti pomoć od medicinske ustanove.

Kako dolazi do spontanog pobačaja?

Da biste razumjeli koji znakovi pobačaja postoje, vrijedi razumjeti sam proces. To se ne dešava preko noći. Ovaj proces traje od 2 sata do nekoliko sati. Uključeno je nekoliko faza:

1. Postoje znaci prijetećeg pobačaja. U ovom slučaju javlja se mučna bol lokalizirana u donjem dijelu trbuha. Do povećanja boli dolazi postepeno. Kao rezultat, oni postaju paroksizmalni. U ovoj fazi pojavljuje se krvavi vaginalni iscjedak. Morate odmah potražiti pomoć od medicinske ustanove. Pravovremena pomoć može spasiti trudnoću, jer je grlić materice još uvijek zatvoren.
2. Abrupcija placente. Kao rezultat ovog fenomena, embrij počinje iskusiti gladovanje kisikom. U ovoj fazi nemoguće je zaustaviti proces spontanog prekida tekuće trudnoće. Fetus umire.
3. U ovoj fazi posteljica je potpuno odvojena. Mrtvi embrion i dalje ostaje u šupljini materice. Od tog trenutka počinje odvajanje fetusa.
4. Završna faza. Mrtvi fetus napušta šupljinu materice zajedno sa potomstvom.

Ljekar treba pažljivo pregledati ženu. Ako je potrebno, vrši se čišćenje kako bi se uklonilo preostalo meko tkivo.

Opasni periodi trudnoće

Znajući prve znakove pobačaja u ranim fazama trudnoće, možete izbjeći mnoge probleme. Međutim, možete se zaštititi kontaktiranjem stručnjaka u fazi planiranja.

Najčešće se pobačaji dešavaju 2-3 sedmice nakon začeća. Žena možda i ne zna za trudnoću. Stoga se takvi pobačaji često pogrešno smatraju menstruacijom, jer su simptomi slični: bol u samom donjem dijelu trbuha ili donjem dijelu leđa, iscjedak s krvlju.

Pobačaji se najrjeđe javljaju u kasnijim fazama - do 20 sedmica. Kako se to dešava opisano je gore. Spontani prekid trudnoće nakon 20. sedmice naziva se mrtvorođenost.

Smrznuta trudnoća

U medicini postoji koncept „zamrznute trudnoće“. Naziva se i propuštenim pobačajem. Šta je to? U prilično dugom periodu (do 28 sedmica) uočava se prestanak razvoja fetusa, a zatim njegova smrt. Ovo stanje se može odrediti prema sljedećim simptomima:

• opšta slabost;
• smanjenje bazalne temperature;
• nema toksikoze.

Vrste pobačaja

Spontani pobačaji se mogu podijeliti u nekoliko glavnih tipova. Svaki od njih karakteriziraju određeni znakovi pobačaja. Pogledajmo ih detaljnije:

• Nepotpuni pobačaj. Ovo stanje karakterizira bol u lumbalnoj regiji i donjem dijelu trbuha. To uzrokuje širenje grlića materice. Kao rezultat toga, integritet fetalne membrane je ugrožen. U ovoj fazi krvarenje i bol ne prestaju.
• Pun. Embrion ili fetus u potpunosti napušta šupljinu materice nakon smrti. Istovremeno, krvarenje prestaje i drugi znaci ranog pobačaja nestaju.
• Nije uspjelo. Mrtvi embrion ili fetus ostaje u šupljini materice. Lekar može otkriti zamrznutu trudnoću tokom pregleda pacijentkinje slušanjem otkucaja srca. Radi dijagnoze radi se ultrazvuk. S ovom patologijom nestaju svi znakovi trudnoće.
• Ponovljeno. Često se takav pobačaj javlja kod onih žena koje su imale više od tri spontana pobačaja u ranim fazama.
• Anembryony. S ovom patologijom dolazi do oplodnje jajeta, ali se fetus ne formira. Žena možda neće dobiti menstruaciju. U ovom slučaju se primjećuju svi znaci trudnoće.
• Choriadenoma. Ova patologija je genetska greška koja se javlja tokom oplodnje. U tom slučaju abnormalno tkivo raste u šupljini materice umjesto fetusa. Žena s ovim stanjem može pokazivati ​​znakove trudnoće.

Vrijedi napomenuti da sva navedena odstupanja od norme završavaju prekidom trudnoće ili mehaničkim čišćenjem šupljine maternice.

Dijagnostika

Nažalost, nije uvijek moguće dijagnosticirati pobačaj samo na osnovu simptoma. Stoga se ženama preporučuje da se podvrgnu temeljnom pregledu i svim potrebnim testovima u fazi planiranja trudnoće. Ako do začeća dođe iznenada, liječnik može odrediti prijetnju. Za ovo:

• Utvrđuje se stanje materice: da li je organ u dobrom stanju ili ne.
• Provjerava se konzistentnost gestacijske dobi i veličina organa.
• Cerviks se provjerava: da li je zatvoren ili ne.
• Posebna pažnja se poklanja vaginalnom iscjetku.

U kasnijim fazama radi se transvaginalni ultrazvuk kako bi se utvrdila opasnost od pobačaja. Ovo je najpouzdanija dijagnostička metoda. Tokom postupka utvrđuje se unutrašnja struktura organa i dužina vrata.

Ako se pojavi krvarenje i drugi znaci pobačaja, žena može biti prebačena u dnevnu bolnicu kako bi se pratilo njeno stanje. Ako ništa ne prijeti djetetu, onda se može otpustiti kući.

Posljedice

Pogledali smo znakove pobačaja u ranoj trudnoći. Ali u okviru ove teme vrijedi spomenuti posljedice ovog fenomena. Nakon pobačaja, lekar može dati dva dana da preostalo meko tkivo izađe samostalno iz šupljine materice. Istovremeno, žena treba da prati kakav iscjedak ima. Ako talog ne izađe, tada se propisuje mehaničko čišćenje. Da biste to učinili, vrši se struganje. Nakon zahvata potreban je dug period oporavka organizma.

Prva menstruacija nakon spontanog pobačaja može biti praćena produženim krvarenjem. To može biti zbog ostataka amnionske membrane u šupljini materice. Da bi se to dijagnosticirala, propisan je ultrazvuk. Ako se otkriju takve školjke, vrši se ponovno čišćenje. Ako ultrazvuk pokaže da je šupljina materice čista, liječnik propisuje lijekove za zaustavljanje krvarenja i ubrzavanje procesa kontrakcije organa.

Nakon pobačaja može započeti upalni proces. Povećanje temperature može ukazivati ​​na to. Ako se jave simptomi upale, odmah se obratite ljekaru.

Ako nema komplikacija, tada se tijelo oporavlja nakon spontanog pobačaja za 30-60 dana. Međutim, ne treba zaboraviti na psihičku traumu. Stoga stručnjaci preporučuju kontaktiranje psihologa ako dođe do depresije. Stručnjaci objašnjavaju ženama kako da se nose sa traumom i kako da se ne zadržavaju na problemu. Najvažnije je da gubitak ne doživite sami. Kao što praksa pokazuje, najbolji lijek u psihološkoj terapiji je nova trudnoća. Međutim, prije začeća vrijedi pripremiti svoje tijelo i eliminirati uzrok pobačaja.

Da li je moguće sprečiti

Kao što je ranije spomenuto, spontani prekid trudnoće u toku može se spriječiti ako odmah potražite pomoć na prvi znak prijetnje. Ako se otkriju simptomi patologije, liječnik propisuje mirovanje u krevetu. U nekim slučajevima ženi nije dozvoljeno ni da ustane. Ako postoji opasnost od pobačaja, sva fizička aktivnost je svedena na minimum.

Ne zaboravite da na stanje fetusa negativno utječu bilo kakvo uzbuđenje, kao i negativne misli. Stoga trudnica treba izbjegavati stres. Da bi smirio nervni sistem, lekar može propisati infuziju matičnjaka ili valerijane.

U nekim slučajevima, specijalista može propisati terapiju lijekovima za blokiranje kontrakcija maternice. U nekim slučajevima to pomaže u izbjegavanju prijevremenog prekida trudnoće. Ako je potrebno, specijalista izvodi ponovljeni ultrazvuk. Ako se dijagnosticira insuficijencija, u bolnici se postavljaju šavovi na maternicu, omogućavajući da se oplođeno jaje sačuva unutar organa. Operacija se izvodi pod anestezijom. U ovom slučaju, lijekovi za opuštanje se ubrizgavaju u maternicu.

Utvrđivanje uzroka

Identificiranje uzroka spontanog pobačaja pomoći će da se izbjegne ponavljanje situacije u budućnosti. Zbog toga žena treba da se podvrgne nizu pregleda i kursu odgovarajuće terapije. Kako bi utvrdio uzrok, Vaš ljekar može propisati:

• Konsultacije sa genetičarima. U ovom slučaju se provode testovi za određivanje kromosoma i genskog skupa ne samo majke, već i oca.
• Konsultacije sa imunologom. Specijalista može propisati testove za identifikaciju autoimunih bolesti koje mogu dovesti do pobačaja.
• Konsultacije sa endokrinologom. Specijalista će pomoći u identifikaciji problema sa štitnom žlijezdom.
• Ginekološki pregled. Može biti povezano s defektima u strukturi materice koji ne dozvoljavaju rađanje djeteta.

Prevencija

Nije tako lako odrediti rani pobačaj prema znakovima. Stoga stručnjaci preporučuju pridržavanje određenih pravila prevencije za održavanje trudnoće:

• Potpuno odricanje žene od loših navika. Ovo se odnosi na zloupotrebu alkohola, droga i pušenje.
• Umjerena fizička aktivnost.
• Održavanje izuzetno ispravnog načina života.

Ako se otkriju znakovi trudnoće, žena treba:

Konačno

Prvi znaci pobačaja ne omogućavaju uvijek pravovremeno utvrđivanje prisutnosti prijetnje. Mnoge žene mogu izgubiti dijete, već znajući za njegovo postojanje. Međutim, pobačaj ne bi trebao biti razlog da odustanete od želje da imate dijete. Statistike pokazuju da su šanse za normalnu kasniju trudnoću 80%.

Međutim, s kasnijim pobačajima, ova brojka se značajno smanjuje. Stoga je prilikom planiranja trudnoće vrijedno poduzeti sve potrebne testove i utvrditi uzrok spontanih pobačaja. Ako je ovo bolest, onda se liječi. Vrijedi planirati trudnoću nakon pobačaja i mehaničkog čišćenja maternice nakon 2 mjeseca.